Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Вопросы доктору

  Все выпуски  

Вопросы доктору №195


| главная страница сервера | задать вопрос |


Вопросы доктору N 195 - 23.08.2006
Здравствуйте, уважаемые подписчики! Рассылка \'Вопросы доктору\'

Хороший стоматолог - всегда француз?

В борьбе за пациента стоматологические кабинеты и клиники используют все атрибуты конкурентной борьбы кроме одного - качества услуг. Стоматологов становится все больше, новые стоматологические клиники открываются практически каждый месяц, но найти действительно хорошего стоматолога становится все сложнее. По данным Общественной организации по защите прав пациентов, количество случаев некачественного лечения и протезирования зубов неуклонно растет. Многие клиники приглашают иностранцев. Подробнее >> http://www.medlinks.ru/article.php?sid=26706
Начат новый опрос - Здоровье и эмоции

Здоровье и эмоции

Мое самочувствие ни как не зависит от настроения
Если я расстроен, то и чувствую себя не важно
Я ни когда не задумывался о связи моего настроения с самочувствием


[ Результаты | Комментарии/дискуссия | Все опросы ]
Форум: Вопросы акушеру-гинекологу [Консультанты: voronoys tp7033 karina_kk mkheidze Sharlotta ] Задать вопрос

Вопрос: Тест на беременность
Автор: Гость [2006-08-17 14:20]
Скажите, пожалуйста, через сколько дней после наступления беременности (а не после задержки менструации, как на всех тестах пишут), тест уже может дать положительный ответ. Пытаюсь забеременеть, и хочется поскорее узнать результаты наших стараний  не дожидаясь менструации либо задержки.
Ответ:
Узнать о беременности можно только в первые дни задержки.
Консультант: Sharlotta [2006-08-20 23:02]

Вопрос: Беременность?!
Автор: prosvirka [2006-08-16 23:36]
Добрый день уважаемый доктор! Хочется поговорить о лжебеременности. У меня задержка уже 4 недели, прейдя к врачу поставил диагноз беременность исходя из признаков, увеличения матки, окрас цинковый матки, тошнота, увеличение груди все время хочется есть, усталость, нет месячных. Прейдя на узи обнаружились следующие признаки пышный эндометрий, матка увеличилась, киста фолликулярная правого яичника, околоплодного яйца нет. В итоге, сдав анализ крови на ХЧГ, он показал что беременности нет. Мой вопрос, неужели все эти признаки я смогла себе внушить психологически и вызвать как бы лжебеременность?
Ответ:
Нет, просто так проявляется гормональный дисбаланс.
Консультант: Sharlotta [2006-08-20 23:08]

Вопрос: Боль в груди
Автор: Гость [2006-08-21 13:46]
Возраст в данный момент - 30
Возраст начала менструации - 14
Продолжительность менструального цикла - 28
Продолжительность кровотечения - 4-5
Беременности - 2 чем закончились - 1- замершая + выкидыш, 2- роды
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ - не лечилась
У меня болит левая грудь, как будто перед кормлением. Появились выделения цвета разбавленного молока. Грудь болит, когда до неё дотрагиваешься, причем при пальпации никаких неприятных ощущений и болей нет. Никаких лекарств не употребляла. Менструация регулярная. Ребенка кормила грудью 1год и 3 месяца, закончила кормить 6 месяцев назад. Последнее время при укачивании на руках ребенок стал стараться держаться рукой за грудь (прикладывать руку). Что это может быть? К какому специалисту нужно обратиться к гинекологу, терапевту или маммологу? Спасибо за ответ. Наталья
Ответ:
Сдайте кровь на пролактин. Вероятнее всего он у вас повышен.
Консультант: Sharlotta [2006-08-21 22:03]

Вопрос: беременность
Автор: Tanya_N_M123 [2006-08-21 09:07]
Возраст в данный момент -30
Возраст начала менструации -13
Продолжительность менструального цикла -28
Продолжительность кровотечения -5
Беременности -2 чем закончились -1-роды, 2-выкидыш
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ - Через какое время после выкидиша можно беременеть, как предотвратить повторный выкидыш, какие витамины нужно применять до и во время беременности.
Ответ:
Не ранее 6 месяцев. Чтобы предотвратить повторный выкидыш, необходимо узнать причину первого. Сделайте УЗИ, сдайте мазок, кровь на гормоны.
Схема приема витаминов при планировании беременности:
С 3 по 13 ДЦ = по 3 дражже/3 раза в день аскорбиновой кислоты
С 14 по 28 ДЦ:
1. фолиевая кислота - по 1 табл/4 раза в день
2. витамин Е - по 1 табл/3 раза в день
Консультант: Sharlotta [2006-08-21 22:06]
Форум: Вопросы детскому аллергологу и пульмонологу [Консультанты: PediatrVV ] Задать вопрос

Вопрос: Аллергия и беременность
Автор: Гость [2006-08-17 14:30]
Здравствуйте! Пожалуйста посоветуйте как быть! Я аллергик, страдаю сезонным поллинозом. Весь август пью таблетки (телфаст или зиртек). Планирую беременность. Понимаю что от таблеток придется в любом случае отказаться. Или есть безопасные для плода средства от аллергии?Подскажите в какое время лучше планировать беременность, что безопаснее для малыша: быть в утробе когда мама задыхается или запланировать его рождение до августа? Есть риск что уже в первые месяцы жизни его одолеет тот же недуг?
Ответ:
Здравствуйте! конечно же планируйте беременность на фоне здоровья! без всякого цветения - закладка органов идет в первые месяцы - поэтому прием препаратов не желателен! Конечно риск рождения аллергического ребенка высокий к сожалению.
Консультант: PediatrVV [2006-08-18 17:55]

Вопрос: Астма даёт о себе знать
Автор: Гость [2006-08-19 23:42]
Здравствуйте. Мне 20 лет. С 12 официально болею астмой. До этого ставили с грудного возраста ОРЗ, ОРВИ, бронхит, хронический бронхит. Лечилась до 17 лет различными ингаляторами (интал, будесонид, кропоз), сальбутамол постоянно с собой был. Потом наступило улучшение - лечение прекратили. Этим летом стали появляться приступы (причём, очень часто). Три года их почти не было, возникали только при поездке домой (три года живу в другом городе). Мне теперь снова начинать принимать гормоны? Астма аллергическая.
Ответ:
Для начала думаю следует все же сходить к врачу на осмотр. Судя по тому, что вы говорите - вероятнее всего -да, следует вновь применять базисную терапию! Подбор ее проведет аллерголог!
Консультант: PediatrVV [2006-08-21 10:50]
Форум: Вопросы детскому гастроэнтерологу [Консультанты: ArtemMyzin nikdoc ] Задать вопрос

Вопрос: Биллирубин - выше нормы в 2 раза!
Автор: Гость [2006-08-11 15:00]
Скажите пожалуйста, отчего может внезапно подскочить биллирубин, до 30? Никогда проблем не было, ни с чем! И, можно ли сбить уровень перед сдачей анализа до нормы?? Спасибо.
Ответ:
Такое значение билирубина может быть связано с погрешностью в проведении анализа. Пересдайте -может там все в порядке. А кроме этого показателя больше никаких отклонений?
Консультант: vera-f [2006-08-18 19:06]

Вопрос: отсутствие аппетита
Автор: Tamara1 [2006-07-31 15:17]
Здравствуйте! Моей дочери 3 года. Пропал аппетит. За весь день может поесть только салат из помидор и чай-чай-чай. Перекусов у нее никогда не было, печенье и тому подобное никогда не любила. В садике тоже ничего не ест, раньше ее могли докормить, если сама не ест, сейчас отворачивается. Хотя раньше в садике было все в порядке с едой. Насильно я ее никогда не кормила, так как всегда считала, что если кашу не доела, то наелась. Активность двигательная не пропала, гуляем много, стул нормальный, каждодневный. Дочь на грудном вскармливании была до 1,7 года. Уже не знаю, что делать. Подскажите что-нибудь, пожалуйста.
Ответ:
Обратитесь к детскому гастроэнтерологу или педиатру в поликлинику ОЧНО.
Консультант: vera-f [2006-08-18 19:08]

Вопрос: энтеробиоз
Автор: Гость [2006-08-17 02:21]
Диагноз - энтеробиоз. Принимала Вермокс (после приема 100мг. прошло более суток). В статье на эту тему прочла: "Вышеуказанные препараты эффективно воздействуют на зрелые формы гельминтов, их яйца и личинки, нарушая обменные процессы у остриц и отрицательно влияя на их мускулатуру, в результате чего присасывательная способность остриц к слизистой оболочке кишечника блокируется, и гельминты выходят во внешнюю среду." Скажите, пожалуйста, в каком виде они должны выходить - в живом или в мертвом? Как самостоятельно определить, эффективно ли лечение?
Ответ:
Самостоятельно определить , произошло излечение или нет, невозможно: все равно придется делать повторные исследования.
Консультант: vera-f [2006-08-18 19:12]

Вопрос: Подскажите, пожалуйста. У меня перегиб желчного пузыря.
Автор: Гость [2006-07-06 16:23]
Подскажите, пожалуйста. У меня перегиб желчного пузыря. Делала зондирование, - кислотность нормальная. Желчные хлопья выбрасываются в желудок. От этого вероятно возник гастрит, гастродуоденит. Также бывает тошнота, слабость, головокружение. Выровняется ли желчный пузырь в дальнейшем? Заранее спасибо.
Ответ:
Перегиб желчного пузыря - врожденное состояние, вариант нормы. В дальнейшем останется прежним.
Консультант: vera-f [2006-08-18 19:17]
Форум: Вопросы дерматовенерологу [Консультанты: Anna_Li ] Задать вопрос

Вопрос: Дисгидроз
Автор: Гость [2006-08-17 17:37]
Подскажите чем лучше лечить и можно ли как-то предотвратить рецидив.
Ответ:
Дисгидроз - это не заболевание кожи, а проявление заболеваний внутренних органов. Лечите их и рецидивов дисгидроза не будет.
Консультант: LukinaLV [2006-08-19 09:28]

Вопрос: выпадение волос
Автор: Гость [2005-07-29 13:27]
У меня с пяти лет нейродермит (вообще уже по-разному называли: сначала был диатез, потом - нейродермит, потом атопический дерматит, еще как-то называли, но я уже не помню). Сейчас мне 21 год. У мамы моей тоже с детства это же заболевание и до сих пор не прошло, хотя после родов намного лучше стало. Так вот, с дерматитом я уже свыклась, но уже около полугода у меня на коже головы начали появляться очаги очень сухой кожи. Зуд ужаснейший, особенно ночью. Волосы выпадают со страшной силой. Меняла разные шампуни, в том числе и детскими пользовалась, ничего не помогает. У меня длинные (почти до талии) волосы, мягкие и тонкие, но довольно густые, поэтому путаются очень сильно. На расчесывание каждый раз минут 20 уходит. Я за ними ухаживаю: стригу раз в два месяца на сантиметр (не очень помогает, концы все равно сухие, особенно впереди - у лица), пользуюсь бальзамами-ополаскивателями, иногда маску делаю, расчесываю очень бережно, начиная с концов. Терять волосы очень не хочется, помогите, если я все понятно объяснила. Слышала, что против выпадения волос и ускорения их роста помогает перцовая настойка, но боюсь ее наносить на раздраженную кожу. Заранее спасибо за любую помощь.
Ответ:
Заболевания щитовидной железы, тканевой железодефицит могут быть причиной выпадения волос. Дисбактериоз также необходимо корригировать. Из обследования необходимо сдать еще кровь на половые гормоны. Назначенные наружные средства мне неизвестны, их эффективность трудно оценить.
Консультант: LukinaLV [2006-08-19 09:39]

Вопрос: ПСОРИАЗ
Автор: Vladpatholog [2006-08-21 14:52]
Прошу помочь - каковы возможные органные поражения при псориазе, способные привести к смерти? В частности характер поражения головного мозга и почек.
Ответ:
При тяжелых формах псориаза (эритродермия, пустулезный псориаз, псориатический артрит) возможны висцеропатии с поражением сердца по типу миокардита, печени с гепатомегалией и развитием гепатита, почек в виде амилоидоза и диффузного гломерулонефрита, развитие воспаления слизистых оболочек. Про поражение головного мозга при псориазе информации нет.
Консультант: LukinaLV [2006-08-21 17:25]

Форум: Вопросы диетологу/нутрициологу [Консультанты: shii-take ] Задать вопрос

Вопрос: ЧТО ЛУЧШЕ???
Автор: Гость [2006-08-21 00:25]
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Как по вашему мнению, что эффективней раздельное питание или кремлевская диета? 
Ответ:
Здравствуйте! Разные диеты, в том числе и кремлевская, и раздельное питание, должны подбираться индивидуально, поэтому, сказать, что лучше довольно сложно. У кремлевки множество противопоказаний и применять ее можно только короткое время, а раздельное питание довольно сложно в бытовом плане. Тем не менее, раздельное питание не столь вредно, как кремлевская диета.
Чуть подробнее можете посмотреть на моем сайте www.anna-belousova.narod.ru
Консультант: shii-take [2006-08-21 16:24]

Вопрос: КАК правильно подобрать диету???
Автор: Гость [2006-08-20 20:25]
Здравствуйте мне 21 год, вес 93кг, пол года назад сидела на кремлевской диете тогда весила 96 кг за недель сбросила 6 кг. Потом бросила услышав что диете вредна.! Подскажите как правильно подобрать для себя диету и возможно ли это без посещения врача?  Может вернутся опять к кремлевской диете?
Ответ:
Здравствуйте! К кремлевке возвращаться не советую, действительно вредная диета, хоть и эффективная. Подробно о выборе диеты см. на сайте www.anna-belousova.narod.ru Если что-то будет неясно - пишите.
Консультант: shii-take [2006-08-21 16:27]

Вопрос: Гиперфункция щитовидки и отеки
Автор: Гость [2006-08-18 15:50]
Здравствуйте! У меня гиперфункция щитовидной железы. Лечение мерказолилом. Периодически возникают отеки ног. Связано ли это с болезнью? Сколько нужно пить воды в день? Спасибо
Ответ:
Здравствуйте! Заочно сложно сказать, в чем причина отеков, но при гиперфункции они не так уж характерны. Думаю, стоит обследовать почки (анализы мочи и УЗИ) и сосуды ног (РВГ). Только после установления диагноза можно точно судить о необходимом водном режиме. Пока старайтесь меньше пить в вечернее время, а жажду утолять фруктами или огурцами. По возможности давайте отдых ногам: кладите ноги на стул или диван, когда сидите. Пока ничего более конкретного посоветовать не могу, но стоит проконсультироваться еще и с эндокринологом.
Консультант: shii-take [2006-08-21 16:33]

Форум: Вопросы кардиологу [Консультанты: screen ] Задать вопрос

Вопрос: Ангиография
Автор: Marina-lat [2006-08-18 22:27]
Отцу 79 лет, перенес 2 инфаркта,предлагают ехать на ангиографию с последующей установкой стендов в сосуды сердца,что это за процедура,не опасно ли это в таком возрасте. 
Ответ:
Цель коронарной ангиопластики - расширить стеноз сосуда без операции. Это возможно благодаря зонду (тонкая пластиковая трубочка) конец которого снабжен раздуваемым минибаллончиком или реже, чем-то вроде резца (rabot). Это может быть также металлическая сетка (стент). Зонд вводится в периферическую артерию и проводится до закупоренной коронарной артерии. Этот метод начинается с коронарографии – рентгеновского снимка коронарных артерий с контрастным веществом. Стентирование предложат, если одна или две коронарных артерий имеют стеноз. Если эти стенозы многочисленны, предпочтение будет отдано хирургическому вмешательству – аорто-коронарному шунтированию. Под шунтированием понимают обход стеноза или веной, взятой с ноги и присоединенной одним концом к аорте, а другим - к поврежденной коронарной артерии, ниже стеноза, или одной из артерий грудной клетки. Несомненно, стентирование не безобидная процедура. В редких случаях, не удается пройти стеноз зондом для расширения. Сгусток крови может также внезапно закрыть просвет сосуда и вызвать инфаркт. В этом случае нужно срочно провести шунтирование чтобы уменьшить негативное влияние отсутствия кровоснабжения сердечной мышцы. Эта ситуация встречается менее чем в 1% случаев, но она отягощена серьезным риском.
Консультант: screen [2006-08-18 22:36]

Вопрос: Соталол
Автор: Гость [2006-08-19 14:52]
Здравствуйте! Врач назначил Соталол в связи с пароксизмальной тахикардией (A-V узловой) и фибрилляции предсердий. Но кроме того у меня постоянная синусовая тахикардия - пульс в покое около 120 ударов. Вопрос - Соталол будет снижать общую ЧСС или влияет только на предупреждение пароксизмов?
Ответ:
Будет уменьшать синусовую тахикардию и может быть профилактировать пароксизмы фибрилляции предсердий
Консультант: screen [2006-08-19 16:00]

Вопрос: АВ блокада
Автор: 170182 [2006-08-21 06:00]
Здравствуйте, я занимаюсь спортом профессионально 11 лет, после обследования на ЭКГ постоянно обнаруживается АВ блокада 1-ой степени, могу ли я продолжать серьёзно заниматься спортом с таким диагнозом, не грозит ли этот диагноз осложнением в будущей жизни. Заранее благодарю за ответ.
Ответ:
а-в блокадой 1 -ой ст. потенциально не представляет угрозу для Вашего здоровья. Однако, я бы посоветовал провести холтеровское мониторирование ЭКГ.
Консультант: screen [2006-08-21 08:59]

Форум: Вопросы кардиоаритмологу [Консультанты: Aritmolog ] Задать вопрос

Вопрос: Ваше здоровье
Автор: Гость [2006-08-18 16:42]
Здравствуйте! Частенько просматриваю Ваш раздел сайта. Вы неоднократно указываете, что у Вас самого имеются нарушения ритма сердца.
1.Выяснили ли Вы причину этих нарушений. Насколько они серьезны?
2.Причина находится в самом сердце или нет?
3. И если Вы знаете причину нарушений, неужели их нельзя устранить? Или медицина пока бессильна перед этим?
Или как говорится сапожник без сапог.
Задаю эти вопросы, потому что у самого имеются редкие нарушения ритма сердца (в основном наджелудочковые экстрасистолы), но в основном в вечернее время в положении лежа. Подозреваю причиной всему ГЭРБ,- лечу уже около 6 мес. Результат, то лучше, то хуже (я имею ввиду нарушения ритма сердца). Нагрузки переношу хорошо. занимаюсь немного спортом. 39 лет.
ЭКГ, ЭХО –норма. То ли мериться с этими нарушениями, то ли бороться. Спасибо.
Ответ:
Сапожник - в сапогах! Свои экстрасистолы я не ощущаю, и за болезнь их не считаю! Для сравнения: Цвет глаз - это же не болезнь!
Болен тот, кто считает себя больным (действительно не во всех случаях). ГЭРБ нужно лечить. Себя привожу в пример, чтобы оказаться по одну сторону баррикад с пациентом, с Вами 
Консультант: Aritmolog [2006-08-19 19:40]

Вопрос: Спасибо за помощь, доктор!
Автор: Гость [2006-08-18 19:56]
Уважаемый Доктор (официальный консультант формуа)! Я очень благодарен Вам за помощь! Я НИКОГДА не писал на этот форум и Вы мне в силу этого, НИКОГДА не отвечали  НО! Я просто получил помощь от чтения Ваших ответов другим больным. Вкратце о диагнозе: По исследованию, проведенному в Центре сердечно-сосудистой хирургии в Москве (Чазовский центр) доктор сообщил мне, что у меня наблюдается только неполная блокада правой ножки пучка Гиса, и тахикардия. Все остальное в норме. Фракция выброса, в частности >60. Но я сильно переживал из-за ощущаемых мною экстрасистол, количество которых, в силу своего психологического состояния, мог зафиксировать. В самые тяжелые дни наблюдал - до 10-15 экстрасистол. Причем я их чувствую с 1998 года. Никаких физических неудобств, кроме угнетенного психосостояния, они мне не доставляли. Доктор посоветовал - не обращать внимание на ЭС, для поддержки сердца пить Конкор 2,5. (Пью год, тахикардия полностью сошла на нет). Труднее всего было победить эту психологич. угнетенность, доктор считал, что мне нужно ее самому преодолеть, не доводя до вегетолога. И вот благодаря Вашим ответам другим больным по поводу ЭС -я преодолел страх перед ними, и сразу же перестал их ощущать, и соответсвенно, никаких неудобств или физической слабости, совершенно не испытываю.
Не пью, не курю, 35 лет, худощав, высок, щитовидка в порядке. Есть сколиоз и остеохондроз, очень нервный.
В деле победы над ЭС психологич. состояние - одно из важнейших. Спасибо Вам за то, что утешаете больных и поддерживаете их!
Доктор сказал мне, что мои ЭС могут со временем пройти, надо заниматься спортом, тренировать сердце, попробовать справиться со сколиозом. Что вы на это думаете?
Ответ:
Скорее может уменьшится их количество, чем они пройдут полностью. За свою деятельность я не видел практически ни одного суточного монитора, на котором не была бы зарегистрирована хоть одна экстрасистола. Посему экстраситолию я болезнью не считаю. Если экстрасистола - это болезнь, то все люди больны. Сложнее всего с теми, кто их ощущает (или как Вы ощущал) - тут нужна помощь: разъяснения, поддержка, может быть и неприятное открытие глаз на существующие психологические проблемы.
Рад, что невольно помог Вам. Спасибо за теплые слова! 
Консультант: Aritmolog [2006-08-19 20:06]

Вопрос: ПРИСТУПЫ
Автор: Julietta_M [2006-08-04 18:30]
Добрый день! Мне 23 года, на протяжении 3 последних лет бывают непонятные приступы: резко появляется слабость, закрываются глаза, трудно говорить, начинается тахикардия (до 130-140 уд/ мин.), тяжело дышать, кружится голова, темнеет в глазах и ощущение, что потеряю сознание (один раз до этого дошло). Иногда повышается давление, в последние разы во время приступов появились перебои в серд. ритме (сердце колотится, а потом вдруг останавливается, несколько редких ударов и опять тахикардия). Приступы, кстати, ничем не провоцируются, ни погодой, ни стрессами, возникают внезапно "на ровном месте", но зато участились от раза в полгода до раза в месяц. ЭКГ и ЭхоКГ без патологии, гормоны щитовидной железы в норме.
Кардиолог настоятельно советовал в обязательном порядке сделать холтер, в связи с чем у меня к Вам вопрос: т.к. приступы и тахикардия у меня далеко не каждый день, а предугадать его появление не могу, вне таких состояний холтер покажет какие-либо отклонения, если таковые есть? Заранее благодарна Вам за консультацию.
Ответ:
Если не тайна, то откуда у Вас обструктивный бронхит с эмфиземой (т.е. бронхиальная астма)?
Бета-блокаторы в таком случае противопоказаны. Можно крайне осторожно попробовать (под наблюдением врача) целипролол или карведилол в самых малых дозах. Малые дозы обычно не сильно влияют на АД и бронхиадьную проводимость.
С учетом заболевания легких для Вас более оптимально будет применение ретардированной формы дилтиазема (т.е. капсулы или таблетки с замедленным высвобождением лекарства, чтобы принимать 1-2 раза в сутки) в дозе 60 - 90 мг в сутки.
Холтер - предсердная тахикардия.
Консультант: Aritmolog [2006-08-19 20:19]

Вопрос: Отек ног на фоне сердечной недостаточности
Автор: Гость [2006-08-21 23:32]
Уважаемый Александр Иванович! У нашего папы вот уже неделю наблюдается отек ног. Папе 82 года, страдает сердечной недостаточностью. Чем можно снят отек, не навредив сердцу? Заранее благодарны за ответ. Ирина.
Ответ:
Подробно о лечении хронической сердечной недостаточности читайте соответствующий выпуск моей рассылки. Цель лечения ХСН - не снять отеки ног, а продлить жизнь и улучшить ее качество. Периодические редкие отеки хорошо поддаются регулярному приему гипотиазида в подобранной дозе. Рефрактерные (устойчивые) отеки устраняют тремя видами мочегонных. Когда отеков много - плохо, но чрезмерная и НЕрегулярная (НЕежедневная) борьба с ними может привести к тромбоэмболии (например, инсульту).
Консультант: Aritmolog [2006-08-22 09:39]
Форум: Вопросы наркологу [Консультанты: Dr.Al DrPol ] Задать вопрос

Вопрос: вопрос наркологу
Автор: Гость [2006-08-19 12:21]
Здравствуйте! Я долгое время, почти 2 года, пил транквилизаторы и нейролептики. Недавно прошел курс очистительной терапии (плазмоферез, капельницы, гирудотерапия) и перестал употреблять данные препараты. Не принимаю их уже 3 месяца. Была очень большая интоксикация, панические атаки, страхи. По выписке назначили Топомакс. Дозировку двигали до 100мгсут. Сейчас принимаю 25 мг/сут. Вегетативная система до сих пор не успокоилась - бывают нарушения координации, легкий тремор, холодеют конечности. Большие проблемы со сном. Засыпаю около 3 утра, просыпаюсь почти каждый час. Утром разбитый, весь день как в тумане, а заснуть не могу. Пробовал принимать не транквилизирующие седативные препараты (травы, мелатонин) - никакого эффекта. Возвращаться к старым препаратам не буду. Может быть, что-нибудь посоветуете? С уважением, Владимир.
Ответ:
Так и должно быть после длительного приема препаратов, влияющих на метаболизм различных веществ в головном мозге. Дисбаланс возник. Только индивидуальный подбор сочетания различных медико-реабилитационных воздействий. Если есть ресурс у организма, то я бы отдал предпочтение физическим факторам. Необходимо построить интересную жизнь, чтобы не было времени вздохнуть, чтобы с ног валился от физической усталости и каждый день виден был результат труда. Почитайте М. Веллера "Приключения майора Звягинцева"
Консультант: DrPol [2006-08-21 11:08]

Вопрос: Как восстанавливать?
Автор: Гость [2006-08-21 00:46]
Здравствуйте! Бросил курить марихуану. Курил на протяжении 4 лет. Каким образом посоветуете восстанавливать правильную мозговую деятельность?
Ответ:
Поздравляю с правильным решением! Ваша мозговая деятельность уже начала восстанавливаться. Исключить токсины, правильно питаться, вести активный физический образ жизни, читать умные книги, начать что-нибудь изучать и пр.
Консультант: DrPol [2006-08-21 11:12]

Вопрос: когда можно заводить детей
Автор: Гость [2006-08-21 19:50]
Я уже полтора года не употребляю никаких наркотиков,но до этого времени дело обстояло совсем по-другому. Сейчас мне 19 лет,первый раз я попробовала скорость на одном из так называемых рэйвах в 16 лет ( в сентябре), до этого попробовала грибы,следующий раз скорость понюхала в марте,потом в августе пару раз ела грибы,затем с сентября 1 раз в месяц то скорость,то таблетки (пустышки,зеленые мицубиси и т.д) примерно с февраля до апреля каждые выходные и иногда по будням. Вообще в этот (февраль-апрель) период дело до шло до того,что если в течении 3-5 дней я что-нибудь не съем или снюхаю,то начинался депресняк, я ругалась со свой парнем,спускала все деньги и брала таблы в долг. Потом на одной из вечеринок мне стало очень плохо, я думала, что умру и остановилась. Бросила курить где-то через полгода после этого. Сейчас у меня другой молодой человек,но у него похожее прошлое. Мы думаем пожениться,но можем ли мы заводить детей и когда лучше всего. Хочеться чтобы все последствия и прочее Г... вышло из организма. С нетерпением жду ответа!
Ответ:
У человеческого организма большие адаптивные возможности. Скорее всего не стоит опасаться беременности после прекращения употребления наркотиков. Однако советую получить консультацию у специалистов.
Консультант: DrPol [2006-08-22 16:46]

Форум: Вопросы невропатологу [Консультанты: kai Nevrolog mkheidze ] Задать вопрос

Вопрос: Позвоночная грыжа
Автор: Гость [2006-08-18 12:08]
Здравствуйте! У моего отчима позвоночная грыжа 12 см, при этом оченьсильные боли в ноге. Он лежит в больнице уже неделю, врачи ничем не могут обезболить, предлагают операцию, но говорят, что после операции он останется на инвалидности (будет хромать). Подскажите, пожалуйста, в каких случаях нужно соглашаться на операцию? Какие последствия могут быть после операции? И какое лечение может быть? Спасибо.
Ответ:
Здравствуйте! Сразу должен отметить, что размер грыжи не является определяющим моментом при определении показаний к операции. К операции прибегают, если весь комплекс консервативной терапии не приводит к успеху или же симптоматика начинает нарастать (помимо боли отмечается слабость в конечности. тазовые расстройства). То, что от осложнений от операции никто не застрахован это верно, но определить риск развития возможных осложнений в данном конкретном случае заочно не представляется возможным.
Консультант: Nevrolog [2006-08-18 19:16]

Вопрос: Трудно дышать
Автор: Гость [2006-08-18 15:41]
Здравствуйте Уважаемый доктор.
Проблема: Мне не хватает воздуха. Это звучит довольно странно, но это так каждые 45-50 секунд ритм моего дыхания меняется. Мне хочется сделать очень глубокий вдох, но не получается. Иногда организм сам пытается зевнуть. Если глубокий вздох все же получается, то 2-3 минуты все в порядке, а потом опять такая же проблема. Хочется очень глубоко вздохнуть, но не как. К сожалению не могу временно обратится к врачу, так как нахожусь заграницей. Когда сплю таких проблем нет. Заранее благодарен Алексей
Ответ:
Здравствуйте. Алексей! У меня нет уверенности, что ваша проблема находится в поле деятельности невролога. Начните поиск возможных причин с терапевта (пульмонолога).
Консультант: Nevrolog [2006-08-18 19:18]

Вопрос: Вопрос невропатологу
Автор: Гость [2006-08-19 11:04]
Не так давно была на приеме у уролога с жалобами на боли в спине. Болит не все время, а периодически, то тянет, то дергает. Анализы мочи нормальные. Врач даже УЗИ и результаты анализов не потрудилась посмотреть, сразу отправила к невропатологу, а зачем? Верней она бегло, так вскользь пробежала, и даже не читала заключения УЗИ,т.е. ей совершенно наплевать на людей. На УЗИ-удвоение ЧЛС, это же урологические проблемы, если я не ошибаюсь?Что посоветуете делать в такой ситуации. Я - журналист, возникла идея написать,о том как нас лечат в районных поликлиниках. Не лечат, а футболят... С уважением, Анжела
Ответ:
Здравствуйте, Анжела! На самом деле, отчасти уролог прав т.к. боль в спине может быть следствием патологии позвоночника. Другое дело, что перед тем как направлять к коллегам необходимо решить все вопросы со своей стороны. В этом правы уже вы. В районных поликлиниках уровень подготовленности специалистов достаточно разный, поэтому вряд ли стоит обобщать. В клинику, где я работаю, пациенты приходят, в том числе и по направлению из районных поликлиник и нередко приходится отмечать правильную тактику ведения больного в условиях ограниченности диагностических возможностей…
Консультант: Nevrolog [2006-08-19 18:55]

Вопрос: тетрапарез
Автор: ELEN_III [2006-08-19 21:26]
Объясните, пожалуйста, что такое смешанный тетрапарез и церебральная ишемия?
Ответ:
Здравствуйте! Тетрапарез это парез (снижение мышечной силы) всех четырех конечностей. Под церебральной ишемией понимают недостаточное кровоснабжение мозга.
Консультант: Nevrolog [2006-08-20 21:27]

Вопрос: проконсультируйте пожалуйста
Автор: Гость [2006-08-20 11:50]
Здравствуйте, я писал вам в рубрике моя проблема. После похода к невропатологу он мне ничего не сказал что головокружения связаны с асимметрией спк (пред. тема) он мне сказал как и в прошлом году пройти какой-то ЭХО тест на кровяные сосуды, но это ладно. Я вот что хотел спросить подскажите он еще мне сказал пройти окулиста проблема с тем что в прошлом году наблюдался "Лёгкий венозный застой" может ли это быть причинами головокружения? Заранее спасибо.
Ответ:
Если отвечать кратко, то связи особой нет.
Консультант: Nevrolog [2006-08-20 21:29]

Вопрос: Краснеет лицо
Автор: Гость [2005-07-06 15:50]
Здравствуйте! У меня постоянно красноватые щёки и нос. Сильно краснеют (как бы наливаются и я чувствую что лицо опухает) в душных помещениях, транспорте, при физ. нагрузках, неудобствах, на солнце, когда нервничаю, стесняюсь, смущаюсь. Сегодня был у гематолога - сказал не по его части, гемоглобин в норме.
Ответ:
Мне бы хотелось знать более детально вашу проблему.
Консультант: Nevrolog [2006-08-20 21:31]

Вопрос: Онемение пальцев на руках
Автор: Гость [2006-08-20 19:08]
Здравствуйте! Я был у терапевта по поводу онемения пальцев на руках. Мне назначили уколы витаминов В1 иВ6, которые я сделал. Однако онемение продолжается по ночам и сейчас. Это происходит когда я засыпаю и лежу на спине, то как бы пережимаю нервы или сосуды. Мне 73 года, к болезни хронический колит и делихотизма я как то приспособился, которая длится в течении 1,5 лет. Анализы крови,мочи и кала , кардиограмма нормальные. Давление постоянное 100/60. Наблюдается боль в левом плече. Трудности сгибание пальцев замечал раньше , а онемение появилось только в течение последнего месяца. Боль или дискомфорт в позвоночнике не испытываю. Пожалуйста сообщите по моему эл.адресу чем лечиться. Спасибо
Ответ:
Здравствуйте! На практике чаще всего встречается две основные причины онемения пальцев рук:
-остеохондроз шейного отдела позвоночника (кстати боль в руке, также может быть связана с этой причиной)
-полинейропатия
В любом случае лечением данного недуга должен заниматься не терапевт, а невролог.
Консультант: Nevrolog [2006-08-20 21:34]

Вопрос: миелодисплазия позвоночника
Автор: Гость [2001-10-21 08:49]
Я - врач-интерн, занимаюсь неврологией. Недавно ко мне поступила пациентка, которой ставили диагноз миелодисплазия позвоночника. Не могу найти каких-либо статей, в которых рассказывалось бы, что это, на каком основании ставится такой диагноз, и как вести таких пациентов. Коллеги, отзовитесь! Заранее спасибо.
Ответ:
Добрый день! У моей племянницы этот диагноз. Поставили в РДКБ десять лет назад, не раз подтверждали. Недавно она приехала в Москву, ездили в НИИ неврологии делали МРТ. У неё отсутствуют копчиковые позвонки, вместо пяти - только полтора крестцовых. Подскажите пожалуйста - куда обращаться с этим заболеванием, что это и чем грозит???? Все молчат, невропатолог прописывал МЕЛЬГАММУ в течении 10 лет и всё. (в РДКБ наблюдалась по основному заболеванию в отделение колопроктологии - иссекали свищ и сейчас у неё долихосигма). Пожалуйста, если кто-то может дать какую-нибудь инфу по заболеванию и по клиникам куда можно обратиться.
Консультант: Гость [2006-08-21 10:07]

Форум: Вопросы нейрохирургу [Консультанты: koval LMA ] Задать вопрос

Вопрос: Позвоночная грыжа
Автор: Гость [2006-08-18 12:06]
Здравствуйте! У моего отчима позвоночная грыжа 12 см, при этом очень сильные боли в ноге. Он лежит в больнице уже неделю, врачи ничем не могут обезболить, предлагают операцию, но говорят, что после операции он останется на инвалидности (будет хромать). Подскажите, пожалуйста, в каких случаях нужно соглашаться на операцию? Какие последствия могут быть после операции? И какое лечение может быть? Спасибо.
Ответ:
Абсолютные показания для операции - миело/радикулопатия с нарушением двигательных функций конечности, нарушение функции тазовых органов, относительные - стойкий болевой синдром . Соглашайтесь, если клиника, где он лежит и хирург обладают должным опытом. Только это проверить
Консультант: Гость [2006-08-19 13:13]

Форум: Вопросы онкологу [Консультанты: onkolog Pankina ] Задать вопрос

Вопрос: вопрос онкологу
Автор: Гость [2006-08-16 17:33]
Уважаемый доктор, посоветуйте пожалуйста как нам быть в следующей ситуации. Мой муж в 20 лет переболел ветрянкой, после чего на коже в области верхней трети грудины осталась везикула в диаметре 2-3см. По совету хирурга ее отрезали и сделали 3 шва. Думали заживет, а вместо этого она увеличилась в размере до 6-7 см в диаметре и выглядит как плотный бардово-красного цвета узел. С тех пор прошло 4 года, и она не меняется внешне, но очень беспокоит мужа, боится, что перейдет в онкологию. Стоит ли нам этого опасаться,
Ответ:
Чтобы начать лечение необходимо установить диагноз. Скорее всего у вашего супруга гипертрофический или келоидный рубец. Что бы не волноваться "онкология это или нет" сделайте биопсию данного образования . Всего доброго!!!
Консультант: shurinov [2006-08-19 21:40]

Вопрос: может это мастопатия?
Автор: Гость [2006-08-16 19:39]
Здравствуйте!Меня беспокоят боли в груди (в обеих).Такие боли раньше были перед месячными (за неделю),а теперь постоянно грудь болит и немного увеличилась (набухла).На ощупь внутри они твердоватые... Могут ли они расти? или это что-то более серьезное??? Лена 19 лет
Ответ:
Лена, сходите к маммологу, он назначит лечение.
Консультант: Pankina [2006-08-21 13:55]

Форум: Вопросы оториноларингологу (ЛОР) [Консультанты: lor83 airsilver ] Задать вопрос

Вопрос: Аденоиды 3 степени
Автор: Гость [2006-08-18 11:48]
Здравствуйте , моей дочери 5,9 лет . В течении всей прошлой осени-зимы -весны мучили бесконечные ангины и ОРЗ . Весной поставили диагноз аденоиды 3 ст. , сейчас рекомендуют их удалить. Мнение у всех разные , кто говорит , что надо обязательно удалять, кто говорит , что рассосется. Что посоветуйте ?
Ответ:
Аденоиды, с современных позиций, призваны защищать горло и легких от инфекции из носа. Таким образом, лечить надо не защитные реакции организма, а прежде всего, сам нос, который имеет много проблем, от нарушений аэродинамики носа по Южному типу, - до хронических заболеваний и все требуют лечения с индивидуальным подбором противовоспалительных капель для носа, с учетом нарушений аэродинамики носа. При снятии воспаления аденоиды 3 степени сокращаются до второй степени, которая является нормой нашего климата. Подробнее о лечении заболеваний носа, нарушении аэродинамики носа и доврачебной помощи смотрите на сайте http://www.airsilver.net. А лучше, обратитесь к более опытному специалисту или к ушному профессору в московские клиники указанные на моем сайте.
Консультант: airsilver [2006-08-20 21:55]

Вопрос: сухие корочки с кровью в носу
Автор: funnygirl [2006-08-18 12:35]
Здравствуйте! У меня уже две недели одно и тоже в носу - заложенность в основном сухая с кровянистыми корочками, очень болезненными. Началось все в Монголии в отпуске, там нос сначала очень высыхал ввиду сухого климата, а в последний день отпуска я немного простыла и начался насморк. С тех пор (2 недели) мучаюсь с этими корочками. Еще одна версия - я как раз в это время начала курить (4 года до этого не курила). Может быть это из-за курения? В аптеке посоветовали мазать оксолином, но вот уже 4 день мажу и никакого толка. Скажите пожалуйста, насколько это серьезно? Спасибо! С уважением, Людмила.
Ответ:
Дорогая Людмила, конечно курение резко ухудшает состояние слизистой носа, которая пересохла и поэтому, курение надо срочно прекратить. А для увлажнения слизистой носа существует множество способов. Подробнее смотрите на сайте http://www.airsilver.net в разделе лекарственной защиты нарушений аэродинамики носа по Южному типу.
Консультант: airsilver [2006-08-20 22:05]

Вопрос: Проблема с голосом у священника
Автор: Гость [2006-08-19 18:17]
У моего мужа -священника проблема с голосом. Постоянное першение, особенно по утрам кашель. Но читать и петь нужно постоянно. Посоветуйте к кому обратиться в Москве сейчас
Ответ:
По Вашему описанию, имеется нарушение защитных свойств носа, что приводит к ротовому дыханию по ночам - во сне и пересыханию горла за ночь. Это нарушение аэродинамики носа по Южному типу или хроническое заболевание носа. Подробнее об этих проблемах и доврачебной помощи смотрите на сайте http://www.airsilver.net А лучше, обратитесь к более опытному лор-специалисту или к лор-профессору в Московские клиники указанные на моем сайте.
Консультант: airsilver [2006-08-20 22:10]

Вопрос: Стафилокок
Автор: Гость [2006-08-21 05:58]
Здравствуйте, ребенку 4 года, сдали анализы и выявили стафилококк в носовой полости. Педиатр посоветовала капать соком свеклы и раствором хлорофилипта 0.25%. После двухнедельного лечения повторно сдали анализ, но картина не поменялась.
Сейчас назначен фурацилин в нос (2 табл. на 50г. воды) и раствор морской соли с цедрой лимона. Никаких антибиотиков нам не прописывают. У меня к Вам такой вопрос: лечится ли стафилококк таким вот способом? Может, стоит пропить какие-нибудь антибиотики? Ребенка мучает насморк (не в течении всего дня, но как то фрагментарно,3-4 раза в день, но если начинаются. то выделения из носа жидкие, тягучие, прозрачные и конечно приносят огромное неудобство малышу. Заранее спасибо за ответ
Ответ:
Ответ: Микрофлора в носу, как правило, является вторичной, поскольку паразитирует на больной слизистой носа, а ее активное лечение приводит к дисбактериозу. Здоровая слизистая носа сама уничтожает любую микрофлору. Поэтому, надо лечить слизистую носа, заболевания которой запрограммированы при нарушении аэродинамики носа по Южному типу, что и проявляется в виде частой простуды или насморка. Подробнее об этих проблемах и доврачебной помощи смотрите на сайте http://www.airsilver.net.
Консультант: airsilver [2006-08-21 07:28]

Форум: Вопросы педиатру [Консультанты: Stanislavovha nikdoc PediatrVV ] Задать вопрос

Вопрос: Ребенок еще не ходит.
Автор: Гость [2006-08-17 17:05]
Здравствуйте. Моему сыну 1 год и 2 месяца, сам он еще не ходит. С рождения слабый тонус мышц. Делали 3 курса массажа, ползать стали в 9,3 месяца по-пластунски, на четвереньки встал около 12 месяцев. В кроватке встает с 11 месяцев, передвигается по ней держась за поручни. Так же передвигается в комнате, по периметру нашей кровати, держась за нее, залезает на тумбочки. Когда начинаешь его водить за ручки, делает 2 шага и начинает капризничать, приседает. Стоит ли бить тревогу и подождать пока придет время и он сам начнет ходит? Что делать?
Ответ:
У Вашего ребенка - задержка темпов двигательного развития. Ни в коем случае ничего не ждать. Обязательна срочная консультация невропатолога, педиатра и , возможно, дальнейшие обследования.
Консультант: elenazilbert [2006-08-19 16:56]

Вопрос: Ребенок ограничивает себя в еде
Автор: Гость [2006-08-18 23:34]
Здравствуйте. У меня дочь (ей 9 лет) уже думает о фигуре. Она еще с детского садика ограничивает себя в некоторых видах продуктов. В частности,в жирной калорийной пище(не знаю,откуда она все это узнает). Вот сегодня,например, если вся семья ест макароны с мясом и подливой. Она от макарон напрочь отказывается. Съедает только мясо и причем без подливы с зеленью. В обед она снимает с супа "жир". Второе не ест. С курицы тоже кожицу снимает. Ест либо вареную. Либо тушеную с каким-нибудь сырым овощем. Заставить с гарниром есть ее просто невозможно. Приходится идти на поводу,чтобы накормить ее. Она за 2 года вытянулась на 6 см,а в весе не прибавила (так осталась 29-30 кг, как в 7 лет была). Мать мужа требует,чтобы я прекращала"эти фокусы" и заставляла ребенка нормально питаться. Я тоже начинаю сомневаться в правильности такой "свободы",но "перебороть свою дочь не могу. Она очень упрямая. Как быть? Галина
Ответ:
С точки зрения диетологов традиционное питание картошка или макароны плюс мясо - отнюдь не здоровая и нормальная пища. Постарайтесь найти компромисс с Вашей дочерью. Объясните, что ее организм сейчас растет и развивается. Если она не будет питаться в достаточном количестве - не будут развиваться половые признаки, в частности грудь, которая очень важна для красоты каждой девушки. Кроме того, на фоне голодания могут начаться эндокринологические нарушения, которые в дальнейшем могут привести и к избыточному весу в том числе. Что касается питания, если девочка ест овощи, мясо, фрукты, молочные или кисломолочные продукты, рыбу, но отказывается от макарон и картошки с подливой, бульона - ничего страшного в этом нет. Варите супы на овощном бульоне. Предложите в качестве гарнира гречку, рис, картофель в мундирах. Пусть ест сухофрукты, принимает витамины несколькими курсами в год. Все должно быть по обоюдному согласию. Если будете угрожать и давить, не исключено, что ребенок замкнется, заупрямится. Тогда без помощи психолога не обойтись. А свекровь может Вам только посоветовать, но решаете и воспитываете дочь Вы, родители.
Консультант: elenazilbert [2006-08-19 21:38]

Вопрос: Кратность приема арбидола в год
Автор: Гость [2006-08-18 09:01]
Подскажите ребенку 6 лет сколько раз в год можно давать арбидол :
а) для профилактики ?
б) для лечения осложнений ОРВИ
Ответ:
Для профилактики арбидол назначается в период повышенной заболеваемости ОРВИ , то есть с ноября по март ( хотя в разных регионах в разные годы эти сроки могут меняться). Для лечения осложнений ОРВИ арбидол не применяется.
Консультант: elenazilbert [2006-08-19 21:41]

Вопрос: половые органы
Автор: Гость [2006-08-19 15:55]
Здравствуйте. Моей дочке 6 месяцев,иногда бывает покраснения влагалища,иногда и прыщички. После подмывания вроде вытираю почти насухо. Ощущение,будто это потничка. Подскажите пожалуйста,чем можно мазать и можно ли. И вообще, как быть в таком случае? Заранее Вам спасибо. Ольга.
Ответ:
Советую как можно реже пользоваться памперсами. Сейчас немало девочек, у которых возникает вульвит ,связанный с использованием памперсов.
Консультант: elenazilbert [2006-08-19 21:20]
Вопрос: Что у ребенка с ножками???
Автор: NataLee [2006-08-21 12:36]
Здравствуйте! Моему сыну скоро 5 лет. Несколько недель назад появилась повышенная потливость ступней ног, с очень неприятным запахом, носочки не отстирать, несмотря на то, что много раз в день моем ножки. Кроме того, несколько раз просыпался ночью с жалобой на боли в ноге (в лодыжке). 3 дня как появились покраснения на внешней стороне пальцев ног, с блестящей поверхностью. Зуда или шелушения нет. Других жалоб нет, особых проблем со здоровьем тоже, анализы сдавали весной, все в норме. Что это может быть? К каким специалистам посоветуете обратиться и какие сдать анализы? Заранее благодарна!
Ответ:
Проконсультируйтесь для начала у дерматолога - возможно грибковое поражение кожи стоп. На ранних стадиях оно не всегда сопровождается зудом.
Консультант: elenazilbert [2006-08-21 20:48]

Форум: Вопросы проктологу [Консультанты: Guennady ] Задать вопрос

Вопрос: вопрос
Автор: Lidok [2006-08-18 20:04]
Здравствуйте, доктор. У меня следующий вопрос:иногда после опорожнения кишечника на бумаге остается кровь, я пробовала установить откуда она, оказалось, что в области заднего прохода небольшая царапина(по другому её не назовешь), причем крови чуть-чуть помажет и всё. В принципе, никакого беспокойства данное явление не вызывает, но я не знаю к чему это может привести и надо ли обращаться к врачу. Подскажите, пожалуйста.
Ответ:
Так бывает при повреждении слизистой оболочки анального канала плотными каловыми массами. Старайтесь добиваться регулярного, мягкого стула, а при неудачах используйте вазелиновое масло по 15-20,0. -- Консультативно-просветительское, рекламное агентство телемедицины ИНТЕРНЕТ-ПОЛИКЛИНИКА www.polyclinic.spb.ru , Г.Я.Веселов, к.м.н.
Консультант: Guennady [2006-08-22 06:45]

Вопрос: Метеоризм
Автор: Гость [2006-08-21 19:34]
Здравствуйте. Я страдаю сильным метеоризмом. Доктор объясните пожалуйста почему после пукания я испытываю неприятные ощущения в анальной полости, на ягодицах и на задней поверхности бедер. Никак не могу себе объяснить причину их возникновения.
Ответ:
Причина возникновения Ваших неприятных ощущений, либо в выделении вместе с газами микроскопических количеств кишечного содержимого, оказывающего раздражающее действие на кожу, а также в возможном психологическом воздействии акта испускания ветров. Отделить одно от другого можно лишь после того, как Вас осмотрит врач-проктолог.
Консультативно-просветительское, рекламное агентство телемедицины ИНТЕРНЕТ-ПОЛИКЛИНИКА www.polyclinic.spb.ru ,
Г.Я.Веселов, к.м.н.
Консультант: Guennady [2006-08-22 06:48]

Форум: Вопросы психологу [Консультанты: NRozina sazakata LudmilaRu ] Задать вопрос

Вопрос: невротические расстройства у ребенка?
Автор: Гость [2006-08-17 19:09]
Нашей дочери 2,5 года. Семья благополучная, любящая. Родилась и развивалась нормально. Грудное вскармливание до 1.3 года. Сосок никаких не признавала. Сосет 2 пальца, при этом другой ручкой щипет мягкие вещи. Сосет пальцы вне зависимости от стрессовых ситуаций. Как можно ей помочь? Спасибо.
Ответ:
Поищите сходство между ситуациями, в которых дочь сосет пальцы. Это может быть что-то на ваш взгляд незначительное. Может быть она чего-то боится или просто чего-то не понимает и подобных ситуациях сосет палец. Не спрашивайте ее. Она скорее всего не сможет ответить — это происходит бессознательно. Некоторые дети ПРОСТО сосут палец. И это довольно скоро пройдет. Так что если причину найти не получится — просто подождите — все будет хорошо.
Консультант: NRozina [2006-08-18 10:45]

Вопрос: проблема с сыном
Автор: Гость [2006-08-15 03:06]
Здравствуйте! Не знаю, правильно ли обращаюсь, у меня проблема с сыном. Ему 2,5 года, последнюю неделю он отказывается спать в своей кроватке. Вечером, когда начинаем укладываться спать, он засыпает где угодно, на нашей кровати, сидя на диване, стоя в углу, на лошади-качалке, на руках, но как только начинаю перекладывать его в кроватку, он просыпается и начинается скандал, вплоть до истерики. Началось всё резко просто в один вечер не стал ложиться и всё.... Что делать, не знаю, его никто не пугал, днём ведёт себя нормально, правда последнее время стал много противоречить "не буду, не хочу", но таких истерик никогда не было....Пыталась поговорить с ним, спрашивала болит, может где, или боится чего, или приснилось что, он молчит. Предлагала игрушку мягкую с собой положить, всё выкидывает из кровати, никакие уговоры не помогают... А разрешать с собой или на диване спать не хочу, считаю что он должен знать своё место. А укачивать на руках каждый вечер я уже устала....тем более я работаю и последнее время практически не высыпаюсь, так как укладываемся мы до 3-4 часов ночи...
Ответ:
"Считаю, что он должен знать свое место". Так обычно говорят про котенка или щенка. Но не при маленького ребенка. Подумайте о своем отношении к нему. Хотели бы вы, чтобы так поступали с вами? Поставьте себя на его место! В его жизни что-то произошло. Возможно вы переехали или вышли на работу, а он остается с няней, или родился другой ребенок и он чувствует себя обиженным, или его ночью больно укусил комар..... Он не чувствует себя в безопасности в своей кровати. Объяснить вам он это словами не может и выражает это доступным ему способом. Возможно поможет, если вы переставите кроватку к своей кровати или будете оставлять свет в его комнате. Может быть у него неудобный матрац или колючее одеяло. Возможно ему жарко или холодно. А может быть просто страшно! Или смените что-то из обстановки — посмотрите на темную комнату глазами своего ребенка.
Главное в том, что Близкие отношения между вами закладываются именно сейчас. Нет ничего ужасного, если сын будет спать с вами. Это позволит ему почувствовать себя в безопасности. А вы сможете высыпаться. Он не будет спать с вами до старости. Период младенчества быстро проходит. Но ваш взаимоотношения с сыном закладываются именно сейчас. Подумайте об этом.
Консультант: NRozina [2006-08-18 15:51]

Вопрос: папа
Автор: DarkAngel84 [2006-08-08 15:53]
Здравствуйте! Мы с мужем женаты 1 год, в семье 5 месяцев назад появился долгожданный ребёнок. Когда я была беременна, то муж мне очень хорошо помогал. Когда ребёнку было 2-3 месяца то помощь тоже была. Но теперь ему 5 месяцев всё свободное время я провожу с ним, мужу стараюсь уделять несколько минут. Но помощи от него нет- он не хочет с ним гулять, играть, разговаривать, на руки берёт только если я попрошу, кормить не хочет. Скажите что делать, чтобы он обращал больше внимания на ребёнка. ПОМОГИТЕ!!! 
Ответ:
Как сделать так, чтобы он?..... Это самое бессмысленное желание в жизни! Никто не может изменить другого человека! У вашей проблемы как минимум две стороны.
Первая. Вы придумали себе некий идеал мужчины (инициативный, целеустремленный, активный) и мысленно "подогнали" под этот идеал практически первого встречного. Потом вы влюбили себя в этот "идеал" и даже родили от него ребенка.
Но на самом деле ваш муж — ДРУГОЙ!!!! Спокойный, не очень активный, ненапористый, закомплексованый..... Но такой он вам не нужен! Ведь вы выходили замуж за ИДЕАЛ! И этот идеал "вдруг" куда-то пропал!
Выход из этой ситуации — увидеть мужа таким, какой он есть. Принять его таким какой он есть. Любить его таким, какой он есть. Помогать ему развивать его положительные стороны и терпимо относится к его недостаткам. Мягко убирать "комплексы" которые воспитали в нем родители и одновременно "культивировать" достоинства, которых у него (я просто в этом уверена) — великое множество.
НО!!
Тут на свет выходит вторая сторона проблемы.
На самом деле вы и сама хотите "стать более активной в жизни, стремиться к чему то, быть инициативной". Но эксперименты на самой себе ставить вам боязно! И вы нашли для этих экспериментов вполне подходящее существо. И в принципе — уже начали свое дело. И "результат" налицо.
"Ты должен больше времени проводить с ребенком!" В этом смысле вы выступаете, как его мама (тв мне должен, а я тебе — нет!) При этом вы "уделяете ему "минутку". Естественно, что муж стал отдаляться от вас и от ребенка. Ему самому нужны и тепло и забота и поддержка. Он их не получил когда-то. Ему просто нечего отдавать. И от вас поддержку он не получает. Держу пари, что ваши разговоры с ним сводятся к тому, что вы его "пилите" — делай то-то и то-то....
Вы сделали выбор родив ребенка и выйдя замуж именно за этого человека.
Чтобы побудить его стать инициативным и активным нужно самой быть такой. Без упреков и зазнайства. Тогда у мужа будет стимул. А может и нет — и предсказать это не сможет ни один психолог.
Однако развив в себе те качества, которые вы хотите видеть в муже вы, возможно будете более спокойно смотреть на него, сможете принять его таким, какой он есть.
Есть над чем подумать, правда?
Консультант: NRozina [2006-08-18 15:57]

Вопрос: вопрос Наталье
Автор: Belka_bell [2006-08-20 23:20]
Уважаемая Наталья, я пишу на этом форуме не первый раз. Вы уже однажды помогли мне своевременным советом. Ситуация следующая. Месяцев 7 назад я рассталась со своим гражданским мужем по моей инициативе. Я изменила свою жизнь в том ключе, в каком мне бы хотелось ее видеть. и сейчас вполне довольна тем, что я имею. Ни под каким видом не хочу возобновления отношений и пр. Но есть одна проблема. За это время у меня появился человек, который хочет серьезных отношений со мной (брак и дети тоже входят в его планы). Но я понимаю, что полюбить его, несмотря на его достоинства, я вряд ли смогу. После каждой встречи с ним мне становится очень грустно и тоскливо, и я начинаю вспоминать о своих прошлых отношениях. Хотя не хочу их возвращения, и не люблю больше того человека. но когда-то я его любила! И очень сильно. Все остальные эмоции по отношению к другим мужчинам не идут ни в какое сравнение. Вопрос - как преодолеть это периодическое возвращение мыслей в прошлое? Иногда это очень выматывает.
Ответ:
Вы уже изменили свою жизнь. Это здорово.
Теперь нужно отказаться от некоторых стереотипов, которые вы сама себе активно навязываете.
"Я не смогу полюбить". Кто вам это сказал? 7 месяцев — маленький срок для того, чтобы прежнее чувство улеглось. Для этого нужен как минимум год.
"Несмотря на все достоинства". Вы так и не поняли, что любят не ЗА что-то. Любят — потому, что ЛЮБЯТ. Если вы не поймете этого, то ваши следующие "серьезные" отношения будут такими же , как с вашим прежним гражданским мужем. Вы не любите этого человека. Но в этом нет ничего странного. В мире несколько миллиардов людей, которых вы не любите. Но среди них наверняка есть несколько человек, которые будут способны зажечь ваше сердце.
Этот мужчина — не ваш. Просто скажите ему об этом. Будьте честной и с ним и самой собой.
"Все остальные эмоции не идут в сравнение!"
Это ловушка! Нельзя сравнивать ВСЕ ощущения с каким-то одним, который вы когда-то приняли за эталон. Это просто неразумно. Все люди РАЗНЫЕ. Поэтому не может быть одинаковых взаимоотношений. Это тоже нужно понять.
У вас все будет так, как вы себя настроите. Если вы все время говорите о том, что второй любви в моей жизни не будет, то это произойдет именно так. Если вы уверены в том, что вы достойны любви, то она к вам придет.
Консультант: NRozina [2006-08-21 15:59]

Форум: Вопросы ревматологу [Консультанты: Dmitry ae3 ] Задать вопрос

Вопрос: Сильная боль в стопе
Автор: Гость [2006-08-19 01:40]
У меня появилась очень сильная боль в стопах,сами ноги опухли до косточек,очень больно ходить и при ходьбе чувствую хруст в пальцах ног. Приехала отдыхать на море, а тут такая беда. Обратилась в местную поликлинику, мне посоветовали мазь диклак и таблетки ортофен, рентген не делали. Сказали, что это артрит, и посоветовали дома обратиться к специалисту. Скажите пожалуйста,можно пить эти таблетки? что мне делать, как облегчить боль?
Ответ:
Пока принимайте назначенные препараты (после еды), в ближайшее время посетите ревматолога. Остерегайтесь инсоляции (не загорайте).
Консультант: ae3 [2006-08-20 01:45]

Форум: Вопросы терапевту [Консультанты: pass mkheidze ] Задать вопрос

Вопрос: Вера Михайловна
Автор: Гость [2006-07-23 17:05]
Здравствуйте, доктор! Вот уже четвёртый день меня ( 57 лет) мучает бессимптомная (ничего не болит, мышцы и глаза не ломит, нет кашля или насморка)высокая температура - в среднем выше 38, 5. В пятницу был районный врач( правильнее сказать молоденькая практикантка). Диагноза поставить не смогла - немного не понравились шумы в лёгких, но неопределённо. Выписала амоксиклав (1000мг), иммунал и терафлю. Принимаю 2 дня амоксиклав, терафлю и нистатин, но улучшения нет. В пятницу вечером температура достигда 39.8 - пришлось дополнительно принять аспирин. В субботу муж отвёз меня в поликлинику к опытному дежурному врачу. Та тоже ничего определённого не нашла (а рентген не работал), подозревает вирусную инфекцию, которая по её словам может проявиться и через 5 дней. Поэтому предложила продолжать приём выписанных лекарств и тёплое обильное питьё. А что можете Вы посоветовать из Вашего опыта?
Ответ:
Остается одно: вирусная пневмония. В Вашем возрасте она может протекать бессимптомно и даже без кашля.
Консультант: sayanusd [2006-08-19 14:16]

Вопрос: Печень
Автор: Гость [2006-08-14 12:18]
У меня появилась сильная крапивница, прошла лечение в КВД, сдала анализ -биллирубин 3. Потом пошла к терапевту, который прописал мне алахол. Мне кажется что назначенное лечение не совсем верно
Ответ:
Вы правы, аллохол - желчегонный препарат и к билирубину, как и к крапивнице, отношения не имеет. Возможно, у Вас проблемы с кишечником.
Консультант: sayanusd [2006-08-19 14:20]

Вопрос: ВОПРОС!!!
Автор: Гость [2006-08-14 19:54]
Здравствуйте! Мой сын (ему 18 лет) болел ангиной, вернее сейчас выздоравливает. Вместе с ангиной у него начался стоматит с внутренней стороны нижний губы и языке,через какое то время выполз ячмень на правом верхнем веке. Лечение : амоксиклав 100мг 2 раза в день биопарокс, стоматит- хлоргексидин и метрогил дента, на глаз альбуцид и тетрациклиновая мазь. Сдали анализы крови: гемоглобин 165, эритроциты 5,0, цветовой показатель 1,0,лейкоциты 3,0, СОЭ 5. Анализ мочи в норме. Анализы сдавали на7 день болезни. Горло уже в норме, стоматит стал проходить и глаз получше. Меня смущает низкие лейкоциты. О чем это говорит? Это опасно. Начиталась энциклопедий и нашла там что это признак лейкоза! Очень волнуюсь! Что делать? Наталия
Ответ:
Снижение количества лейкоцитов - признак нарушения иммунитета, особенно если за счет лимфоцитов. Не потому ли так много заболеваний сразу?
Консультант: sayanusd [2006-08-19 14:24]

Вопрос: Диагностика заболевания печени
Автор: NataLee [2006-08-18 16:03]
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Моей маме 57 лет. Около 7 лет назад был поставлен диагноз "язвенная болезнь", поражена луковица 12-п. кишки. Периодические обострения в виде сильных приступов (боль, спазмы, рвота и т.п.). Были проведены курсы лечения, ФГДС показало, что в настоящее время язва зарубцевалась. Но 3 недели назад снова был похожий приступ.
Давно беспокоят, а в последнее время участились, боли в правом подреберье. Иногда возникают даже после употребления овощей, каши. Кроме этого, постоянный неприятный привкус во рту, особенно по утрам. В июне мама проходила диагностику и лечение у частно практикующего гирудотерапевта; этот врач избегает ставить точные диагнозы (поскольку детального обследования, с анализами и т.п., не было), но сказала, что главная проблема - с печенью, ее ткани в очень плохом состоянии.
Дополнительные заболевания: гинекология (в 1982 и 1997 оперирована по поводу кисты яичников, они удалены), нестабильность АД, хр. тонзиллит. Было подозрение на стенокардию. Лишний вес (около 12 кг). Последнее УЗИ было в 2004 году, нарушений в печени и ЖП не выявлено. Сейчас по совету гирудотерапевта принимает Эссенциале-форте, а также принимает по утрам ложку растительного масла как желчегонное. Питание с упором на молочные продукты (особенно творог), супы на мясном бульоне, картофель, овощи, каши.
Не прошу Вас, конечно, заочно ставить диагноз. Вопрос у меня такой: маме, видимо, нужно теперь проходить "классическое" обследование. В районной поликлинике (Псковский район) врачи, скажем мягко, относятся не особенно внимательно, ничего не хотят объяснять. Пожалуйста, посоветуйте, какие именно исследования нужно сделать и в каком порядке, какие сдать анализы.
Большое спасибо за ответ и за Вашу работу!
Ответ:
Ради бога, не слушайте гирудотерапевта. У нее одна задача : как можно больше налепить пиявок и заработать денег, а для этого годятся любые методы, в том числе запугивание. Пусть Ваша мама отдохнет от любых методов лечения, питается рационально с достаточным количеством мясной пищи и радуется жизни. Очень может быть недостаточность кардиального отдела пищевода - это уточняется на фиброэзофагогастроскопии или на УЗИ, если врач достаточно опытен.
Консультант: sayanusd [2006-08-19 14:31]

Вопрос: бронхит
Автор: Гость [2006-08-13 18:42]
Здравствуйте. 57 лет. Бронхит обструктивный 23 года. ЖЕЛ 49.6%. ОФВ 1 – 1.48 Вопрос. 1.Сколько времени примерно бронхиту потребуется, чтобы убить меня? 2. Есть ли способ, чтобы замедлить работу бронхита? Спасибо.
Ответ:
Подскажите если я уже пропила ципрофлоксацин, а теперь терапевт назначил макропен нужно ли мне его применять если врач считает что у меня бронхит хотя 2 недели назад был трахеит. анализы нормальные температуры не было но кашляю уже давно результаты мокроты еще не готовы. Я очень боюсь побочных действий макропена, особенно дисбактериоза. И еще когда я кашляю у меня болит под левой лопаткой, а мокрота желтая, бывают сгустки, можно ли мне делать ингаляции и с чем. Заранее спасибо за ответ.
Консультант: Гость [2006-08-21 14:19]

Форум: Вопросы травматологу и ортопеду [Консультанты: LMA kdk-dn ddimax ] Задать вопрос

Вопрос: Диагностика поврежденных связок
Автор: Гость [2006-08-17 17:36]
Здравствуйте! Мой диагноз - повреждение ключично-акромиальной связки и общий ушиб плечевого сустава в результате травмы. Полного разрыва связки нет, но и не ясен характер повреждений. Существуют ли способы более точно (чем на ощупь) диагностировать повреждения связок? А то зря под нож не хочется, но и с такой рукой тяжко... Через неделю после травмы не уменьшилась боль и подвижность руки в том же состоянии. Спасибо.
Ответ:
Срок после травмы не большой, боли и отек при повреждении связочного аппарата пройдут спустя 3 недели, если хотите "увидеть"повреждение связок - артроскопия к вашим услугам, миниоперация. 
Консультант: 66ubretid [2006-08-20 16:40]

Форум: Вопросы врачу ультразвуковой диагностики [Консультанты: vera-f ] Задать вопрос

Вопрос: надпочечники
Автор: Гость [2006-08-22 12:06]
У нас обнаружили случайно образование надпочечника на протяжении пол года мы делали ( для успокоения души растет это образование или нет )четыре раза УЗИ у разных специалистов, но неужели могут быть такие расхождения?
март УЗИ 28Х32мм, КТ 27Х35мм- это когда только обнаружили.
май УЗИ 36Х41мм
июль УЗИ 28Х31мм
август УЗИ 33Х37мм
В сентябре мы должны делать КТ. Подскажите мне пожалуйста что все это может значить. Заранее благодарна.
Ответ:
Добрый день. Вероятно, это как раз и связано с тем, что исследование делали разные специалисты( каждый врач, волей-неволей ставит датчик под определенным углом, от чего и зависит размер). Получается, что разница в размерах приблизительно 3мм. Такой может быть и погрешность аппарата. Делайте в плановом порядке КТ и постарайтесь, чтобы впредь Вас осматривал один и тот же специалист. Какой - выбирать Вам ( видимо, тот, кому Вы больше доверяете). Всего доброго.
Консультант: vera-f [2006-08-22 14:56]

Форум: Вопросы фармацевту [Консультанты: Radislav ] Задать вопрос

Вопрос: чем заменить оксафенамид ?
Автор: Гость [2006-08-18 17:02]
Чем можно заменить оксафенамид (он исчез в аптеках)?
Ответ:
Можно попробовать Аллохол или Олиметин, но всё-таки чтобы такие вопросы решал врач!!
Консультант: Radislav [2006-08-20 19:50]

Вопрос: АПТЕКА
Автор: Гость [2006-08-12 22:28]
Подскажите пожалуйста, аптека Соцздрав "Подсолнухи", м.ул.Подбельского хорошая?(в смысле качества лекарств? Я заметила, что там достаточно низкие цены. Например, амоксиклав там стоит 312рублей, а вот в аптеке 36,6 - 460 руб. Спасибо.
Ответ:
Мне сложно сказать что-либо о аптеке ни разу не видев,но я уверен что цена на лекарства не показатель качества работы аптеки.
Консультант: Radislav [2006-08-20 19:54]

Форум: Вопросы хирургу [Консультанты: surgeon rozhin shapych Tiffozi ] Задать вопрос

Вопрос: капсулы после полного удаления желудка
Автор: Гость [2006-08-15 17:54]
Скажите пожалуйста, спустя какой времени можно принимать лекарство в виде капсул после полного удаления желудка? Больному 56 лет, желудок удалили 1, 5 месяца назад.
Ответ:
Лекарственная форма выпуска препарата в виде капсул, подразумевает защиту действующего вещества (непосредственно лекарства) от расщепляющего воздействия желудочного и (или) кишечных соков с различными целями. Исходя из вышесказанного, важным аспектом данной проблемы является не форма выпуска препарата, а действующее вещество и цель его применения!
Консультант: Гость [2006-08-18 23:12]

Вопрос: По ночам болит колено
Автор: Гость [2006-08-21 03:46]
У меня такая проблема. Мне 20 лет. После дня проведенного на ногах, у меня начинает болеть колено (длится это уже лет 7). И болит ни когда я хожу или стою, а когда ложусь спать. Стоит лечь и начинается невыносимая боль. Никакие мази и обезболивающие не помогают. Помогает если только очень-очень сильно обмотать эластичным бинтом. Но так как очень-очень сильно нельзя обматывать приходится терпеть боль. Ходила к хирургу, диагноз: "У вас все нормально, меньше ходите". Что это может быть? Может, надо к какому-нибудь другому врачу обраться?
Ответ:
Уважаемый гость! Срочно обратитесь к травматологу-ортопеду. При необходимости вам проведут рентгенологические исследования или направят к другому специалисту. Тянуть и терпеть боль нельзя!
Консультант: Tiffozi [2006-08-21 16:17]

Вопрос: Пятка
Автор: lukash [2006-08-21 16:14]
Здравствуйте, у меня трещина в пяточной кости, врач сказал мне носить 2 месяца гипс. Но послухам он не очень профессиональный врач, скажите пожалуйста сколько нужно годить в гипсе? Заранее огромное спасибо
Ответ:
Если Вы сомневаетесь в профессиональной компетенции врача, обратитесь к другому специалисту! пациент вправе выбирать себе лечащего врача! А вообще зайдите на ветку "Вопросы травматологу", они чаще встречают эту патологию, нежели мы, хирурги.
Консультант: Tiffozi [2006-08-21 16:20]

Вопрос: Укол морским ежом.
Автор: Гость [2006-08-17 12:00]
Уколол указательный палец в районе фаланги морской еж, через 2 недели неожиданно распух и болезненные ощущения. Подскажите ответ на вопрос Что делать? Спасибо. Рафаэль
Ответ:
Уважаемый Рафаэль! Насколько я знаю, морские ежи, не ядовитые существа.  Всё должно само пройти. Помажьте гепариновой мазью, что ли, для начала.
Консультант: Tiffozi [2006-08-21 16:31]

Форум: Вопросы эндокринологу [Консультанты: tatsiana NRozina mkheidze ] Задать вопрос

Вопрос: Гипертиреоз и психосоматика
Автор: Гость [2006-08-17 12:42]
Здравствуйте! У меня рецидивирующий гипертиреоз. Налицо ухудшение состояния нервной системы (неуравновешенность, возбудимость и т.п., которые, чувствую, вредят мне же самой -- замкнутый круг какой-то...). Скажите, может то, что я никак не могу вылечиться -- это психосоматика? Ведь медицина знает случаи, когда работа с психикой способствовала выздоровлению пациентов. Может мне обратиться к психотерапевту?.. Пол женский, 29 лет.
Ответ:
Нарушение психосоматической сферы является следствием ТИРЕОТОКСИКОЗА, а симптоматическое лечение этих проявлений может длиться бесконечно. Если у Вас рецидивирующее течение заболевания необходимо радикально подойти к лечению: удалить щитовидную железу (околототальная тиреоидэктомия) оперативным путём или воспользоваться альтернативным и более безопасным методом лечения - пройти курс радиойодтерапии.
Консультант: shurinov [2006-08-18 09:46]

Вопрос: назначен тироксин???
Автор: Гость [2006-08-18 16:02]
Добрый день! Назначили применение тироксина (по 50 мкг 14 дней далее по 75 мкг 14 дней). По данным анализов ТТГ понижен 0,04 при норме 0,4 -4 (Т3 иТ4 в норме), на УЗИ ЩЖ без узлов, есть диффузные изменения. Нужно ли принимать тироксин, когда в инструкции написано, что передозировка ведет к гипертиреозу???
Ответ:
Повторите анализы на ТТГ. св.Т4 ,св.Т3. Снижение уровня ТТГ возможно обусловлено субклиническим гипертиреозом, а тактика вашего врача не совсем ясна, принимать тироксин в данном случае абсолютно нецелесообразно.
Консультант: shurinov [2006-08-19 21:27]

Вопрос: Узел щитовидной железы у мужчины
Автор: Гость [2006-08-08 17:17]
Здравствуйте, у мужчины 50 лет впервые выявили узел щитовидной железы (2 см). Гормоны в порядке. На сцинтиграфии - узел "теплый". Стоит ли его пунктировать? Как относиться к оперативному лечению, которое предлагает доктор? 
Ответ:
Пункция узла щитовидной железы обязательна, узел размером 2 см подлежит оперативному лечению.
Консультант: shurinov [2006-08-19 21:31]

Вопрос: ГИПОТЕРИОЗ У РЕБЕНКА
Автор: Гость [2006-08-20 02:22]
Ребенку 7 месяцев. Гипотериоз. Лечение начато на 12 день жизни - Л-тироксин 44 мкг. Нужна ли ребенку какая-либо специальная диета? Нужны ли ограничения в физической нагрузке и ограничения пребывания на солнце?
Ответ:
Самое важное под контролем анализов принимать левотироксин (Эутирокс, например), постоянно изменяя дозу препарата в зависимости от веса. Далее - некоторая помощь невролога и нормальный здоровый образ жизни. Ограничения в зависимости от состояния малыша, наличия других проблем и.т.д.. Можно и без ограничений 
Консультант: tatsiana [2006-08-20 20:04]

Вопрос: щитовидная железа
Автор: pontelemon [2006-08-18 21:04]
Какие первые признаки воспаления щитовидной железы?
Ответ:
Уточните конкретно вопрос. Если Вы имеете аутоиммуное воспаление (что никак не похоже на воспаление как процесс) - то можно и без каких-либо признаков вообще, впрочем как и рак ЩЖ.
Консультант: tatsiana [2006-08-20 20:15]

Вопрос: аутоимунный тиреодит, гипотериоз
Автор: Гость [2006-08-20 20:50]
Здравствуйте! Могли бы вы дать рекомендации для лечения на основе результата анализов: первый анализ ТТГ-3,0 Т3общ-1,59 Т4свободный-0,89 АТКТГ-отр АТК-ТПО-131,2 второй анализ Т4-11,9 ТТГ-0,54 АТК-ГЛО-15,9 последний ТТГ меньше 0,01
Диагноз:ожирение 2стадия,токсический зоб 1стадия, аутоимунный тиреодит, гипотериоз мальчику пять лет. Помогите пожалуйста! 
Ответ:
К сожалению, давать рекомендации заочные ребенку гораздо более опасно, чем взрослому. Так как следует оценивать полностью клиническое состояние. Как долго данное состояние, лечились ли, результаты УЗИ . Вес, рост? Чем вызвано ожирение? Каков уровень АТ TSH?
Консультант: tatsiana [2006-08-20 22:17]

Вопрос: Маленький рост
Автор: Гость [2006-08-21 15:45]
Моему сыну 15 лет. Его рост составляет всего 1 м 48 см. Пожалуйста, посоветуйте что делать.
Ответ:
Обратиться к эндокринологу. Желательно иметь при себе анализ крови на гормоны - ТТГ, свободный Т4, УЗИ щитовидной железы, снимок кисти с оценкой костного возраста.
Консультант: tatsiana [2006-08-21 16:19]

Вопрос: рост девочки
Автор: Гость [2006-08-22 01:16]
Здравствуйте. моей дочери 5 лет и 3 месяца, ее рост 107 см, является ли это нормой. девочка подвижна и хорошо питается. Спасибо за ответ заранее
Ответ:
Это норма.
Консультант: tatsiana [2006-08-22 16:32]

Вопрос: повышенный уровень тестостерона у женщины
Автор: Гость [2006-08-22 12:10]
Здравствуйте. Проблема в том, что у меня уровень тестостерона в 1,5 раз превышает женский гормон прогестерон и соответственно имею проблемы со здоровьем в этой связи. Не рожала. Как сбалансировать содержание гормонов.
Ответ:
Приведите точные результаты гормонов ( в зависимости от фазы менструального цикла). Какие проблемы?
Консультант: tatsiana [2006-08-22 16:33]

Вопрос: надпочечники
Автор: Гость [2006-08-22 12:10]
У нас обнаружили случайно образование надпочечника (хирург сказал наблюдать т.к. оно не активное) на протяжении пол года мы делали ( для успокоения души растет это образование или нет )четыре раза УЗИ у разных специалистов, но неужели могут быть такие расхождения?
март УЗИ 28Х32мм, КТ 27Х35мм- это когда только обнаружили.
май УЗИ 36Х41мм
июль УЗИ 28Х31мм
август УЗИ 33Х37мм
в сентябре мы должны делать КТ
Подскажите мне пожалуйста что все это может значить.
Заранее благодарна.
Ответ:
Действительно такие расхождения на УЗИ допустимы. Важен будет результат КТ.
Консультант: tatsiana [2006-08-22 16:35]

Форум: Проблемы избыточного веса [Консультанты: dr.shubina NRozina ] Задать вопрос

Вопрос: Грамотная лиета
Автор: Гость [2006-08-15 16:01]
Здравствуйте, меня зовут Ирина, 18 лет. Мой рост 172, вес - 67 кг. Вообще у меня очень массивная фигура - широкие кости: плечи и бедра. Я бы хотела сесть на диету: правильную, можно длительную, чтобы существенно снизить вес, не повредив здоровью и организму. возможности заниматься спортом пока нет Я в этом деле совсем ничего не понимаю, поэтому обращаются за помощью к вам как к специалисту. Помогите пожалуйста разработать грамотную диету! Спасибо! 
Ответ:
Для вашего роста у вас нормальный вес. Телосложение невозможно изменить при помощи диеты. если у вас от природы широкая кость, то она такой и останется. Кости не худеют. 
Садится на длительную диету не имеет смысла. Диета — это лечебное мероприятие. Если вы хотите при помощи еды сохранять здоровье, то просто пересмотрите свое меню и постепенно вводите в него полезные продукты отказываясь от неполезных.
"нет времени на занятия спортом" это миф, который позволяет вам ничего не делать. если у вас есть "проблемные" зоны, то вполне можно один-два раза обратиться к тренеру, чтобы он выбрал вам несколько упражнений, которые можно делать дома. Не нужен "комплекс" или дорогой спортивный костюм. Нужно желание.
Приседания укрепляют ноги и ягодицы. Если каждый час делать по 10 приседаний, то это не отнимет много времени. И место можно всегда найти (я это делаю прямо рядом с рабочим стулом). На 10 подъемов из положения лежа (для пресса) можно найти время утром или вечером и это тоже не отнимет много времени. Посмотрите на себя в зеркало. скажите себе, что вы себя любите. Найдите в себе 100 достоинств и подумайте — как вы можете их подчеркнуть. Пишите, если нужно.
Консультант: NRozina [2006-08-18 15:29]

Вопрос: НУЖНА ПОМОЩЬ!!!
Автор: Гость [2006-08-14 23:54]
Здравствуйте, уважаемая Наталья Розина. Меня зовут Сергей, мне 24 года. При росте 180 см я вешу 100 кг. в весе начал прибавлять около двух лет назад. Очень хотелось бы похудеть, но не знаю, как лучше это сделать. Помогите, пожалуйста, посоветуйте, что мне сделать, чтобы похудеть.
Ответ:
Сергей, добрый день. Для начала я предлагаю вам обследоваться. Консультация с эндокринологом — это важно.
Затем подумайте — что произошло в вашей жизни 2 года назад (сменили работу на сидячую, купили машину, женились на женщине, которая готовит жирненькое и сладенькое, стали жить отдельно от родителей и питаться "фаст-фудом". Короче — нужно найти причину. И потом подумать — как ее устранить. Пишите.
Консультант: NRozina [2006-08-18 16:18]

Вопрос: похудеть к свадьбе
Автор: Гость [2006-08-19 17:17]
Здравствуйте Наталья. У меня проблема. при росте 176 см. я вешу 93 кг. Я пыталась собой заниматься: ограничивать себя в еде, заниматься спортом, но у меня ничего не получается. Я работаю по 12 часов в сутки с 8.00 до 20.00 и наоборот. Времени на еду практически нет- перекусы. А вес растёт. У меня в сентябре свадьба и мне срочно нужно похудеть. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!! 
Ответ:
Здравствуйте!
Давайте начнем с последнего предложения.
"У меня в сентябре свадьба!"
Это значит, что ваш жених любит вас и хочет жить именно с вами! А это означает, что в вас есть еще что-то (кроме фигуры), что можно любить. Вопрос в том — почему вы любите себя меньше,чем ваш жених?
Ваш рост 176, а вес 93 кг. Это означает, что вам необходимо снизить вес на 20 кг.
Я реалист. 20 кг за один месяц без вреда для здоровья потерять нельзя. Кроме того — перед свадьбой и без того так много хлопот, что дополнительные ограничения ни к чему хорошему не приведут.
Если вы хотите долговременного результата, если вы хотите стать стройной на всю оставшуюся жизнь, то это вполне возможно. Для начала нужно успокоится, взять себя в руки и начать с самого простого: ПИЩЕВОЙ ДНЕВНИК!
Это маленький блокнот, который нужно носить везде с собой и писать в него ДО того как вы начали есть — что вы съедите и ПОЧЕМУ! Ответ на почему писать обязательно! На самом деле вы хотите есть или положили в рот кусок хлеба с маслом потом, что сильно нервничаете?
Это помогает. Реально. Откажитесь от ограничений и просто проанализируйте свое пищевое поведение.
О результатах пишите.
Удачи!
Консультант: NRozina [2006-08-21 16:44]

Наши консультанты
С полным списком всех наших консультантов Вы можете ознакомиться здесь.
Хотите стать консультантом? Как это сделать Вы можете узнать здесь
Заключение
Будьте внимательны, во многих случаях нельзя заменить обычную консультацию у врача на виртуальную. Бездумное следование любым рекомендациям может привести к непоправимым результатам.

Желаю успеха! С уважением, postmaster MedLinks


| главная страница сервера | задать вопрос |


Новости сервера MedLinks.Ru
Мнение МедРунета



В избранное