Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

alloncology.com-статьи и свежая информация об онкологии Ретинобластома


Ретинобластома – это злокачественная опухоль глаза. В возникновении ретинобластомы выраженную роль играет генетический фактор. Ретинобластома встречается в 1 случае на 18 000-30 000 живых новорожденных в разных странах мира. Есть два ее вида – зачаточная (герминальная) и негерминальная.

Герминальная форма ретинобластомы поражает, как правило, оба глаза. Она наследуется по аутосомно доминантному принципу с 90% проявлением гена. Все больные с двусторонней ретинобластомой являются носителями мутации в 13-й хромосоме, хотя только 8% из них имеют отягощенный семейный анамнез. Ответственным за возникновение герминальной ретинобластомы есть семейный анамнез и мутантные гены. Около 15% больных с грминальной ретинобластомой имеют одностороннее поражение глаза.

Негерминальная ретинобластома есть всегда односторонней и. Диагностика опухолей органа зрения осуществляется специалистами-офтальмологами с помощью технических средств, которыми не обладают общие онкологи: косвенная офтальмоскопия с фотографированием глазного дна, флуоресцентная ангиография, ультрасонография глаза и др.. Характерным есть и то, что большинство внутриглазных патологических процессов (например, ретинобластома у детей или увеальная меланома у взрослых), как правило, диагностируются и лечатся без морфологической верификации, что в общей онкологии не допускается. С общепринятых диагностических методов применяют рентгенографию черепа, компьютерную томографию, ядерно-магнитный резонанс и др.. Глаз часто бывает местом метастазирования опухолей из других органов, и конечно офтальмологи первыми обнаруживают такие метастазы и направляют пациентов к онкологу.

Лечение ретинобластомы. Доброкачественные опухоли век подлежат в основном хирургическому лечению. Местнораспространенные опухоли лечат хирургическим или криогенным методом. Злокачественные опухоли век требуют, как правило, комбинированного лечения, поскольку исключительно хирургический метод ограничен косметическими и функциональными моментами.

Ретинобластомы чаще подвергаются комбинированному лечению (электроэксцизии опухоли с последующим исследованием и адъювантная лучевая терапия). Отдельные виды опухолей подлежат только лучевой терапии: короткодистанционной, дистанционной рентгенотерапии или бета-облучению.

Внутриглазные опухоли лечат хирургическим способом, объем которого определяется в зависимости от вида опухоли и степени ее злокачественности. Применяют органосохраняющие и радикальные операции. К первым относят:

блокэксцизия;

транссклеральная деструкция (криодеструкция, диатермокоагуляция, аппликационная терапия);

транспапиллярная деструкция опухоли (лазерная коагуляция);

К радикальным операциям относятся энуклеации и экзентерации удаление глазного яблока.

Лучевая терапия
ретинобластомы. Применяют короткодистанционную рентгенотерапию, как при опухолях кожи. При ретинобластомах применяют контактное лучевое лечение специальными аппликаторами, которые вводят за глазное яблоко, или комплексное лечение далекодистанционное лучевое лечение.

Здесь можно оставить свои комментарии. Выпуск подготовленплагином wordpress для subscribe.ru


В избранное