[mgr] Дойти до полиса. Бесплатной медицины больше не будет
Дойти до полиса. Бесплатной медицины больше не будет
Возможно, уже с 2015 года неработающие россияне трудоспособного возраста
будут доплачивать за лечение в госмедучреждениях. Минфин предлагает
оставить полис
ОМС бесплатным для детей, пенсионеров, инвалидов и "официальных"
безработных, зарегистрированных на бирже. Все остальные неработающие:
домохозяйки, студенты,
а также частники в "сером" секторе экономики должны будут полис купить.
Эта новость, едва появившись, активно обсуждалась все выходные.
В основных направлениях бюджетной политики на 2015-2017 годы минфин
привел первоначальную стоимость доплаты за такой полис: 18% от тарифа,
который платят
в фонды ОМС за неработающее население местные бюджеты. В 2015 году сумма
составит 18 865 рублей, значит, неработающим надо будет доплатить
порядка 3,4
тыс. с дальнейшей ежегодной индексацией.
Работают у нас 41,5 млн; в "сером" секторе трудятся 29-30 млн россиян, и
еще около 14 млн могли бы работать, но не работают. Получается, что те,
кто ходят
на службу официально, платят налоги и соцвзносы, фактически "содержат"
полстраны "индивидуалов", не считающих нужным возлагать на себя
какие-либо социальные
обязательства.
Инициатива минфина может найти поддержку в минтруде. Ранее Максим
Топилин говорил, что несправедливо, когда работающие фактически
оплачивают получение помощи
"нелегалам". При этом в министерстве "РГ" пояснили: этот вопрос должен
рассматриваться именно с точки зрения легализации занятости. "Ни в коем
случае при
реализации идеи минфина не должны пострадать дети, пенсионеры и те, кто
по объективным причинам не состоят в трудовых отношениях", -
подчеркивают в минтруде.
Глава комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Калашников считает, что
новая инициатива - попытка решить минфином проблемы дефицитного бюджета.
"Нельзя
подменять социальные гарантии, а бесплатная медицина - одна из таких
гарантий, на неспособность минфина собрать налоги и добиться легальной
занятости.
Для этого надо искать другие средства", - считает депутат.
За неработающих сейчас платят местные бюджеты. Но причем тут "теневики",
которые не вносят соцвзносы за себя?
Мы живем в социальном государстве. Это означает, что общество решает
проблемы сообща. Но надо ли поощрять социальное иждивенчество? Мнения
опять разделились.
"Введение оплаты полиса ОМС нарушит конституционные права россиян и
вызовет рост социальной напряженности, - считает директор Фонда
независимого мониторинга
медуслуг и охраны здоровья человека "Здоровье" Эдуард Гаврилов. - Право
на бесплатную помощь закреплено в Конституции, а введение оплаты не
только его
нарушит, но и превратит часть наших граждан в людей "второго сорта". В
свою очередь, директор Института экономики здравоохранения Высшей школы
экономики
Лариса Попович говорит, что инициатива - "шаг в нужном направлении".
"Система ОМС, как любая страховая система, должна основываться на четком
понимании
- кто, сколько и за что платит. В Конституции, кстати, говорится о
медицинском страховании - другой вопрос, за чей счет приобретается
страховка, для человека
она может быть и бесплатной.
Понятно, что за работников платит работодатель. За неработающее
население - местные бюджеты. Но часть людей выпадает из этой схемы.
Почему индивидуальные
предприниматели, не отдающие часть своих доходов в общую копилку, должны
пользоваться общегосударственными благами?", - сказала Попович. В то же
время,
по ее мнению, названный минфином краткий перечень социальных групп, за
которыми сохранится бесплатная страховка, далеко не полон: "А как быть
со студентами?
Они тоже не работают. А опекуны, ухаживающие за инвалидами? А мамы,
сидящие с детьми до трех лет? Ясно, что предложение требует проработки и
уточнения,
какие именно категории государство берет под свою опеку".
Если новую систему введут, возникнут технические проблемы: надо будет
как-то "выделять" полисы, приобретенные по сооплате. А как разграничить
тех, кто сегодня
работает (и имеет право на бесплатный полис), а завтра увольняется (и
должен уже за полис платить)?
Сомнения у экспертов вызывает и предложенная минфином величина
соплатежа. Почему именно 18%? Где точные расчеты? Ясно же, что за эту
сумму ни о каком качественном
лечении и речи быть не может...Так что, предполагают эксперты, нынешняя
инициатива может рассматриваться как дисциплинарная, чтобы люди выводили
бизнес
из тени.
Ирина Невинная
Источник:
Российская Газета
http://dislife.ru/articles/view/32022#cut
