Современная стоматология. Как работает озонотерапия?
Здравствуйте,
в последнее время в этой рассылке мы много внимания новой информации о борьбе с бактериями и вирусами в полости рта. Но тема не была бы полностью освещена, если бы мы пропустили аппарат Prozone от W&H (Австрия). Поэтому сегодня вашему вниманию статья:
Применение озона в комплексном лечении стоматологических заболеваний
М.К. Макеева, кафедра терапевтической стоматологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва
Проблема воздействия на микроорганизмы полости рта неизменно актуальна с тех пор, как была определена роль микробного фактора в развитии стоматологических заболеваний. В век активного развития фармацевтической промышленности и синтеза различных антибактериальных препаратов наблюдается тенденция к расширению показаний как к местному, так и к системному использованию антибактериальных средств, что приводит к неуклонному росту антибиотико-резистентных штаммов и снижению
эффективности ряда препаратов.
Одной из характерных особенностей проведения антисептической обработки в комплексе лечения различных стоматологических заболеваний является сложность доставки антибактериального вещества в обрабатываемую область. Этому способствует не только сложный доступ, но и:
многочисленные механизмы защиты бактерий;
специфика организации их жизнедеятельности в полости рта (тенденция к образованию биопленки на поверхности зуба, в кариозной полости или корневом канале);
наличие некротизированных тканей или глубоких пародонтальных карманов.
Этим и объясняется поиск новых средств борьбы с патогенной микрофлорой полости рта, разработка новых методик и аппаратов.
Антибактериальные свойства озона известны в течение многих лет. Отрицательно заряженный ион кислорода, выделяющийся при контакте озона с атмосферным воздухом, является сильнейшим окислителем и уничтожает все известные вирусы и бактерии, что делает его одним из наиболее эффективных антибактериальных средств, применяемых в медицине.
Механизм антибактериального действия озона заключается в избирательном разрушении клеточной мембраны бактерий одноатомным кислородом. Кроме того, молекула озона обладает значительно меньшими размерами по сравнению с молекулой любого известного антисептического препарата, а значит, обладает лучшей проникающей способностью, что является большим преимуществом при воздействии на микроорганизмы полости рта, организованные в бляшку или биопленку.
При применении в комплексном лечении заболеваний пародонта, озон не только показывает высокую эффективность в отношении пародонтопатогенных микроорганизмов, но и улучшает процесс заживления после оперативных вмешательств, в том числе после имплантации.
Озон обладает сильным антимикробным действием против кариесогенных микроорганизмов и, благодаря хорошей проникающей способности, оказывает антисептическое действие не только на поверхности, но и проникает в заместительный дентин.
Озон обеспечивает окисление продуктов жизнедеятельности бактерий, что приводит к сдвигу рН в щелочную сторону и способствует поступлению минеральных ионов в твердые ткани зуба.
По данным клинических исследований, обработка озонокислородной смесью способствует реминерализации твердых тканей зуба.
При применении в эндодонтии преимуществом озона является высокая эффективность в отношении микрофлоры корневого канала, как организованной в пленку, так и в виде суспензии.
По данным обзора отечественной и зарубежной литературы, можно сделать вывод, что озонотерапия является эффективным методом в комплексном лечении различных стоматологических заболеваний.
Развитие озонотерапии до настоящего времени ограничивалось токсичностью озона, именно поэтому ряд генераторов газообразного озона не нашли широкого применения в медицине. Для безопасного проведения озонотерапии необходим контроль концентрации, скорости подачи и времени воздействия озона. Разработка таких аппаратов стала возможной благодаря изобретению озонрезистентных материалов.
Требованиям безопасности полностью соответствует наиболее современный из генераторов озона – последняя разработка австрийской компании W&H – аппарат Prozone, предназначенный для применения в эндодонтии, при лечении кариеса, воспалительных заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта. Безопасное использование аппарата обеспечено запатентованным датчиком, который
не допускает превышения необходимого объема и времени подачи озона.
В аппарате предусмотрены четыре временных режима: 6; 12; 18 и 24 с, сопровождающиеся звуковым сигналом, что дает возможность контролировать начало и окончание обработки, не глядя на аппарат.
6-секундный режим предназначен для обработки кариозной полости непосредственно после удаления некротизированных тканей и после протравливания, а также для обработки герпетических эрозий и афт слизистой полости рта.
Обработку лунки зуба после удаления и операционных ран в имплантологии и пародонтальной хирургии рекомендовано проводить в 12-секундном режиме.
Для антисептической обработки пародонтального кармана используют 18-секундную программу.
24-секундная программа необходима для дезинфекции системы корневых каналов непосредственно перед обтурацией.
Для удобства обработки различных областейполости рта разработаны три типа насадок, которые надежно фиксируются к наконечнику с помощью резьбы и не допускают утечки газовой смеси. Насадки различаются по цвету в зависимости от назначения, что ускоряет выбор нужной насадки в процессе работы.
Насадка Coro предназначена для обработки кариозных полостей и поверхности операционной раны.
Насадка Perio предназначена для обработки пародонтальных карманов – благодаря достаточной длине, небольшой толщине и гибкости она легко проникает даже в самые труднодоступные области. Гладкие, гибкие насадки обеспечивают безболезненность процедуры обработки пародонтального кармана.
Насадку Endo используют для дезинфекции корневых каналов.
Свойства озона делают возможным его широкое применение в комплексном лечении стоматологических заболеваний: кариеса и его осложнений, заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта. Способность озона стимулировать реминерализацию повышает эффективность лечения кариеса в стадии пятна и гиперестезии зубов.
Аппарат Prozone не требует специальных условий и длительного обучения персонала, а применение озона в комплексном лечении стоматологических заболеваний не приводит к значительному удлинению стандартного протокола лечения. Даже самые эмоциональные пациенты с энтузиазмом воспринимают лечение озоном, отмечая его приятный запах по сравнению с традиционными антисептиками.
На этом все, надеюсь, эта статья помогла вам разобраться озонотерапии.
Новые интересные материалы ждите в следующих выпусках!
С уважением, Рыбаков Александр маркетинг-менеджер компания «Альдера» (495) 745-52-53 mail@aldera.ru www.aldera.ru