Чтобы оправдаться в собственных глазах, мы нередко убеждаем себя, что не в силах достичь цели; на самом же деле, мы не бессильны, а безвольны. Ф. Ларошфуко. Хочешь иметь, то чего никогда не имел, делай то, чего никогда не делал. Древняя мудрость. Истина – это то, что я ДЕЛАЮ. Реальность - это то, что я сам СОЗДАЮ. Фридрих Ницше, «Воля к власти».

     Здравствуйте друзья!
     Большинство изменений, происходящих в организме человека на протяжении жизни, являются результатом приспособительной адаптации человеческого организма к образу его жизни. Поэтому, когда мы говорим о растянутом желудке, то при этом нужно всегда иметь ввиду, что растянут он, как правило, вследствие хронического переедания, то есть регулярного избыточного поступления пищи в полость желудка.
     Пищеварительный тракт представляет собой трубку определенного сечения, которое, наряду с другими факторами, определяет скорость прохождения и обработки (переваривания) пищи. Если эта скорость невелика, а количество пищи, поступающее в желудок, и скорость, с которой она поступает, превышают транзитные возможности кишечной трубки, то и задержка пищи в желудке может быть весьма значительной как по объему так и по времени. Поэтому желудок и выполняет депонирующую (накопительную) функцию, чтобы обеспечить постепеную подачу и продвижение пищи по кишечнику. Но если пищи поступает слишком много по объему, то она задерживается в желудке надолго и желудок постепенно начинает растягиваться.
     Чем интенсивнее и чем дольше во времени желудок подвергается пищевому переполнению, тем больше он растягивается, приобретая при средней степени растяжения грушевидную форму (2, рис.1) а при высокой степени растяжения мешковидную (3, рис.1). Таким образом растяжение желудка является результатом образа питания человека, и чем дольше сохраняется такой образ питания, тем более выраженным является результат.

Рис. 1

     Возникает естественный вопрос: а способен ли растянутый желудок сократиться и уменьшиться в объеме без хирургического вмешательства? Как вы уже, наверное, догадались ответ положительный: Да, способен!
     Если да, то почему и каков механизм этого уменьшения?
     Механизм такого уменьшения объема желудка основан на физиологических, анатомических и гистологических особенностях желудка.
     В чем же суть этих особенностей?
     Остановимся на них подробнее, так как осознание и понимание этих особенностей является очень важным для практики:
     1). Желудок, при поступлении в него пищи или жидкости, легко растягивается и расслабляется - это естественная реакция обусловленная депонирующей (накопительной) функцией желудка - если пища не продвигатся дальше в кишечник, она остается в желудке.
     2). Растяжение и расслабление желудка сопровождается увеличением его объема и размеров.
     3). После полного опорожнения желудка, он медленно начинает сокращаться и уменьшаться в размерах (рис. 2). Причем цикл сократительной активности желудка равен примерно 90 минут. Это значит, что примерно каждые 1,5 часа желудок, если он пуст, начинает сокращаться. Субъективно процесс сокращения желудка ощущается как чувство сосания в эпигастрии (под ложечкой), которое большинство людей воспринимают как чувство голода. На самом деле это чувство сосания таковым (голодом) не является и если его перетерпеть, то оно достаточно быстро проходит.
     4) Если в желудке содержится количество пищи способное его растянуть, он сокращаться не будет. Поэтому, когда человек, почувствовав сосание под ложечкой, начинает есть, процесс сокращения желудка прекращается и он рефлекторно расслабляется для того, чтобы обеспечить достаточный объем для приема пищи.
     5). Если при появлении чувства сосания под ложечкой пищу не принимать, желудок продолжает сокращаться. Размеры пустого желудка после полного сокращения гладких мышц, составляющих его стенки, могут уменьшиться в несколько раз (рис. 3).

Рис. 2

——>

Рис.3

     6). После полного сокращения желудка, гладкие мышцы, составляющие его стенку, расслабляются, но при этом остаются в укороченном состоянии. В этом и заключается особенность гладкой мускулатуры, из которой состоит мышечная ткань органов желудочно-кишечного тракта и сосудов и ее отличие от скелетных мышц. Если в скелетных мышцах сокращение сопровождается укорочением, а расслабление - удлиннением, то в гладких мышцах эти два процесса независимы. Поэтому размер желудка после сокращения и расслабления его мускулатуры не увеличивается - происходит перестройка его мышечной стенки, благодаря чему пустой желудок остается уменьшенным даже после полного расслабления. Причем нужно особенно отметить, что эта способность желудка к сокращению не зависит от его размеров и степени растянутости и, что не менее важно, сохраняется до глубокой старости. Поэтому даже сильно растянутый мешковидный желудок, если ему создать соответствующие условия, может уменьшиться без хирургического вмешательства естественным путем. Нужно только обеспечить благобриятные для этого условия.
     7). Желудок, находящийся в сокращенном состоянии, благодаря пластическим свойствам мышц его стенки, не способен быстро растянуться до размеров, которые он имел до сокращения, для этого требуется несколько циклов наполнения-опорожнения, при этом каждое следующее наполнение должно по объему превышать предыдущее или же наполнение желудка должно происходить постепенно на протяжении нескольких часов, как это, например, бывает при длительных застольях.
     8). Если сокращенный желудок не переполнять (то есть, не вводить в него количество пищи превышающее его актуальный объем), то его размер не увеличивается.

     Таким образом, анатомические, гистологические и физиологические особенности желудка создают все предпосылки для того, чтобы, при соответствующих условиях, желудок уменьшился в размере.
     Каковы же эти условия?
     Их два:
     1-е условие состоит в том, чтобы не заполнять желудок до тех пор, пока он не сократится.
     2-е условие: после того, как желудок сократится, необходимо питаться так, чтобы он не растягивался.
     И все! Но при всей кажущейся простоте этих двух условий, практически выполнить их зачастую бывает достаточно сложно.
     Какие же проблемы могут возникнуть и как их разрешить на практике? Как вы уже поняли, в соответствии с двумя условиями уменьшения желудка, мы может разделить этот процесс на два этапа. Первый этап - уменьшение желудка, второй этап - поддержание желудка в редуцированном (уменьшеном) состоянии.
     Рассмотрим эти два этапа.

     Сложности первого этапа, как правило связаны с особенностями вашего образа жизни и вытекающими отсюда последствиями: привычками, стереотипами поведения, особенностями режима, работы, отдыха, питания. Большое значение имеют проблемы со здоровьем или имеющиеся заболевания, особенно хронические или регулярно возникающие. Хотя многие заболевания сами по себе являются результатом неправильного питания. Но это тема для отдельного разговора. Также имеет значение степень растянутости желудка: чем больше растянут желудок, тем труднее его сократить. Особенно трудно это сделать при наличие мешковидного желудка. Но несмотря на трудности - сокращение желудка естественным (нехирургическим путем) задача реально выполнимая.
     В основном все проблемы, с которыми может столкнуться здоровый человек пытающийся уменьшить свой желудок, сводятся к трем. Найболее эти проблемы характерны для людей с желудком мешковидной формы, то есть, сильно растянутым. Для тех, у кого желудок не настолько растянут, эти проблемы будут меньше выражены и преодолеть их будет легче. Рассмотрим их.
     Проблема №1, которая чаще всего бывает при сильно растянутом желудке - это то, что он практически никогда не бывает пустым. Как правило это бывает при индексе массы тела 40 и больше. Желудок у таких людей практически всегда заполнен по той причине, что он просто не успевает освобождаться от пищи за тот промежуток времени, который проходит между приемами пищи. Каждая новая порция пищи поступает в желудок до того, как он полностью освободится от пищи, поступившей в него во время предыдущего приема. Такая ситуация бывает даже у тех, кто ест только один раз в сутки. Объясняется это тем, что количество пищи, которое при этом поглощается, на протяжении суток, до следующего ужина, не успевает выйти из желудка. Поэтому процесс изображенный на рис. 2 и рис. 3 (см. выше) в таком случае никогда не начинается.
     Почему так происходит? Во-первых, потому что, как правило, люди с такой проблемой едят или перекусывают до того, как желудок полностью освободится от содержащейся в нем пищи. Это в большой мере связано с тем, что, как только пустой желудок начинает сокращаться, у человека появляется чувство сосания под ложечкой и он, восприняв это сосание как чувство голода, приступает к еде. Во-вторых, за один прием пищи, опять таки как правило, может поглощаться такое количество пищи, что она просто не успевает покинуть желудок к началу следующего приема. После обильного ужина, который может длиться на протяжении нескольких часов, даже через сутки желудок еще может содержать некоторое, порой достаточно большое, количество пищи.
     Этому же способствует и некоторые другие факторы, например, привычка спать на левом боку. В этом случае, для того, чтобы эвакуировать пищу в двенадцатиперстную кишку, желудок должен очень сильно сократиться, а растянутый и заполненый пищей желудок этого сделать не в состоянии. Как видно из рисунка 4, верхний уровень пищи, содержащейся в желудке находится на уровне входа в двенадцатиперстную кишку. При растянутом и опущенном желудке глубина (рис. 4-2) и, соответственно, количество пищи в желудке, находящееся ниже уровня входа в двенадцатиперстную кишку значительно большее, чем в нерастянутом желудке (рис. 4-1).

1                                              2
Рис. 4

     Как видно из рисунка, растянутому желудку необходимо намного сильнее сократиться чтобы эвакуировать содержащуюся в нем пищу, чем нерастянутому. Еще сложнее это сделать при лежании на левом боку (рис. 5). Поэтому после обильного ужина спать желательно только на правом боку и на высокой подушке. А еще лучше отказаться от дурной привычки наедаться на ночь.

Рис. 5

     Проблема №2 - это брожение пищи в желудке часто происходящее вследствие ее длительного пребывания после обильной еды в результате возникшего застоя. При этом желудок сильно раздувается и растягивается за счет образования в нем при брожении пищи газов. Если такой процесс продолжается достаточно долго и регулярно, то под длительным воздействием давления брюшной полости на реберные дуги, ребра изгибаются наружу и их края начинают выступать наружу, что может служить дополнительным признаком для диагностики растяжения желудка (Рис. 6). Особенно часто это бывает у людей, которым по роду своей работы приходится много сидеть, например, водители-дальнобойщики.

Рис. 6

     Такое брожение возникает вследствии того, что при переедании, а особенно при запивании пищи сладкими напитками, выделенного желудком сока недостаточно для полного уничтожения различных микроорганизмов, в том числе дрожжевых грибков, содержащихся в поглощенной пище. Под их воздействием компоненты пищи, в состав которых входят сахара и крахмалистые вещества, начинают бродить с выделением углекислого газа, который и раздувает желудок. При этом часто люди с такой проблемой испытывают ощущение вздутия в верхней части живота, отрыжку воздухом или, если человек лежит, происходит отрыгивание пищей.

     Проблема №3 - это слабость брюшного пресса и растнутость брюшной стенки - усугубляет первую и вторую. При этом, когда желудок заполняется пищей, слабая и растянутая брюшная стенка смещается вперед, желудок при этом еще больше растягивается и смещается вниз - возникает его опущение. Часто при этом у человека возникает ощущение, что он еще голоден, потому что в момент смещения желудка вниз появляется чувство пустоты и сосания под ложечкой, которое субъективно у многих людей воспринимается как ощущение голода, которое легче заесть, чем перетерпеть. Поэтому у людей со слабым брюшным прессом и растянутой брюшной стенке желудок переполняется и растягивается легче, чем при наличие хорошо развитого брюшного пресса.

Рис. 7

     Внешне такие люди имеют большой выпирающий вперед и свисающий вниз живот. Крайняя степень выраженности такого выпирания представлена на фотографии (Фото 1). Я случайно натнулся в интернете на эту фотографию и не знаю ее автора, но она настолько красноречива, что я не мог ее не поместить. Только живот этой женщины весит 57 кг, не говоря уже об общей массе. Некоторые читательницы этой рассылки имея такой вес (57 кг) считают себя толстыми:

Фото 1

     Согласитесь, что сократиться такому переполненному, растянутому и опущенному желудку очень сложно (Рис. 7). Теперь, когда вы узнали об особенностях характерных для растянутого желудка, вы можете себе представить, какие проблемы возникают у женщины изображенной на фотографии?

     Как я уже говорил, на втором этапе, после того как желудок сократился, главной задача - не растягивать желудок вновь. Сложности второго этапа в первую очередь также связаны с привычками и стереотипами поведения: прием пищи не по потребности, а по кажущейся необходимости, например, обязательно плотно поесть перед уходом из дома, потому что потом неизвестно, будет ли время или возможность для приема пищи. В результате пища попадает в желудок до того как он сократится и, если он сильно растянут, то процесс сокращения становится проблематичным.
     Это вовсе не значит, что завтрак не нужен. У здорового человека желудок не растянут и поэтому он всегда остается в хорошем тонусе и не теряет своей формы после приема пищи. Дело в том, что человек с нерастянутым желудком не никогда переедает. Для того, чтобы желудок растянулся, нужно очень хорошо постараться. Так же, как спортсмены для того, чтобы увеличить силу или размеры своих мышц, должны достаточно долго и упорно тренироваться, так и полный человек, чтобы растянуть свой желудок, должен хорошенько над этим потрудиться. Хотя чаще всего это происходит незаметно для вас в силу образа жизни и стереотипов питания. По принципу "вода камень точит".
     В моей практике очень часто в процессе лечения, когда уже достигнуты определенные результаты и пациенты начинают себя чувствовать гораздо лучше и здоровее, между ними и мной возникает, примерно, следующий диалог:

     - Доктор, когда я уже начну нормально питаться?
     - Нормально это как?
     - Ну... так как раньше.
     - Так вы считаете, что вы раньше нормально питались! Почему же у вас возникли проблемы со здоровьем?
     - А разве эти проблемы возникли вследствие питания?
     - В большой мере да. То состояние здоровья, с которым вы пришли на лечение, было результатом образа жизни, который вы вели. Так как питание составляет существенную часть вашего образа жизни - оно в значительной мере способствовало ухудшению вашего здоровья. Изменения в вашем питании, происшедшие за время лечения, способствовало радикальному улучшению вашего здоровья. И именно такой образ питания, который вы сейчас освоили, будет способствовать поддержанию вашего здоровья в хорошем состоянии.
     - И что же, теперь я не смогу есть те продукты и блюда, к которым я привык?
     - Почему не сможете? Сможете! Если пожелаете. Но подумайте, что является для вас более важным, такое питание или ваше хорошее самочувствие?
     - Я бы посоветовал вам придерживаться того образа питания, какой у вас начал вырабатываться в процессе лечения. Со временем, когда такой стереотип питания станет привычным, вы сможете время от времени отходить от него. Немного "отравиться" не очень хорошей пищей типа фаст-фуд иногда даже полезно для тренировки защитных механизмов вашего организма. Но это должно быть лишь как исключение.

     Этот типичный диалог демонстрирует те сложности, которые возникают у человека в связи с изменением привычного стереотипа питания. Как правило человек задумывается о своем питании и образе жизни только тогда, когда появляются проблемы со здоровьем. И это часто мотивирует его к изменению диеты (Все! С сегодняшнего дня больше не пью! :) ). Но, к сожалению, такой мотивации хватает ненадолго. Как только проблема уменьшается, возникает ситуация подобная той, которая приведена в диалоге выше, человек вновь хочет испытать привычные ощущения.
     Это неправильно! По данным Национального института здоровья (США) 95% пациентов не могут удержать сниженной массы тела. Причиной этого является возврат пациента к прежнему образу жизни и прежнему питанию, которые и стали причиной избыточного веса. Поэтому только критическое отношение к своим привычкам и стереотипам и формирование новых здоровых привычек и поведенческих стереотипов может способствовать закреплению полученного результата и улучшению здоровья и качества жизни.
     Здоровье человека - это тот ресурс, та составляющая нашей жизни, которая в большой мере является базисом, определяющим качество жизни во всех ее аспектах. И поэтому вполне естественно, что человек должен не просто эксплуатировать этот ресурс, но контролировать его и поддерживать на высоком уровне. Именно понимание и осознание этого должно мотивировать на формирование здорового образа жизни.
     Уже во время осуществления первого этапа Программы уменьшения желудка у вас начнет формироваться новый стереотип питания. И этого стереотипа вы должны придерживаться, как минимум, до достижения стойкого результата, продолжительностью не мене года, а еще лучше - на всю жизнь. Сейчас вам это может показаться невозможным, но со временем вы будете удивляться тому, что и как вы делаете сегодня.
     Итак, переходим к практическому выполнению программы уменьшения желудка.

     Внимание! Прежде чем приступать к практическому выполнению Программы уменьшения желудка, вам нужно еще раз внимательно перечитать изложенную выше информацию. Это необходимо для того, чтобы четко осознать суть проблемы и оценить объем задач, которые вам предстоит выполнить. А также наметить четкую цель, которую вы ставите перед собой. Для этого нужно внимательно изучить рисунки 2 и 3, чтобы четко представлять себе процессы происходящие в вашем организме - их нужно хорошо себе представить - визуализировать. Только после четкого осознания и визуализации изменений предстоящих с вами, приступайте к конкретным действиям.

     Самой трудной для выполнения задачей является ликвидация проблемы остаточной пищи в желудке, то есть, добиться того, чтобы приступать к приему пищи исключительно на пустой желудок. Также оченеь важно отказаться от преимущественного потребления пищи на ужин, когда объем пищи потребляемой на ужин значительно превышает все остальные приемы пищи. Если вы привыкли питаться именно так, то вам будет на первых порах трудно. Пищевая зависимость в определенной мере соизмерима с наркотической. Поэтому трудности, которые вам предстоит испытать, по своему качеству в какой-то мере сопоставимы с наркотической ломкой, но, особо акцентирую, такое сравнение является лишь качественным, но не количественным, поэтому при достаточном настрое на цель эти трудности вполне преодолимы.


     Итак, приступаем к пошаговому выполнению Программы естественного уменьшения желудка.
     Хочу напомнить, что для того, чтобы приступить к выполнению ПРОГРАММЫ, вам придется ее оплатить. Вам на выбор будут предложены два способа оплаты: при помощи SMS или webmoney.
     Способ оплаты через SMS очень простой и напоминает способ получения ринг-тона на мобильный телефон. Соответственно, как вы уже, наверное, догадались, для оплаты вам необходимо будет выслать SMS-послание с вашего мобильного телефона на определенный номер, который будет указан в SMS-замке стоящем на интернет-страничке с описанием Программы естественного уменьшения желудка. Для оплаты через webmoney вам необходимо иметь кошелек webmoney и деньги на счету (http://webmoney.ru/rus/about/).
     Стоимость ключа приблизительно 3$. Приблизительно, потому что она несколько изменяется в зависимости от страны проживания, оператора мобильной связи и валюты, в которой вы будете производить оплату.
     Время действия ключа - 5 часов, если вы не воспользуетесь им на протяжении этого срока, вам прийдется оплачивать ключ повторно.