Один из вопросов,
который в первую очередь волнует
молодых людей, это вопрос о
надежности того или иного
средства контрацепции.
Презерватив выполняет несколько
функций - это, прежде всего, защита
от заражения венерическими и
другими болезнями, передающимися
половым путем, а также
предупреждение беременности. Но
вот насколько это средство
контрацепции эффективно,
спрашивает анонимный посетитель:
"Она заявила что презерватив не предохраняет на 100%. 1) Как это? Таблетки тоже пить не
хочет, предложила (что ли в шутку) пить их мне.. 2) разве вообще есть такие? Ответьте, плиз, на эти два вопроса. Но подробнее о том, как умудриться через презерватив забеременеть?"
"Привет!
Да, действительно, надежность предохранения презервативом составляет около 85-90%. Но только за счет того, что презервативы иногда рвутся. Если презервативом пользоваться правильно, при половом акте он не сползет с полового члена и не порвется - тогда от беременности он защитит 100%-но (к тому же и от большинства заболеваний, передаваемых половым путем).
По поводу гормональных контрацептивов для мужчин - да, есть такие. Репродуктивная функция у мужчин подчиняется гормональным влияниям и регулируется гормонами гипофиза. В яичках в ответ на их стимуляцию вырабатывается тестостерон. Это мужской половой гормон, который определяет внешний облик и половое, да и не только половое, поведение мужчин. Препараты тестостерона по системе обратной связи снижают продукцию гормонов гипофиза и подавляют функция яичек, в том числе и производство спермы (сперматогенез). Из препаратов тестостерона наиболее широко известен тестостерона энантат. Его вводят 1 раз в неделю. При этом доля сперматозоидов в сперме резко снижается, вплоть до их полного отсутствия в сперме. К сожалению, и данный вид предохранения не лишен побочных эффектов. Отмечаются повышенная сальность кожи, угри, прибавка веса, увеличение мышечной массы, изредка . гинекомастия (увеличение
грудных желез). Сколь ни будь значительного отрицательного влияния на функцию печени, уровней сахара и жиров в крови данные препараты не оказывают. Сочетание тестостерона энантата и даназола, применяющегося еще и при лечении таких заболеваний как эндометриоз и миома матки у женщин, позволяет принимать их один раз в месяц. Эффективность метода приближается к 85%. Но поскольку не удается полностью подавить
спермопроизводство, вероятность беременностей при использовании этих средств достаточно высока. Для подавления производства спермы используются и гестагены, но для получения выраженного эффекта необходимы их большие дозы. Прием этих препаратов вызывает значительные побочные действия, особенно снижение либидо (полового влечения). Невысокая эффективность, выраженные побочные действия, а, кроме того, длительный период восстановления фертильности (способности к воспроизведению) не сулят гестагенам в области мужской контрацепции светлого будущего. Широкие перспективы открываются перед анаболическим стероидом 19-нортестостероном. Он применяется в медицинской практике на протяжении последних 20 лет, правда не с целью контрацепции. при этом было отмечено обратимое снижение числа сперматозоидов вплоть до их полного отсутствия в сперме. У препарата нет побочных эффектов, он практически
не оказывает влияния на либидо и эрекцию. Так что 19-нортестостерон . реальный претендент на звание мужского орального контрацептива. Комбинация андрогенов и гестагенов позволяет значительно уменьшить их дозы, что снижает выраженность побочных эффектов. Наиболее часто применяются Депо-Провера в сочетании с тестостерона энантатом. Но, несмотря на то, что у всех мужчин во время приема комбинированных средств количество сперматозоидов сильно снижается, полного их отсутствия удается достичь лишь в 50-60% случаев. При применении препарата стимулирующего выделение гормонов гипофиза (нафарелина) был отмечен его парадоксальный эффект. Небольшие дозы его действительно стимулируют железу, но при длительном применении он угнетает ее функцию. На этом и основано противозачаточное действие нафарелина. Существуют и негормональные мужские контрацептивы. Например, средства, влияющие непосредственно на активность
сперматозоидов. Госсипол - наиболее известный препарат из этой группы - является естественным продуктом, выделенным из семян, стеблей и корней хлопка. При его применении угнетается сперматогенез на ранних стадиях и снижается подвижность зрелых сперматозоидов. Госсипол назначают ежедневно в течение 2-3-х месяцев, а затем переходят на поддерживающую дозу 1 раз в неделю. Эффективность препарата достигает 90%. Из побочных эффектов наиболее часто отмечаются повышенная утомляемость (12%), желудочно-кишечные расстройства (7%), снижение либидо (5%), головокружение и сухость во рту. Наиболее грозным осложнением является снижение уровня калия в крови, что грозит проблемами с сердечной деятельностью, однако это наблюдается крайне редко. При длительном применении госсипола сперматогенез прекращается совсем. В традиционной китайской медицине применяют растение Tripterygium Wilfordii, которое обладает
выраженным сперматотоксическим (губительным для сперматозоидов) эффектом.
Исследования показывают, что наиболее быстро контрацептивный эффект наступает при действии препаратов, влияющих на зрелые сперматозоиды, кроме того, после окончания приема этих средств фертильность восстанавливается быстро и в полном объеме.
Мужская медикаментозная контрацепция новый и во многом еще развивающийся метод и отдаленные результаты пока досконально не известны, хотя за ними будущее. Поэтому не стоит сразу бежать в аптеку за перечисленными препаратами. Обязательно нужно проконсультироваться с урологом или андрологом - специалистами по мужским вопросам.
Ну а самым надежным средством контрацепции от незапланированной беременности являются оральные контрацептивы для женщин. Зря твоя девушка от них отказывается. Современные препараты последнего поколения микродозированы, и приносят только пользу женскому организму (мало того, что защищают практически на 100%, так еще стабилизируют менструальный цикл, улучшают качество кожи, снимают предменструальный синдром, я уж не говорю про ощущения - с презервативом и не сравнить). Но подобрать конкретный препарат твоей девушке обязательно должен гинеколог."