педиатрический сервер ЧАДО.РУ представляет почтовую рассылку:       выпуск № 55        ДОБРЫЙ ДОКТОР - бесплатные онлайн-консультации педиатров СТАТЬЯ НА ЧАДО.РУ: Значительное количество времени младенец проводит в уютной кроватке в состоянии покоя и защищенности. Однако и во сне маленького человечка могут подстерегать опасности, самую страшную из которых - смерть детей грудного возраста, наступившую без каких-либо видимых причин, называют "Синдромом внезапной смерти младенца". Как не допустить трагедии? Прочитать статью... Обсуждение синдрома внезапной смерти младенцев и детского дыхательного монитора "BABYSENSE", как лучшего способа профилактики. На Ваши вопросы отвечает проф., д.м.н. Школьникова Мария Александровна Обсудить на форуме...   Уважаемые подписчики "Доброго Доктора" мы рады приветствовать Вас в очередном выпуске! Напоминаем, что 24 часа в сутки каждый день не сервере www.chado.ru Вы можете задать вопрос детским врачам различных специальностей, а также медицинскому юристу.   Читатели нашей рассылки имеют возможность отправить свой вопрос по адресу nikita@chado.ru, обязательно укажите в письме тему "Добрый Доктор" - иначе письмо может быть удалено антиспамерским модулем. Все вопросы и ответы Вы можете посмотреть на нашем сайте, ну а пять, на наш взгляд наиболее интересных, до того не поднимавшихся вопросов, еженедельно попадают сюда, к нам в рассылку. КНИГА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ: Ю. Б. Гиппенрейтер "ОБЩАТЬСЯ С РЕБЕНКОМ. КАК?" (подробнее...) Наталья спрашивает (12.04.2004):    Здравствуйте! Дочке 13 месяцев, уже неделю заложен нос, причем если вначале сопли текли рекой, то теперь нос заложен и когда спит, слышно"похрюкивание". Капала детский називин, проторгол, грели ноги, периодически чищу нос аспиратором. Что можно еще поделать. Спасибо. Доктор Хомич Михаил Михайлович отвечает (14.04.2004):    Наталья! Во первых, лучше всего проконсультироваться у ЛОР врача очно. Он сможет посмотреть состояние носовых ходов Вашего ребенка и дать более тщательную консультацию по его лечению. Во вторых, по общим данным, для разжижения густого отделяемого из носа предпочтительнее пользоваться слабо солевыми растворами. Например, изотоничный раствор NaCl - в быту его называют "физ.раствор". Он продается в аптеке в больших флаконах - по 100, 250, 400 мл (ампулы лучше не покупать). Положив ребенка на спину, Вы закапываете ему в носовой ход 2 - 3 полных пипетки физ. раствора и, затем (через 30 секунд) отсасываете содержимое носового хода, например, детской клизмочкой. Аналогично проводите процедуру с другой стороны, и уже затем, в чистый (или относительно чистый) нос Вы можете закапывать лечебные капли или закладывать лечебную мазь. Вместо физ. раствора можно воспользоваться препаратом Aqua Morris. Он удобен способом применения - в виде спрея, поэтому не надо пользоваться пипетками, достаточно сделать 2 - 3 "пшика" в каждый носовой ход. Остальные действия аналогичны. А вот выбор лечебных капель или мазей лучше все таки сделать совместно с лечащим врачом. Так будет надежнее. Юлия спрашивает (12.04.2004):    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, примерный режим девятимесячного ребенка. Спасибо. Доктор Хомич Михаил Михайлович отвечает (14.04.2004):    Добрый день! Примерный режим следующий: 5 кормлений с интервалом 3,5 - 4 часа. ночной сон 10 - 12 часов. 2 дневных сна по 2 - 3 часа. Вас что интересует? Режим дня имеет довольно большую вариабельность в зависимости от вида вскармливания, характера ребенка, привычек и так далее. Юля спрашивает (13.04.2004):    Здравствуйте! Моему сыночку 6 недель, кормлю грудью. Дело в том что после кормления через час просыпается и начинает хныкать, крутится, корчится и срыгивает, немного но так всегда. Еще у него пеленочный дерматит и тонус мышечный. Стул вроде нормальный, только жидкий. Подскажите в чем может быть причина, а то врач в поликлиннике не обратил на это внимания, а я девушка нервная и меня это ну очень беспокоит!!! Доктор Федоренко Алла Евгеньевна отвечает (15.04.2004):    Уважаемая Юля! У Вашего ребенка болит животик, поэтому он беспокоится. У детей до 3 месяцев идет становление кишечной флоры - желудочно-кишечный тракт заселяется полезными микроорганизмами: лакто и бифидобактериями. Если нарушено количественное и качественное соотношении кишечной микрофлоры - дисбактериоз, то у ребенка имеет место нарушение переваривания и всасывания пищи. Отсюда - повышенное газообразование, колики, беспокойство, разжиженный стул. Желательно сделать анализ кала на дисбактериоз, посев молока на флору, и после полученных результатов педиатр назначит Вам лечение. Если ребенок очень беспокоится, можно класть теплую грелку на животик, дать эспумизан по 1 чайной ложке 3 раза в день для уменьшения газообразования, желудочные капли по 1 капле 3 раза в день для снятия спазмов в течении недели. Удачи! Андрей спрашивает (14.04.2004):    Здравствуйте доктор. Подскажите пожалуйста. Ребенку в 2 месяца сделали УЗИ брюшной полости. Заключение - в правой доли печени проекции S4 дополнительное овальное образование анэхогенное с плотным центральным включением. Киста правой доли печени. В 4 месяца повторили УЗИ. заключение - сохраняется ранее выявленное единичное очаговое образование правой доли печени овальной формы с четким контуром размером 1, 2 х0, 9 см. с плотным включением по центу с дистальным(? это слово написано не разборчиво) усилением эхосигнала. киста ребенка не беспокоит. Подскажите пожалуйста киста печени в таком возрасте не опасна для здоровья ребенка? Может ли она пройти в процессе созревания печени или необходима операция? Доктор Вербицкий Дмитрий Александрович отвечает (14.04.2004):    Уважаемый Андрей, Кисты печени встречаются примерно у 0,8% населения, а по данным аутопсии, частота не выявленных непаразитарных кист печени достигает 1,86%. Существуют паразитарные и не паразитарные кисты печени. Не паразитарные кисты делят на истинные и ложные. Согласно современным взглядам, истинные кисты в печени возникают из аберрантных желчных ходов, т.е. во время эмбрионального развития не происходит подключение к системе желчных путей отдельных внутридольковых и междольковых желчных ходов; отсутствие инволюции (исчезновения) этих ходов является причиной развития кист печени. Ложные кисты развиваются после травматического (центрального или подкапсульного) разрыва печени, могут также образовываться после лечения абсцесса печени, эхинококкэктомии. Оперативное лечение обычно требуют кисты превышающие 3 см или есть клинические проявления кисты. Паразитарные кисты возникают при заражении гельминтами (эхинококкоз, эписторхоз). В подобных случаях необходимо выполнение серологических реакций - непрямой гемагглютинации с антигеом гельминтов (РНГА), латекс-агглютинации, иммуноферментный анализ (ИФА). Клинические проявления могут отсутствовать длительное время до развития осложнений (нагноение, прорыв кисты, сдавление органов при прогрессивном росте кисты, механическая желтуха, аллергические реакции). Лечение хирургическое: закрытая, открытая и расширенная эхинококкэктомия, сегментарная резекция печени, марсупиа-лизация. При альвеококкозе применяют резекцию печени или вылущивание паразитарного узла. В любом случае Вам необходимо показаться хирургу, который назначит обследование, а потом и лечение. Чаще всего за не большими кистами устанавливают наблюдение в динамике. ВОПРОС НЕВРОПАТОЛОГУ: Елена спрашивает (17.04.2004):    Скажите, пожалуйста, может ли быть осложнение на прививку АКДС, если у ребенка вегетососудистая дистония(по результам УЗДГ сосудов головы), метеочувствительность, сильновыраженные вены над глазами, бледность, синева под глазами и цианоз вокруг носа при утомлении)? возраст - 9 мес, прививок не делали из-за анемии, сейчас гемоглобин на нижней границе нормы 112-116 Доктор Пиратова Оксана Павловна отвечает (04.04.2004):    Уважаемая Елена! Вероятность возникновения осложнений на прививку у ребенка с вегетативной дисфункцией такая же, как и у других детей. Данный патология не является противопоказанием для проведения прививок. Мальчику Балахтерову Лёне 9 лет очень нужна помощь! Просим откликнуться всех, кто может помочь. Подробнее... КНИГА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ: Ю. Б. Гиппенрейтер "ОБЩАТЬСЯ С РЕБЕНКОМ. КАК?"    Третье издание книги, ставшей всего за несколько лет настоящим бестселлером. Книга позволит Вам окунутся в новый мир - мир глазами ребенка, и откроет глаза на многие удивительные истины. Эту прекрасную книгу ЧАДО.РУ рекомендует всем родителям! (подробнее...)           ИЗГОТОВЛЕНИЕ И ПОДДЕРЖКА САЙТОВ ЛЮБОЙ СТЕПЕНИ СЛОЖНОСТИ Вам или Вашей компании нужен сайт? Или требуется его модернизация? А может, Вам требуются квалифицированные специалисты для его поддержки и продвижения? Напишите нам и мы решим Ваши проблемы быстро, качественно и недорого. Скидки сайтам медицинской тематики! Адрес нашей электронной почты inbox@drdesign.ru           РЕКОМЕНДУЕМ ПОДПИСАТЬСЯ: Папашины заметки   (home.child.papasha) Ведущий рассылки, будучи папашей, делится своими наблюдениями за детьми и взрослыми, рассказывает об интересных случаях из их жизни, приглашает других родителей – пап и мам – к диалогу. Первые (и последующие) годы жизни ребенка, здоровье, отдых, воспитание детей, другие вопросы, связанные с детством. Обозрение и анализ детских ресурсов Рунета. Обсуждение вопросов, выходящих за пределы детской проблематики, разговоры на любые интересные автору темы: подписаться. ЧАДО.РУ - новости педиатрического сервера   (home.child.papasha) Новости педиатрического сервера ЧАДО.РУ - новости педиатрии, анонсы новых статей на сайте, новых книг для родителей. Все самое важное из мира детства в рассылке: подписаться. архив рассылки сайт рассылки задать вопрос на сайте задать вопрос по email все вопросы/ответы книги по теме Рассылку ДОБРЫЙ ДОКТОР для вас подготовили:       педиатр Хомич Михаил Михайлович       педиатр Федоренко Алла Евгеньевна       невропатолог Пиратова Оксана Павловна       детский хирург Вербицкий Дмитрий Александрович       Редактор и ведущий рассылки - Кипятков Никита Юрьевич       Автор и администратор сайта - Бычковский Сергей Витальевич       Вебдизайн и техническая поддержка - drdesign.ru       Лучший хостинг - ValueHost