Здравствуйте. Обрезание
крайней плоти - хирургическая операция по круговому иссечению крайней плоти.
Культурно-историческое значение этой операции не совсем ясно.
Считается, что обрезание гигиенически полезно, так как препятствует загрязнению полового члена спермой и смегмой и в ряде случаев ведёт к увеличению продолжительности полового сношения. Известно, что обрезание применялось в ритуальных целях ещё в Древнем Египте 5 тыс. лет назад фараонами и жрецами, всем прочим категориям населения это было строжайше запрещено. Многие
места Ветхого Завета свидетельствуют, что заимствовавшие у египтян обряд обрезания древние евреи гордились этим знаком отличия и до настоящего времени он у них и мусульман сохраняет такой же религиозный смысл, как крещение у христиан. В Эфиопии и Индонезии обрезание практикуется местными жителями-немусульманами, обычно незадолго до вступления в брак, в присутствии невесты и всего племени, так как обряд является своего рода экзаменом для мужчины.
Эксперт Bagira
расскажет, по каким медицинским
показаниям рекомендуется делать
обрезание. А также из ответа
эксперта Вы узнаете, к какому врачу следует обращаться
и что из себя представляет данная
операция.
"Обрезание делается: по религиозным мотивам, а также по медицинским и гигиеническим показаниям. К медицинским показаниям относятся:
Фимоз
Заболевание проявляется сужением крайней плоти. Причины его возникновения до сих пор не выяснены. Сужение крайней плоти может быть выражено в различной степени, начиная от самой легкой, когда крайняя плоть с трудом обнажает головку при эрекции, легко открывая ее в спокойном состоянии полового члена, до крайне тяжелой степени, при которой во время мочеиспускания моча сначала накапливается в препуциальном мешке, а затем по каплям выделяется наружу.
Осложнения фимоза
Строго говоря, сам по себе фимоз не является заболеванием, поскольку не несет непосредственного вреда здоровью. Но это состояние опасно развитием более или менее серьезных осложнений. Самыми частыми осложнениями фимоза являются баланопостит и парафимоз.
Баланопостит – воспаление головки полового члена и крайней плоти, развивается при фимозе в следствие того, что нарушается гигиена головки пениса и препуциального мешка. В результате происходит застой смегмы, резко повышается активность микрофлоры и развивается воспалительная реакция. В тяжелых случаях при отсутствии лечения баланопостит может перейти в гангрену полового члена. Более подробно о заболевании можно прочитать в статье «баланопостит».
Парафимоз – это ущемление крайней плотью головки полового члена. Обычно это происходит во время полового акта или мастурбации. В результате определенных нагрузок крайняя плоть с трудом обнажает головку полового члена, но не может вернуться в первоначальное положение. Происходит ущемление головки, нарушение кровотока в ней. Это состояние может привести к некрозу головки полового члена, поэтому парафимоз является показанием к экстренному оперативному вмешательству.
Кроме всего описанного, фимоз, как правило, неуклонно прогрессирует. Это происходит в результате того, что постоянно при мастурбации или половом акте происходят незначительные разрывы и повреждения крайней плоти. Они быстро заживают и не причиняют никакого беспокойства, но образовывающиеся на их месте мелкие рубчики вызывают еще большее сужение отверстия крайней плоти. В результате при
отсутствии лечения процесс может дойти до описанных выше проблем с мочеиспусканием.
Повреждения крайней плоти
Любая травма, открытая рана или сильный ушиб крайней плоти также являются показанием к выполнению операции обрезания, поскольку при заживлении образовавшийся на их месте рубец может вызвать сужение крайней плоти.
Множественные кондиломы крайней плоти.
Кондиломы называют еще генитальными бородавками или вирусными папилломами. Это одиночные или множественные ворсинчатые разрастания, похожие на бородавки и располагающиеся обычно на коже головки полового члена или крайней плоти. Кондиломы часто квалифицируются как предраковые состояния, поэтому при кондиломах крайней плоти врачи рекомендуют обрезание.
Кроме того, обрезание делается и с гигиенической целью.
В результате операции обрезания головка полового члена всегда находится в открытом состоянии. В результате этого смегма, которая секретируется ее железами, не накапливается в препуциальном мешке, что снижает риск развития не только баланопостита, но и таких неприятных заболеваний, как вирусная папиллома, кожный рог, эритроплазия и лейкоплакия полового члена. Кроме того, многие урологи придерживаются мнения, что обрезание снижает риск развития рака полового члена. И, хотя этот вопрос является спорным, отрицать положительное влияние циркумцизии на гигиену половых органов мужчины невозможно. Также считается, что вероятность возникновения рака шейки матки
у женщины, чей партнер прошел через обрезание - значительно понижается. По поводу пользы - во-первых, отсутствие скопления смегмы и во-вторых, понижение чувствительности головки полового члена, вследствие чего удлиняется продолжительность полового акта. Однако существует мнение, что есть и минусы: после обрезания головка становится слишком сухой, поэтому мужчине для осуществления полового акта нередко требуется дополнительное увлажнение, кроме того отсутствие крайней плоти, защищающей головку, увеличивает, как показывают многие медицинские исследования, риск заражения многими инфекционными заболеваниями.
По поводу обрезания необходимо обратиться к урологу или к хирургу. Операция проходит под местным обезболиванием и занимает порядка 10 минут. При обрезании хирург-уролог частично или полностью удаляет крайнюю плоть. В крайней плоти делается прокол, круговой разрез, после чего удаляется крайняя плоть. При полном удалении крайней плоти головка полового члена всегда остается открытой, при частичном она наполовину закрывается в спокойном состоянии полового члена.
Вопреки распространенному мнению, уздечка полового члена при обрезании не затрагивается. Через нее проходят мелкие кровеносные и лимфатические сосуды, веточки нервов. Излишние манипуляции на уздечке могут привести к таким осложнениям операции, как отек и снижение чувствительности головки полового члена.
После операции необходимо воздерживаться от половой жизни 2-3 недели (в зависимости от заживления)."