Обновления на нашем сайте:

• III Общероссийский Семинар «Репродуктивный Потенциал России: Здоровье Женщины - с 27 февраля по 1 марта, Казань

• Гранат поможет похудеть
  Кроме того, что гранаты богаты антиоксидантами, они еще способны бороться с приступами голода, усиливая чувство сытости, утверждают британские диетологи из Университета Королевы Маргарет.
  http://www.medicinform.net/news/news28613.htm


• В неприличном поведении пьяных людей виноват иммунитет
  Алкоголь оказывает влияние не только на нервную систему, но и на иммунитет. По мнению австралийских исследователей, причиной кардинального изменения поведения пьяного человека может быть реакция его иммунитета на алкоголь.
  http://www.medicinform.net/news/news28612.htm


• Введение стволовых клеток поможет избежать последствий инсульта
  Введение стволовых клеток через 30 минут после инсульта помогает восстановиться, утверждают испанские исследователи из Университетской клиники Ла-Пас.
  http://www.medicinform.net/news/news28609.htm


• Изжога может спровоцировать развитие астмы
  Причиной возникновения бронхиальной астмы у взрослых людей может быть изжога, полагают исследователи из Американского института заболеваний пищевода и торакальных болезней.
  http://www.medicinform.net/news/news28608.htm


• Мышечная масса снижает вероятность развития диабета
  Чем больше мышечная масса у человека, тем ниже риск развития сахарного диабета, утверждают американские исследователи из Калифорнийского университета.
  http://www.medicinform.net/news/news28605.htm

Читайте также:

- Лекарства от гриппа опасны для детских почек
- Гены улиток помогут продлить жизнь человека до 500 лет
- Фармгиганты тайно испытывали лекарства на жителях Индии
- Образованные люди реже болеют
- Взрослый тип питания вызывает у детей экзему
- При анорексии нарушается работа определенных областей мозга
- Неудобная обувь особенно опасна для диабетиков

Лабораторная диагностика венерических болезней

Лабораторная диагностика играет огромную роль в венерологии. При этом надо понимать, что ни один из методов лабораторной диагностики не является совершенным. У каждого метода есть свои преимущества и недостатки. Поэтому не каждый положительный результат однозначно свидетельствует о заболевании. И наоборот – не каждый отрицательный результат исключает заболевание. В этой статье я постарался изложить общие представления о лабораторной диагностике венерических болезней.

Общий мазок (син: мазок на флору) является самым простым и наиболее доступным методом. У мужчин материалом для исследования служат выделения из мочеиспускательного канала. У женщин исследуют материал из трех мест (мочеиспускательный канал, шейка матки, влагалище). Суть метода сводится к тому, что исследуемый материал тонким слоем наносят на покровное стекло; высушивают и окрашивают специальными красками; затем смотрят в световом микроскопе.

В зависимости от количества лейкоцитов в общем мазке можно судить о наличии или отсутствии воспаления, а также о выраженности воспаления. Кроме того, общий мазок дает представления о характере микрофлоры в мочеиспускательном канале, шейке матки, влагалище. Информация о микрофлоре наиболее важна при обследовании женщин, так как многие заболевания (кандидоз, гарднереллез) обусловлены изменениями микрофлоры влагалища.

Методы выявления антигенов возбудителя включают ИФА (иммуноферментный анализ) и ПИФ (прямая иммунофлюоресценция). У мужчин материалом для исследования служат выделения из мочеиспускательного канала; у женщин – выделения из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища. ИФА и ПИФ характеризуются невысокой стоимостью и быстротой выполнения (несколько часов). Они очень распространены в нашей стране. Однако эти методы характеризуются невысокой точностью (около 70%).

Методы выявления ДНК возбудителя (так называемая ДНК-диагностика) включают ПЦР (полимеразная цепная реакция). Материалом для исследования могут служить не только выделения из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища, но и моча. Эти методы являются очень современными и характеризуются высокой точностью (90-95%). Время от взятия материала для исследования до получения результатов обычно составляет 1-2 сут.

ПЦР хорошо себя зарекомендовала в диагностике хронических и бессимптомных инфекций. При обильных (особенно гнойных) выделениях точность метода существенно снижается. При гнойных выделениях более предпочтительны ИФА/ПИФ и посев.

Посев. Суть этого метода сводится к нанесению исследуемого материала на специальные питательные среды, пригодные для роста микроорганизмов. Материалом для исследования служат выделения из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища, глотки и прямой кишки. Посев характеризуется высокой точностью (95-100%). Серьезным недостатком этого метода является то, что он занимает очень много времени (7-10 сут).

Выявление антител к возбудителю. Эти методы выявляют не самого возбудителя, а антитела к нему (то есть иммунологический ответ организма на возбудитель). Материалом для исследования служит кровь. Эти методы широко применяют в диагностике сифилиса и вирусных инфекций (герпес половых органов, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная инфекция).

Антитела в крови могут сохраняться длительное время после лечения бактериальных инфекций. Поэтому в диагностике бактериальных инфекций (кроме сифилиса) эти методы неоправданы, так как они не позволяют отличить перенесенную и текущую инфекцию.

В последнее время в нашей стране (особенно в Москве) стало «модным» использование методов выявления антител в диагностике хламидиоза и уреаплазмоза. Это не очень правильно, так как при этом сложно отличить текущую инфекцию от перенесеной ранее. В большинстве западных руководств по венерологии эти методы не рекомендуются для диагностики хламидиоза и уреаплазмоза. Исключением является определение антител к хламидиям в диагностике женского бесплодия.

Роль лечащего врача в диагностике венерических болезней

Качество диагностики венерических болезней во многом зависит от лечащего врача. Он должен быть профессионалом в области инфекций, передающихся половым путем. Даже на этапе диагностики перед ним стоят серьезные задачи:

- индивидуально выбрать объем обследования;

- из множества существующих методов исследования выбрать оптимальный;

- в зависимости от конкретной ситуации выбрать место взятия материала (мочеиспускательный канал, шейка матки, влагалище, глотка, прямая кишка, конъюнктива);

- не ошибиться со временем взятия материала (исследование в инкубационном периоде, а также в течение 3-4 нед после приема антибиотиков, может оказаться недостоверным);

- правильно взять материал для исследования;

- полученные результаты исследований должны интерпретироваться индивидуально. Всегда надо помнить о том, что возможны ложно-положительные и ложно-отрицательные результаты.

Лучше всего для этих целей подготовлены врачи-дерматовенерологи. Урологи и гинекологи, как правило, имеют более упрощенные представления о диагностике инфекций, передающихся половым путем.

http://www.venerologia.ru/

Задайте свой вопрос врачу, психологу бесплатно!

1) Я узнала, что мой муж уже полгода встречается с любовницей, что она с ним работает и самое главное, что во всем виновата Я... это я, которая жила им и для него. Он поставил мне условия, что будет жить со мной соседом, а с той женщиной встречаться, когда ему этого захочется, что если мне нужен секс - он мне его даст, чтобы я не искала себе мужчину на стороне. Я сказала ему, чтобы убирался вон. Боль ужасная, плачу постоянно, боюсь одиночества, виню себя за то, что оставила ребенка без семьи... А бывает ли еще счастье после такого или уже все?

2) Здравствуйте! Меня так же в октябре укусила собака, стала делать уколы по схеме 0-3-7-14-28-90. Остался последний укол в феврале. Но у меня сейчас задержка месячных на неделю (тест положительный). Стоит ли продолжать курс уколов, не отразится ли это на ребенке?

3) Конечно маме стоит проверить (хотя бы визуально) горло ребятенка, возможно проконсультироваться с педиатром и лишь потом применять лекарственные средства. А с детьми нужно договариваться, доверять им и бережно относиться к их доверию вам: "у тебя действительно болит голышко? или тебе понравился вкус леденца, который я давала?" Если просто вкус, можно рассказать детке, что лекарства - это особые средства, их нельзя пить просто так, а вот конфетку с аналогичным (например эвкалиптовым) вкусом съесть можно. Когда ребенок увидит, что вы считаетесь с его потребностями, он не станет идти на обман, а просто попросит то, что ему нужно.

— Теряю слух, — жалуется пациентка, — не слышу, даже как кашляю.
— Вот вам таблетки, принимайте три раза в день.
— И что, буду лучше слышать?
— Нет, громче кашлять

***

Доктор:
— Скажите, какой у вашего мужа резус?
Пациентка (краснея):
— Не знаю, сантиметров двадцать...

***

Девица пришла к врачу и жалуется:
— Доктор, я страдаю половым бессилием!
— А в чем это выражается?
— Не могу отказать ни одному мужчине!

Прислать анекдот или историю

Все истории, анекдоты на сайте и форуме

Партнерство.

Наша рассылка выходит еженедельно, количество подписчиков постоянно растет, а архивы сохраняются на высокорейтинговом ресурсе Subscribe.Ru (высокий иЦ и pagerank). Хотите, чтобы ваш сайт появился в разделе "Партнеры"? Вам нужно написать об этом нам, мы вышлем вам код кнопочки или текстовой ссылки, который нужно разместить в любом месте на главной странице вашего сайта. После размещения кода мы поместим здесь адрес вашего сайта.

Ведущий рассылки - Дмитрий Заикин
(с) Copyright by Медицинская Информационная Сеть