О.Кернберг один из крупнейших специалистов в области тяжелых неврозов, автор современной психоаналитической теории личности уделял много времени исследованию проблем агрессии при различных психических расстройствах и на различных уровнях организации личности. Сделанные теоретические выводы, касающиеся агрессии и ненависти, автор применяет для создания новых технических подходов в работе с тяжелыми расстройствами личности в рамках психоанализа.
"Обращаясь к теме "Травма и развитие (или расстройство) личности" я хотел бы сказать, что мои собственные воззрения не всегда согласуются с официальной классификацией, принятой прежде всего в американской психиатрии. А ещё я хотел бы указать на то, что разработанную Райнером Краузе (ФРГ) проблему действенности воспоминаний и синдром ложных воспоминаний считаю очень важными, как и теоретический фундамент, созданный Краузе и полученный в результате исследований аффектов, а также их значения для понимания переноса и контрпереноса. "
Это клиническое и теоретическое исследование вызовет несомненный интерес у специалистов.
Психиатрия - это медицинская наука, изучающая нарушения психической деятельности, их клинические проявления, особенности течения, исхода, этиологии и патогенеза, эпидемиологии и т.д.
Задачи психиатрии:
Диагностика психических расстройств.
Изучение клиники, этиопатогенеза, течения и исхода психических заболеваний.
Изучение эпидемиологии психических расстройств.
Исследование воздействия лекарств на патоморфоз психических заболеваний.
Разработка методов лечения психической патологии.
Разработка способов реабилитации больных с психическими заболеваниями.
Разработка методов профилактики психической патологии среди населения.
Вопросы организации психиатрической помощи населению.
Структура психиатрии.
Общая психопатология - изучает основные закономерности этиопатогенеза, клиники, диагностики, терапии и профилактики психических расстройств.
Частная психиатрия - изучает отдельные психические заболевания.
Возрастная психиатрия.
Организационная психиатрия.
Судебная психиатрия - решает вопросы вменяемости и дееспособности.
Психофармакотерапия - занимается разработкой и изучением действия на психику лекарственных веществ.
Социальная психиатрия.
Наркология - изучает влияние психоактивных веществ на состояние человека.
Транскультуральная психиатрия - занимается сравнением психической патологии в разных странах, культурах.
Ортопсихиатрия - рассматривает психические расстройства с точки зрения разных дисциплин.
Биологическая психиатрия.
Сексология.
Суицидология.
Военная психиатрия - изучает посттравматические стрессовые расстройства, психопатологию военного времени.
Экологическая психиатрия - изучает влияние экологических факторов на психику.
Психотерапия.
Выдержки из закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (1.01.93).
Лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренных конституцией РФ.
Все люди, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на: уважительное к ним отношение… и т.д.
Статья 28. Основанием для госпитализации в психиатрический стационар являются:
наличие у лица психического расстройства и решение врача-психиатра о проведении обследования и лечения в стационарных условиях, либо постановление судьи;
необходимость проведения психиатрической (судебно-психиатрической) экспертизы.
Психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица или с его согласия, за исключением случаев, отдельно предусмотренных "Законом…"
Статья 29. Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке.
Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обуславливает:
- его непосредственную опасность для себя или окружающих;
- его беспомощность (то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности);
- существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
В данную группу токсических веществ включаются те, которые способны вызвать необычный душевный подъем, стремление к деятельности, устранить чувство усталости, создать субъективное ощущение неутомимости, бодрости, необычной ясности ума и легкости движений, быстрой сообразительности, уверенности в своих силах и способностях, даже бесстрашия. В отличие от действия средств вызывающих эйфорию, подобный подъем хотя и сопровождается приподнятым настроением, но его нельзя назвать "солнечным" или безмятежным. Наоборот, повышенный психический тонус сочетается с взбудораженностью, более или менее выраженной тревожностью, постоянной настороженностью, даже подозрительностью к происходящему вокруг.
Побочными эффектами становятся бессонница, угнетение аппетита, тахикардия, иногда с экстрасистолией, повышение артериального давления, мышечный тремор.
Вызванные стимуляторами состояния имеют сходство с гипоманиакальными повышением активности и ощущением общего подъема, но отличаются от них тревожной настороженностью и снижением аппетита, что делает их похожими на смешанные состояния при шизоаффективных психозах у подростков [Личко А. Е., 1985].
Одними из самых распространенных стимуляторов являются: амфетамин (фенамин), эфедрон (кустарным способом приготовленный препарат, сходный с эфедрином), а также сходный с ними по действию самодеятельный препарат, называемый на сленге "ширкой" и представляющий собой производное первитина.