[friend] статья - Врачи и пациенты против психушек
Врачи и пациенты против психушек
В психиатрической клинической больнице N 1 им. Н. А. Алексеева в Москве состоялась
пресс-конференция на тему освещения проблем и задач психиатрии в средствах
массовой информации. Журналистов упрекали в непродуманных формулировках, когда
специфическое медицинское учреждение обидно называли "дурдомом", "психушкой"
и т. п.
ОСКОРБЛЯЮТСЯ и медицинские работники, и сами пациенты, ведь далеко не все из
них "наполеоны" или "чайники", неспособные адекватно оценивать реальность.
У кого-то благодаря лечению появилась стойкая ремиссия, кто-то вообще не считается
душевнобольным, поскольку находится в так называемом пограничном состоянии,
связанном с нерядовыми житейскими ситуациями, потерей близких, любимой работы
и т. д. Переживания лишают человека сна, развивают неврозы, погружают в депрессию...
Никто не застрахован от психических расстройств. По данным Всемирной организации
здравоохранения, более 25% всех людей планеты подвержены им в определённые
периоды жизни. Современный уровень медицины позволяет эффективно помочь таким
больным, способствуя их возвращению в семью, общество, к полноценному труду.
Но многие обращаться к психиатру просто боятся - лечение в больнице такого профиля
словно накладывает на человека вечное клеймо ненормального, от которого
не избавишься за всю жизнь... Отторжение общества, проклятие под названием "стигма"
(дословно "пятно", "клеймо"), пренебрежительная терминология публикаций
и телевизионных передач усугубляют этот страх.
Без решёток
ИМЕННО эту предубеждённость общества надо преодолевать, уверены медики. Как и
отношение к больницам и диспансерам, где лечат этих страдальцев.
У многих психиатрический стационар ассоциируется с решётками, замками, смирительными
рубашками. Всё это в далёком прошлом. Нам показали психиатрическую
больницу N 1 и снаружи, и изнутри. Ничего более разумного, продуманного и целесообразного
я не встречала. Никаких решёток, никаких замков. Больные даже
в "острых состояниях" не стеснены в своих передвижениях и занятиях - правда,
под неусыпным, но незаметным наблюдением персонала. Аккуратные, чистые палаты,
шёлковые покрывала на кроватях. Всюду цветы. В комнатах отдыха в дополнение к
телевизору собрана целая видеотека кинофильмов. Есть бильярдная, которая
тоже никогда не пустует.
Психотерапия незримо присутствует везде. У кабинетов неофициальный, "неврачебный"
вид, здесь во всём старались создать облик дома, где хорошо, уютно, спокойно.
Дизайн продуман. Многое сделано руками самих сотрудников: куплены (порой за свой
счёт) и наклеены приятные обои, оформлены цветочные композиции. В холлах,
которые есть в каждом отделении, идут творческие занятия с пациентами. В одном
из них за длинными столами женщины заняты художественными поделками - вязанием,
изготовлением мягких игрушек, скульптур из керамики, аппликаций. С пациентами
работают психологи, специалисты по социальной работе, помогая подлечившимся
больным избавиться от беспомощности, адаптироваться к повседневной жизни за стенами
больницы.
- В десятке кружков нашего клуба занимаются 300-400 человек ежедневно, - рассказывает
заместитель главного врача больницы Аркадий ШМИЛОВИЧ. - Лекарства
лекарствами, но занятость пациентов любимым или приятным для них делом заполняет
ту пустоту, которая создаётся болезнью. Порой в этих занятиях у людей
открываются таланты, о которых они и не подозревали...
Об этом свидетельствуют увешанные рисунками и картинами стены изостудии. Давно
известна исцеляющая сила искусства, и психологи, предлагая пациенту карандаши
и кисти, помогают ему выразить своё душевное состояние, переживания, эмоции,
которые он не мог выразить в словах. Вот невзрачный на первый взгляд рисунок
песочных часов. Но какой кроется в нём глубокий смысл! В верхней воронке часов
человек, ноги которого вязнут, проваливаются в песок, сыплющийся вместе
с ним в нижнюю воронку, человек неотвратимо приближается к ней, перемалывающей
всё, оставляя от человека только острые осколки - они чёрными клочками сыплются
вниз. Но наверху изображено голубое небо и краешек солнца, к нему ведёт лестница,
человек тянет к ней руку в надежде спастись от неотвратимой беды. Так,
с помощью рисунка пациент без слов передал и ощущение безысходности, и зыбкое
чувство надежды. А для лечащего врача это дополнительная информация о состоянии
пациента, которая позволяет успешнее организовать психотерапевтическую работу.
На грани
ТЕРРИТОРИЯ больницы - сплошной парк на 27 гектарах. Газоны, клумбы, беседки,
оранжерея, по парку гуляют все пациенты, кому позволяет здоровье, в том числе
"лёгкие" больные. На самом деле они не такие уж лёгкие: это люди с реактивными
состояниями на почве потери близких или сломленные трудными обстоятельствами,
ставшими у нас уже постоянным жизненным фоном. Они нуждаются в помощи психиатра,
хотя и не являются душевнобольными. Главный врач больницы доктор медицинских
наук Владимир КОЗЫРЕВ знакомит с работой отделения для таких пациентов с пограничными
состояниями.
- В основном это пожилые люди, к тому же обременённые хроническими болезнями,
порой перенесшие инфаркт или страдающие нарушением мозгового кровообращения.
Учитывая это, здесь кроме врачей-психиатров работают терапевты, кардиологи, гастроэнтерологи
и другие специалисты. У нас самая крупная в Москве физиотерапевтическая
служба, есть и всевозможные водные процедуры, лечебная физкультура, массаж, ингаляция,
горный воздух, иглотерапия... Но главное, что врачует таких пациентов
лучше всех лекарств, - интересный досуг, общение. Здесь устраиваются великолепные
вечера, концерты, отмечаются все праздники, на которые приходят и бывшие
пациенты, и их родственники...
- А по вечерам бывают танцы, - добавляет врач отделения Инна СЕРЕБРЕННИКОВА,
- на которых порой и романы завязываются. Недавно одну пару венчали в нашей
больничной церкви.
Много ли таких больниц? Увы... Далеко не у всех есть такие возможности. Но хороший
опыт должен тиражироваться. Тем более что психиатрия "помолодела" - по
признанию врачей, им всё чаще приходится иметь дело с молодыми людьми и подростками.
Важная тема - трудовая терапия. Раньше каждый диспансер имел лечебно-трудовые
мастерские. На заработанные деньги и оборудование покупали, и туристические
поездки пациентов оплачивали. Теперь лечебно-трудовые мастерские не могут вписаться
в новую экономическую систему. Но их надо срочно восстанавливать.
Станет ли опыт психиатрической больницы N 1 достоянием других подобных учреждений?
Это зависит не только от самих сотрудников психиатрической службы, но
и от непредубеждённого отношения общества, государства к его заболевшим гражданам.
Переломить стигму - именно такой помощи ждут от нас врачи-психиатры
и их пациенты.
Лидия ИВЧЕНКО
С уважением, Лариса
princess8***@r*****.ru
--
Выпуск 2395
Количество подписчиков: 143
Послать письмо модератору:
science.health.illnesshelp-owner@subscribe.ru
