Информационный канал Subscribe.Ru
-*--------------------------------------------------------------------------
Вопросы доктору N 125 - 08.04.2004
Здравствуйте, уважаемые подписчики!
--------------------------------------------------------------------------------
Задать вопрос - http://www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=index
--------------------------------------------------------------------------------
Форум: Вопросы педиатру [Консультанты: bnimail drpikk ]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: гемоглобин
Автор: Гость [2004-03-23 23:20]
Уважаемый доктор! С самого роэждения у моего ребенка анемия.  Сейчас ей 10 мес.Последний
анализ крови показал: гемоглобин-99. Насколько это опасно? Может вы посоветуете
какие либо лекарственные препараты, соки, либо другие средства. Заранее благодарна
вам.
Ответ:
Прошу меня извинить за то, что долго не отвечала. По результатам анализа можно
предположить , что у Вашего ребёнка железодефицитная анемия лёгкой степени. Чтобы
поставить диагноз точно, нужно сдать анализ крови на сывороточное железо и общую
железосвязывающую способность (ОЖСС). Но на мой взгляд, лишний раз колоть ребёнка
не стоит. Для начала можно попробовать скоррегировать уровень гемоглобина рационально
построенной диетой. А если эффекта мы не достигнем (гемоглобин будет низким,
а цветной показатель ниже 0.85) , нужно будет сдать кровь на сыв.Fe и ОЖСС и
снова проконсультироваться у педиатра.
В суточном рационе детей старше 6 месяцев с железодефицитной анемией необходимо
увеличить содержание белков на 10-15% за счёт дополнительного введения творога,
мяса, гомогенизированной печени, при одновременном ограничении жиров (но это
не значит, что ребёнок не должен их получать совсем!). Включите в рацион ребёнка
толокно, гречневую кашу, зелёный горошек, картофель, свёклу, редис, капусту,
орехи; клубнику, чёрную смородину, сливы, груши, яблоки, бруснику, сухофрукты,
можно в виде соков. Но при введении в рацион ребёнка незнакомой для него пищи,
следует начинать с небольших порций, постепенно увеличивая объём. Кроме того
существуют адаптированные смеси, обогащённые железом и витаминами (Семилко, Нан,
Детолакт и другие).
Ребёнок 10-12 месяцев в среднем в день должен получать :
100 мл фруктового сока
80 гр фруктового пюре
50 грамм творога
1/2 желтка
200 гр овощного пюре
200 гр каши
60-70 гр мясного пюре
200 мл кефира
30 мл бульона
10 гр хлеба
10-15 гр сухарик, печенье
5 гр растительного масла
5 гр сливочного масла
среднее количество смеси 80 мл.
Суточный объём пищи равен 1/9 от массы тела ребёнка (для 10-12 месячного ребёнка).
Разовый объём равен Vсут.: 5 ( т. к. пятиразовое питание), но не более 200 мл
Растите здоровыми и не болейте!
Консультант: SherbakovaY [2004-04-01 18:05]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: рацион питания
Автор: Гость [2004-03-27 10:51]
Уважаемые специалисты ! Подскажите пожалуйста каков примерный рацион питания
ребенка 10-11 месяцев? Можно ли давать ребенку в этом возрасте апельсин, киви?
Можно ли давать каждый день банан? Не вредно ли? Большое спасибо!
Ответ:
Примерный рацион питания ребёнка 10-12 месяцев я написала ниже под заголовком
"гемоглобин", Вы можете посмотреть там.
С киви и апельсинами нужно быть осторожнее, т. к. возможна аллергическая реакция,
но если ребёнок хорошо переносит данные продукты, почему бы их и не давать, главное
не очень то увлекаться! С бананами тоже самое.
Консультант: SherbakovaY [2004-04-01 18:12]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Инга
Автор: Гость [2004-04-03 00:04]
Какова верхняя граница гемоглобина для детей 7-8 лет? И как может быть кол-во
эозинофилов равно 1, если у ребенка бывают проявления (кожные) аллергии? или
это не связано? Спасибо.
Ответ:
В норме уровень гемоглобина у школьников 120-130 г/л, норма эозинофилов 1-5%
- эозинофилы не специфический маркёр аллергии (т.е. по уровню эозинофилов можно
предполагать о наличии аллергии, а не утверждать). Скорее всего анализ был сделан
вне обострения. Вам нужно проконсультироваться у аллерголога и выяснить причину
появления сыпи у Вашего ребёнка.
Консультант: SherbakovaY [2004-04-03 09:16]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: от Натальи
Автор: GEOFISIK [2004-03-29 13:31]
Здравствуйте! Моей дочери 9 лет. У нее часто бывает очень низкое давление, так
что начинаются головные боли, тошнота, рвота. Прошли обследование, все анализы
в норме. А она часто, даже во сне бывает такая холодная, лобик просто ледяной,
до испарины. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Заранее спасибо.
Ответ:
Похоже , что у Вашего ребёнка вегетососудистая дистония (ВСД) по гипотоническому
типу. ВСД довольно часто встречается у детей и с возрастом проходит, Сейчас Вам
нужно обратиться либо к невропатологу, либо к кардиоревматологу и выяснить причину
низкого давления у ребёнка. Врач назначит лечение, чтобы предотвратить появление
кризов (тошнота, рвота и т.д.)
Консультант: SherbakovaY [2004-04-03 09:30]
--------------------------------------------------------------------------------
Форум: Вопросы детскому офтальмологу [Консультанты: glavvrach ]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: ОЧКИ-ТРЕНАЖЕРЫ, ЧТО ЭТО?
Автор: Гость [2004-03-29 15:08]
ЗДРАВСТВУЙТЕ! У МЕНЯ ТАКОЙ ВОПРОС. МОЖНО ЛИ ВОССТАНОВИТЬ ЗРЕНИЕ, СЕЙЧАС БЛИЗОРУКОСТЬ(-4),
САМОСТОЯТЕЛЬНО, Т.Е С ПОМОЩЬЮ ОЧКОВ-ТРЕНАЖОРОВ, СПЕЦИАЛЬНЫХ КНИГ. ОЧЕНь МНОГО
ВСЯКОЙ РЕКЛАМЫ. НЕ ВРЕДНО ЛИ ЭТО. SPASIBO. KRISTA
Ответ:
Здравствуйте Krista. Необходимо взвесить все "за" и "против" . Исправить зрение
в Вашем случае можно только хирургически. Однако надо помнить, что все изменения
глаза характерные для близорукости останутся. Можно поднять остроту зрения до
того уровня, который можно достичь с оптической коррекцией. Необходимо разбираться
в каждом конкретном случае, и для Ваших конкретно глаз находить решение. Нужно
оценить очень много параметров Вашего глазного яблока и соматического здоровья.
На все это нужно время и желание. Думаю, не стоит экспериментировать с глазами
использовать очки-тренажеры и проч... Иногда это может навредить. Предлагаю Вам
решить эту проблему вместе с нами. Обследование в нашей клинике позволит выяснить
Вашу ситуацию. Обследование длится 2.5 часа. Мы не назначаем своим пациентом
то, что им может как -либо навредить. Приходите. Пожалуйста запишитесь заранее
по тел 2490550
КЛИНИКА СФЕРА
Консультант: glavvrach [2004-03-30 13:11]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: частичная атрофия дисков зрительного нерва
Автор: Гость [2004-03-31 18:27]
Дочке 1,4 года. Частичная атрофия дисков зрит. нерва, видит очень плохо. Окулист
рекомендует 2 раза в год электростимуляцию сетчатки. Неужели ничего нельзя больше
сделать в плане лечения? Может быть ведутся какие-то новые разработки и когда-нибудь
можно будет лечить подобные заболевания? Заранее благодарна, Лена.
Ответ:
Здравствуйте Елена! Пока многое не ясно. Хотелось бы узнать какие у вашего ребенка
симптомы заболевания. На каком основании выставлен диагноз. Какая рефракция?
Если есть возможность вышлите подробно записи врачей на childeye@sfe.ru ... Будем
разбираться в ВАшем конкретно случае.
Консультант: glavvrach [2004-03-31 19:16]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: косоглазие в 4,5 месяца ?
Автор: Гость [2004-03-31 17:38]
Здравствуйте, моей дочке 4 с половиной месяца. Мне кажется, что левый глазик
немного косит. Может это и не косоглазие, а свойственная данному возрасту незрелость
глазных мышц. Как это проверить в домашних условиях. Спасибо
Ответ:
Лучше всего обратиться к врачу! Ребенок может немного подкашивать до 3 мес к
носу. Также у детей относительно широкая переносица и при взгляде вблизь, может
показаться, что глаза косят. Чтобы проверить в домашних условиях глаза, положите
ребенка на кушетку и отвлекайте его внимание вверх , вниз, вправо, влево. Обратите
внимание в полном ли объеме движения глазных яблок. Проверить угол косоглазия
можно проверить , только при наличии специального медицинского оборудования.
Но все же. Встаньте перед ребенком ... отвлеките его внимания прямо на себя.
Прикройте один глаз ладонью (ребенку), затем другой. Посмотрите не делает ли
ребенок приводящих движений глазом ( фиксирует), когда Вы прикрывает "не косящий".
Если да - обратитесь к врачу. КЛИНИКА СФЕРА
Консультант: glavvrach [2004-03-31 19:24]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Сложный астигматизм
Автор: olga102 [2004-04-01 15:40]
Сыну 11 лет. При обследовании выявлен сложный астигматизм на обоих глазах: на
одном по одной оси близорукость -5. по другой - дальнозоркость +4. На втором
глазу - близорукость по одной оси тоже -5,75, а по другой - дальнозоркость +1,5.
Выявили при осмотре в "оптике", поэтому с врачом поговорить не удалось. Каков
прогноз? Какие современные методы лечения возможны (сейчас и в будущем)?
Ответ:
Здравствуйте! Да это достаточно серьезные цифры. Я думаю, что в Вашем случае
необходимо обязательно обратиться к врачу. Стоит покапать 1% атропин не менее
трех дней утром и вечером по 1 капле, после чего проверить рефракцию еще раз.
Возможно астигматизм несколько изменится. Необходимо назначить сейчас максимально
возможную коррекцию. Прогноз - скорее всего у Вас будет такая острота зрения
какая есть сейчас с максимальной коррекцией. Современные методы лечения предлагают
хирургическое лечение астигматизма. В данном случае, я рекомендую Вам обратиться
к врачу. Пожалуйста напишите какая острота зрения с коррекцией, тогда можно будет
более подробно обсудить Вашу проблему. КЛИНИКА ЛАЗЕРНОЙ ХИРУРГИИ СФЕРА
Консультант: glavvrach [2004-04-03 22:34]
--------------------------------------------------------------------------------
Форум: Вопросы проктологу [Консультанты: Guennady ]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Геморой
Автор: Гость [2004-04-03 01:01]
Неделю назад занималась анальным сексом. Сегодня появились боли в заднем проходе,
небольшое болезненное уплотнение размером с горошину возле анального отверстия.
С чем это может быть связано? Как от этого избавиться?
Ответ:
Вероятно, это тромбоз наружного геморроидального узла. Вам необходимо посетить
хирурга или проктолога. Он сможет удалить тромб, после чего Вы через пару дней
будете здоровы. ИНТЕРНЕТ-ПОЛИКЛИНИКА, www.polyclinic.spb.ru , Веселов Г.Я., к.м.н.
Консультант: Guennady [2004-04-03 22:30]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: геморрой
Автор: elvo [2004-03-27 11:30]
Возможно ли одномоментно применить метод Лонго и удалить сторожевой наружный
бугорок и две бахромки под местным обезболиванием?
Ответ:
Вопрос об объёме операции решит доктор, осмотрев Вас. Но теоретически, задуманное
Вами возможно.
ИНТЕРНЕТ-ПОЛИКЛИНИКА, www.polyclinic.spb.ru , Веселов Г.Я., к.м.н.
Консультант: Guennady [2004-04-03 22:39]
--------------------------------------------------------------------------------
Форум: Вопросы психиатру [Консультанты: Dr.Al ]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Нервы
Автор: Гость [2004-03-29 11:24]
Доктор, я ужасно нервная! Срываюсь на ребенке, на муже. Понимаю, что надо держать
себя в руках, но не могу. Меня все раздражает, иногда хочется плакать и плакать
-- навзрыд. Жизнь, конечно, нелегкая сейчас, но так тоже невозможно больше. Пока
пью что-нибудь успокоительное (корвалол, валерьянку, пустырник) еще ничего, но
как только заканчиваю - все! Опять! Что делать? Может быть полечиться в какой-нибудь
клинике, неврозов например? Как туда обращаться?
Ответ:
Либо бесплатное направление в ПНД по месту жительства, либо на платную койку
непосредственно в больнице
Консультант: Dr.Al [2004-03-30 00:44]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Наши сны
Автор: Platina [2004-04-02 12:16]
Здравствуйте, доктор!!! У меня такая проблема. В течении года бывают такие периоды,
когда мне в течении 2 недель каждый день начинают сниться странные сны. Бывает,
что время от времени мне начинают сниться сны неприятного содержания( каждый
день, в течении нескольких дней). В этих снах я убегаю от преследования, кошмары.
Я пыталась расшифровать эти сны. Он так интересно объясняет, сложно, но интересно.
Читала книгу Карла Густава Юнга (он самый лучший!!!) про сны. Мне очень понравилась.
Можете порекомендовать его книги. Как много он написал?
Ответ:
Джозеф Кэмпбелл. Жизнеописание Карла-Густава Юнга
Юнг К-Г. Встреча с бессознательным
О происхождении моих сочинений
Юнг К-Г. Сны и бессознательное
Юнг К-Г. Структура души
Душа и земля
Юнг К-Г. Коллективное бессознательное
Юнг К.-Г. Гимн Творцу
Юнг К.-Г. О становлении личности
Юнг К.-Г. Психология восточной медитации
Юнг К.-Г. Личное и коллективное бессознательное
Последствия ассимиляции бессознательного
Персона как фрагмент коллективной психики
Юнг К.-Г. Поздние мысли: миф, тайна, душа
Консультант: Гость [2004-04-02 22:26]
--------------------------------------------------------------------------------
Форум: Вопросы психологу [Консультанты: NRozina ]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: vopros psixology
Автор: Гость [2004-03-28 03:33]
Kak mne izbavitisia ot nenavisti?Ya nenavijy cvoyu cectry ,mne 27 ei32,a menia
do six por mychaet eio otnoshenie ko mne v detctve-pegyliarnoe izbivanie,vmeshivanie
v moiy lichnyiu jizni pod predlogom"dlia moego je blaga" v 13 let ya yexala iz
doma , moio naxojdenie tam moglo povlech za soboi psixologicheskie rasstroistva.Ya
eto chyvstvovala i moi roditeli toje,k schastiy jivia y tioyti,ya pochyvctvovala
sebia chelovekom,viychilasi vishla zamyj ,rodila .Ya ocheni schastliva v brake,edinstvennoe
chto menia rasstraivaet -ne mogy priblizitisia k sestre.Mi jiviom riadom,obshaemcia,na
skoliko xvataet moego terpeniya,no c moei storoni -ona dlia menia -chyjoi chelovek.Pomogite
mne izbavitisia ot proshlogo.Xochy imeti riadom moyu sestry,vedi y menia nikogo
net blije eio pocle cmerti roditelei.Spasibo.
Ответ:
Есть такая методика - "Диета прощения"
Возьмите листы бумаги или тетрадь - не важно и ежедневно, в течении 21 дня пишите
по 21 (минимум) фразы, которые начинаются словами: Я (свое имя) прощаю свою сестру
за .......... Дальше пишите любое событие, которое вас мучает. Можно писать больше
21 пункта, меньше - нет. делать это нужно ежедневно. Пункты могут повторяться,
может вспомниться что-то, что вы уже давно забыли. Важно делать это ежедневно
не менее 21 дня и ежемесячно. Во время письма помните, что вы ПРОЩАЕТЕ человека.
Передайте свою ненависть бумаге. Эти записи никому не показывают, не перечитывают.
Можно их сжечь после того, как вся работа будет завершена.
Возможно в вас накопился гнев (злость), которым вы по какой-то причине на дали
в детстве выхода. Подумайте - где живет эта злость. Возможно вы часто стискиваете
зубы или сживаете кулаки, безотчетно, просто так. Найдите, где живет злость и
избавьтесь от нее. Если в руках - можете поколотить подушку (только не ту, на
которой спите), причем делать это со всей злостью, избавляя себя от этого чувства.
Можно при этом кричать. Только не нужно это делать при людях - это ваша работа.
И рассказывать об этом не стоит. Можно просто покричать на природе - уйдите,
к примеру, в лес, к железной дороге, туда, где вас не услышат. Кричите от злости,
избавляясь от нее.
Если злость будет возвращаться, то можно делать простое упражнение: сожмите кулаки,
до боли, со всей злости, а когда напряжение достигнет максимального - резко разожмите
и расслабьте их. Так можно избавится от накопившейся злости. Напишите 100 признаний
в любви своей сестре: "Что я люблю в тебе - это......." Фраза должна начинаться
именно с этих слов. Эти записи можно перечитывать, а когда почувствуете, что
можно это сделать - можете показать эти записи сестре. Вот несколько способов.
Работайте. И последнее. Главное - научиться любить себя. Вы достойны любви. Вы
уникальна. Так что признания в любви для себя: "Что я люблю в себе - это......"
Можно тоже написать 100-200-1000 раз. Удачи.
Консультант: NRozina [2004-03-28 23:26]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Как быть с ребёнком?
Автор: Гость [2004-04-01 19:41]
Живу с девушкой. У неё есть ребёнок. Девочка. Очень сообразительная и очень беспокойная.
Недавно начал жить вместе с ними. Если раньше девочка спала всё время с мамой,
то теперь спит отдельно в другой комнате. Очень сильно ревнует, постоянно по
ночам беспокоит маму, придумывает различные причины, чтоб позвать её. Очень любит,
чтобы ей уделяли внимание и по любому несогласию с её точкой зрения устраивает
истерику. Иногда у неё бывают ничем по-моему необъяснимые приступы злости. В
отсутствии мамы она может зло ударить меня, причём не один раз, ей хочется вывести
меня из себя. На моё предупреждение, что отлуплю, её она только заводится и говорит:
"Давай!" А мне на самом деле не хочется бить детей. Как помочь девочке, как поговорить
с ней, чтоб она не бесилась, как направить её неиссякаемую энергию на что-то
хорошее в будущей жизни?
Ответ:
Давайте представим следующее: Вы - это вовсе не Вы, а ''Девочка. Очень сообразительная
...'' Что бы Вы делали в подобной ситуации?
Можно по-другому. Вспомните себя, вспомните то время, когда были маленьким. Что
Вы делали, когда у Вас пытались отнять самое дорогое? Пока Вы для нее представляете
угрозу (она боится, что Вы отнимите у нее маму) и это надо понимать. Она не нападает,
она защищается. Нельзя лупить детей и угрожать нельзя. Почитайте ей лучше книжку,
сделайте подарок. А Вы знаете какие игрушки она любит, игры? А может Вы знаете
ее подружек, интересы? Нет? А как же помочь девочке, если Вы о ней ничего не
знаете?
Консультант: Гость [2004-04-01 23:49]
--------------------------------------------------------------------------------
Форум: Вопросы пульмонологу [Консультанты: Kirill ]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: туберкулез
Автор: Гость [2004-03-29 18:21]
Здравствуйте .. Расскажите пожалуйста, какие могут быть психические изменения
у детей больных туберкулезом , в общем. Если не затруднит. Татьяна.
Ответ:
У детей, больных туберкулезом, могут быть такие же изменения психики, как и при
любом другом тяжелом инфекционном заболевании. Особых отличий нет.
Консультант: Kirill [2004-03-31 07:51]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Пневмофиброз
Автор: Гость [2004-03-30 07:47]
Мой отец (53 года) 2, 5 года назад перенес тяжелую операцию - рак легкого. Ему
полностью вырезали одно легкое. Ни лучевую ни химическую терапию после этого
не проводили, так как сказали что смысла в этом нет, все злокачественные клетки
были вырезаны. Сейчас он находился на обследовании и ему поставили диагноз частичная
атрофия головного мозга и пневмофиброз. Насчет атрофии более менее понятно. А
вот то, что связано с пневмофиброзом - нет. Я поняла, что это не злокачественное
образование, но что делать с этим, как лечить и вообще что делать не знаем. Ему
выписали дыхательный аппарат Фролова, прогулки, занятия и все. Если можете -
подскажите что делать! Заранее спасибо!
Ответ:
Пневмофиброз, как правило, не является самостоятельным заболеванием. Это - следствие
или исход целого ряда заболеваний органов дыхания, например, длительно текущих
инфекционных процессов. Специфического лечения пневмофиброза, как правило, не
проводится. Рекомендации по ведению таких больных сводятся к лечению и профилактике
воспалительных и инфекционных заболеваний, отказу от табакокурения, поддержанию
дренажной функции легких, улучшению бронхиальной проходимости и общеукрепляющим
мероприятиям. При злокачественном быстропрогрессирующем течении пневмофиброза
возможно применение цитостатиков и др. методов лечения, но такое вмешательство
может и не дать ожидаемого эффекта.
Консультант: Kirill [2004-03-31 07:52]
--------------------------------------------------------------------------------
Форум: Вопросы сексопатологу [Консультанты: Dr.Al ]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Проблема во мне или в нем?
Автор: Гость [2004-03-28 13:03]
Мы встречаемся уже 10 месяцев, но всего один раз у нас получилось по-настоящему
заняться сексом!!! Дело в том, что как только дело доходит до "самого главного"
у него сразу же пропадает эрекция, хотя до этого момента всё функционирует нормально.
Ему 21 год. И я у первая девушка. До этого он занимался только оральным сексом.
Я пыталась с ним поговорить но разговора не получилось. А когда мы все-таки переспали,
мне показалось, что ему не очень-то понравилось, а потом опять не получалось.
У меня побольше опыта и все мои бывшие были в восторге, а тут всё совсем не так.
Я не знаю что мне делать в этой ситуации. Может я что-то делаю не так?
Ответ:
Проблема у него. Может быть делаете не так, но я не знаю, как делаете
Консультант: Dr.Al [2004-03-30 01:22]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: НЕТ ОРГАЗМА!!!!!
Автор: Гость [2004-03-28 22:21]
Здравствуйте доктор! Уменя 2 детей и не одного оргазма. Мне 30 лет. 11 лет замужем.
До 2 родов я ещё могла кончить, но только при интенсивном воздействии на клитор.
Теперь и желание пропало. Ребёнку год, думала всё придёт в норму .Увы! Что посоветуете?
Ответ:
Есть у гинекологов легенда про наступление оргазма после родов - вранье. Имеется
ввиду наличие стажа половой жизни, а не количество родов. У вас угасание возбуждения
на мужа
Консультант: Dr.Al [2004-03-31 13:54]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: без секса 11 месяцев
Автор: Гость [2004-03-28 04:23]
Здравствуйте! У меня не было секса 11 месяцев сначала я мастурбировала но потом
пропал интерес и я мастурбировала все реже и реже. Сейчас у меня есть половой
партнер, но не могу как раньше быстро достигать возбуждения иногда даже приходиться
помогать себе самой что б появилась смазка. Может ли это быть причиной моего
воздержания? (мой теперешний партнер меня очень возбуждает но это возбуждение
отчасти только психологическое. В постели я очень активная - и мой парень говорит
что не встречал девушки которая "хочет" больше чем мужчина). И как мне избавиться
от этой проблемы (искусственные смазки не в счет)?
Ответ:
У Вас комплекс ожидания оргазма с демонстративным перевозбуждением. Попробуйте
вести себя более естественно. Любое достижение дается только после регулярной
тренировки.
Консультант: Dr.Al [2004-03-31 13:55]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Потенция и велотренажер
Автор: Гость [2004-03-30 15:56]
Не влияют ли на потенцию ежедневные занятия (15 минут утром и 15 минут вечером)
на велотренажере?
Ответ:
Если не будет парникового эффекта для мошонки - положительно
Консультант: Dr.Al [2004-03-31 01:28]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Смазка
Автор: oxyd [2004-04-02 08:46]
Добрый день! Хотелось бы узнать, имеются ли в аптеке специальные смазки с обезболивающим
действием для презервативов? Хочется уменьшить боль у партнёрши при лишении её
девственности. Спасибо!
Ответ:
С анестезирующим в основном для мужчин - продлить половой акт. Нормальный презерватив
имеет смазку.
Консультант: Dr.Al [2004-04-03 02:07]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Отсутствие оргазма.
Автор: Гость [2004-04-02 17:06]
Добрый день! Моя проблема достаточно распространенная, но тем не менее для меня
это большая проблема. Я не могу испытывать оргазм в любой его форме и ни при
каких обстоятельствах. Половую жизнь я начала в 16 лет, в 17 вышла замуж, родила
ребенка 8 месяцев назад. Сейчас мне практически 19, но даже после родов ситуация
не изменилась. Мне приятно заниматься любовью, но никогда я не испытывала действительно
острых ощущений, и по своим ощущения могу сказать, что никакого намека на финал
или его приближение никогда не было. После родов я заметила со своей стороны
некоторое снижение сексуального влечения, хотя уже даже менструальный цикл восстановился.
С моим мужем мы вместе почти 2 года, и все это время я старательно имитировала
оргазм, не вызывая никаких подозрений у мужа. Но недавно я призналась ему, что
с самого начала я не могу испытать оргазм. Его реакция на это была другой нежели
я ожидала. Несмотря на то, что он меня вроде как понял, теперь он даже не пытается
доставить мне удовольствие как раньше, ссылаясь на усталость, несмотря на то,
что я выкладываюсь по полной и стараюсь доставить максимальное удовольствие ему.
Я пыталась смириться, думая, что просто мне это не дано, в силу, возможно каких-либо
физических или генетических факторов, но кроме разочарования и кроме комплекса:
"Значит я какая-то не такая, неправильная " - мне это ничего не принесло. А пытаясь
следовать советам "умных" книжек и журналов, я поняла, что самостоятельно не
смогу справиться со своей проблемой. Подскажите мне пожалуйста, лечится ли это,
и если да, то какие способы мне могут подойти. Просто мне необходимо знать, стоит
ли мне пытаться что-то делать, есть ли какая-то надежда ведь столько уже перепробовали
с мужем и все зря. Заранее спасибо!
Ответ:
Шанс, пусть даже маленький, есть всегда. Надежда умирает последней. Надо обратиться
к грамотному специалисту. А в модных журналах и науч.-поп. книжках пишут ерунду
- они не для лечения, а для быстрой продажи.
Консультант: Dr.Al [2004-04-03 02:18]
--------------------------------------------------------------------------------
Форум: Вопросы сердечно-сосудистому хирургу [Консультанты: esheglov koval_1 vvicukaev
]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: врожденный порок сердца, комбинированная форма в стадии декомпенсации
Автор: Гость [2004-03-11 17:26]
Моему ребенку поставили диагноз: врожденный порок сердца, комбинированная форма
в стадии декомпенсации. аномальный дренаж легочных вен, перикардит, сердечно-сосудистая
недостаточность 2-3 степени. Возможно ли лечение или операция? И где они проводятся?
Ответ:
Диагноз ребёнка указанный Вами неправильно сформулирован. Аномальный дренаж легочных
вен может быть частичным (когда часть легочных вен впадает в сердце аномально,
т.е. не в левое предсердие) и полным. Уровень аномального впадения может тоже
быть различным - например легочные вены могут дренироваться ( впадать) в верхнюю
или нижнюю полые вены. Сложность и риск операции зависят от конкретной анатомии
порока. Естественный прогноз (т.е. жизнь без операции) плохой. Показана операция.
В Челябинске есть Центр хирургии сердца. Адрес его сайта www. cardiosur.ru Операция
стоит около 3 тыс. у.е. Центр частный, работает на базе Дорожной Больницы уже
12 лет.
Консультант: Гость [2004-03-30 18:21]
--------------------------------------------------------------------------------
Форум: Вопросы стоматологу [Консультанты: erix ]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: имплант
Автор: Гость [2004-04-02 18:32]
Пять месяцев назад мне поставили пластинчатый имплант , но до сих пор при еде
ощущается небольшая боль, это норма или надо обратиться к врачу? С уважением
veb
Ответ:
Дополнительная консультация Вашего врача не повредит Вам. Хотя бы с позиции того,
что развеет сомнения.
Консультант: erix [2004-04-02 21:18]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: металлокерамика
Автор: Гость [2004-04-01 22:37]
Правда ли, что металлокерамика вредна для почек и печени, т.к. в ее состав (сплав)
входит никель и поэтому лучше ставить металлокерамику на титановом или золотоплатиновом
сплавах?????
Ответ:
Я считаю, что это надуманная информация (утка) конкурирующих производителей.
Консультант: erix [2004-04-02 21:24]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Крошатся зубы
Автор: Гость [2004-04-01 13:02]
После родов сильно крошатся зубы. Какие препараты кальция лучше пить и можно
ли употреблять в пищу яичную скорлупу вместо кальция?
Ответ:
Перед приемом препаратов кальция советую для начала сдать биохимический анализ
крови, чтобы Ваш стоматолог мог определить содержание кальция в Вашем организме.
Препаратов же кальция великое множество. Все они на основе глицерофосфата кальция,
либо лактата кальция. Однако организмом человека лучше всего усваивается - бикарбонат
кальция. Это соединение также является основой структуры яичной скорлупы. Так
что ее вполне можно употреблять в пищу для повышения кальция в крови. Только
есть одно НО. Вам следует принять меры для исключения заболевания сальмонеллезом
(хорошо прокипятить скорлупу). И не забудьте об очной встрече со своим стоматологом.
Консультант: erix [2004-04-02 21:37]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: депофорез
Автор: sirrah [2004-03-23 01:19]
Объясните, какова эффективность лечения хронического гранулярного периодонтита
методом депофорез если не удалось пройти канал обычным способом, через какой
период может исчезнуть разряжение размером 3мм на верхушке корня после трех сеансов
депофореза.
Ответ:
Периодонтит бывает гранулирующий, либо гранулематозный. Про гранулярный я не
слышал. Положительный эффект в ряде случаев при лечении хронических периодонтитов
методом депофореза достигает аж 70%. Полная реабилитация при наличии очага размером
3 мм может наступить в сроки от 4 до 8 месяцев. Но не забывайте , что в этом
мире все относительно и индивидуально
Консультант: erix [2004-04-02 21:47]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Налет на слизистой
Автор: Гость [2004-03-27 08:29]
По утрам на слизистой рта, немного на деснах, больше ближе к губам образуется
беловатый налет, который слезает пленкой, будто кожица. Потом слизистая становится
более чувствительной, будто незащищенной и уязвимой. Признаком какого заболевания
это может являться? Гигиену полости рта всегда соблюдаю. Заранее благодарю за
прояснение вопроса.
Ответ:
Картина похожа и на стоматит, и на лейкоплакию. А вот , чтобы выяснить это точно,
Вам следует все-таки обратится за очной консультацией к стоматологу.
Консультант: erix [2004-04-02 21:57]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Срочно нужна помощь/консультация!!!
Автор: Гость [2004-03-31 14:26]
Врач-стоматолог сверлил/расширял канал зуба и при очередной сушке воздухом, воздух
попал в мягкую ткань и лицо в ту же секунду "опухло", т.е. воздух находится в
мягкой ткани щеки и распространяется по всей щеке, прошел на веки и под глаз,
На веке появился синяк. Что интересно, врачи говорили, что воздух со временем(!)
рассосется и оно безвредно. Но мне тревожно, не знаю что делать? Помогите пожалуйста!
Спасибо! Анна
Ответ:
Если честно, то я о таких случаях даже не слышал. Это какой же объем воздуха
нужно закачать через канал зуба диаметром 1 мм, чтобы он дошел аж до глаза. Не
могу представить, может быть потому, что у нас в "провинции" все еще продолжают
сушить каналы ватными турундами и бумажными пинами во избежании подобных осложнений.
А вреда от воздуха скорее всего не будет, так как он обычно усваивается тканями
организма.
Консультант: erix [2004-04-02 22:09]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: зуб мудрости
Автор: Гость [2004-03-27 21:10]
У меня вот такой вопрос. У меня несколько недель назад (примерно три недели)
выскочил лимфоузел на шее с правой стороны - в принципе неболезненный (только
время от времени ноет). Также есть температура примерно 37. Чувствую, что с той
стороны начинает лезть восьмой зуб. Но никакой боли, или неудобства не чувствуется
- хотел бы спросить - может ли зуб мудрости быть причиной появления температуры
и лимфоузла.
Ответ:
Да, может. А еще "восьмерка" иногда вызывает состояние, называемое "зубной ангиной".
Вот так он мудрит, этот зуб. Однако все равно Вам следует исключить наличие других
острых или хронических воспалительных процессов в области "голова-шея". Обратитесь
к стоматологу -хирургу.
Консультант: erix [2004-04-02 22:17]
--------------------------------------------------------------------------------
Форум: Вопросы терапевту [Консультанты: vera-f drpikk ]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Пневмофиброз
Автор: Гость [2004-03-29 12:53]
Мой отец (53 года) 2, 5 года назад перенес тяжелую операцию - рак легкого. Ему
полностью вырезали одно легкое. Ни лучевую ни химическую терапию после этого
не проводили, так как сказали что смысла в этом нет, все злокачественные клетки
были вырезаны. Сейчас он находился на обследовании и ему поставили диагноз частичная
атрофия головного мозга и пневмофиброз. Насчет атрофии более менее понятно. А
вот то, что связано с пневмофиброзом - нет. Я поняла, что это не злокачественное
образование, но что делать с этим, как лечить и вообще что делать не знаем. Ему
выписали дыхательный аппарат Фролова, прогулки, занятия и все. Если можете -
подскажите что делать! Заранее спасибо!
Ответ:
Ваш отец должен наблюдаться у пульмонолога. С чем связано возникновение пневмобиброза
в данном случае сказать сложно. Главное - исключить рецидив рака легкого.
Консультант: vera-f [2004-03-29 15:54]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Приступы слабости по утрам
Автор: Гость [2004-03-26 10:39]
Хочу обратиться за советом ко всем, кто может помочь, врачам и не только. Заболела
у меня матушка. Все началось с приступов слабости по утрам, которые ощущаются
даже в постели непосредственно после пробуждения. Слабость в руках ногах и в
солнечном сплетении. Дыхание учащенное глубокое как при нехватке воздуха. Очень
плохое настроение, без причин, после пробуждения. Раннее пробуждение, пять утра,
и не возможность заснуть. Около 14.00 самочувствие и настроение улучшается и
приходит в норму. Через год на фоне всего этого возникла депрессия, которую в
течение двух лет мы безуспешно лечим и не можем вылечить ни депрессию не приступы
слабости, ни раннюю бессонницу. Вопрос: какие болезни могут вызывать такую слабость
и раннее пробуждение.
О больной: возраст 56 лет, среднее давление 95-60, кровь в норме, ТТГ в норме.
Ответ:
Добрый день. Такие симптомы могут быть проявлением депрессии. Обратитесь к психоневрологу.
Возможно, что препараты, которые выписывали для лечения депрессии , не принимались
Вашей мамой, либо дозировка была неадекватной.
Консультант: vera-f [2004-03-30 10:00]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: ноотропил/пирацетам
Автор: sole [2004-03-25 16:02]
Здравствуйте, многоуважаемый доктор! Дайте, пожалуйста, совет! Подруга периодически
колет себе курс ноотропила или пирацетама, как она говорит "для улучшения памяти".
Вопрос - насколько это оправдано и безопасно ли это, я сама собираюсь(весеннее
состояние - мозги совсем не соображают), но не колоть, а перорально, ваше мнение-?
Ответ:
Как и у каждого препарата, у ноотропила есть свои показания и противопоказания.
Действительно, в показаниях есть такая графа, как снижение памяти. Если есть
необходимость, то можно провести курс лечения. Обычная дозировка - 400 мг 3 раза
в сутки в течение 4-8 недель. Только последний прием должен быть не позже, чем
в 17 -18 часов, т.к. можете получить бессонницу у в виде побочного эффекта. Прежде
чем начать, убедитесь, что Вы не беременны. Ну и , конечно, может быть аллергическая
реакция, как и на любой препарат ( никто от этого не застрахован). Так что взвесьте
"за " и "против" . Может быть лучше походить в бассейн, попринимать поливитамины
и ложиться спать не позже 22 часов?
Консультант: vera-f [2004-03-30 13:51]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Стопы ног
Автор: Гость [2004-03-30 16:35]
Ответьте пожалуйста, у меня на обеих стопах ног постоянно натоптыши. Периодически
я распариваю ноги и удаляю их. Но потом они снова появляются. Это выглядит ужасно
не эстетично, т.е. как бы подушечки мертвой кожи. Кожа на пятках тоже грубеет,
если ее не мазать кремом. Мне кажется. что моему организму чего-то не хватает.
Что же это может быть и как это исправить? Заранее спасибо.
Ответ:
Добрый день. Натоптыши возникают при ношении неудобной обуви, обуви на высоком
каблуке, при плоскостопии. Возникают как компенсация. Поэтому нужно бороться
с именно этими причинами. Ну и, конечно, периодически проводить педикюр. Для
стоп на ночь можно использовать какой-нибудь из кремов для ног, чтобы смягчить
кожу.
Консультант: vera-f [2004-04-01 11:46]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: рвотный рефлекс на попытку почистить зубы
Автор: Гость [2004-03-05 15:18]
При моих попытках почистить зубы, особенно верхний ряд и задние зубы у меня непроизвольно
начинаются позывы к рвоте. И если я тут же не прополощу рот от зубной пасты меня
будет выворачивать изнутри долго. Особенно сильная реакция на зубную пасту с
повышенным содержанием фора. Является ли данная реакция организма признаком какого
либо заболевания. учитывая то , что подобное происходит со мной второй год.
Ответ:
Товарищам по несчастью! Аэрозоль, которой прыскают в рот называется лидокаин
(он не рвотный рефлекс подавляет, он чувствительность снижает) - мне его ЛОР
в горло прыскает, чтобы меня на него не стошнило, когда он мне в миндалины лезет.
Мне кажется, что не стоит этой хренью прыскаться каждый день, думаю. что это
не полезно... Да к тому же эта прыскалка тоже противная...
Консультант: Гость [2004-04-01 16:47]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Выступающая вена или что-то подобное в верхней части пупка
Автор: Гость [2004-03-22 17:58]
В течение нескольких месяцев обнаружил не очень понятное проявление - в верхней
части пупка, при переходе от гладкой кожи живота к собственно пупку выделяется
как бы набухшая складка кожи. Форма округлая, объем - примерно 1,5 см3. Каких-либо
ощущений не вызывает, цвет кожи не изменен. Иногда ( кажется - по утрам) объем
жидкости уменьшается, на ощупь - растянутая но пустая складка кожи. С чего бы
это и к чему?
Ответ:
Стоит сходить к хирургу, возможно, пупочная грыжа.
Консультант: Гость [2004-04-01 16:56]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Фиброторакс
Автор: Гость [2004-03-30 16:28]
Знакомому после компьютерной томографии легких сказали, что у него фибротаракс
нижней трети левого легкого. Что это такое?
Ответ:
Добрый день. Фиброторакс - или другими словами адгезивный плеврит - это изменения
в плевре, которые могут быть проявлением ряда заболеваний соединительной ткани
и быть результатом перенесенного туберкулеза.
Консультант: vera-f [2004-04-01 22:14]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: НЦД по гипотон. типу
Автор: Гость [2004-03-31 19:55]
Есть ли какое-то новое лечение НЦД(ВСД) по гипотоническому типу, кроме старых
и проверенных пирацетама с кавинтоном? И вообще возможно ли излечиться от данного
заболевания при минимуме затрат?..
Ответ:
Можно еще попробовать обратиться к физиотерапевту и иглорефлексотерапевту.
Консультант: vera-f [2004-04-01 22:15]
--------------------------------------------------------------------------------
Форум: Вопросы травматологу [Консультанты: LMA ]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Первая помощь при множественных травмах
Автор: sazakata [2003-10-14 10:30]
Скажите, пожалуйста, что делать, если у тебя на глазах человека сбила машина
и он оказался без сознания? Я не врач, я не могу определить характера множественных
травм, полученных человеком, но могу же я что-то сделать, чтобы увеличить его
шансы на жизнь? Расскажите, что делать в таких случаях? Нужен ответ не про банальный
перелом ноги или руки, а про множественные травмы, когда человек без сознания.
Заранее благодарен.
Ответ:
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ...ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК СБИТ МАШИНОЙ
Я немного сжал рамки вопроса, и всё равно это тема для книги, и не одной. Постараюсь
кратко изложить важное, на мой взгляд, для НЕСПЕЦИАЛИСТА.
Алгоритм действий следующий:
1. обезопасить пострадавшего;
2. бегло оценить состояние и оказать доврачебную помощь;
3. вызвать специалистов.
Необходимо бережно переместить пострадавшего с дорожного полотна. Если Вы считаете,
что не сможете сделать это без дополнительной травмы, нужно отметить положение
пострадавшего аварийными знаками, огнями и пр.
Если человек без сознания, оцениваем признаки жизни:
- имеется дыхание;
- сохранен пульс;
- зрачки не расширены до предела (почти на всю радужную оболочку).

Если признаки жизни есть, реанимационные мероприятия не проводятся (как ни странно,
это довольно частая ошибка - добровольные помощники начинают делать непрямой
массаж сердца при наличии пульса). Если признаков жизни нет, проводятся реанимационные
мероприятия. В остальных случаях объём помощи диктуется состоянием пациента.
Конспективно наиболее вероятные травмы, опорные симптомы (ОС) и элементы первой
помощи (ЭПП):
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ
ОС: утрата сознания, раны на голове, разная величина зрачков.
ЭПП: если пострадавший на спине, следить, чтобы дыхательные пути не перекрыл
запавший язык или рвотные массы - придержать челюсть, удалить зубные протезы,
бережно повернуть голову набок.
ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА
ОС: жалобы на боль в позвоночнике, слабость или отсутствие движений в конечностях
ЭПП: транспортировка только на щите, НЕЛЬЗЯ САДИТЬ. Только в самом крайнем случае
можно бережно переместить пострадавшего с дороги без щита, но с помощью нескольких
человек.
Если пациент без сознания, лучше предположить, что перелом позвоночника у него
есть.
ПЕРЕЛОМЫ КОНЕЧНОСТЕЙ
ОС: боль, неестественное положение конечности, выстояние костных отломков в рану.
ЭПП: обездвижить сломанную конечность - для руки применяется шина или косыночная
повязка, для ноги - шина или сломанная нога прибинтовывается к здоровой.
ВЫВИХИ встречаются после дорожных травм крайне редко. Вопреки распространённому
заблуждению, первая помощь заключается только в том, чтобы обездвижить конечность.
Не нужно пытаться вправить вывих, дёргая за конечность!! Не нужно!!
P.S. Как научить оказывать первую помощь? Главное, наверное, не растеряться и
слушать свой здравый смысл. Боишься - не делай, делаешь - не бойся. Если дело
случилось среди стечения народа, активно подключай "зрителей" - кому звонить
в "Скорую", кому найти щит или доски для шины и пр. Если "Скорая" на подходе,
не нужно суетиться и "лечить" пострадавшего без крайней нужды, дайте поработать
и специалистам.
Консультант: LMA [2004-03-29 17:57]
--------------------------------------------------------------------------------
Форум: Вопросы врачу ультразвуковой диагностики [Консультанты: vera-f ]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Разные результаты
Автор: Гость [2004-03-29 19:54]
Скажите пожалуйста, когда лучше делать узи малого таза, чтоб матка была не увеличена?
И правда ли результаты могут быть разные до месячных за 2 дня и после них? Спасибо
Ответ:
Добрый день. Действительно, размеры матки и состояние эндометрия различны и зависят
от дня после начала менструации. Проводить УЗИ лучше через 2 дня после исчезновения
кровянистых выделений. Если же выделения не прекращаются или начались повторно
через несколько дней после окончания, как впрочем и при любых других изменениях
цикла, то проводить УЗИ нужно в любой день цикла.
Консультант: vera-f [2004-03-30 09:37]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: УЗИ при беременности
Автор: Гость [2004-03-29 09:48]
Скажите пожалуйста насколько вредно УЗИ (при беременности) для ребенка, для матери?
Как часто можно делать УЗИ, имеется ввиду при объективной необходимости? Как
может сказаться УЗИ на здоровье и развитии будущего ребенка?
Ответ:
Добрый день. Обычно делается УЗИ на сроке 5-6 недель для уточнения расположения
плодного яйца ( в матке или вне ее), а также в этот момент можно оценить наличие
сердцебиения и косвенные признаки нормального течения на малых сроках. На 19-20
неделе плод осматривается на предмет выявления пороков развития, а ближе к концу
беременности - расположение плода и состояние плаценты.
На малых сроках беременности желательно не делать УЗИ часто ( как часто - мнения
у всех разные), но если существует ретрохориональная гематома, подозрение на
неразвивающуюся беременность, подозрение на внематочную беременность, то , конечно,
нужно проводить УЗИ так часто, как назначено врачами. Для матери УЗИ безвредно.
Консультант: vera-f [2004-03-30 09:45]
--------------------------------------------------------------------------------
Форум: Вопросы урологу [Консультанты: Urologist ]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: нарост на половом члене
Автор: Гость [2004-03-20 02:37]
Здравствуйте. Простите, но я бы хотела проконсультироваться у Вас, поскольку
не уверена в правильности поставленных врачами диагнозов. У моего мужа (ему 18
лет) на половом члене (почти посредине) есть что-то вроде нароста или прыща,
даже не знаю как правильнее описать. Его размер около 5-ти мм в диаметре и высотой
1-3 мм, цветом почти не отличается от окружающей кожи, мягкий на ощупь, конусообразной
формы. Этот нарост виден и в спокойном, и в возбужденном состоянии, хотя в возбужденном
увеличивается, а когда кожу немного натягиваешь, то он наоборот как бы втягивается
внутрь и тянет за собой кожу. При надавливании на этот нарост или (и) натягивании
кожи появляется боль. У мужа это есть столько, сколько он себя помнит, но он
раньше не обращал на него внимание так как не жил половой жизнью. Один врач сказал
что это герпес, а второй, что это воспаление какой-то железы, не сумев толком
объяснить какой именно. Хотелось бы все-таки узнать что это в действительности
и как лечить. Заранее спасибо.
Ответ:
Если не болит, то это точно не герпес. Возможно это остроконечная кондилома.
Для постановки диагноза необходим осмотр
Консультант: Гость [2004-04-02 09:56]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Постоянно хочется писать!?
Автор: Bobior [2004-03-19 17:47]
С утра вроде много жидкости не пил. Далее целый день постоянно хотелось писать.
При этом облегчения не наступало. Хотеться продолжало даже сразу после того,
как пописаешь (единственная разница, в том, как сильно сдерживать приходилось),
а бесконечно писать тоже невозможно. =) Такое ощущение, что отсутствует естественный
пород и вся жидкость напрямую проходит, извиняюсь, к члену, а там уже как можешь,
силой воли. =) Звучит может весело, но на деле жутко неудобно. Чувствуешь постоянное
давление и потребность находиться недалеко от туалета. Что делать? Что это может
быть? Это от недосыпа, другой какой мелочи или это болезнь какая-то?
Ответ:
Возможно, простатит. Надо обследоваться у уролога, нужны анализы.
Консультант: Гость [2004-04-02 10:01]
--------------------------------------------------------------------------------
Форум: Вопросы эндокринологу [Консультанты: tatsiana NRozina ]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Преждевременное телархе
Автор: Гость [2004-03-30 08:29]
Здравствуйте! Моему ребенку эндокринолог поставил диагноз -преждевременное телархе,
уплотнение в молочных железах. Девочке 7 месяцев. На следующий прием через 4
месяца. Скажите, какой прогноз у этого заболевания и чем он вызван? Ирина
Ответ:
Телархе - увеличение молочных желез, появление там железистой ткани. В норме
бывает после рождения (из-за попадания материнских гормонов -гормональный криз),
затем проходит без лечения. Увеличение молочных желез свидетельствует о преждевременном
полового развития, это серьезная патология и требует диагностики (так как причин
много) и лечения. В возрасте старше 5 лет бывает изолированным и не требует лечения.
В Вашей ситуации важно наблюдение (в том числе и за другими половыми признаками
и особенностями поведения ребенка) - изменения половых органов, появление оволосения,
определение гормональных показателей. Беспокоится заранее не стоит, хотя лечение
требуется далеко не всегда, оно эффективно. Говорить о прогнозе можно когда точно
установлен диагноз, Вам же пока установили симптом, возможно ч/з нес. месяцев
все исчезнет. Греть и.т.д. -нельзя.
Консультант: tatsiana [2004-03-30 22:49]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Радиактивный йод
Автор: Гость [2004-04-01 10:43]
У мена тиротоксикоз. Консервативный метод лечения мне не помог. Предстоит либо
хирургическая операция, либо терапия радиоактивным йодом. Склоняюсь к терапии.
Расскажите пожалуйста, где проходит такая терапия в России и за рубежом (слышал,
что в Германии) и каков порядок ее проведения, сколько это стоит, есть ли серьезные
противопоказания. Спасибо.
Ответ:
Если в течении 5 лет не удается достичь ремиссии тиреостатическими препаратами,
то в зависимости от особенностей пациента -объем ЩЖ, пол, возраст и.т.д. решается
вопрос о виде дальнейшего лечения. В Европе предпочитают радиойод. В зависимости
от того где Вы проживаете, Вы закреплены за определенным лечебным учреждением
и до недавнего времени лечение это проводилось бесплатно (в Беларуси и сейчас
есть шанс на бесплатную терапию). В Германии во многих клиниках проводят RI терапию,
я за этим процессом наблюдала в Вюрсбурге, клиника ядерной (нуклеарной) медицины
- естественно впечатления самые наилучшие -хотя и у нас есть достойные успехи.
Там оплата производится за сутки - не зависимо от проводимого лечения - раньше
это было 500-600 марок и необходимо дней 5-7. Думаю в Обнинске проведут процедуру
не хуже - был бы йод. Если возникнут конкретные вопросы -пишите. Удачи!
Консультант: tatsiana [2004-04-01 21:49]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Сахарный диабет
Автор: Гость [2004-04-01 17:12]
Добрый день! Мама сдала кровь и ей поставили диагноз сахарный диабет. Кровь она
сдавала не натощак (выпила чашку кофе).
1. Могло ли это спровоцировать повышенное содержание сахара в крови?
2. Могут ли изменения в анализах быть связаны с тем что у нее сейчас климакс
(который она тяжело переносит: ее по в пот бросает, то ей холодно, жалуется на
сильные головные боли, может быть раздражительной и агрессивной, может плакать
из-за пустяка)? Вот и после этого диагноза ее пришлось целый день успокаивать
(плакала), но и сейчас нервничает.
3. Может необходимо еще сдать какие либо анализы для подтверждения или опровержения
этого диагноза? Или на основании одного анализа можно ставить уже диагноз? Проблема
еще в том что она находиться за границе. Спасибо. Может очень сумбурно, но не
знаю с чего начинать и как помочь, Не знаю какой дать совет. Может сначала нужно
выровнять как-то гормональный фон (нарушенный в связи с климаксом), а потом все
нормализуется.
Ответ:
Каков показатель сахара в крови -цифра? Даже после очень сытной и углеводистой
еды можно сдать анализ и глюкоза не должна превышать определенного норматива.
Если же диабет выявлен, то паниковать не надо, сейчас много лекарственных препаратов
в таблетка х-так как скорее всего это 2-тип диабете, который лечат сахаропонижающими
препаратами. ЛЕчение -обязательно, так как это предотвратит осложнения. Действительно
диагностика диабета проста -анализ крови, иногда тест с глюкозой. Обычно есть
лишний вес и пациент похудел (не прилагая усилий, без причины) в последнее время,
из симптомов -сухость во рту по утрам, жажда, полиурия -могут быть. Пишите!
Консультант: tatsiana [2004-04-01 22:01]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Вопрос
Автор: Гость [2004-04-01 19:53]
Здравствуйте! Прошу внести ясность в ситуацию. Я переболел ОРЗ но кашель сохраняется,
постоянно чувствую першение в горле. Проблема в том, что как только начинается
кашель сразу возникает спазм в горле и рвотный рефлекс. Трудно вздохнуть. Могут
ли данные симптомы быть следствием воспаления щитовидной железы. Мне 20 лет.
Заранее спасибо.
Ответ:
По всей видимости - нет . Долечивайте осложнения ОРЗ. Хотя показаться эндокринологу
+ УЗИ показано всем. Удачи!
Консультант: tatsiana [2004-04-01 22:04]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Гипертонический крис в ПМС
Автор: Гость [2004-04-02 17:07]
Здравствуйте, глубокоуважаемые доктора! Посоветуйте, пожалуйста, обследования,
которые надо сделать. История длинная, но постараюсь покороче. У меня узлы в
щитовидке. 4 года назад мне назначили L-тироксин по 25 мг в день. Гинеколог после
изучения графика БТ сказала, что овуляции у меня нет. Полтора года назад я забеременела.
Был выкидыш на 6-7 неделе. Через три месяца внематочная. Лапароскопию делали
под общим наркозом. Через 2 месяца после операции появились панические атаки,
которые сопровождаются повышением кровяного давления, ознобом, иногда тремором
конечностей, потливостью ног, тошнотой и редко головокружением. Сдавала анализы
на гормоны, видимо, из-за 2 беременностей всё было в норме. Лечилась "магнезией"
и принимала "валерьянку". Характерно, что атаки наступают в ПМС. Связано ли это
как-то с "щитовидкой" и с каким-то определенным видом гормонов? Два месяца было
затишье, сегодня всё возобновилось, правда, без паники. Страшновато, но я себя
убеждаю, что это гормональное и лечится. Да, менструации стали необильными, регулярные,
но за 3-8 дней до начала менструации - "мажет". Помогите, пожалуйста, советом
и предположениями о том, что это может быть. Я понимаю, что без результатов обследований
и осмотра диагноз поставить невозможно.
Ответ:
Вы правы в том, что данные обследования будут весьма уместны. Сколько Вам лет,
вес, рост, начало менструаций по сколько дней и через сколько идут? Две беременности
закончились чем (это учитывая выкидыш)? Какие гормоны Вы проверяли? Из гормонов
ЩЖ важны -ТТГ и свободный Т4. Определите так же сахар в крови. Поводов для беспокойства
нет, учитывая тенденцию к урежению приступов -это бывает как проявление синдрома
нейроциркуляторной дистонии с вагоинсулярными пароксизмами -лечение режимом,
закаливанием, регулярным и полноценным питанием, отдыхом, ...валериана, новопассит
и.т.д.. Однако требует уточнения. Пишите.
Консультант: tatsiana [2004-04-02 21:49]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: избыток ТТГ, минимум Т3,Т4, сильно учащенное сердцебиение
Автор: Гость [2004-04-03 04:26]
У меня вырабатывается избыточное кол-во ТТГ (6,3), а выработка ТNo.Т4 соответствует
самым минимальным нормам. Продолжается это уже 4 месяца. До этого ничего подобного
не наблюдалось. Сердцебиение - 110-116 (при том, что нормальное было 64-6. быстро
устаю, не могу делать даже зарядку - начинается сердцебиение. Мне 34 года, рост
166, вес 71 кг. С 11 лет ставили диагноз гипотериоз 2 ст., сейчас добавили эндемический
зоб 2 ст. кардиолог от сердцебиения прописал анаприлин. он почти не помогал.
эндокринолог его отменила и назначила Л-тироксин, пью 4 неделю, вышла на дозу
50 мкг. стала чувствовать себя немного лучше. Что это за заболевание, отчего
так много ТТГ и как долго это лечится? Неужели это на всю жизнь? (Сопутствующие
- мастопатия, пиелонефрит)
Ответ:
ТТГ вырабатывается гипофизом, так как функция щитовидной железы в Вашей ситуации
недостаточна и гипофиз посредством ТТГ посылает ей стимулирующие сигналы, но
из за определенных нарушений ЩЖ не справляется, поэтому необходим прием таких
препаратов как Тироксин. В то же время сердцебиение для этой ситуации не характерно
и, возможно, понадобится консультация кардиолога. Так как функция ЩЖ понижена
уже давно -возможно с 11 лет (гипотироз -это недостаток тироидных гормонов в
крови), требуется длительный прием тироксина -с заместительной целью, возможно,
многие года с периодическим контролем -ТТГ и свободного тироксина (Т4) (иногда
ЩЖ восстанавливает свою функцию). Удачи!
Консультант: tatsiana [2004-04-03 11:14]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: раннее половое развитие
Автор: Lubov [2004-04-03 13:32]
Чем чревато раннее половое развитие? Данный диагноз поставлен моему сыну. Ему
7 лет. Костный возраст соответствует 11,5. Проходим обследование. Какие могут
быть последствия, если не лечить?
Ответ:
Все зависит от причины, которая вызвала раннее, а точнее преждевременное половое
развитие. Заболевание серьезное и время тянуть нельзя. Это могут быть врожденная
дисфункция коры надпочечников, андрогенпродуцирующие опухоли ( в том числе и
опухоли центральной нервной системы). Понятно, что и лечение разное. При благоприятном
течении, что бывает не всегда, без лечения -маленький рост, вначале дети опережают
своих сверстников, но так как зоны роста рано закрываются, рост не успевает достичь
среднестатистического. бесплодие. Психосоциальные нарушения. Вид опухоли определяет
и тактику лечения и прогноз.
Консультант: tatsiana [2004-04-03 14:18]
--------------------------------------------------------------------------------
Форум: Проблемы избыточного веса [Консультанты: dr.shubina NRozina ]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: ГЕРБАЛАЙФ
Автор: Гость [2004-02-28 08:38]
А какое у Вас мнение об этих препаратах. Я видела людей которые худели очень
быстро принимая их....
Ответ:
В современной медицине существует принци доказательности. Для подтверждения эффективности
ЛЮБОГО препарата необходимо провести (по современным представлениям о доказательности)
клиническое испытание: тройное слепое, рандомизированное, плацебоконтролируемое,
многоцентровое (по современным представлениям несколько тысяч пациентов). Причем
проводить его следует для разных возрастных групп, в зависимости от наличия сопутствующих
заболеваний и т.д. Принято также оценивать отдаленные последствия (на тех, кто
принимал препарат и на их потомство). Оценивают и стабильность полученного лечебного
эффекта: в случае со снижением веса - как скоро и в каком проценте случаев и
по какой причине происходил новы набор веса. Сообщите: ГДЕ, КЕМ, КОГДА были проведены
исследования. СКОЛЬКО человек участвовало, КАКОВЫ отдаленные последствия и т.д.
согласно Принципам доказательной медицины.
Консультант: NRozina [2004-03-28 01:14]
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос: Фестал
Автор: Гость [2004-03-30 15:43]
Влияет ли каким-либо образом прием таблетки фестала, после обильной еды, на уменьшение
отложений жировой ткани? Спасибо.
Ответ:
Нет
Консультант: NRozina [2004-03-30 16:48]
--------------------------------------------------------------------------------
Задать вопрос - http://www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=index
--------------------------------------------------------------------------------
Заключение
--------------------------------------------------------------------------------
Будьте внимательны, во многих случаях нельзя заменить обычную консультацию у
врача на виртуальную. Бездумное следование любым рекомендациям может привести
к непоправимым результатам.

Желаю успеха! С уважением, postmaster MedLinks
--------------------------------------------------------------------------------

 - главная страница сервера -  http://www.medlinks.ru
-*--------------------------------------------------------------------------
Отписаться: http://subscribe.ru/member/unsub?grp=science.health.doctoru&email=

http://subscribe.ru/                                mailto:ask@subscribe.ru