Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Вопросы доктору

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Системная медицина для Здоровья" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Ноябрь 2001   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Автор
101 Год Жизни

Статистика

6.619 подписчиков
+1 за неделю
←   Все выпуски   →

Вопросы доктору №11


Служба Рассылок Subscribe.Ru

 | главная страница сервера  | задать вопрос | архив рассылки |

 

Вопросы доктору № 11      12.11.2001

Статистика рассылки

Здравствуйте уважаемые подписчики!

Рассылка 'Вопросы доктору'
  Ответы специалистов-консультантов

|  Задать вопрос  

 Вопрос: Здравствуйте! Очень нужна Ваша помощь. Вопросы у меня сразу по нескольким темам так
как мне "повезло" с гинекологией... Вопрос №1 (Аномалии развития и положения матки) Мне врач сказал, что матка у меня находится не посередине, как положено, а левее и якобы поэтому я и не могу уже столько времени вылечить воспаление придатков. Это может быть правдой? Может ли пройти
нормально беременность, если у меня так матка расположена? Может ли из-за этого менструация проходить болезненно в первый день? 
Вопрос №2 (Болезни уха, горла и носа (ЛОР-органов))
У меня хронический тонзиллит. Боль в горле, боль и заложенность ушей, насморк-это мое обычное
состояние уже много лет. Скупила уже всю аптеку но толку-чуть. Мне то это жить не мешает, но дело в том, что я надеюсь забеременить в ближайшие полгода-год и поэтому хотела бы знать, не повлияет ли это на вынашивание беременности и на здоровье ребенка?
Вопрос №3 (Эндометриоз)
Проблема такая: полтора года назад был сделан мини-аборт, после чего возник воспалительный процесс (боль слева внизу живота порой просто ужасна, а сейчас к этому добавилась еще и боль справа). Воспалительный лечили всем чем можно (уколы-клизмы-таблетки) но продвижений не наблюдается. Стала
испытывать боль при половом акте. Провели кучу обследований и поставили диагноз - эндометриоз и эндометрит и плюс еще воспаление придатков(!). Мало того, у меня увеличились все лимфоузлы (шейные, подчелюстные, подмышечные, паховые. Особенно большие - паховые и подчелюстные. Зубы в порядке, так что... Все, что мне в больнице сказали - сдайте анализ на ВИЧ. Ну я и сдавала и еще
токсоплазмоз и на всякие болячки, все отрицательно и врачи руками разводят) Вопрос: что делать? Как лечиться? Может, мне еще раз сдать анализы на инфекции методом ПЦР? Еще забыла сказать, что у меня эрозия шейки матки, но врач сказал, что лечить не нужно. Вот так вот. И если к этому еще прибавить, что у меня гастрит хронический, то картина невеселая. Еще добавлю, что у мужа также
увеличены шейные(задние, боковые, подчелюстные) лимфоузлы. Я понимаю, что мои надежды забеременить на фоне такого ужаса кажутся смешными, но ведь бывает все хуже а женщинам удается забеременить.. Что вы посоветуете?
S.P. Делали мазок - повышены лейкоциты .Степень чистоты третья.
БУДУ ВАМ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА ЗА ОТВЕТ. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО. Оля.
 Ответ: Ответ № 1 : отклонение матки влево или вправо при некоторых обстоятельствах можно рассматривать следствием воспалительных заболеваний, а не наоборот - воспалительные проблемы вследствие отклонения, кроме этого , эти отклонения можно рассматривать как индивидуальную особенность (что в настоящем случае сказать по интернету сложно) . Беременность при отклонении может пройти нормально, возникновение проблем вовсе не обязательно. Болезненность менструации в 1 день с отклонением не связана.
№ 2 : Не повлияет. Забеременеете, покажитесь лору.
№ 3 : На предмет эндометриоза надо подбирать гормональную терапию, в зависимости от течения процесса. Возможно потребуется диагностическо-оперативная лапараскопия при неэффективности терапии эндометриоза. По поводу распространенного лимфаденита у обеих половых партнеров нужен осмотр инфекциониста. Обследуйтесь обязательно. Если Вас обоих всесторонне обследовали и ничего не нашли , тогда надо успокоиться и спокойно приступить к процессу воспроизведения потомства. На фоне Вашего рассказа Вы можете забеременеть совершенно без проблем. Но вопрос в том , чтоб забеременеть по максимуму здоровой, по крайней мере с исключенными или пролеченными вероятными болезнями, если их вдруг найдут и они поддаются лечению. Желаю, чтоб самый лучший врач ничего не нашел и объявил Вас здоровой девочкой. Удачи.
 Консультант: BARS
 Вопрос: У моего парня обнаружен хламидиоз и простатит .Являюсь ли я заражённой ?Пока никаких симтомов не наблюдается.
 Ответ: Нужно прийти к гинекологу, сдать анализы на хламидии. Можно сдать ещё на другие инфекции. Хламидии дружат ещё с другими паразитами, их тоже не плохо проверить. Ваш лечащий врач подскажет на что сдавать анализы. Говорить о заражении пока рано, но исключить этого нельзя. Пока парень не вылечится , дружить с ним через резинку. Если анализ будет отрицательным, то сдать еще раз в очередную менструацию. Идите к доктору. Удачи.
 Консультант: BARS
 Вопрос: Как узнать твой ли ребенок, если женщина уже на 8 недели беременности? Хотелось бы быть уверенным не только в ней, но и свою душу успокоить?
 Ответ: Решение этого вопроса при данном сроке беременности несет больший риск для жизни плода. Нужно брать биопсию хориона, после чего может произойти прерывание беременности. На поздних сроках можно брать кровь из пуповины. Тоже опасно. А вдруг окажется ребенок все-таки своим и после процедуры погибнет?. Целесообразно отложить решение данного вопроса до рождения детки. Это если по уму.
А по сердцу ...??, не знаю что и сказать.
 Консультант: BARS
 Вопрос: Как глубоко находится девственная плева, и как легко ее нарушить?

 Ответ: Она находится перед самым входом во влагалище. Нарушиться может при любом проникающем во влагалище механическом воздействии.

 Консультант: BARS
 Вопрос: Просим сообщить, что означает диастаза равная 210.Заранее благодарна.

 Ответ: Добрый вечер! Вообще "диастаза" отражает наличие воспаления или повреждения поджелудочной железы. Однако, не ясно уровень диастазы в какой биологической среде был исследован? Поэтому, более подробно ответить невозможно. Если Вас интересуют подробности, необходимо сообщить в какй среде конкретно исследована диастаза.

 Консультант: haematology
 Вопрос: Уважаемые коллеги!!! Краевая больница им.проф. Очаповского г. Краснодара
просит Вас сообщить любую информацию по поводу лечения желчных камней путем растворения (в частности, может быть у Вас есть какие-либо сведения о таком средстве, как тетраэтилбутиловый эфир ). Заранее благодарны за любую помощь!

 Ответ: Уважаемые коллеги! Я не гастроэнетеролог, а гематолог. Поэтому ответить вам могу кратко, в пределах собственной ориентации в этом вопросе. Имеются на рынке препараты урсодеоксихолевой кислоты, которые способствуют растворению холестериновых камней. Препараты носят коммерческое название: "Урсосан" и "Урсофальк". Они зарегистрированы в России. Действуют только при постоянном приеме, при их отмене может наступить рецидив образования желчных камней. Цены достаточно высоки. В отношении тетраэтилбутилового эфира информацией не располагаю.

 Консультант: haematology
 Вопрос: Что означает повышенное содержание лимфоцитов в крови(намного повышенное!) плюс увеличенные лимфоузлы(все)?

 Ответ: Это может быть в 2-х ситуациях:
1. инфекционный процесс, проявляющийся лимфоцитозом и периферической лимфоаденопатией (например, инфекционный мононуклеоз и другие инфекции, чаще вирусные);
2. лимфопролиферативный процесс (например лимфома).
Более детально ответить невозможно, из-за скудности имеющихся данных. Очень важно количество пораженных лимфоузлов, их характеристика(плотность, размеры), полный анализ крови и вообще клиническая картина болезни.

 Консультант: haematology
 Вопрос: Недавно сделала анализ крови и обнаружено, что полиморфизм 4G/5G в гене РА1-1: 4G/4G , что это значит и что делать? Юлия

 Ответ: Это вопрос к генетику. Возможно, доктор, который назначал Вам этот анализ, и поведает, что обнаружил...

 Консультант: vera-f
 Вопрос: Как укрепить горло? В последнее время стал часто простывать (кашель), но это не бронхит.

 Ответ: Добрый день. Учитывая то, что у Вас пересыхает слизистая носа и отмечаются, вероятнее, явления фарингита, то, видимо, имеются атрофические изменения слизистой носоглотки. К ЛОР-врачу не в интернете Вы уже обращались? Может, Вы принимаете какие-либо препараты, которые способствуют снижению слизеобразования в дыхательных путях или Ваша работа связана с высокими температурами , выхлопными газами? Не видя Вас, можно порекомендовать ингаляции (масляные, щелочные). 
Закаливание не повредит никому, только постепенное. Это же можно сказать и о горле. Начинайте полоскание горла с прохладной воды, затем ее температуру постепенно, день ото дня снижать.
А еще хорошо помогает "йоговское " упражнение, так называемая поза льва. Это когда язык высовывается как можно дальше и в таком напряженном состоянии держится 6-8 секунд, повторяя 6-8 раз.

 Консультант: vera-f
 Вопрос: Уважаемые специалисты. Два раза переболела воспалением легких (одно при рождении). Была на учете в тубдиспансере в детстве (сейчас мне 26). Недавно простудилась, как и все. Вроде бы вылечилась. Температуры нет, слабости нет. Но кашель после простуды не прекращается. Причем кашляю ТОЛЬКО после еды. Иногда сильный кашель, а иногда и нет. Пью багульник, а больше ничего не делаю.
Что мне делать, какие анализы делать и где? В тубдиспансере нереально - только в рабочее время принимают. Может посоветуете хорошую платную клинику или центр есть. Ну и вообще ваше мнение интересно узнать. Спасибо, с уважением, Маша

 Ответ: Для более подробного ответа мне нужна дополнительная информация:
1. Сколько времени Вы кашляете?
2. Отходит ли мокрота, если отходит то какого цвета?
3. Как  часто Вы болеете простудными заболеваниями?
Из обследований на первом этапе желательно провести общий анализ крови,
функцию внешнего дыхания + пробу с бронхолитиком и , возможно, при наличии
отхождения "цветной мокроты" общий анализ мокроты + посев + чувствительность к
антибактериальным препаратам, возможно будет необходимость в рентгенологическом
обследовании органов дыхания.
В качестве лечения могу посоветовать попринимать амброксол (амбробене, лазолван) в суточной дозе 60 мг и атровент 1-2 инг. 3 раза в день. Где можно обследоваться и лечиться зависит от места вашего проживания. Если в Москве, то все довольно просто. Представляю ряд вариантов:
1.Поликлиника по месту жительства - КДЦ
2.НИИ Пульмонологии т. 4655264 (секретарь)
3.Частнопрактикующий врач
Какой наиболее предпочтителен?
С уважением, Новиков К.Ю.

 Консультант: Kirill
 Вопрос: Мне 18. У меня в сперме какие-то прозрачные сгустки. Что это может быть?? И нормально ли это? Мне лечили варикоцеле, может это связано как-то??

 Ответ: Добрый день! Сперма, выделяющаяся при половом акте, неоднородна по своей структуре, так как в первой порции выбрасываются сперматозоиды, а затем изливаются соки придаточных половых желез. Это никак не связано с варикоцелэктомией. Чтобы развеять Ваши сомнения, сдайте сперму на анализ.
С уважением, Сергей Владимирович
 Консультант: Urologist
 Вопрос: Моему сыну три месяца. Временами замечаю неприятный запах мочи т.е. резкий. Сдавали анализы сказали повышены лейкоциты. У ребенка пищевая аллергия, больше никаких заболеваний я не замечала. Что это объясните. С Уважением Д.А

 Ответ: Добрый день! Неприятный запах мочи и наличие лейкоцитов в ней является чаще всего признаком инфекции мочевой системы. Необходимо обратиться к детскому урологу для проведения обследования (УЗИ, внутривенная урография и др.) С уважением, Сергей Владимирович.

 Консультант: Urologist
 Вопрос: Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, как излечить пузырьковые образования на губе, которые уже лет 7 не проходят. Они находятся на верхней губе, маленькие, белого цвета, распределены по всей поверхности, концентрация увеличивается ближе к краям губы, не беспокоят. Всего доброго.

 Ответ: Добрый вечер! Вероятнее всего, у Вас хроническая герпетическая инфекция. Обследуйтесь в этом направлении. Препарат для лечения: ацикловир. Предварительно все же лучше подтвердить герпес.
 Консультант: haematology
 Вопрос: Здравствуйте! У меня с детства шум в сердце, врачи говорили, что все нормально, я занималась физкультурой, ходила в походы и т.д. Над губой всегда была синяя полоса. Мне говорили, чтобы я больше бегала, прыгала, что я и делала. В 20 лет перепарилась в бане, потом заболела ангиной и мое сердце периодически стало иногда неправильно биться, мне тогда становилось плохо, не хватало воздуха. Стукнуть не так оно могло и в спокойном состоянии, но во время движения- скорее всего. Врач послушал меня и сказал, что у меня врожденный порок сердца (дефект межжелудочковых перегородок), кардиограмма была нормальная и он меня отправил на УЗИ. УЗИ показало, что у меня отличное сердце. С тех пор я не знаю, что со мной. Летом катаюсь на велосипеде много и долго, лазаю по замкам (на экскурсиях), но иногда и до 3-го этажа не подняться, начинает не так биться. Мне уже все равно, как вылечиться, мне хотя бы узнать - что со мной!!! Мне 26 лет, с уважением Катя

 Ответ: Уважаемая Катя! Вполне возможно, что у Вас есть скрытые дополнительные пути проведения, которые вызывают пароксизмальные (приступообразные) нарушения ритма сердца.Вам необходимо провести исследование которое называется холтеровское мониторирование (запись электрокардиограммы за сутки), для выявления характера этих нарушений и в последующем елетрофизиологическое исследование проводящей системы сердца. Насколько мне известно у Вас в С.-Петербурге на высоком уровне этим занимаются в военно-медицинской академии (аритмологи). Кроме этого Вам необходимо проверить функцию щитовидной железы (у ендокринолога). При ее повышеной функции также возможны такие нарушения ритма. О результатах сообщите на конференцию 
С уважением Евтушенко А.В.
 Консультант: evtal
 Вопрос: Арахноид головного мозга. Какое рекомендуется эффективное лечение

 Ответ: Я думаю, правильней сказать арахноидит, а не арахноид. Арахноидит - это воспаление паутинной оболочки головного мозга. Воспаление бывает или бактериальной, вирусной или аутоимунной природы. В идеале необходимо сдать кровь на полный иммунный статус + возбудители. После этого лечение с помощью специфических антибиотиков и иммуномодуляторов. Кроме того, необходима еще и симптоматическая терапия для снятия неприятных симптомов или ощущений. Как правило, это заболевание хроническое и лечение в серьезном виде состоит из нескольких или многих курсов.
 Консультант: koval  
 Вопрос: Что делать, если слизистая носа часто пересыхает, в результате частые кровотечения?

 Ответ: Вы можете смазывать слизистую носовых ходов путем закапывания в нос масла(персиковое, пихтовое и другие) по 1-2 капле 2 раза в день. Поскольку Вы пишете о частых носовых кровотечениях, необходимо исследовать свертывающую систему крови (самое простое- тромбоциты, свертываемость крови, длительность кровотечения и др.), т.к. могут быть нарушения свертывания крови. Детали Вы можете узнать у своего врача.
 Консультант: haematology
 Вопрос: Мне 55 лет. Работа постоянно связана с компьютером. У меня болят глаза. Диагноз склеротическое мекулодистрафия обеих глаз. Два раза лежал в больнице. Немного улучшится зрение, а потом опять процесс ухудшения продолжается. Левый глаз 0.4, а правый 0.7 Лечение: Витамин В6, В1, АТФ и в стационаре еще кололи никотинку. Смотреть телевизор трудно, смотреть в даль - значительные искажения, в солнечную погоду глаза болят больше. Посоветуйте, что нужно предпринять для улучшения зрения (бальзамы, антисклеротические препараты, биостимуляторы, физиотерапию, операцию с помощью лазера или что-нибудь другое) или к кому обратится. Виктор

 Ответ: Добрый день, Виктор. Макулодистрофия -серьезное заболевание, поэтому ,конечно нужно обратиться в офтальмологический центр. Там и определят необходимость проведения лазерной фотокоагуляции. Но прием витаминов в любом случае не повредит. Например, витамакс или витрум атеролин (при условии, что у Вас нет аллергии на компоненты этих препаратов).
 Консультант: vera-f
 Вопрос: Здравствуйте, у меня обнаружили молочницу. Я прошла полный курс лечения. Мне делали инъекции антибиотиков. Я принимала различные таблетки и т.д. У меня восстановилась флора влагалища, стали идти нормальные выделения. Это мне обошлось достаточно дорого. И сейчас у меня все возобновилось. Можете мне подсказать её можно вылечить окончательно. Или мне придется тратить кучу денег через каждые 3-4 месяца. И если знаете какие таблетки или свечи, то пожалуйста подскажите. Заранее благодарна. Света.
 Ответ: Трудно и не благодарно давать прогнозы. Не возможно объективно оценивать состояние больного , собирать информацию и назначать лечение виртуально. И всё таки: Исключите у себя диабет, гипотиреоз, железодефицитные состояния и сексуальные инфекции . Под молочницей в народе понимают бактериальный вагиноз (БВ) или генитальный кандидоз (ГК). У женщин может быть каждое заболевание как по отдельности , так и оба вместе. Прежде всего надо сдать мазок у гинеколога , после чего будет определенная ясность - что лечить. Не зная каким образом вы лечились до этого , трудно рекомендовать что-то конкретное. Некоторые варианты схем терапии: (БВ) Метронидазол 2гр однократно перорально или Котримоксазол крем 2 раза/сут 7 дней или Далацин вагинальный крем с помощью одноразовых апликаторов 5гр 1 раз/сут 7 дней + Солко Триховак R - 3 инъекции по 0,5 мл с интервалом в 2 недели(через год повторная вакцинация 0,5 мл 1 раз); (ГК) Гино-певарил 150 1 свеча во влагалище на ночь 3 дня или Пимафуцин вагинальные таблетки 0,025гр или свечи 0,1гр по 1 свече во влагалище на ночь или Дифлюкан однкратно перорально 150мг + вит С, В6 , фолиевая кислота, фестал + Тактивин 100мкг подкожно 1 раз/день 10 дней + биойогурты или биокефиры в неограниченном количестве. Право выбора методик лечения конкретного пациента за лечащим доктором.

 Консультант: BARS
 Вопрос: У меня в течении уже нескольких дней отсутствует чувство голода, я ем потому что надо, а не потому что хочется. Кроме того появилась отрыжка (без какого-либо привкуса). Что это может быть? Стоит ли поголодать?

 Ответ: Голодать не стоит. Это может быть началом заболевания желудка, а может быть простая диспепсия. Если самочувствие самостоятельно не нормализуется в течение нескольких дней, целесообразно обратиться за очной консультацией к врачу
 Консультант: haematology

 

  Наши консультанты

  • Саакян Барсег Сергеевич, гинеколог http://www.gyn.ru/

  • Соловьев Михаил Михайлович, к.м.н., челюстно-лицевой хирург

  • Березовский Виталий Эмильевич, врач высшей категории, психиатр, психотерапевт, нарколог

  • Коваль Игорь Всеволодович, к.м.н., нейрохирург, с.н.с. НИИ Нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко 

  • Новиков Кирилл Юрьевич, пульмонолог

  • Абельдяев Дмитрий Витальевич, ревматолог

  • Joy, аллерголог

  • Волик Михаил, врач-инфекционист  http://www.infb.hippo.ru

  • Швец Сергей, хирург

  • Щеглов Эрнест А., к.м.н., сосудистый хирург http://home.onego.ru/~esheglov

  • Боголюбов Сергей Владимирович, к.м.н., уролог-андролог http://www.urologist.newmail.ru

  • Ирина Николаевна, невропатолог, иглорефлексотерапевт

  • Иоффе Юрий Гайевич, врач высшей категории, гематолог

  • Евтушенко Александр В., к.м.н., кардиолог, врач функциональной диагностики

  • Кохан Аркадий Миронович, анестезиолог-реаниматолог http://www.ambulance.ru

  • Фильшина Вера Леонидовна, терапевт, врач ультразвуковой диагностики

 Стать нашим консультантом Вы можете написав запрос по e-mail postmaster@medlinks.ru 

  Заключение

|  Задать вопрос  

Будьте внимательны, во многих случаях нельзя заменить обычную консультацию у врача на виртуальную. Бездумное следование любым рекомендациям может привести к непоправимым результатам.

Желаю успеха! С уважением, postmaster MedLinks

Новости сервера MedLinks

http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru 		Отписаться
Убрать рекламу
В избранное