Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Лечение вывиха голеностопного сустава



лечение подвывиха голеностопного сустава
Малоподвижный образ жизни приводит к ослаблению мышц и связок, лишний вес увеличивает нагрузку на суставы, что приводит к нарушениям работы опорно-двигательного аппарата. Больше всего это актуально для голеностопного сустава, который удерживает всю массу тела в процессе движения. Малейшее неправильное положение ног повышает давление, и в какой-то момент он может не выдержать. В результате появляется вывих голеностопного сустава или его подвывих.

Аспекты строения сустава

Особенность голеностопного сустава - сложное анатомическое строение, его образовывают суставные поверхности следующих костей: малоберцовой, большеберцовой и таранной. Данные поверхности покрыты достаточно прочным гиалиновым хрящом, который выполняет функцию амортизатора. В полости сустава содержится синовиальная жидкость, уменьшающая трение при движении. Прочность суставу обеспечивают мышцы и связки, если они ослаблены, то не могут качественно выполнять свои функции, вследствие чего сустав становится хрупким и легко подвергается травмам.

Причины возникновения травм

Травматическое формирование подвывиха и вывиха голеностопного сустава обусловлено выполнением как высоких, так и обычных нагрузок. К подобным травмам могут привести падения, резкие рывки, удары и т. д. Травматизм увеличивается в зимнее время из-за гололеда и скользких дорог.

Вывих и подвывих могут появляться из-за ряда болезней опорно-двигательного аппарата.

Виды повреждений

Часто встречающаяся травма голеностопного сустава - это вывих. Это нарушение положения суставных костей, сопровождающееся повреждением или разрывом связок. Если имело место частичное смещение сустава, это подвывих голеностопа, при котором поверхности сочленения несколько отходят друг от друга, но сохраняют точки соприкосновения. В обоих случаях наблюдается нарушение нормального функционирования сустава.

Диагноз ставится на основании рентгена и компьютерной томографии.

Симптомы нарушений

Признаки наличия вывиха голеностопного сустава:

  • Для первой степени характерен разрыв отдельных волокон связки, результатом чего является незначительная припухлость, отечность. Ходьба и пальпация вызывает боль и дискомфорт, но двигательная функция при этом сохраняется.
  • При второй степени голеностопного вывиха связка частично разрывается, отек покрывает наружную поверхность стопы полностью. Даже в состоянии покоя ощущается сильная боль в месте разрыва, ходьба сильно затруднена, но возможна.
  • При вывихе третей степени связка сустава разрывается полностью, боль приобретает острый характер во время пальпации и при попытке создать нагрузку на стопу. Припухлость и кровоизлияние распространено на всю поверхность стопы и на подошвенную часть.

Подвывих характеризуется схожими симптомами: боль, изменение внешнего вида и формы сустава, отечность, ограниченность движений. Но при нем клиническая картина несколько стерта, признаки травмы проявляются подостро. Больной с подвывихом зачастую воспринимает его как вариант нормы, объясняя затеканием конечности, неудачным поворотом и прочее.

Оказание первой помощи

Как подвывих, так и вывих голеностопного сустава требуют незамедлительного принятия определенных мер доврачебной помощи пострадавшему. При любом из двух диагнозов эти действия аналогичны:

  • необходимо обездвижить ногу, подложив под нее подушку или валик и закрепив сустав шиной либо иными подручными средствами;
  • к месту травмы приложить лед, это снизит болевой синдром;
  • в кратчайшие сроки доставить пострадавшего в больницу.

Лечебные меры

При вывихе голеностопного сустава первой степени лечение заключается в следующем:

  • В первый день понадобятся гипотермические охлаждающие пакеты, снег или лед. Их прикладывают к месту вывиха, чтобы снять отек и уменьшить боль.
  • Следующим этапом нужно обездвижить ногу в области повреждения, для этого на стопу накладывают тугую повязку. Для нее используют эластичный бинт или имеющиеся под рукой аналогичные средства, например, шарф, косынка или обычный бинт. Главное, чтобы угол фиксации стопы был равен 90, а наложенная повязка не была слишком тугой и не нарушала процесс кровообращения.
  • Нагрузка на стопу с вывихом должна быть максимально снижена.
  • После того как острая боль ушла, на 2 – 3 день лечения, поврежденную конечность согревают ванночками, компрессами, мазями, йодной сеточкой, массажем и парафиновыми аппликациями.

Фиксирующую повязку снимают только после того, как пациента перестает беспокоить боль даже при нагрузках на стопу, но не раньше, чем через две недели после начала курса лечения.

При голеностопном вывихе второй и третей степени сустав необходимо вправить не позднее, чем через два часа после получения травмы. Сделать это должен опытный специалист с применением анестезии. Впоследствии обезболивающие инъекции повторяют каждые 2 – 3 дня.

Важно! Ни в коем случае невправляйте вывих самостоятельно, это чревато осложнениями для больного.

При наличии вывиха второй степени на поврежденную стопу накладывают гипсовую U-образную лангету, носить которую нужно в течение 12 дней. Кроме этого, лечение включает специальную физкультуру, массаж и тепловые физиопроцедуры. Выздоровление наступает уже на 20 день.

Лечение голеностопного вывиха третей степени предполагает наложение гипсовой циркулярной повязки, которая идет от пальцев до верхней трети голени. В этом случае также назначается лечебная физкультура, соответствующие физиопроцедуры и массаж. На 30 день лечения наступает выздоровление.

Чтобы избежать повторного вывиха рекомендуется носить в течение 2 месяцев с момента выздоровления утягивающую повязку.

Иногда действенным средством при несложном вывихе является лечение по рецептам народной медицины:

  • Сделать настой из пижмы, чистотела, череды и цветков календулы, дать ему выстояться полчаса. Затем смочить в нем бинт и приложить к месту вывиха. Менять компресс по мере высыхания материала.
  • Измельчить хозяйственное мыло, добавить к нему нашатырный спирт и порошок камфоры, налить лампадного масла и белого скипидара, тщательно перемешать. Полученной массой смазывать голеностопный вывих.
  • Половину столовой ложки каменной соли смешать с половиной стакана 9% уксуса. В полученном растворе смачивать салфетку и прикладывать к области вывиха, это поможет предотвратить появление опухоли и снимет боль.

Домашнее лечение вывиха является дополнительной мерой, сопутствующей врачебному наблюдению.

Что касается голеностопного подвывиха, то его вправлять также должен только квалифицированный специалист. Неправильная самостоятельная техника вправления грозит полным вывихом, разрывом связок или другими серьезными повреждениями.

вывих
голеностопного суставаВправление голеностопного подвывиха производят только в том случае, если нет осложнений, таких как переломы или трещины кости, разрыв связок и прочее. Вправлять нужно как можно быстрее, поскольку болезненность и отечность будет нарастать, тем самым усложняя манипуляцию. В отдельных случаях подвывих может приводить к ущемлению окружающих тканей, что нарушает функционирование конечности.

После этого лечение предполагает восстановление структуры и функций голеностопного сустава. Длительность мероприятий по реабилитации подвывиха зависят от сложности повреждения и включают следующие моменты:

  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • лечение витаминами, обезболивающими, регенерирующими медикаментами;
  • ЛФК

Человеку с вправленным подвывихом нужно избегать любых нагрузок, возвращение к нормальному функционированию сустава должно быть постепенным. После окончания лечения нужно продолжать заниматься специальной физкультурой. Такая мера поможет укрепить связки и мышцы и предотвратить повторный подвывих.

Будьте здоровы! Ждем вас на сайте MoiSustavy.com 

PS: Если Вам помогло какое-либо немедикаментозное лечение суставов поделитесь с нашими читателями своим рецептом, может быть он кому-то поможет также как и Вам и в мире станет на одного счастливого человека больше. Свои письма присылайте на e-mail: prof-not@yandex.ru. 


В избранное