Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Клуб естественного родительства


Грудное вскармливание. Часть 3

Продолжаем читать книгу Ж.В. Цареградской "Основы естественного ухода и воспитания" , часть "Грудное вскармливание". В завершение темы – главы "Этапы выработки молока" и "Проблемы грудного вскармливания".

"

Этапы выработки молока

После родов и появления ребенка на свет начинается процесс грудного вскармливания. В основном лактация налаживается в течение шести недель после родов и устанавливается окончательно в течение трех месяцев. В случае биологически нормальных родов и правильно организованного грудного вскармливания этапы выработки молока отличаются от ситуации, когда роды и грудное вскармливание были организованы неправильно.

1-4 день
Выработка молозива, которое на 2-3 день может иметь желтый или даже оранжевый цвет.
3-5 день
Появление переходного молока, которое может сопровождаться приливом, наполнением груди, ощущением тяжести и дискомфорта.
10-18 день
В случае неестественных родов (роды в роддоме, роды в воду и т.д.) возможен второй прилив молока, который может сопровождаться не только ощущением тяжести и болезненности в груди, но и подъемом температуры. В этом случае не следует принимать антибиотики или сбивать температуру. Необходимо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.
20-21 день
Выработка зрелого молока.
20-42 день
Повторные приливы молока, которые могут повторяться до седьмой недели после родов в случае неправильно организованных родов и грудного вскармливания.
1-3 месяца
Молочная железа окончательно приспосабливается к процессу лактации. К трем месяцам выработка молока увеличивается, но при этом грудь становится мягкой и не реагирует на прилив молока болезненным наполнением. В это время могут наступать лактационные кризы, т.е. периоды, когда молока становится меньше. В эти дни надо чаще прикладывать малыша к груди, и в течение 2-4 дней молока станет столько, сколько требуется.
3 месяца – 2,5 года
Период зрелой лактации, когда молоко обладает наиболее питательным составом.
2,5-4 года
Период инволюции лактации и завершения грудного вскармливания, когда свойства молока приближаются к свойствам молозива по уровню содержания защитных факторов. Поэтому оно является мощным средством иммунизации малыша.

Проблемы грудного вскармливания

Травмы сосков

Травмы сосков – трещины и ссадины – связаны с неправильным прикладыванием к груди. При их возникновении необходимо как можно скорее обучить маму правильному прикладыванию к груди и назначить адекватное лечение.

Недостаток молока

Одной из самых распространенных причин для беспокойства и введения ребенку докорма являются подозрения матери, что у нее мало молока. Как правило, причиной таких опасений является частое прикладывание ребенка к груди, продолжительное кормление и отсутствие чувства наполненности груди.

Все эти опасения являются ложными. У матерей с такими жалобами обычно бывает достаточно или даже много молока, но недостает уверенности, что это так. Как же было сказано, женщина должна знать, что частые и продолжительные кормления ребенка первых месяцев жизни являются нормой. А чтобы проверить, достаточно ли молока получает новорожденный, нужно провести тест "на мокрые пеленки".

Если женщина не соблюдает основные правила грудного вскармливания и не умеет правильно прикладывать ребенка к груди, у нее может развиться временный недостаток молока. Чтобы решить эту проблему, необходимо обучение мамы и налаживание полноценного грудного вскармливания.

Если у женщины действительно не хватает молока, существует множество средств, чтобы увеличить его количество.

Лактостаз

Ткань молочной железы разделена на 10-20 секций, или сегментов, снабженных протоками. Когда один из млечных протоков утрачивает проходимость, выделение молока затрудняется, оно застаивается и образует уплотнение, которое называют лактостазом. Лактостаз вызывает болезненные ощущения при надавливании. Иногда в области уплотнения возникает покраснение кожи.

Причиной лактостаза может быть ношение тесной одежды, например, бюстгальтера, кормление в неудобном положении, недостаточно активное сосание ребенка. Практика показывает, что у женщин, дети которых сосут часто и подолгу, уплотнения в груди возникают крайне редко.

Лечение лактостаза надо проводить как можно скорее. Лучше всего обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Мастит

Мастит возникает в результате попадания инфекции в ткань груди через трещины или ссадины сосков. Он сопровождается общим ухудшением самочувствия, повышением температуры; часть груди становится красной, горячей, припухшей и болезненной при прикосновении.

Лечение мастита необходимо начинать немедленно. Это позволит быстро справиться с ситуацией и избежать осложнений. Мастит не является противопоказанием к грудному вскармливанию. В случае прекращения кормления молоко будет застаиваться в груди, что создаст благоприятные условия для распространения инфекции и приведет к тяжелым осложнениям. Предотвратить мастит помогает неограниченное кормление грудью – никто не сможет так хорошо опорожнить грудь, как младенец.

Мастит не является показанием к хирургическому вмешательству.

Если ребенок болен

В грудном молоке содержатся факторы, предотвращающие распространение инфекций. Ребенок, который во время инфекционного заболевания остается на грудном вскармливании, выздоравливает быстрее, чем тот, кого перестали кормить грудью. Поэтому для больного ребенка грудное молоко является лучшим лекарством.

Болезней, при которых малыша следует отлучать от груди, очень мало.

Если заболела мама

Грудное молоко и в этом случае является лучшим лекарством. С первой минуты болезни в молоко матери поступают антитела к возбудителям заболевания. Ребенок сразу начинает их получать, и к моменту, когда заболевание обнаружено, у него уже есть серьезная иммунная защита, которая помогает либо не заболеть вовсе, либо выздороветь быстрее.

Дети, которых при заболевании матери отлучают от груди, заболевают чаще, а выздоравливают медленнее, чем те, которых от груди не отнимали.

Желтушка новорожденного

Физиологическая желтушка может продолжаться не только несколько дней, но и несколько недель, даже до трех месяцев. Это не является основанием для назначения малышу лекарств и допаивания его водой, если он находится на грудном вскармливании.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность – это непереносимость лактозы, сахара грудного молока. По данным специальной литературы, это болезнь углеводного обмена, связанная с изменением активности фермента лактазы, расщепляющей лактозу. Она встречается крайне редко. Однако педиатры довольно часто ставят грудничкам такой диагноз. Это связано с тем, что они встречают не подлинное заболевание, а временную лактазную недостаточность, образовавшуюся в результате неправильно организованного грудного вскармливания. При временной лактазной недостаточности у ребенка появляется зеленый пенистый стул, но при этом он спокоен и хорошо набирает в весе. Для преодоления этого состояния ребенок нуждается не в лечении, а в налаживании полноценного кормления грудью.

Дисбактериоз

Ребенок рождается со стерильным кишечником, который в процессе исключительно грудного вскармливания постепенно заселяется флорой. Первые полгода жизни для ребенка является нормальным физиологическое состояние, называемое "дисбиоз", т.е. недостаток кишечной флоры. Именно по этой причине до 6 месяцев жизни ребенку, находящемуся на исключительно грудном вскармливании, нельзя поставить диагноз "дисбактериоз". Соответственно, не причины для беспокойства и показаний для лечения.

Кто может помочь при проблемах

Помочь решить проблемы грудного вскармливания может консультант по грудному вскармливанию, или консультант по лактации. В его компетенцию входит обучение мамы правильному прикладыванию, удобным позам для кормления, лечение травм соска. Консультант может помочь справиться с лактостазом и маститом, увеличить лактацию, если у женщины действительно не хватает молока, организовать грудное вскармливание, если мама вынуждена выйти на работу, в случае необходимости назначить и организовать сцеживание.

Кроме этого, консультант по лактации может помочь справиться с такими сложными проблемами, как организация грудного вскармливания для близнецов, маловесных и недоношенных детей, отказ ребенка от груди, восстановление лактации или релактация и другими проблемами.

Предложения и замечания принимаются на iresh@mail.ru :).


В избранное