Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Лечение коксартроза тазобедренного сустава


Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – заболевание, значительно усложняющее жизнь. Ограничение подвижности и сильные боли – далеко не все симптомы, сопровождающие коксартроз тазобедренного сустава. Лечение этого недуга – дело непростое, заниматься им должен исключительно врач. Полностью излечиться, к сожалению, практически невозможно. Более того, на последней, третьей, стадии лечить коксартроз медикаментами неэффективно. Единственный способ лечения – хирургическая операция по замене сустава. Однако существуют методы, способные хоть и не вылечить, тозамедлить или остановить прогрессирование коксартроза, а также частично или полностью снять неприятные симптомы, вернув человеку возможность полноценной жизни.

Лечебная гимнастика и массаж

Лечебная гимнастикаЛечение коксартроза – целый комплекс мер и методов, включающий и лечебную физкультуру. Упражнения при артрозе тазобедренных суставов направлены в первую очередь на укрепление мышц конечности. Чем крепче мышцы, тем меньше нагрузки выпадает на долю пораженного тазобедренного сустава. Кроме того, гимнастика преследует ещё одну цель – улучшение питания тканей сустава. Однако коксартроз – серьезное поражение суставов, поэтому упражнения имеют свою специфику. Прежде, чем начинать ЛФК необходимо, чтобы больного осмотрел врач и разрешил занятия. Также желательно, чтобы сами упражнения посоветовал или одобрил врач.

Во-первых, их выполнение требует особой осторожности. Следует избегать резких движений и большой амплитуды, противопоказаны резкие приседания и движения тазом. Любое упражнение, вызывающее боль или дискомфорт, должно быть немедленно прекращено. Во-вторых, характер упражнений должен быть статическим (не сколько активные движения, сколько удержание определенной позы), направленными на укрепление мышц, но не дающими дополнительной нагрузки на сустав. До и после гимнастики следует выполнить несложный массаж. Если при выполнении упражнения вы почувствовали резкую боль, желательно чтобы вас осмотрел врач.

Массаж при коксартрозе, конечно, не лечит заболевание тазобедренного сустава. Он нужен для того, чтобы улучшить кровоснабжение в проблемных участках, улучшается питание хряща, частично улучшается выработка суставной смазки, коксартроз приостанавливается. Однако важно помнить, что неграмотное и неумелое лечение коксартроза тазобедренных суставов массажем может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому желательно обратиться за помощью к профессионалам.

Лечебный массаж должен выполняться плавными, мягкими движениями. Ощущения при этом должны быть приятными и безболезненными. Действия массажист должны вызывать ощущение тепла и ни в коем случае не провоцировать боль или дискомфорт. Любой неприятный симптом – сигнал к остановке массажа и, возможно, смене массажиста. Массаж для лечения коксартроза рекомендуют проводить курсами по 10 сеансов два раза в год.

Медикаментозное лечение

Лечение коксартроза с использованием медикаментов происходит в нескольких направлениях. Во-первых, при обострении коксартроза необходимо снять болевой синдром. Полноценное лечение невозможно, когда присутствуют сильные боли суставов. Затем необходимо принимать препараты, способные восстанавливать хрящевую ткань, тем самым замедляя и приостанавливая процессы, усугубляющие коксартроз. Ещё одно направление – препараты, усиливающие трофику (питание суставов).

Рассмотрим группы лекарственных средств:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эта группа лекарств призвана бороться с воспалительными процессами. НПВП снимают болевой синдром, облегчают движение. НПВП назначают в период обострения заболевания именно для облегчения состояния пациента. Ни одно из лекарств этой группы коксартроз не лечит. Наиболее популярны при артрозе тазобедренного сустава ибупрофен, диклофенак, пироксикам, кетопрофен.

гидрокортизонКортикостероидные препараты. Вводят их внутрисуставно, это не такая простая процедура, так как суставная щель сужена, и существует риск поражения нервов. Поэтому гормональные препараты используют для того, чтобы снять болевые ощущения тогда, когда терпеть боль уже нет сил (симптоматическое лечение). Используют гидрокортизон, флостерон и другие подобные лекарства.

Хондропротекторы. Эта группа лекарств, в отличие от предыдущих, не только снимают симптомы. Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани тазобедренного сустава и нормализации выработки синовиальной жидкости (суставной смазки). То есть, определенным образом лекарство из группы хондропротекторов лечит коксартроз. Препараты (глюкозамин и хондроитинсульфат) принимают длительными курсами. Результат, к сожалению, появляется не сразу. Чаще всего назначают 2-3 курса. Хондропротекторы могут приостановить развитие коксартроза, однако на третьей стадии их использование практически бесполезно. Поэтому чем раньше врач поставит диагноз, тем большую эффективность имеет лечение.

Миорелаксанты. Реакцией организма на разрушение тазобедренного сустава часто является спазм мышц. Это защитная реакция, с помощью которой организм старается уменьшить нагрузку на сустав. Однако такой спазм может быть весьма болезненным. Поэтому для снятия болевых ощущений и улучшения кровоснабжения в околосуставной области применяют препараты, способные снимать мышечный спазм. К ним относятся мидокалм и сирдалуд. Каждый из них «лечит» симптомы, расслабляя мышцы. Однако применение их сопряжено с некоторой опасностью: убрав защитную реакцию организма, мы подвергаем сустав опасности большего разрушения.

Практически все препараты, которыми можно лечить коксартроз имеют ряд противопоказаний. Поэтому применение каждого из них должен назначить врач. Врач же должен определять длительность курса, дозы и необходимость повторного приема. В случае, когда методы лечения коксартроза без операций не дают результата, необходимо хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

Когда заболевание достигает третьей стадии, ткани суставов практически не реагируют на восстановительную терапию. Пациент при этом постоянно испытывает сильные боли, а возможность полноценно двигаться теряется практически полностью. Лечить заболевание на этом этапе хондропротекторами не имеет смысла, вылечить его консервативными методами невозможно. В этих случаях врач может принять решение о лечении коксартроза при помощи хирургической операции. Хирургическое лечение коксартроза предполагает проведение одной из следующих операций:

  • Артропластика – моделирование суставных поверхностей. Для её проведения необходимо создать прослойку, аналогичную хрящевой ткани. Она может быть изготовлена как из синтетических материалов, так и с использованием тканей пациента.
  • Эндопротезирование. Эта операция проводиться при двустороннем артрозе тазобедренных суставов. Во время операции происходит полная замена тазобедренного сустава. Эта операция проводится без рассечения мышц, поэтому восстановление после неё происходит сравнительно быстро. Этот и предыдущий вариант позволяют сохранить подвижность тазобедренного сустава.
  • Хирургическое лечениеОстеотомия – операция производится с рассечением костей, устранением деформаций и дальнейшим соединением их между собой максимально выгодным образом, возможно сохранение частичной подвижности суставов.
  • Артродез – операция, во время которой суставные поверхности соединяются между собой жестко, при помощи специальных пластин и винтов. Таким образом, исключается (уменьшается) подвижность сустава. Это делается для того, чтобы восстановить хотя бы опорную функцию ноги и суставов. К этому методу прибегают только в тех случаях, когда применение остальных возможностей исключается. Например, при наличии противопоказаний или в случае сильной деформации тазобедренного сустава.

Важно помнит о том, что любые, даже незначительные проявления дискомфорта в области тазобедренных суставов могут быть признаком коксартроза на ранней стадии. Поэтому врач должен осмотреть пациента как только были обнаружены первые незначительные симптомы. Своевременное обращение повышает шансы на успешное преодоление заболевания коксартроз лечением без хирургического вмешательства.

Коксартроз, как и другие виды артроза, требует грамотного лечения. Назначить такое лечение может только врач. И чем раньше вы обратитесь к нему за помощью, тем эффективнее будет лечение.

 

Будьте здоровы! Ждем вас на сайте MoiSustavy.com 

PS: Если у Вас есть интересная тема для разговора или Вам помогло какое-либо немедикаментозное лечение суставов  - поделитесь с нашими читателями своим рецептом, может быть он кому-то поможет также, как и Вам, и в мире станет на одного счастливого человека больше. Свои письма присылайте на e-mail: prof-not@yandex.ru


В избранное