Рассылка закрыта
При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Иммиграция и обустройство в теплых странах" на которую и рекомендуем вам подписаться.
Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.
Виртуальная коронарография-новый неинвазивный метод диагностики ишемической болезни сердца
Новости сайта "Израильская медицина- FAQ"
Все наверняка слышали о заболевании , которое называется ИБС -ишемическая болезнь сердца, или стенокардия . Механизм болезни связан с сужением одной или несколько коронарных артерий, питающих мышцу сердца. Поступление крови через закупоренную холестерином артерию уменьшено, и сердце страдает от недостатка кислорода. Клинически это проявляется приступами загрудинных болей, которые, обычно, возникают при физической нагрузке и исчезают в покое. Иногда в суженным участке артерии внезапно возникает полная закупорка, и участок мышцы сердца , связанный с этим сосудом, просто погибает. Такое состояние называется инфарктом миокарда. Если вовремя выявить опасные сужения коронарных сосудов, их можно ликвидировать с помощью хирургической операции или баллонного расширения, излечить больного от приступов болей в груди и не допустить развития инфаркта. Нужно сказать, что многие пациенты, приехавшие в Израиль в 90-х годах из бывшего Советского Союза с диагнозом ИБС, тут с ним расстались После проведения всех принятых в Израиле инструментальных обследований, оказалось что у многих из них боли в груди были связаны у них с совершенно иными причинами, не связанными с сердцем и не столь опасными. Я уже писал о диагностике и лечении , которые проходят больные ишемической болезнью сердца в Израиле. Существуют многие способы исследования - эргометрия, ECHO сердца с нагрузкой, сканирование миокарда радиоактивным изотопом. Все они могут дать оценку кровотока через коронарные артерии, но все же наиболее точным исследованием , выявляющим сужения коронарных артерий, является коронарная ангиография (или коронарография, а на иврите- центур) . Через одну из крупных артерию пациента в его сердце проводят специальный катетер, вводят контрастное вещество, и с помощью рентгена выявляют сужения коронарных сосудов. Хотя это исследование является золотым стандартом в кардиологии, наиболее точным методом постановки диагноза, оно является инвазивным, то есть требует вторжения в организм пациента. Как любая хирургическая процедура, центур может вызывать осложнения и побочные нежелательные эффекты - инфекцию, кровотечение, повреждение кровеносных сосудов и пр.
Осложнения этой процедуры очень редки, и в Израиле успешно делают десятки таких процедур ежедневно в каждой из крупных больниц. Израильские кардиологи накопили большой опыт в лечебном применении центура. Они способны в большинстве случаев помочь больному и без операции, подводя к месту закупорки баллон, который раздвигает стенки сосуда и восстанавливает кровоток. Затем для укрепления этого участка в артерию вставляют стент -пружинку, удерживающую место бывшей закупорки от повторного закрытия. Не смотря на успехи инвазивного исследования сердца, возможность получить точную информацию о состоянии коронарных сосудов больного без необходимости заталкивать в него разные трубки, выглядит очень привлекательно. В последнее время эта возможность стала реальной. Появилась методика виртуальной коронарографии- или виртуальный центур. Специальный компьютерный томограф делает серию снимков работающего сердца, после чего с помощью компьютера строится его трехмерное изображение, выделяются коронарные сосуды и определяется их проходимость. Томография существует много лет, но пока не появился томограф, позволяющий строить картинку за доли секунды, не было возможности исследовать органы, быстро двигающиеся в процессе исследования- их изображение смазывалось. Несколько лет назад, когда появились аппараты, строящие изображение в течение считанных секунд, это позволило снимать медленно двигающиеся органы, такие как кишечник ( виртуальная колоноскопия). А сейчас пришла очередь сердца. Как пишут специалисты, виртуальная коронарография, позволяет исследовать состояние сосудов сердца, проходимость стентов после шунтирования, замерять уровень кальцификации сосудов, получать показатели функций сердца, и все это в течение 40-50 секунд, без необходимости в госпитализации и наркозе. Контрастное вещество вводится в локтевую вену, а получение изображений синхронизируется с определенной фазой сердечного цикла. Новый способ диагностики является быстрым и дешевым, легким для пациента и информативным для врача. В считанные минуты можно получить информацию о состоянии сосудов сердца и предотвратить развитие инфаркта миокарда, снизить риск внезапной смерти. Конечно, это исследование не заменит полностью обычный центур, который позволяет не только диагностировать, но и лечить сужения в артериях, но оно несомненно явится хорошей альтернативой для многих пациентов, нуждающихся только в диагностике. Здесь можно просмотреть пример исследование сердца с помощью виртуальной коронарографии Стоимость исследования не очень высока, и хотя оно пока не включено в Израиле в корзину медицинских услуг и проводится частным образом, вероятно цена будет доступна многих пациентам, не желающим подвергаться хирургической медицинской процедуре для целей диагностики. Если Вы или Ваши близкие нуждаются в лечении за границей,
я буду рад помочь в организации
обследования или лечения в больницах Израиля |
| В избранное | ||
