Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Медсовет.Про - события, факты, советы и рекомендации врачей - гоноартроз (деформирующий артроз коленных суставов)


терапевт, гематолог, врач функц. диагностики ЭКГ

Проблема деформирующего артроза коленных суставов (гоноартроз) волнует многих пациентов после 50 лет, особенно женщин. Заболевание проявляется болями и ограничением движения в коленных суставах, деформацией их. Для жизни заболевание не опасно, но существенно снижает качество жизни из-за нарушения функции суставов.

К сожалению, радикальное консервативное лечение этого заболевания на настоящий момент не разработано. Современная терапия таблетированными хондропротекторами (средства защищающие хрящ сустава) позволяет замедлять прогрессирование заболевания, но не способна восстановит уже имеющиеся нарушения. Нестероидные противоспалительные препараты (диклофенак, аспирин идр.) (лучше свечи) хорошо снимают боль и отек сустава, но при длительном применении влияют на структуру хряща отрицательно. В последнее время положительные результаты показывает  внутрисуставное введение больших доз хондропротекторов (хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота (Дьюролан, Остенил, Ферматрон и др). Их применят для лечения гоноартроза средней и легкой степени. Инъекции выполняет ортопед или травматолог. Внутрисуставное введения костикостероидных гормонов находит сейчас все меньше сторонников.

 

Хирургическое лечение (эндопротезирование-замена сустава на искусственный) позволяет решить проблему, однако не все пациенты соглашаются на операцию. Кроме того, сопутствующие заболевания, накапливающиеся с возрастом, ограничивают круг пациентов, способных перенести операцию. В настоящее время есть федеральное квотирование на высокотехнологичную медицинскую помощь (в том числе протезирование суставов), осуществляющее местным департаментом здравоохранения после заполнения комиссионного заключения специалистами (как правило, областной или краевой больницы) о необходимости эндопротезирования.

Среди консервативного лечения незаслуженно забыто местное лечение, особенно при поражении одного сустава. Оно имеет мало побочных эффектов и может, при рациональном применении, быстро купировать болевой синдром. Привожу пропись компресса: димексид 50 мл+вода 50 мл (при выраженном раздражении от димексида его можно разводить больше)+8 таблеток отечественного аспирина. Тщательно размешать. Накладывать компресс на сустав на 30 минут 2 раза в день (на влажную салфетку с раствором димексида полиэтилен затем слой ваты и бинт) в течении 5 дней. При отсутствии эффекта дальше пробовать не стоит. На курс до 10 дней. Для скорейшего снятия воспаления на 3 дня возможно поверх салфетки с димексидом накладывать салфетку с 2 сантиметрами гидрокортизоловой мази (мазь дозируется сантиметрами).

Желаю здоровья, и не забудьте проконсультироваться со своим врачом!

Воробьев С.А.


В избранное