Основная причина приступа ишемического инсульта – недостаточное снабжение мозга головы кислородом из-за сужения или закупорки сосудов. Если больному поставлен диагноз ишемический инсульт, лечение начинается с назначения препаратов, которые снижают свертываемость крови, разжижают ее и снижают показатели кровяного давления.

Инфарктом мозга или ишемическим инсультом называется повреждения тканей в следствии нарушений кровообращения, недостатка кислорода из-за сужения или закупорки сосудов. Это заболевание занимает второе место в перечне причин инвалидности и смертности населения. 80% инсультов относятся именно к этой категории.

Если у больного диагностирован ишемический инсульт, лечение нацелено на разжижение крови, снижение показателей свертываемости и стабилизацию артериального давления.

Виды и причины инфаркта мозга

Встречаются три вида ишемического инсульта:

гемодинамический - возникает из-за недостатка в мозге головы питательных веществ в следствии повышенного или пониженного кровяного давления;

тромбоэмболический - возникает после закупорки сосуда тромбом;

лакунарный - возникает из-за стабильно высоких показателей артериального давления, вызывающих повреждения в мелких артериях.

Исходя из области локализации данное заболевание делится на:

правосторонний инсульт – у больного отнимается левая половина тела, перекашивается правая сторона лица, сглаживается носогубный треугольник с правой стороны, язык отклоняется влево;

левосторонний инсульт – отнимается правая половина тела, нарушается или полностью теряется способность разговаривать, воспринимать и понимать чужую речь, но восстановление двигательной функции происходит быстро;

обширный инсульт – повреждение очень объемной зоны мозга головы, в следствии которых теряется чувствительность лица, путается речь, снижается зрение, появляются сильные боли в голове, которые сопровождаются обмороками, восстановление при этой форме невозможно;

стволовой инсульт – поражается ствол головного мозга, который отвечает за дыхание и работу сердца, это форма заболевание чаще всего завершается летально;

инфаркт мозжечка – первые признаки: головокружения, нарушения координации, тошнота или рвота. Примерно через трое суток мозжечок начинает сдавливать ствол. Чаще всего больной входит в кому и умирает.

Инфаркт мозга головы может вызвать целый ряд причин:

артериальная гипертония;

повышенный объем холестерина;

сужение сосудов; – сахарный диабет, который сопровождается повышением массы тела;

врожденный порок или ишемическая болезнь сердца;

повышенная свертываемость крови; – артериальная эмболия (тромбы в сердце) или тромбоз (тромбы в сонной артерии);

пониженное венозное или артериальное давление;

аритмия или инфаркт сердца;

потребление алкоголя, наркотиков;

малоподвижный образ жизни.

Ишемический инсульт чаще всего возникает у людей старше 60-и лет.

Основные симптомы и методы лечения

Симптомы зависят от вида и периода заболевания. Существует несколько периодов:

самый острый (трое суток после приступа);

острый (приблизительно 4 недели);

подострый (приблизительно 2 месяца);

первоначальное восстановление (полгода);

позднее восстановление (примерно 2 года);

борьба с остаточными явлениями – до конца жизни.

При любом виде этого заболевания первым признаком являются острые боли в голове, тошнота, онемение ног и рук. Потом опускаются уголки губ, больной не способен улыбнуться, его речь становится замедленной и невнятной. Этих симптомов достаточно для вызова неотложки.

Еще перед приступом возможно головокружение или боль в голове, нарушения движений в конечностях, замедление речи, тошнота или рвота, дезориентация в пространстве. Большой может упасть в обморок, который сопровождается судорогами. Но это только признаки сосудистой патологии. Если они не пропадают за сутки, то это квалифицируется как ишемическая атака. Если в течении 24-х часов оказать больному помощь, инфаркта мозга можно избежать.

При стволовом инсульте больной чаще всего постепенно переходит в состояние комы, которому предшествует общая слабость, паралич рук и ног, нарушения в аппарате речи. Если инфаркт мозга случился во сне, у больного очень бледное лицо, неритмичный пульс, постепенно наступает паралич. Нарушения речи у правшей наблюдаются при поражении левого полушария, у левшей – правого полушария.

После постановки диагноза ишемический инсульт, методы лечения зависят от причины, вызвавшей заболевание. Но первые шаги всегда направлены на восстановление кровообращения путем ввода внутривенно сосудорасширяющих препаратов и тромболитиков. Если лечение начинается на стадии ишемической атаки, то назначаются медикаменты, снижающие свертываемость крови. Из наблюдений врачей следует, что ввод этих препаратов в первые часы после приступа позволяет избежать паралича. Потом лечение дополняется препаратами, снижающими отечность мозга.

Лечение правостороннего инсульта от лечения левостороннего практически не отличается. В первые недели основным направлением является предотвращение сопутствующих соматических заболеваний:

нормализуется функция дыхания;

поддерживается сердце и сосуды;

регулируется уровень глюкозы и водно-солевой баланс;

температура тела поддерживается не выше 37,5оС;

проводится профилактика тромбоза, пневмонии, урологических инфекций, тромбоэмболии.

Главным средством для понижения свертываемости крови является аспирин. Антикоагулянты менее эффективны и требуют постоянного контроля над показателями свертываемости. Тромболитики можно использовать только в течении 3-6-и часов после приступа.

Хирургическое вмешательство показано в двух случаях – если закупорилась сонная артерия или необходимо удалить гематому после обширного кровоизлияния.

Реабилитация и профилактика

После приступа инфаркта мозга больного важно не просто лечить, важно восстановить функции всех органов: легких, сердца, сосудов, кишечника, мочевого пузыря. Сразу после стабилизации ритма пульса, дыхания и артериального давления начинается реабилитация, направленная на восстановление движений, возобновление речи и повышение тонуса мышц. Лечить необходимо не только тело, но и психику. Важна и помощь квалифицированного психотерапевта, и поддержка родственников, направленная на предотвращения возникновения депрессии.

Чтобы не пришлось лечить это коварное заболевание повторно, важно принять меры профилактики:

поддерживать в норме артериальное давление;

следить за уровнем холестерина;

прекратить потребление алкоголя и курение.

Инфаркт мозга – достаточно опасное заболевание, требующее серьезного лечения и длительного срока реабилитации.

Чтобы избежать этого заболевания, важно вести правильный образ жизни: вовремя лечить гипертонию, исключить из рациона питания продукты, повышающие уровень холестерин, регулярно заниматься физическими упражнениями. Медицина для лечения инфаркта мозга создает все новые препараты, но профилактика – личное дело каждого.