Современная стоматология

Стерилизация в вопросах и ответах

1. Что такое стерилизация?

Стерилизация – это процесс уничтожения всех видов микробной флоры и вирусов с помощью физических или химических воздействий. Стерилизация бывает: паровая, сухожаровая, газовая.

Все инструменты, предназначенные для медицинских целей, должны быть подвергнуты стерилизации.

2. Какие стерилизаторы наиболее популярны?

Наиболее популярны воздушные и паровые стерилизаторы. Стерилизаторы воздушные (сухожары) используют для стерилизации сухой горячий воздух. При стерилизации горячим воздухом возбудители болезней уничтожаются высокой температурой (180 °C).

Стерилизаторы паровые (автоклавы) используют горячий пар под давлением. В этом случае возбудители болезней уничтожаются уже при более низких температурах 126-135 °C.

3. Как правильно называть стерилизатор?

Стерилизаторы воздушные могут называться:

• Стерилизатор суховоздушный,
• Стерилизационный шкаф,
• Сухожаровой шкаф,
• Сухожар.

Согласно ГОСТ 17726-81 название данного класса устройств:  «Стерилизатор воздушный».

Стерилизаторы паровые могут называться:

• Стерилизатор горячим паром,
• Влажный стерилизатор,
• Автоклав.

Согласно ГОСТ 17726-81 название данного класса устройств:  «Стерилизатор паровой».

4. Какой стерилизатор лучше?

Сухожары значительно дешевле, чем автоклавы, поэтому в России распространены шире. Но у сухожаров есть существенные недостатки:

·       Есть опасность повреждения стерилизуемых объектов высокой  температурой.

·       Достаточно долгий цикл воздействия (не менее 60 мин.).

В медицинской практике предпочтительнее использовать автоклавы. Они не повреждают инструменты и обеспечивают более короткий цикл стерилизации.

5. Какие классы автоклавов бывают?

Несмотря на то, что обработка паром достаточно эффективна, она не всегда может обеспечить стерилизацию инструмента. Причина этого состоит в том, что воздушные полости в стерилизуемых объектах могут послужить тепловым изолятором. Для решения этой проблемы используется функция создания предварительного вакуума в импульсном режиме.

 Европейский стандарт prEN 13060/1-4 подразделяет автоклавы на три класса: «N», «S» и «B».

Автоклавы класса «N» используются для стерилизации только неупакованных предметов без пустот и щелей, цельнометаллических инструментов, загружаемых непосредственно в камеру автоклава.

Автоклавы класса «S для применения в медицинской и стоматологической практике в тех случаях, когда для стерилизации инструментов (в упаковке или без неё) не требуется использование автоклавов класса «B».

Автоклавы класса «В», имея функцию создания предварительного вакуума и функцию вакуумной сушки по окончании процесса стерилизации, могут стерилизовать любые виды медицинских инструментов и материалов: массивные, полые, пористые, упакованные в индивидуальную или двойную упаковку любого типа.

6. Какие автоклавы можно использовать в стоматологической практике?

При стерилизации стоматологических наконечников, имеющих сложную структуру внутренних каналов, допускается использование только автоклавов класса «В». Они же подходят для стерилизации прочих стоматологических инструментов и материалов.

7. Какие автоклавы представлены на российском рынке?

Приведем сравнительную таблицу автоклавов в наиболее популярном диапазоне размеров камеры от 16 до 19 литров.

Класс «В»
Vacuklav 31-В	17,6 л	Melag, Германия	6322 EUR
Vela 170 Pulse	17 л	Satelec, Франция	5200 EUR
Lisa	17 л	W&H, Австрия	4500 EUR
Класс «S»
Euroklav 29 V-S	17,6 л	Melag, Германия	4560 EUR
Vela 165A	16,5 л	Satelec, Франция	4010 EUR
Класс «N»
Melag 23	19 л	Melag, Германия	2831 EUR
Century 3	16 л	Prestige Medical, Англия	2600 EUR