ВСКОРМИТЬ МАЛЫША С ЛЮБОВЬЮ

 Выпуск 63                                                               14 апреля 2008 года

Новое в деятельности Международной Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию:

Спасибо вам за то, что подписались, читаете нас и задаете вопросы. Этот выпуск вместе с вами читают 1831 человек! Мы рады, что столько людей интересуется естественным вскармливанием!

 Тема выпуска:

 ОТВЕЧАЕМ НА ВАШИ ВОПРОСЫ

 Нам 3 мес. Находимся на ГВ. Кроме груди ничего не пьем. Пустышку даем, когда собираемся гулять и иногда на прогулке, если плачет. Как только засыпает, забираем пустышку. Пробовала не давать- сильно плачет. Когда хочет спать - грудь никак не берет, плачет, отворачивается, у груди не засыпает, особенно к вечеру. И сильно беспокоится, никак не заснет. Укачаешь - берет и сосет, но так как спит, сосок выскальзывает, и сосок в ротике не полностью находится. После сна и во время бодрствования грудь берет. А так хочется, чтобы ребеночек пососал перед сном и спокойно уснул. Можно нам что-нибудь сделать или оставить все как есть? Елена.

 - Можно пробовать заменять пустышку не сразу, а постепенно - когда малыш засыпает, аккуратно и быстро подменять пустышку на грудь. Если малыш плотно прижат к маме животиком, головка немного запрокинута назад, то сосок обычно не выскальзывает. Также предлагайте время от времени ребенку грудь по собственной инициативе, когда она не слишком полная, вместе с тем не ограничивая время прикладывания, чтобы малыш начинал понимать, что мамина грудь хороша не только непосредственно для кормления, но и для успокоения.

 Посоветуйте, что мне делать: я кормлю грудью 3х месячного ребенка, где-то на 1м месяце кормления, после застоя молока в подмышечной дольке, у меня в груди образовалась галактоцеле. В настоящий момент опять случилось ЧП: в верхней части левой груди появилось уплотнение, похожее на жесткую полоску. Я заметила это уплотнение после кормления ребенка этой грудью и сразу же стала сцеживаться, но уплотнение не рассосалось. Я сделала узи, врач в сказал что это кисты с молоком. Кормлю ребенка из обоих грудей, пробовала разные позы. Уплотнение стало чуть меньше, но окончательно не проходит. Меня это очень беспокоит. Заранее спасибо за ответ!!! Татьяна.

 - В принципе, если врач по результатам УЗИ не назначила никакого лечения, то для беспокойства нет оснований. Теоретически можно было бы спросить о возможности назначения физиолечения - обычно несколько физиопроцедур способствуют исчезновению уплотнений. В "домашних условиях" помогают смена поз при кормлении (что Вы делаете и так), более частое кормление, компрессы на грудь из сочного прохладного капустного листа или прохладной молочной сыворотки (минут на 20-30). Хорошие отзывы об использовании гомеопатической мази Traumele C (намазывается на грудь в районе уплотнения каждые 3-4 часа), но она относительно дорогостоящая, так что смотрите сами.

 С огромным интересом читаю вашу рассылку и считаю ее очень полезной, особенно для тех, кто стал мамой впервые. Развейте, пожалуйста, мое недоумение. При ответе на вопросы про беспокойное поведение, никогда не упоминаете, что малыш может просто хотеть в туалет. По крайней мере, в моем материнском опыте так было со старшим и сейчас происходит с младшим сыновьями. Ведь когда маленький ребенок начинает сосать, ему сразу хочется в туалет, и не все дети так спокойно могут писать под себя - вот вам и беспокойство. По-моему, стоит советовать мамочкам попробовать прервать кормление и подержать ребенка над тазиком, чтобы он справил свою нужду, а потом уже продолжать кормление. Ведь если ребенок не хочет ходить под себя, а мама продолжает кормления, заботясь о правильном прикладывании или о своей диете, и буквально заставляет его это делать, она только теряет доверие малыша. Надеюсь, никого не обидела своим не очень компетентным мнением. Просто хочется, чтобы этот совет кому-нибудь помог больше понимать своего малыша. Беспокойства моего 4х-месячного сына пока были связаны только с наполнением мочевого пузыря и кишечника. Ольга.

 - Спасибо за Ваш действительно хороший вопрос :) На самом деле, в нашей рассылке мы несколько раз упоминали об этой особенности малышей, но это было уже относительно давно. К тому же все-таки это момент, о котором мамам стоит знать, но далеко не всегда он оказывается решающим. Очень хорошо, что у Ваших деток это единственная причина для беспокойства, им повезло с такой внимательной мамой :) Но по нашему опыту консультирования, в большинстве случаев беспокойство при кормлении грудью объективно вызывается не отсутствием высаживания, а различными проблемами в организации грудного вскармливания. У Вас они, судя по всему, просто не возникают, но у неопытных мам, которым трудно доверять своим инстинктам, бывает по-другому. И по различным причинам не для всех матерей высаживание над тазиком оказывается приемлемо. Говорить же о том, что заботясь о правильном прикладывании, мама теряет доверие малыша – это  все-таки несколько субъективно. Тем не менее напомнить еще и об этой нужде малыша совсем нелишне :)

 Благодарю за интересную рассылку, читаю с удовольствием каждый выпуск, узнаю много полезного. Моей дочке 5 месяцев и 11 дней на полном г.в. 4 дня назад взвесились -7600г. при рождении было 3000г. Кормлю по требованию и днем, и ночью. Давно собиралась вам написать вот по какому вопросу. Все думала как лучше сформулировать, но лучше, чем "может ли малыш использовать маму вместо соски?" не придумала. Дело в том, что я не могу определить сколько времени она кушает, а сколько сосет просто для общения, успокоения или еще по какой-то причине. Малышка держит грудь не менее получаса каждый раз, а то бывает и больше - 40-60мин и спит. Когда кладу ее в коляску или на кровать через 30-60 мин после начала кормления, иногда просыпается и плачет так сильно, что укачать не получается. Беру снова на руки и продолжаю кормить. Мама говорит. так не должно быть, в вашей рассылке читаю, что ребеночек сам определяет сколько ему нужно. В принципе мне не трудно и даже в удовольствие кормить доченьку столько, сколько она хочет, но я стала задумываться, не приучу ли я ее к груди как к соске? Кушает он или просто спит с грудью как с соской? Засыпает почти всегда только у груди. Правильно ли я поступаю сейчас или нет? До какого возраста так можно себя вести с малышкой, чтобы не разбаловать и не травмировать ребенка во взрослом возрасте из-за собственной глупости? Заранее благодарю за ответ. С уважением и пожеланием успехов в начатом вами светлом деле. Надежда.

 - Надежда, то, о чем Вы пишете, совсем не глупость, а наоборот, простая и древняя материнская мудрость :) Возможно, Вам поможет определиться предложение расставить все по местам: ведь это не мама используется вместо соски, а соска вместо мамы! Что такое соска, как не попытка заменить мамину грудь? А когда кто-то говорит о том, что "мама используется вместо соски", в виду ведь имеется, что нормой для говорящего является искусственное вскармливание! На самом деле то, что ребенок выстраивает свои отношения общения, успокоения и т.д. именно с мамой, а не с резиновой пробочкой, это как раз хорошо и нормально. Чтобы окончательно развеять свои сомнения, Вы можете посмотреть на нашем сайте статьи, посвященные нюансам кормления по требованию: http://akev.ru/content/view/91/52/ , http://akev.ru/content/view/62/52/ , http://akev.ru/content/view/103/52/

 У нас проблема: ребенок 5 месяцев, идет 6-ой, на искусственном вскармливании с 2 недель жизни, плюс у него аллергия на коровье молоко, кушает лечебную смесь на полном гидролизате белка. До сих пор мучают газы и колики, хотя в нашем случае это одно и то же. Орет так что просто нервы не выдерживают. Просыпается по ночам из-за газов, молотит ногами, тужится, краснеет и плачет очень сильно. Не знаем что делать. Трубка газоотводная не помогает совсем, видимо газы выше где-то. Эспумизан тоже плохо помогает, через раз, сейчас начала вводить прикорм-кабачок, пюре, живот снова болит и снова газы. Что делать??? помогите!!!!!

 - Очень сочувствуем Вашей ситуации, нелегкой для любой мамы, но единственное, чем мы реально могли бы помочь - это налаживанием грудного вскармливания. При желании наладить лактацию может любая женщина, даже нерожавшая сама – техники релактации используются, например, женщинами, которые усыновляют совсем крохотных детишек и хотят кормить грудью. Если у Вас в городе есть консультанты по естественному вскармливанию - проверить это можно на странице http://akev.ru/content/category/5/16/76/ - можно обратиться к ним за помощью. Что касается прочего - понятно, что у малыша серьезные проблемы с пищеварением, но искусственное вскармливание - это не наша компетенция. Вам обязательно нужно сообщить о Ваших сложностях врачу, чтобы было проведено обследование и приняты какие-то меры.

 Сыну 9 мес., на ГВ, прикорм педагогический вот только пару дней как начала давать, и то в урезанном виде. Но меня смущает его стул. Он до 7-8 раз в день, очень жидкий, часто бывает как понос - водой. Сына такое не беспокоит, вес набирает. Но я внутренне все равно переживаю. Это вариант нормы? Я читала, что один из признаков готовности к прикорму - загустевший и пахнущий стул. У нас этого нет... Маргарита.

 Отвечает Галина Нестеренко, наш консультант в Запорожье:

 - Насколько я поняла, стул у вас такой постоянно, не из-за прикорма? Если да, то можно попробовать реже чередовать грудь: приблизительно раз в три часа (три часа даем одну грудь, но так часто как просит ребенок, три часа другую, но не дожидаясь боли в груди - если во второй груди болезненное переполнение, то даем её, не дожидаясь трех часов). Это поможет малышу лучше высасывать заднее молоко и, если в этом была проблема, то стул станет гуще. Если же ничего не изменится, значит, это нормальный стул вашего ребенка и ничего более менять не стоит.  Тем более, что с введением прикорма, стул всё равно поменяется скорее всего.

По поводу признаков готовности к прикорму: я нигде не встречала информации о том, что перед прикормом должен загустеть стул, как правило, это следствие прикорма, а не условие для него. Подробнее о готовности малыша к прикорму и о самом прикорме можно почитать здесь  http://s-meridian.com/parents/breastfeed/feeding-up2.html  (статья Е. Денисовой)

 Здравствуйте многоуважаемые консультанты!!! Читаю вашу рассылку очень давно и каждый раз с нетерпением жду ее, спасибо огромное, уверена, что такая помощь помогла сотням кормящим мам!!! У меня же вопрос следующий: моей дочери один годик и две недели, и она почти не ест взрослую пищу. Из баночки ее вообще не накормишь, а когда я ем, "поклюет" немного со мной, но мне кажется это совсем мало. Как должен питаться ребенок в ее возрасте? Могут ли быть причиной плохого аппетита частые прикладывания (около 10-12 в день по разным поводам и разной продолжительности)? Нужно ли ограничивать доступ к груди, у меня уже мысли о том, чтобы кормить только на сон и ночью (сон совместный), не пропадет ли при ограничении прикладываний молоко? Вообще планирую кормить долго, еще полтора года точно! И еще небольшой вопросик - когда я кормлю ребенка, я снимаю бюстгальтер, малышка любит держать вторую грудь во время, когда сосет первую, а иногда начинает баловаться и в одно кормление ест сразу обе груди, не лишаю ли я ее заднего молока? Спасибо за ответ! Елена.

Отвечает Галина Нестеренко:

 - Елена, замечательно, что вы продолжаете кормить грудью свою дочь! Сколько должен съедать ваш ребенок, наверное никто не сможет ответить, кроме вас и ребенка. Я уверена, что здоровый ребенок не оставит себя голодным при наличии еды. Отказ есть из баночки довольно ожидаемый - далеко не всем детям нравится вкус "баночной" пищи, думаю, вам и самой больше нравится домашняя еда, чем консервы. Поэтому садим ребенка всегда за общий стол и предлагаем ей свою еду, конечно, при условии, что семья питается более-менее здорОво и рационально (мне кажется, никому не надо объяснять, что ребенку не стоит давать продукты, содержащие красители, консерванты, а также большое количество сахара). Частые прикладывания могут быть причиной слабого желания есть "взрослую" пищу. А могут и не быть. В любом случае, после года уже вполне можно ограничивать количество и длительность прикладываний и не давать ребенку грудь по первому писку, как новорожденному: можно отложить кормление, когда вы заняты, когда вы гуляете на улице, в общественных местах. Нужно объяснить ребенку, что кормиться грудью вы будете дома, что когда вы заняты, вы дадите грудь чуть попозже (когда вы закончите какое-то свое конкретное занятие, абстрактное понятие "через 10 минут" скорее всего малышка не поймет). Исключения составляют случаи, когда ребенок болен, ударился или сильно устал.

 Очень многим детям (и детенышам других млекопитающих) нравится трогать грудь во время кормления - таким образом они инстинктивно дополнительно стимулируют лактацию. Если вам неприятно то, что ребенок трогает грудь, тогда объясните это ей и переключите внимание ручек на что-то другое (пуговички, бусы), если же такое "троганье" не вызывает неприятных эмоций или болезненных ощущений у вас - пусть трогает на здоровье. При устоявшейся лактации нет абсолютно никаких оснований бояться, что молоко пропадет: молока вырабатывается столько, сколько высасывается ребенком (а больше зачем?). Также не стоит опасаться, что ребенок недополучит заднее молоко, в таком возрасте система "грудь-ребенок" достаточно хорошо настроены друг на друга и ребенок, чего-то недополучающий, даст знать об этом прежде всего плохим настроением, вялостью. Если же у ребенка всё в порядке, то и маме незачем переживать. По Вашему вопросу можно также прочитать статью "Поведение мамы во время естественного вскармливания" http://akev.ru/content/view/55/52/

 Благодарю вас за рассылку, она действительно помогает успешно кормить грудью. Моей дочке 1,5 года. До сих пор она находится на ГВ, т.е. не просто прикладывания вокруг снов или после еды, ГВ - это и есть основная еда. Со всеми группами продуктов она знакома, пищевой аллергии нет, просто не хочет есть взрослую еду. Несколько раз в неделю она с аппетитом сьедает пару чайных ложек чего-нибудь и все... Мне бы хотелось узнать не вредна ли такая диета, ведь с молоком ребенок получает много, но не все. Я почти уверена, что если прекратить ГВ, аппетит не улучшится (ей есть в кого быть малоежкой), но сомнения гложут, а вдруг? Существуют ли специальные рекомендации для детей после года, находящихся исключительно на ГВ. На что обращать внимание в таких случаях, может какие-то витамины и мин вещества принимать дополнительно? Мне кажется, что если бы ребенок ел обычную еду, я бы вообще не планировала отлучать ее до тех пор, пока она сама не отказалась. По причинам перечисленным выше планирую закругляться к двум годам. Получается парадоксальная ситуация - если ребенок "заест", отлучать не буду, если "не заест", буду отлучать. Что посоветуете? Анна.

 - То, о чем Вы пишете - это несформированный пищевой интерес. К кормлению грудью это имеет мало отношения, такая же проблема часто встречается и у деток на искусственном вскармливании, скорее наоборот - кормление грудью Ваш помощник в том, что ребенок хотя бы гарантированно не останется голодным. Хотя, безусловно, по возрасту ребенку уже пора есть и твердую пищу. Причиной такого поведения у детей чаще всего становится "накармливание", когда кормление ребенка едой превращается в особый ритуал, имеющий целью накормить ребенка "во что бы то ни стало"; реже - ситуация, когда мама просто не уделяет внимания прикорму ребенка как таковому, при этом ребенок от семейных трапез изолируется.

 Решается это, к счастью, обычно быстро - при правильных действиях малыш вашего возраста может наработать нормальный пищевой интерес в срок от 3 до 10 дней. Фактически это очень просто: перестаньте кормить малыша отдельно, в особенности пытаться его накармливать, уговаривать, заманивать всякими "отвлекушечками" и т.п. Сажайте его за стол вместе со всеми и не пытайтесь кормить. Сделайте вид, что вам всем безразлично, ест ребенок или нет. Пусть несколько дней смотрит, как едят другие члены семьи. При этом все должны есть с аппетитом :) Если начинает просить что-то - давайте, оптимально - не с первого раза. Положите в тарелку то же, что и всем. Не ругайте и не наказывайте, если малышка что-то разольет, уберите и покажите, что все едят аккуратно. Скорее всего, Вы сами будете удивлены, как легко это срабатывает :)

 Написать нам можно по адресу kormim@mail.ru Кроме того, можно задать свой вопрос на форуме Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию -

http://akev.ru/forum/viewforum.php?f=33&sid=600346001218d06045e9a3333818bce9

 Здоровья вам и вашим детям!

 Выпуск подготовила консультант по естественному вскармливанию Ирина Рюхова (Барнаул).

 В работе над выпуском принимали участие члены АКЕВ Ирина Мальцева (Воронеж), Лина Фонарева (Калуга), Галина Нестеренко (Запорожье).

http://www.akev.ru - сайт Международной ассоциации консультантов по естественному вскармливанию;

http://www.mother.ru/grudnoe - статьи специалистов по естественному вскармливанию и онлайн-консультации в режиме вопрос-ответ;

http://breastfeeding.narod.ru сайт Виктории Нестеровой «Подсказки для кормящих мам»;

http://gv.38mama.ru/ – очень много полезного для мам на сайте Иркутского отделения АКЕВ;

http://radugamama.ru - Московский центр "Радуга Материнства";

http://www.mama-city.ru - сайт «Мама-Сити – помощь и поддержка кормящим мамам»  - статьи по кормлению грудью;

http://www.kormlenie.ru - Санкт-Петербургская группа поддержки грудного вскармливания;

www.s-meridian.com – семейный портал, созданный украинскими членами АКЕВ;

www.gpev-nms.narod.ru – сайт Новомосковской группы поддержки грудного вскармливания – много познавательного из истории грудного вскармливания;

http://www.rastem.ru/ - сайт центра «Растем вместе», г. Барнаул: статьи по грудному вскармливанию, лента новостей для мам, форум с консультированием по грудному вскармливанию и детскому развитию;

http://www.ligamaterey.ru - сайт Лиги матерей Подмосковья;

http://www.rojdenie.org/ и http://www.breastfeeding.org.ua – сайты украинских членов Ассоциации: статьи по грудному вскармливанию, педиатрии, психологии, консультации специалистов;

http://www.orthomama.ru/contacts/bf_consult/index.php?p=2 - группа поддержки грудного вскармливания "Млекопитательница" г. Макеевка, Донецкая обл;

http://detstvo-m.narod.ru/ - Объединенная группа поддержки естественного вскармливания "Молочное Детство" г. Минск;

http://obereg-samara.ru/modules.php?name=firmscat&go=showcat&cid=7 Самарская группа поддержки грудного вскармливания;

http://www.rostovmama.ru/ и http://www.grudnoe.aaanet.ru/  Ростовский центр поддержки грудного вскармливания "Всегда рядом";

http://www.lamama.ru Группа поддержки материнства и грудного вскармливания "Ласковая мама", г.Тюмень;

http://mama.tvercity.net Тверская группа поддержки грудного вскармливания;

http://nimfa-mama.narod.ru/ - Челябинская группа поддержки грудного вскармливания;

http://www.molochko.info/ - группа поддержки грудного вскармливания в Уфе;

http://gvkostroma.narod.ru/ - группа поддержки грудного вскармливания в Костроме;

http://forumgvlida.3bb.ru/ - форум группы поддержки естественного вскармливания г. Лида;

http://www.lalecheleague.org/Russian.html - переводы статей Ла Лече Лиг Интернешнел (Международной Молочной Лиги), над которыми работали члены Ассоциации. Выложены в двух вариантах – rtf (открывается в текстовых редакторах) и pdf (Acrobat Reader);

http://www.lyalech.narod.ru – ключевые темы, обсуждавшиеся в интернет-сообществе кормящих мам «Лялечка»;

http://www.detki.de – статьи специалистов по грудному вскармливанию и данные Всемирной Организации Здравоохранения;

http://www.omama.ru – «Оранжевая мама»: много интересной и полезной информации для мам, в том числе переводы зарубежных статей.