Здравствуйте. Хотелось бы узнать, следует ли мне делать дополнительные обследования или у меня невроз (как говорят мне врачи).

     Врач мне поставил диагноз "ВСД по гипертипу", на основании общего анализа крови (он в пределах нормы), мочи (тоже в пределах нормы), кардиограммы (показала только ВСД), анализа крови на холестерин (он ниже нормы), на белок (как сказал врач, анализ хороший) и анализа на функциональные пробы печени (тоже хороший).

     Но меня беспокоит тошнота по утрам, отсутствие аппетита, быстрая утомляемость. Также обратил внимание, что цвет мочи меняется от темно-желтого до светло-желтого в течение рабочего дня. Днем, обычно после полудня, у меня появляется давление на глаза (давление при этом 120/90, хотя нормальное 120/80).

     И еще заметил, что, когда я иду на занятия быстрым шагом, у меня поднимается давление, а если пробежаться, мне не хватает воздуха и начинает белеть перед глазами. Я думаю, для моего возраста это неприемлемо (16 лет). Также мне проверили желудок и двенадцатиперстную кишку и нечего не нашли. Хотелось бы узнать, может ли у меня быть еще какая-нибудь патология, если да, то какая?

     Артем.

Ответ консультанта:

     Здравствуйте! Вам стоит провериться на предмет повышения внутричерепного давления (имеются характерные жалобы). Оно может быть повышенным по причине перенесенной черепно-мозговой травмы или инфекционного поражения центральной нервной системы, родового или внутриутробного поражения головного мозга.

     Диагноз устанавливается после компьютерной рентгеновской или магнитно-резонансной томографии головного мозга, оценки состояния сосудов глазного дна (выполняется врачом-офтальмологом). Старые методы диагностики - эхоэнцефалография и рентгенография костей черепа - малоинформативны и не всегда отражают истинную картину.

     Кроме того, следует сделать исследование функции внешнего дыхания (ФВД с бронхолитиком), чтобы исключить бронхиальную астму. Бронхоспазм может провоцироваться физической нагрузкой - отсюда одышка. Если Вам не выполнялась эхокардиограмма (ультразвуковое исследование сердца), необходимо настоять на ее выполнении. Это исследование позволит исключить пороки сердца и нарушения в его работе. Также в таких случаях обязательно выполняются исследования почек - анализы мочи (по Нечипоренко и общий), крови (креатинин, мочевина), УЗИ почек. При наличии изменений в анализах и на УЗИ дополнительно выполняется радиоизотопное исследование почек. Проверьте щитовидную железу (анализ - ТТГ, УЗИ щитовидной железы). Удачи!

      Шляпников Кирилл Александрович, врач-невролог, член международной федерации мануальной медицины (FIMM). Руководитель медицинского центра "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru