Национальная программа предупреждения рака Рак и стресс. Что делать?
Уважаемые подписчики!
Реформа системы здравоохранения набирает силу. Процесс
экономических и социальных преобразований все глубже вторгается в повседневную
жизнь мирных обывателей. Увеличивается число факторов, вызывающих длительный
стресс у граждан нашего Отечества.
Одним из негативных последствий воздействия стресса на организм
человека увеличение числа случаев заболеваний злокачественными
новообразованиями.
Тема выпуска:«Стресс
и рак. Как развивается стресс. Что делать ?».
Влияние стресса
на организм человека всегда привлекало большое внимание ученых-медиков и
практикующих врачей. Особый интерес у специалистов-онкологов вызывает изучение
последствий воздействия тяжелого психотравмирующего стресса на состояние
противоопухолевых защитных механизмов.
Оказывает ли
длительное воздействие стресса влияние на заболеваемость злокачественными
новообразованиями? Как влияет стресс на способность опухоли к метастазированию?
Что происходит со способностью организма самостоятельно подавлять раковые клетки
и сопротивляться метастазированию?
Эти вопросы
долго не давали покоя отечественным и зарубежным специалистам.
Как удалось
установить, стрессовая реакция сопровождается увеличением секреции
катехоламинов, глюкокортикоидов, гормона роста, пролактина; возрастает также
концентрация в крови глюкозы и жирных кислот. Длительная циркуляция этих
веществ в условиях хронического стресса может приводить к
гормоналыю-метаболической активации клеточною деления в некоторых тканях. В
результате чего клетки становятся легкой добычей для канцерогенов.
Также при
стрессе увеличивается перекисное окисление липидов, которое в свою очередь
ухудшает функциональные свойства клеточных мембран — рецепторные, транспортные,
способность к клеточным взаимодействиям и т. д.
Сильный стресс
угнетает также важные звенья противоопухолевой иммунологической защиты —
активность Т-клеточного иммунитета, макрофагов, функцию естественных киллеров.
При длительном тревожном состоянии, которое не купировано вовремя, развивается
гиперлипопротеидемия, еще больше угнетается клеточный иммунитет и функции
макрофагов в соответствии с механизмом метаболической иммунодепрессии.
Если не
предпринять никаких мер для поддержания антистрессорной защиты организма, то
очень скоро изменения, вызванные стрессом, станут необратимыми.
Как развивается стресс.
Если стрессовая
реакция продолжается длительно, то образуется порочный круг: повышение обмена
нейромедиаторов → повышение секреции стрессорных гормонов → снижение
чувствительности центров к тормозящему влиянию кортизола → гиперкортицизм,
избыточное влияние глюкокортикоидов на организм даже после прекращения
действия стрессора.
Г. Селье в
своем учении об общем адаптационном синдроме описал три основные стадии,
развивающиеся в ответ на разнообразные стрессовые ситуации : 1) стадию «тревоги»,
при которой в организме преобладают катаболические процессы и усиливается
функция гипофизарно-адреналовой системы; 2) стадию «резистентности»,
переходящую в неблагоприятных условиях в 3) стадию «истощения».
Гиперадаптоз,
т.е. увеличение в циркуляции стрессорных гормонов вследствие недостаточности
гомеостатического торможения, с большой частотой обнаруживается у
онкологических больных, особенно в период уточнения диагноза и подготовки к
операции. Независимо от причин данного явления (влияние возраста, опухоли,
депрессии или тревоги) важно отметить, что гиперадаптоз оказывает
неблагоприятное действие на организм, утяжеляя течение ближайшего
послеоперационного периода и уменьшая длительность жизни онкологических
больных.
Особое значение
для онкологической клиники имеет стадия «тревоги», при которой отмечается
гиперсекреция АКТГ и глюкокортикоидов и в ответ на это — ослабление защитных
систем организма. Поскольку вилочковая железа (тимус) и лимфатические узлы
являются «органами иммунитета», то снижение их функциональной активности может
стать пусковым механизмом метастазирования злокачественных опухолей.
Совокупность экспериментальных и клинических данных позволяет полагать, что
стрессорное действие опухоли вызывает стимуляцию выделения АКТГ, который в свою
очередь, повышает секрецию глюкокортикоидов, вызывающих усиление
метастазирования злокачественных опухолей.
В последние
годы большое внимание уделялось способности организма самостоятельно
сопротивляться метастазам, а именно системе гипоталамус — гипофиз — кора
надпочечников, с одной стороны, и эпиталамус — вилочковая железа — лимфоидная
ткань — с другой. Ученые выяснили, что повышение активности
гипоталамо-гипофизарного комплекса и коры надпочечников приводит к усилению
метастазирования. Нормальная функция эпифиза, вилочковой железы и лимфоидной
ткани препятствует метастазированию.
Для опухолевого процесса
характерны выраженные атрофические изменения в ткани вилочковой железы,
наблюдается прямая зависимость между развитием опухоли, стадией процесса и
степенью атрофии этой железы. Эта атрофия, отражающая ослабление клеточного
иммунитета в целом (угнетение функции Т-лимфоцитов), обусловлена, с одной
стороны, прямым влиянием опухоли на лимфоидную ткань, а с другой, как стало
ясным из классических работ Г. Селье, гиперфункцией коры надпочечников,
развивающейся в ходе опухолевого процесса (стрессорное действие опухоли на
организм).
Различным
искусственно индуцированным функциональным состояниям гипофиза соответствует и
определенная форма изменения резистентности организма больного к опухолевому
процессу.
Что делать?
Бороться со
стрессом. Прежде всего, надо постараться не попадать в стрессовые ситуации. Если
же избежать стресса не удается, то желательно как можно скорее обратиться к
специалисту и с его помощью выбраться из сложной жизненной ситуации. Самое
главное – как можно быстрее разорвать формирующийся «порочный круг», о котором
говорилось выше.
Какие методы
есть в нашем арсенале? Разные. Это могут быть и лекарственные препараты (они
эффективны в случаях тяжелого, далеко зашедшего стресса), и психотерапевтические
методы, и, конечно, методы традиционной медицины. С большим успехом применяются
такие методы, как иглоукалывание, электропунктура; в распоряжении специалистов
большой выбор фитотерапевтических и гомеопатических средств.
В следующем выпуске рассылки я расскажу о том, с какими
проблемами сталкиваются участники
программы онкологического скрининга, какие ошибки совершают. Дам пару
рекомендаций, как этих самых ошибок, абсолютно ненужных, избежать.
Как выбрать себе врача? На что обратить
внимание при первом визите к доктору? Чем дороже приём,
тем лучше специалист? Мои рекомендации в ближайших
выпусках рассылки.
Что такое рак? Как растет клетка?
Чем раковая клетка отличается от здоровой? Почему
организм не реагирует на злокачественное новообразование?
Как избежать неприятных сюрпризов? Где лечиться?
Какие лекарства в чемоданчике у доктора?
Ответы на эти и многие другие вопросы Вы найдете в новой рассылке, о начале
выхода которой я скоро расскажу.