Новости: Результаты онлайн опроса: "Опрос в общественном мнении"


Администратор:

пишет:

Аддисонова болезнь

Аддисонова болезнь (син. бронзовая болезнь) — клинический синдром, вызванный хронической не­достаточностью коры надпочечников. Причинами недостаточности ко­ры надпочечников чаще всего являют­ся туберкулез, первичная атрофия надпочечников, амилоидоз, опухоли коры надпочечников, гнойная ин­фекция, бруцеллез, лечение цитостатическими средствами (миелосан, производные иприта). В основе патогенеза симптомов при А. б. лежит уменьшение продукции кортизона и альдостерона. С недостатком первого связывают нарушения функции жел.-киш. тракта, адинамию, сердечнососудистые расстройства, низкий уро­вень сахара крови натощак; с дефици­том второго — нарушения солевого обмена, дегидратацию, гипотонию.

Развитие болезни постепенное. Вначале появляются слабость, бы­страя утомляемость, потеря в весе. Затем присоединяются симптомы рас­стройства функции пищеварительно­го тракта: тошнота, полное отсут­ствие аппетита, поносы, сменяющиеся запорами, временами сильные боли в животе. Артериальное давление значительно снижено. Развивается анемия. Наиболее яркие симптомы болезни являются бронзовая ок­раска кожи, зависящая от скопления в ней пигмента. Она появляется в большей степени на местах, не прикрытых одеждой (лицо, шея, кисти рук). Пигментированные от природы мо­ста (соски молочных желез, поло­вые органы, анальные складки) ок­рашиваются сильнее. Пигментация распространяется и на слизистые оболочки (мягкое небо, губы, сли­зистая оболочка щек).

Характерно для А. б. низкое со­держание натрия и хлоридов в крови, а также сахара натощак и повышен­ное содержание калия. Течение бо­лезни хроническое. Осложнения — внезапно или исподволь наступаю­щие приступы надпочечниковой не­достаточности, иногда приводящие к коме (см.). Прогноз значительно улучшился вследствие применения современных противотуберкулезных и гормональных средств.

Лечение аддисоновой болезни. Терапия противоту­беркулезная (ПАСК, фтивазид, стреп­томицин) и гормональная (гидрокор­тизон, дезоксикортикостеронацетат внутримышечно, кортин подкожно или внутримышечно).

Питание больного А. б. должно быть разнообразным, пи­ща должна содержать большое количество хлорида натрия и ма­лое количество солей калия; ви­тамины назначают в больших дозах, особенно витамин С (0,4—0,6 г в сут­ки). Рекомендуется максимальный покой; противопоказана работа, свя­занная со значительным нервно-пси­хическим и физическим напряже­нием. Госпитализация показана при первичном выявлении А. б., при тя­желых формах заболевания со склон­ностью к кризам.

Написал 19.10.2011, обновлено 27.10.2011
Это интересно
0

В избранное  Пожаловаться Просмотров: 282  
             

Комментарии:

Для того чтобы писать комментарии, необходимо