Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

А я прививок - боюсь!

  Все выпуски  

А я прививок - боюсь! Выпуск 30. Аутизм - связь с прививками. Часть 3.


А я прививок - боюсь! Выпуск 30. Аутизм - связь с прививками. Часть 3.

Медновости

Теперь можно прививать нерожденных детей
19.03.2009

Разработана вакцина, которая позволит защищать эмбрион, находящийся в утробе матери, от цитомегаловируса. Это очень опасная инфекция, заражение которой во внутриутробном периоде грозит потерей зрения, слуха, нарушением координации движений, психическими заболеваниями или эпилепсией.

Доктор Роберт Ф. Пасс из Университета штата Алабама, который вместе с коллегами исследовал данную вакцину, считает, что это очень важное открытие. Дело в том, что очень многие взрослые люди являются носителями цитомегаловируса, но при этом у них нет никаких симптомов. Между тем для зародыша эта инфекция может быть губительна.

«Разработка подобной вакцины была названа приоритетной задачей для исследователей еще в 2001 году», - сообщил он. На данный момент испытания показали, что вакцина дает стойкий эффект.

(http://www.isra.com/news/108710)

Укол - не прикол

Опубликовано 22 Января 2009г. Номер 3 (728)

Никакая прививка не гарантирует 100-процентной защиты от вируса

Вакцинам от гриппа, которые колют в российских школах, место на помойке.

Медсестры российских школ буквально затерроризировали детей, чьи родители запрещают им делать прививку от гриппа. Взгляните, что прислали в редакцию читатели «Экспресс газеты».

Главному врачу ДГП № 131
Горкину А.А.
от родителей ребенка....

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, (ФИО отца или матери), отказываюсь от проведения моему ребенку проф. прививки против гриппа. Ответственность за последствия непроведения вышеуказанной прививки, повлекшие за собой тяжелые заболевания или смерть ребенка, беру на себя.

Эту бумажку родителей принуждают заполнять в школах одного из столичных округов. Но подобная практика уже получает распространение по всей стране.
Мы выяснили у специалистов, что же родителям делать с этим опусом.

Вот какой совет дает наш читатель, старший научный сотрудник института РАН Алексей ФРОЛОВ:
-  Напечатайте следующий документ:

«Я, главврач ДГП №131 Горкин А.А., предлагаю законным представителям ребенка (ФИО ребенка заполните сами) проведение ребенку проф. прививки против гриппа. Гражданскую, административную и уголовную ответственность за последствия проведения вышеуказанной прививки, повлекшие за собой тяжелые заболевания или смерть ребенка, беру на себя.

И сообщите школьным медикам, что будете вести разговор о том, чтобы подписать отказ от прививки (или согласие) только после того, как главврач подпишет официальное предложение. Вторая бумага, которую нужно напечатать и передать им, - это заявление от вас.
«Главному врачу ДГП № 131
Горкину А.А.
от родителей ребенка...

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, (ФИО отца или матери), запрещаю проведение моему ребенку любых прививок до получения мной официального предложения об их проведении главврачом ДГП № 131. Вопрос о разрешении на прививки будет решен мной конкретно в отношении каждой прививки по получении расписки от главврача ДГП №131 о том, что гражданскую, административную и уголовную ответственность за последствия проведения этой прививки, повлекшие за собой тяжелые заболевания или смерть ребенка, он берет на себя.  
В случае неоформления письменных запросов со стороны ДГП №131 гражданская, административная и уголовная ответственность за последствия непроведения этой же прививки, повлекшие за собой тяжелые заболевания или смерть ребенка, также лежит на руководстве ДГП №131 в соответствии с текущим уголовным, административным и гражданским законодательством.

Последний документ нужно сделать в двух экземплярах, чтобы с передачей первого экземпляра медсестра отметила о его получении на втором.

Живая вакцина - самая опасная

Вирусолог, член Российского национального комитета по биоэтике РАН Галина ЧЕРВОНСКАЯ:
- Давление может быть оказано только на безмозглых родителей! Не надо бояться испортить отношения со школьными медиками, если на кону здоровье ребенка. С 1998 года существует Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Я была среди разработчиков этого закона в составе рабочей экспертной группы. По нему граждане имеют право на отказ от прививки.
Самое важное - выясните, какой вакциной предлагают делать прививку. Если это живая вакцина - категорически отказывайтесь! Живая вакцина против гриппа применяется только у нас и в Китае. Во всех остальных странах она запрещена.
Раньше у нас было всего три вида вакцин от гриппа, но сейчас их очень много, поскольку служба санэпиднадзора пропускает к нам все худшее, что производится в мире. К нам везут то, чему место на помойке! Уж если соберетесь сделать прививку, делайте это отечественной вакциной. Но помните, что и она содержит чрезвычайно вредные вещества, в частности ртутьорганическую соль, которая еще вреднее чистой ртути, и канцероген формалин.
По статистике, гриппом болеют 20 человек из ста, к туберкулезу из ста восприимчив один, к полиомиелиту уже один из тысячи. Зачем же тогда прививать всех поголовно? Очень может быть, что ваш ребенок невосприимчив ни к гриппу, ни к кори, а восприимчив, допустим, к паротиту. Зачем же впихивать в него всякую дрянь и думать, что это спасает от всех болезней?

И учтите: у многих людей после уколов начинаются поствакцинальные осложнения. В моей книге «Календарь прививок - ошибка медицины ХХ века» этому посвящена целая глава. Иногда родители говорят: мы делали прививки - и никаких осложнений не было. Но приходит половое созревание, и начинаются большие неприятности. Вплоть до бесплодия.

А как у них?

6-летний сын актрисы Дженни Маккарти («Грязные танцы», «Очень страшное кино-3») болен аутизмом. Бедная женщина уверена, что причина тяжелого психического недуга малыша Фрэнсиса связана с детскими прививками. Так же считают и отец мальчика актер Джон Ашер («Бриллианты»), и нынешний бойфренд Дженни Маккарти - знаменитый комик Джим Кэрри. Все они входят в Объединение аутистов США и регулярно участвуют в демонстрациях против детской вакцинации.

(http://eg.ru/daily/melochi/12037/)

Аутизм, вакцины и иммунный ответ

Доклад проф. Виджендры К. Сингха (адъюнкт-профессор нейроиммунологии, исследователь Факультет биологии, Центр интегрированных биосистем
Университет штата Юта, США) экспертной комиссии
Института медицины 9 февраля 2004 г.

1. Введение

В настоящее время среди детских инвалидизирующих заболеваний аутизм является наиболее быстрорастущим. Заболевших миллионы во всём мире, и цифры стремительно достигают эпидемических масштабов. Аутизм приводит к неврологическим и поведенческим нарушениям, снижая способность к социальной адаптации, речи, общению, познаванию и воображению. Аутизм представляет собой идиопатическое заболевание с неизвестной этиологией. Современные теории предполагают влияние генетических, иммунных, вирусных и других неопределённых факторов.



2. Вирусы как причинные факторы возникновения аутизма: корь - возможный этиологический агент

Среди ведущих специалистов в этой области бытует мнение, что вирусные инфекции дают начало реакции аутоиммунности и, в конечном счёте, приводят к органоспецифичным аутоиммуным заболеваниям. Запускающий механизм при аутизме остаётся неизвестным, но подозреваются вирусные инфекции. Вирусы могут попасть в мозг через слизистую носоглотки или вызвать аутоиммунную реакцию против мозга, влияя тем самым на развитие ЦНС. Поскольку начало болезни приходится на самое начало жизни, вирусы могут послужить тератогенами (агентами, вызывающими нарушения в развитии), этиологически связанными с аутизмом. У детей с врождённой краснухой в некоторой степени наблюдалось характерное для аутизма поведение. Некоторые дети не вырабатывали антитела к вакцине краснухи даже после повторной иммунизации от неё. Было описано несколько случаев аутизма у детей с врождённой инфекций цитомегаловируса.

С недавних пор мы приняли новый подход к изучению вирусной этиологии аутизма [7-8]. Мы решили изучить два простых вопроса: во-первых, встречается ли у аутистичных детей анормальная вирусная серология (уровень антител) и, во-вторых, имеется ли связь между вирусной серологией и антителами к мозгу. Мы изучали реакцию иммунной системы на вирусы, измеряя уровни антител к ним. Для этого мы измерили антитела к пяти вирусам: вирусу кори, свинки, краснухи, цитомегаловируса и вирусу герпеса человека шестого типа. К нашему удивлению, мы обнаружили, что уровень антител только вируса кори, в отличие от других тестируемых вирусов, был в значительной степени выше у детей-аутистов, чем у нормальных детей [4, 9; табл. 1 и рис.1]. К тому же, мы обнаружили интересную взаимосвязь между антителами к вирусу кори и аутоиммунностью мозга, имеющую отношение к антителам основного белка миелина. Оба этих иммунных маркера присутствовали у более чем 90% аутистичных детей, наводя на мысль о возможной связи вируса кори и аутоиммунитета аутизма. Но серология других вирусов и аутоантител мозга на подобную взаимосвязь не указывала. Это важное открытие побудило нас заявить о наличии временнóй связи вируса кори с этиологией аутизма [Singh et al., 1998; 7]. По этой же причине заслуживает внимания и тот факт, что реакция иммунной системы на инфицирование вирусом кори достаточно сходна с аномалиями иммуной системы у аутистичных детей, косвенно указывая на этиологическую связь кори и аутизма.

3. Вакцины как факторы риска возникновения аутизма: вакцина против кори, свинки и краснухи (MMR) может стать причиной аутизма посредством механизма аутоиммунности.

Несмотря на недостаток эмпирических данных, родители аутичных детей обыкновенно собщают о появлении симптомов вскоре после иммунизации, проведённой вакциной против кори, свинки и краснухи (MMR), а также вакциной DPT. Этот набор симптомов иногда называется аутистической регрессией. Такие дети составляют 85% детей, больных аутизмом, зачастую с недавно поставленным диагнозом. Оставшиеся 15% детей либо никогда не имели негативных реакций на вакцины, либо страдают аутизмом вне связи с прививками. Эта, хотя и отрывочная, информация оказалась достаточно важной, после того, как мы углубили наше расследование, обратив внимание на вакцину MMR (см. далее).

Для изучения фактора риска вакцин в развитии аутизма, мы провели исследование серологии (уровня антител) трёх вакцин: MMR, DPT и DT (дифтерия и столбняк). Мы вновь подняли два вопроса: во-первых, имеется ли у детей аномальная вирусная серология (уровню антител) и, во-вторых, имеется ли связь между вирусной серологией и антителами к мозгу. Во время нашего исследования [8], мы обнаружили, что уровень антител к вакцине MMR был значительно выше у аутистичных детей, чем у нормальных детей или у детей с другими заболеваниями [рис. 2]. Более того, стóит отметить чрезвычайно важный для установления этиологической роли MMR в возникновении аутизма факт, что у аутичных детей был обнаружен высокий уровень специфичности к антителам MMR, как и в обнаруженном нами ранее случае с антителами кори. К тому же, мы отметили, что подобная аномальная серология MMR была вызвана антителами к компоненту кори, а не краснухи или свинки [8]. Мы пришли к аналогичному результату, используя одновалентную вакцину кори вместо трёхвалентной вакцины MMR, что в очередной раз показало, что проблемой являлся именно компонент кори [9]. В очередной раз выявилось позитивное соотношение (90% и выше) между антителами к MMR и аутоантителами основного белка миелина [рис.3; 8]. Эти открытия заставили меня задуматься о том, что компонент кори в вакцине MMR мог спровоцировать аутоиммунную реакцию у значительного числа детей [7-9]. Бесспорно, необходимы дальнейшие исследования, но я считаю, что это отличная рабочая гипотеза для объяснения аутоиммунной состовляющей аутизма, и это также может нам помочь понять, почему некоторые дети становятся жертвой "аутистической регрессии" после прививки MMR. Важно также отметить, что вакцина MMR вызывает Th-1 клеточную реакцию [10] - иммунный ответ, присущий и аутичным детям [6,11].

4. Реакция иммунной системы и аутизм: корень проблемы - аутоиммунность

Несколько групп продемонстрировали анормальные реакции иммунной системы, в частности аутоиммунность, у детей больных аутизмом и другими родственными нарушениями этого спектра. Аутоиммунность - это патологическая иммунная реакция, при которой иммунная система организма "сходит с ума" и реагирует на антигены собственных тканей. Аутоиммунное заболевание является конечным результатом этого действия. Некоторые факторы способствуют возникновению аутоиммунных заболеваний. К этим факторам относятся такие микроорганизмы, как вирусы. Обыкновенно они связаны с генами, контролирующими иммунные реакции. Они вызывают иммунные отклонения белых кровяных телец, в частности Т-клеток, В-клеток и NK-клеток, провоцируют образование патогенных антител, особенно характерных для отдельных органов аутоантител, задействуют гормональные факторы и обыкновенно выказывают предпочтение одному полу. Так же происходит и при аутизме, что означает, что несколько аутоиммунных факторов были найдены у аутичных детей [за цитатами см. ссылки 1-9]. Вот некоторые из наиболее важных аутоиммунных факторов возникновения аутизма:

   1. Возникновение аутизма широко ассоциируется с микробными, и в частности вирусными инфекциями.
   2. У аутичных пациентов наблюдаются иммунные отклонения, в особенности те, что вызывают аутоиммуные реации на какое-либо заболевание.
   3. Аутизму присущи неадекватные иммунные реакции на вакцины, в частности, на MMR.
   4. Аутизму свойственна высокая частота генов иммунной реактивности (например, ген системы HLA, C4B, нулевой аллельный ген или расширенные гаплотипы), которые развивают восприимчивость к аутоиммунным заболеваниям.
   5. В развитии аутизма играет роль фактор пола, поскольку болезнь поражает детей мужского пола в 4 раза чаще, чем женского.
   6. Аутизм возникает на фоне семейной предрасположенности к таким аутоиммунным заболеваниям, как рассеянный склероз, ревматоидный артрит, диабет.
   7. Аутизм подразумевает также наличие гормонального фактора, например, гормона секретина и эндорфинов.
   8. Больные аутизмом хорошо реагируют на иммуномодулирующую терапию (IMT).

5. Ртуть и аутизм: ртуть не имеет отношения к аутоиммунности

Вследствие того, что как аутизм, так и воздействие ртути имеют отношение к аутоиммунности, с недавних пор предлагается рассматривать ртуть как фактор внешней среды, влияющий на развитие аутизма. Как бы то ни было, лабораторные анализы показали, что уровень ртути в крови у новорождённых и детей, прививающихся содержащими тимеросал (мертиолят натрия) вакцинами, не превышает безопасного уровня [12]. Мы предположили, что поскольку аутизм, как считается, имеет связь между с воздействием ртути и аутоиммунностью, то у детей больных аутизмом должны наблюдаться повышенные уровни вызванных ртутью аутоиммунных показателей, а именно антинуклеарных и антиламининовых антител. Недавно мы провели предварительное исследование этих двух показателей аутоиммунности у детей, больных аутизмом, и здоровых детей. Результаты нашего экспериментального исследования впервые показали, что распределение этих показателей не изменилось у детей, больных аутизмом. Вполне очевиден тот факт, что ртуть не является фактором риска, вызывающим аутоиммунную реакцию при аутизме. [Наши исследования продолжаются].



7. Выводы и заключение

1. Оценивая число больных аутизмом американцев в 500 000 человек (не включая заболеваний аутистического спектра), я думаю, что от 250 000 до 350 000 больных могли бы извлечь выгоду от исследований аутоиммунности, проводимых в наши дни.

2. Современные исследования в области генетики предполагают, что не более, чем 10% всех случаев аутизма являются генетическими по природе. Проще говоря, среди оставшихся 90% являются случаями заболевания негенетической этиологии. Я склоняюсь к мнению о том, что эти случаи представляют собой "приобретённое" заболевание аутоиммунного спектра. Это заболевание скорее всего вызвано вирусом, возможно вирусом кори, либо вакциной MMR. Я недавно обозначил его как "аутистическое нарушение аутоиммунного характера" - термин, призванный описать подраздел аутоиммунных заболеваний, напоминающих аутизм (Singh VK: 1 мая 2003 года). Я думаю, что исследования в области аутоиммунности имеют глобальное влияние на лечение аутизма во всём мире, поэтому врачи и исследователи должны уделять больше внимания исследованию роли аутоиммунности в аутизме.

3. Основываясь на нашем исследовании, можно предположить, что атипичная корь которая не вызывает типичную для кори сыпь, но сопровождается неврологическими симптомами, может быть этиологически связана с аутоиммунностью при аутизме. Потенциальным источником вируса кори является вакцина MMR, либо мутировавший штамм кори; для подобного утверждения, однако, необходимо провести дополнительные исследования.

4. Я склоняюсь к мысли, что у детей, больных аутизмом, проблема с иммунной системой, а именно "повреждённая иммунная регуляция". Отсюда и аномальная иммунная реакция на вирус кори и/или вакцину MMR.

5. Я являюсь убеждённым сторонником программы иммунизации во всем мире, главным образом потому что вакцины являются наиболее эффективным средством профилактики против смертельно опасных заболеваний, из всех доступных человечеству на сегодняшний день. То есть, я не противник прививок. Но я также убеждён в том, что вакцины должны быть настолько совершенны, насколько это под силу человеку, поскольку они назначаются здоровым детям, взрослым и пожилым людям.

6. В заключение добавлю, что поскольку всё со временем меняется, я твёрдо верю в то, что пора пересмотреть мнение о безопасности вакцин и то, как мы осуществляем иммунизацию на практике. Хорошо известно то, что вакцины вызывают многочисленные побочные реакции, и независимо от того, насколько они редки, пора обратить на них более пристальное внимание. Не думаю, что эпидемиологические исследования будут достаточны для этой цели; необходима научно-исследовательская работа в условиях лаборатории. Мы нуждаемся в новых установках хотя бы потому, что имеющиеся уже не отвечают современным знаниям в иммуннологии, вирусологии и геномике. Это ясно доказано нашим экспериментальным подходом с применением лабораторных методов, которых ещё не существовало 30-40 лет назад, во времена разработок вакцин. Действительно, имеется серьёзные основания предполагать, что вакцина MMR может потенциально стать причиной аутизма или регрессивной его формы у значительного числа детей. В настоящий момент мне также хотелось бы порекомендовать новую политику проверки иммунной системы перед вакцинацией, что помогло бы выявить детей со слабой иммунной системой, который могут неадекватно отреагировать на прививки. В проведении этой политики мы не должны останавливаться перед расходами, ведь на карту поставлены сотни и тысячи жизней детей и благополучие их семей.

(http://www.1796kotok.com/vaccines/diseases/singh1.htm)


Японское исследование - лучшее доказательство связи вакцины MMR с аутизмом

Д-р Эндрю Вейкфилд (США), д-р Кэрол М. Стотт (США)
    
Комментарий д-ра Эндрю Вейкфилда и д-ра Кэрол М. Стотт на статью Хонды и соавт. "Отсутствие влияния прекращения прививки MMR на частоту аутизма: полномасштабное популяционное исследование", опубликованную в журнале "Детская психология и психиатрия" в феврале 2005 г.

Хонда и коллеги представляют восхитительный отчет о совокупной частоте (т.е. числе новых случаев за определенный отрезок времени) аутистических расстройств среди детей, рожденных с 1988 по 1996 гг. в районе Кохоку города Йокохама в Японии. В исследовании была предпринята попытка изучить связь между аутизмом и прививкой MMR. В этом отношении Япония имеет уникальный опыт, так как вакцинация MMR была введена там в 1989 г. и прекращена в апреле 1993 г. Хонда и др. рассматривают это в качестве идеальной возможности проверить, существует ли причинная связь между вакциной MMR и частотой аутистических расстройств. Они выдвигают гипотезу, что если MMR вызывает аутизм, то прекращение этой прививки должно привести к последующему снижению частоты аутизма. Но это не случилось. Более того, с течением времени было отмечено поразительное увеличение случаев аутизма среди местного населения, с явным всплеском как раз после прекращения прививок MMR. Авторы заявляют, что их данные "показывают, что MMR не могла стать причиной значительной части случаев аутизма".

При проведении исследований подобного рода очень важно учитывать, на каком фоне формировались ранние гипотезы, касающиеся возможной связи между вакцинами, содержащими вирус кори (как, например, MMR), кишечными заболеваниями и нарушениями в развитии детей, и относительно какого фона должна трактоваться любая важная информация по этому вопросу.

Несмотря на сказанное выше, авторы японского исследования уверены в полноте учета случаев аутизма, правильности и точности своего скрининга, а также в качестве проводимой диагностики заболеваний, связанных с нарушением в развитии. Принимая во внимание такую уверенность авторов в точности собранной ими статистики по частоте заболевания и уникальность опыта Японии, изучим тщательно полученные им данные.

Актуальность проблемы

В 1998 г. один из нас (Эндрю Вейкфилд) дал совет, как родители с помощью прививок могут защитить своих детей от таких инфекций, как корь, паротит и краснуха. Данная рекомендация была основана на опубликованных научных исследованиях, проведенных в его лаборатории вместе с продолжительными исследованиями по безопасности вакцины от кори в составе либо однокомпонентной вакцины, либо в комбинации с другими вирусными вакцинами. Его совет заключался в том, чтобы 1. прививки против кори, паротита и краснухи проводились раздельно и 2. с промежутком в один год.

Основой для данных рекомендаций послужили следующие наблюдения:

— Во-первых, исследования по безопасности тривакцины были проведены неадекватно, и этот вывод впоследствии был подтвержден в независимом научном обзоре [1].

— Во-вторых, в ходе ранних клинических испытаний MMR были получены ясные свидетельства "помех" во взаимодействии между вирусами в составе комбинированной вакцины, что несомненно влияет на изменение иммунного ответа на вакцины, которые вводятся вместе [2]. Безопасность последствий подобных "помех" практически неизвестна, так как данную проблему должным образом не исследовали.

— В-третьих, дети, которые переболели корью (или были привиты моновакциной против кори) и паротитом в течение одного года, впоследствии имели больше шансов развития кишечных заболеваний [3]. Позднейшие данные подтверждают феномен естественных "помех", потенциально увеличивающих риск длительной коревой инфекции и отсроченной болезни. Вполне возможно, что после взаимодействия двух различных вирусов данный эффект продолжается в течение одного года или дольше. Коревой вирус и коревые вакцины могут подавлять иммунную систему в течение продолжительного времени после попадания в организм [4]. Наблюдаемые в развивающихся странах рост смертности и иммуносупрессии, связанные с эффективными коревыми вакцинами, иллюстрируют этот факт, что и привело к запрету данных вакцин (см. обзор в [3]).

Разобравшись с этими фактами, теперь можно рассмотреть события, происходящие в Японии.

Прививочная политика и ее изменения в Японии

В Японии моновалентная коревая вакцина была введена в практику в 1978 г. и рекомендована для вакцинации детей в возрасте от года до шести лет. Краснушная вакцина была внедрена в практику в 1977 г. с рекомендацией прививать девушек, выпускниц старших классов. Программа по вакцинации тривакциной MMR была запущена в апреле 1989 г. и ориентирована на детей от года до шести лет, преимущественно в полтора года. До введения вакцины MMR в Японии не прививали от свинки.

Примечателен тот факт, что в Японии были лицензированы вакцины MMR различных производителей; некоторые из них содержали штамм Urabe AM9 вируса эпидемического паротита. В результате растущего беспокойства общественности и врачей, связанного с зарегистрированными случаями менингита после прививки MMR, общественное доверие падало в течение нескольких лет после введения вакцины, и охват тривакциной снизился. Последующие исследования подтвердили, что вакцина, содержащая штамм Urabe AM9 вируса эпидемического паротита, является причиной менингита. В результате этого программа прививок MMR апреле 1993 г. была заморожена, и ни один ребенок, участвующий в обсуждаемом исследовании, не был привит вакциной MMR позднее 1992 г. Вакцина, содержащая штамм Urabe AM9 вируса эпидемического паротита, была отозвана и заменена вакциной со штаммом, который не вызывает менингит. В 1993 г., согласно новому календарю прививок, который начал действовать со следующего года, однокомпонентные вакцины против кори, паротита и краснухи заменили комбинированную вакцину. Была рекомендовано прививать японских детей прививаться от кори, свинки и краснухи в раннем детстве, с интервалом не менее 4-х недель между прививками.

На фоне изменений в прививочной политике кривая общей заболеваемости аутизмом в данной стране очень интересна (график 1).

Японское исследование ничего не сообщает по поводу частоты заболеваемости аутистическими расстройствами до 1988 г.; для оценки верхней границы используются данные о распространенности болезни (график 1). После введения MMR наблюдался скачок случаев аутистических расстройств до 85.9 в год среди детей, рожденных в 1990 г. Потом заболеваемость среди детей, рожденных в 1991 г., спала до 55.8.

Далее, в 1994 г. опять был резкий скачок до 161 (121.8-200.8). В данный период возможность привиться одной вакциной от трех болезней получала все большее распространение, так как доверие общественности и врачей было восстановлено после снятия с рынка вакцин, содержащих штамм Urabe AM9 вируса эпидемического паротита. Авторы отмечают, что после 1994 г. границы района Кохоку были пересмотрены, но заявляют, что это никак не повлияло на трактовку данных. Между тем, интересен тот факт, что доверительный интервал по оценке частоты аутистических расстройств возрастает параллельно с этими демографическими изменениями. В результате данных событий точность точечной оценки можно подвергнуть сомнению. Следовательно, частота заболеваемости аутистическими расстройствами после 1994 г. не является такой же точной, как в предыдущие годы.

Многофазовая форма кривой, показывающей частоту заболеваемости, разительно отличается от того, что мы видим в Великобритании [5] (график 2) и США [6] (график 3), где изменение частоты аутистических расстройств в основном однофазное (что говорит о постепенном подъеме). Форма японского графика скорее должна отвечать влиянию дополнительного(ых) фактора(ов) на рост заболеваемости, связанной с воздействием факторов окружающей среды, когда причина продолжает своё воздействие в течение длительного времени.

В свете существования биологически обусловленного взаимодействия вирусов ("помех") и, в частности, длительного воздействия вируса кори на иммунную систему (при естественном инфицировании или после вакцинации), очевиден тот факт, что хотя вакцина MMR и была отменена после 1993 г., дети, вакцинированные по рекомендованной схеме, получали все прививки от кори, паротита и краснухи в возрасте одного года. Другими словами, практика раздельной вакцинации через короткие промежутки времени, говоря терминами биологии, равнозначна перекрыванию инфекциями друг друга. Подобный короткий интервал между прививками явно атипичен, так как при естественных условиях инфицирование в такие промежутки корью, свинкой и краснухой является крайне редким явлением. Следовательно, японские данные не противоречат имеющимся объяснениями и более поздним рекомендациям, ссылающимся на данные раньше. Это полностью соотносятся с тем, что было известно о поведении данных вирусов. Авторы японского исследования ошибаются, рассматривая одну лишь прививку MMR в качестве причинного фактора, не обращая никакого внимания на выдвинутые аргументы или на данные, послужившие основой для этих аргументов.

Учитывая данные наблюдения, полученные факты можно было бы трактовать как показатель значительного влияния способа вакцинации против данных вирусов на частоту заболеваемости аутистическими расстройствами в данном районе Японии. Более того, можно предположить, что введение этих вакцинных вирусов через короткий временной интервал имеет провоцирующий эффект на рост аутизма среди выбранного населения, где вакцинация MMR была введена, потом приостановлена (добровольно, из-за недоверия публики) и потом была начата заново (путем вакцинации от кори, паротита и краснухи раздельно, но через короткие промежутки времени). Однако толкование органами здравоохранения этих данных как "ставящих в деле точку", и утверждение, что вакцина MMR безопасна, отражают очень узкий взгляд на вещи, непонимание оснований для беспокойства тех, кто принимал участие в исследованиях безопасности коревых вакцин, и вводят общественность в заблуждение.

Страстное желание реабилитировать вакцину MMR не может служить оправданием для неверного изложения оснований, вызывавших беспокойство о безопасности вакцины.

Регрессивный аутизм: методологические пробелы

Один важный методологический пробел в данном исследовании заслуживает особого внимания. Основная версия Вейкфилда и его коллег, а также авторов последующих исследований, указывает на то, что все возможные причинно-следственные отношения между MMR и аутистическими расстройствами связаны с регрессивной формой аутизма, когда ребенок развивался нормально до прививки.

В исследовании Хонда и др. дети проходили стандартную процедуру оценки развития в 3 месяца и 18 месяцев, тогда как по рекомендованной схеме MMR делали в 12 месяцев. Авторы определяют регрессию как доказанную потерю навыков после 18 месяцев. Значит дети, которые нормально развивались в течение первого года жизни, потом получили прививку MMR в 12 месяцев, вследствие чего стали регрессировать в последующие 6 месяцев, будут неправильно отнесены в группу случаев нерегрессивного аутистического расстройства, тогда как на деле всё наоборот. Эта неправильная классификация детского аутизма делает бессмысленным анализ авторов по сравнению регрессии и нерегрессии. Это подтверждается и совпадением формы соответствующих графиков по частоте аутизма в подгруппах регрессивного и нерегрессивного аутизма. Поэтому данные о регрессивном аутизме не заслуживают дальнейшего внимания.

Вывод авторов, что их "данные показывают, что простое прекращение программы прививок MMR не приведет к уменьшению заболеваемости аутистическими расстройствами" напрашивается сам собой. Однако данные ранее рекомендации не были столь наивны. Они состояли в том, что вакцинация должна проводиться раздельно с перерывом в один год; это было основано на эмпирических данных, которые указывали на серьезные побочные эффекты при введении этих вакцин через короткие промежутки времени. Японское исследование не дает оснований для изменения этих рекомендаций.

---------------------
В следующем выпуске:
Ведущая рассылки: Аглая Яковлева (privivok-boyus@yandex.ru)
Здоровья вам!
---------------------
При составлении рассылки использованы материалы:
Из книги Г.П. Червонской "Прививки: мифы и реальность" (http://www.magichild.ru/vaccine/privivki/privivki.html)
Сайта Александра Котока "1796 – гомеопатия и прививки" (http://www.1796kotok.com)
Сайта Александра Ястребова "Врачи и их враки" (http://yastrebov.chat.ru)
Сайта организации "Здоровье. Информированный выбор!" (http://privivkam.net)
 

В избранное