Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Вопросы доктору

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Системная медицина для Здоровья" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Ноябрь 2001   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Автор
101 Год Жизни

Статистика

6.619 подписчиков
+1 за неделю
←   Все выпуски   →

Вопросы доктору №12


Служба Рассылок Subscribe.Ru

 | главная страница сервера  | задать вопрос | архив рассылки |

 

Вопросы доктору № 12      16.11.2001

Статистика рассылки

Здравствуйте уважаемые подписчики!

Рассылка 'Вопросы доктору'
  Ответы специалистов-консультантов

|  Задать вопрос  

 Вопрос: Несколько раз лечилась от хламидиоза. Результата нет. Подскажите пожалуйста мед. заведение , близкое к г. Гомелю или Белоруссии, для лечения (применяющее лимфотропную терапию или другое гарантированное средство). Заранее очень благодарю. Вероника
 Ответ: Добрый день, Вероника.
Все зависит от того, как Вы лечились, какими препаратами, соблюдали ли Вы при этом меры по предотвращению повторного заражения и лечился ли Ваш партнер.
 Консультант: vera-f
 Еще ответ: По Гомелю ничего подсказать к сожалению не смогу. Обращайтесь в Москве. Здесь какая-нибудь ясность по состоянию будет.
 Консультант: BARS
 Вопрос: ДОБРЫЙ ДЕНЬ, У МЕНЯ К ВАМ СРАЗУ НЕСКОЛЬКО ВОПРОСОВ:
1)У МЕНЯ С ДЕТСТВА БЫЛА ТОЛЬКО АЛЛЕРГИЯ НА ЦИТРУСОВЫЕ, И ТО ДВА РАЗА, А СЕЙЧАС ВРЕМЕНАМИ ПОЯВЛЯЕТСЯ В РАЗНЫХ ФОРМАХ И НЕ ПОНЯТНО НА ЧТО, КАКИЕ ЕСТЬ СПОСОБЫ ЧТОБ УЗНАТЬ ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗБУДИТЕЛЕМ??
2)У МЕНЯ БЫЛА ЛЕТОМ ЧЕСОТКА, КОТОРУЮ Я ПОДХВАТИЛА СО СВОИМ ПАРНЕМ НА БАЗЕ ОТДЫХА НЕПОНЯТНО КАК, НО ЕЕ Я ВЫЛЕЧИЛА БЕНЗИНБЕНЗОЛОМ, ОНА ПРОШЛА, НО СЕЙЧАС У МЕНЯ НАЧАЛОСЬ ПЕРИОДИЧЕСКОЕ ЧЕСАНИЕ, ТОЛЬКО НА НОГАХ И В КОНКРЕТНЫХ МЕСТАХ: НА МЫЩЕЛКАХ, С БОКУ КОЛЕН И НА БЕДРАХ В КОНКРЕТНЫХ ТОЧКА И НЕ ВСЕГДА, НЕ МОГУ ПОНЯТЬ ЧТО ЭТО! ТО ЛИ ЧЕСОТКА НЕ ПРОШЛА, ТО ЛИ ОПЯТЬ НА ЧТО-ТО АЛЛЕРГИЯ!
ОТВЕТЬТЕ ПОЖАЛУЙСТА!
 Ответ: Для того, чтобы выяснить аллергик Вы или нет, необходимо провести аллергологическое обследование. Начать нужно с проведения кожных скарификационных тестов с неинфекционными аллергенами, к которым относятся аллергены домашней пыли, шерсти животных, пыльцы деревьев, злаковых и сорных трав, а так же пищевые аллергены. При необходимости можно сделать анализ крови любым из известных методов (ИФА, РАСТ, МАСТ) для определения "маркеров аллергии" - специфических иммуноглобулинов Е. Отвечая на второй вопрос, могу сказать, что в первую очередь необходимо проконсультироваться у дерматолога, чтобы исключить рецидив чесотки. Заочно поставить точный диагноз кожного заболевания нельзя, к тому же из Вашего сообщения неясны причины кожного зуда и есть ли вообще кожная сыпь.
Опишите, пожалуйста, подробнее в каких формах проявлялась Ваша аллергия раньше. Два эпизода "аллергии на цитрусовые" в детстве могли иметь неаллергическую природу.
 Консультант: Joy
 Вопрос: Врач посоветовал принимать микрогинон или минизистон. Я выбрала микрогинон и пропила его начиная с первого дня цикла одну упаковку. В то время, когда нужно было начать принимать вторую, купить его я не смогла, так как находилась в другом городе и его туда просто не поставляют. Поэтому через семь дней я стала принимать минизистон, ведь он близок по составу. У меня не получилось принимать его, как написано в аннотации, с первого дня цикла. Плохо ли я поступила? Сейчас я хочу снова принимать микрогинон. Нужно вновь начать с первого дня или можно продолжить?
И вообще интересно, почему производитель рекомендует при смене препарата начинать именно с первого дня? C уважением, Лана.
 Ответ: Состав обоих препаратов почти одинаков. Принципиально страшного при переходе с одного препарата на другой нет. Желательно всё-таки прогнозировать свои поездки и заранее закупать таблетки наперёд. Организм адаптируется к приёму конкретного препарата и лучше всего в этом вопросе быть стабильным (и не только в этом вопросе). То , что таблетку пропустили, ничего страшного быть не может, кроме беременности. В следующий раз при пропуске очередной таблетки , неделю предохраняйтесь параллельно с презервативом. Оба препарата принимаются с 1 дня очередной менструации. Удачи.
 Консультант: BARS
 Вопрос: Кто-нибудь видел в живую вылечившегося от рака (или просто с заметными улучшениями) человека по методу Шевченко (водка+раст. масло) ???

 Ответ: Нет, никто не видел.
 Консультант: haematology
 Еще ответ: Я тоже не видела.
 Консультант: vera-f
 Вопрос: Kakoe obsledovanie dolshen proiti moi rebenok (10-11 let), esli y menya obnaryshen Hepatit B? Kakova veroyatnost ego zarasheniya?

 Ответ: Добрый день.
Гепатит В передается через кровь, половым путем и от матери ребенку во время родов, поэтому все зависит от того, когда Вы заболели, до беременности или после родов. Бытовой путь заражения возможен только при тесных контактах с повреждением кожи, слизистых.
Ребенку следует провести серологическое исследование на гепатит (то есть анализ крови).
 Консультант: vera-f
 Ответ: Все верно: было бы неплохо знать, какая форма гепатита В у мамы , поэтому серологическое обследование нужно выполнить и Вам. Вероятность заражения внутри семьи достаточно высокая.
Вообще, кровь исследуют на HBs, HBe, anti-HBc, anti-HBe и anti-HBs. Эти антигены и антитела помогут специалисту разобраться в том, что происходит с Вашим организмом и что - с организмом ребенка.
Не дожидаясь результатов анализа, ребенку надо начать делать курс прививок вакциной против гепатита В. Если он не заразился от Вас, это убережет его в дальнейшем, а если заражение уже произошло, то вреда от вакцины не будет.
 Консультант: stop-infectio
 Вопрос: Как усилить иммунную систему?

 Ответ: Я понимаю, что этот вопрос для Вас, по-видимому, очень важен, но ответ на него займет, по меньшей мере, страницу текста и часа 2 работы. Попробуйте, будучи на моем месте, например, ответить на вопрос: "Как вырастить здорового ребенка? или Как уберечься от ожогов на пожаре?"
Задайте, пожалуйста, более конкретный вопрос. Что именно Вас не устраивает в Вашей иммунной системе?

 Консультант: stop-infectio
 Вопрос: Дорогие доктора!
Объясните, пожалуйста, почему скрипит во сне зубами молодой человек 21 года. Скрипит очень сильно и говорит, что с детства. И еще, он заикается. Лечат ли заикание у взрослых. Елена.

 Ответ: Уважаемая Елена!
"Скрипят ночью зубами" по причине спазма мышц лица, которые прикрепляются к нижней челюсти. А вот причина этого спазма может быть разной (яркие сновидения, психологическая травма в прошлом и другие). Что касается заикания, то этим занимается логопед. Но не исключено, что причиной развития заикания могло быть какое-то сильное переживание (стресс, страх), произошедшее давно, в раннем детстве. Здесь может помочь психотерапевт, или даже психоаналитик.

 Консультант: haematology
 Вопрос: Мне 28 лет. Несколько лет назад обнаружил, что после принятия пищи легко могу вызвать рвоту. Также после "плотного обеда" с того же времени пища иногда произвольно отрыгивается в ротовую полость. Что это - индивидуальная особенность работы сфинктеров, какое-то заболевание, или явление, имеющее психологическое происхождение? Неудобств не доставляет, стоит ли с этим бороться? Если да, какого рода диагностика необходима? Спасибо.

 Ответ: Это может быть при некоторых ситуациях: 1. так называемый рефлюксный процесс, т.е. по какой-то причине происходит обратный заброс пищи из желудка в пищевод, а также из 12-перстной кишки в желудок и затем пищевод.2. аномальное расположение желудка в брюшной полости или его смещение по какой-то причине другими рядом лежащими органами или его малые размеры (тоже причин для этого может быть несколько).3. возможно просто заболевание желудка или 12- перстной кишки (в частности язвенная болезнь). В любом случае, что узнать причину этого явления и более не беспокоиться ( в случае, если лечение не нужно) либо наоборот, чтобы устранить это состояние, необходимо обследоваться. Исследование не сложно, и выполняется, в принципе, в любой поликлинике. Необходимо выполнить фиброгастродуоденоскопию, УЗИ брюшной полости, иногда еще потребуется рентгеновское исследование желудка. Так что, желательно обратиться к врачу.

 Консультант: haematology
 Вопрос: Подскажите, как наконец вылечить пяточную шпору? Второй месяц моя мама безрезультатно пытается сделать это, что только не применяла - от народной медицины до лазеротерапии - ничего не помогает. Неужели только оперативное вмешательство?
 Ответ: Пяточная шпора- возрастное дегенеративно -дистрофическое заболевание. Лечению из-за этого поддаётся с трудом! Вам необходимо обратиться к ортопеду. У них есть возможность ввести кеналог в
область шпоры, что ,после кратковременного обострения приведёт к прекращению болей.

 Консультант: surgeon
 Вопрос: Простите меня за беспокойство, Вы вероятно человек весьма занятой, но мне некому больше обратиться и я набрался смелости, чтобы попросить Вас ответить на мои вопросы, насколько позволят Ваше время и силы. Мой вопрос касается хламидиоза и простаты. У моей жены обнаружили хламидиоз и уроплазмоз и мы решили лечиться. Я пошел к доктору N., мне его рекомендовали друзья, как недорогого и очень сведущего. Он посмотрел сначала мою простату анально и сказал, что - скорее всего есть "простатитик". Меня это несколько смутило сразу. Мне 31 год, я веду довольно правильный образ жизни, много двигаюсь, занимаюсь спортом, вегетарианец, ем много сырых овощей и фруктов, голодаю, мало курю -трубку, 1-2 трубки в неделю. Правда- я в молодости ходил в горы зимой и конечно мерз там жестоко, мог отморозить конечно простату. Плюс последний год у меня есть девушка помимо жены и я иногда чрезмерно занимаюсь любовью, что возможно тоже не хорошо для простаты. И еще я люблю выпить, пью в среднем раза 2 в неделю, иногда даже 3. Портвейн или полусладкое вино. Обычно полбутылки... Иногда раз в неделю, иногда - в Крыму в мае и сентябре - почти каждый день. Это тоже сказал мне д-р -вредно очень для простаты(???). Вот, первое , что велел мне доктор N.. -я сделал УЗИ простаты и почек. Доктор, что делал УЗИ сказал, что простата в порядке -40,9 * 21,9 * 29,2 мм. Особых изменений нет. Но мой лечащий д-р N сказал, что все таки простата плоха и увеличена в одном измерении -40,9 -на
10 мм. (Правда ли это?). И потом видны белесые пятна, что говорит об изменениях клеток железы.
Правда пятен немного... Потом я сделал спермограмму. Она оказалась ужасной. Правда за неделю до анализа я невероятно много выпил алкоголя и отравился ужасно, впервые за несколько лет... Итак - кол -во сперматозоидов -19*10 в 6-й. Активных - 20%, слабо подвижных 20%, неподвижных
20%. Патологических 58%, малоподвижные, мало лецитиновых зерен. Д-р говорит, что с такой
спермограммой вероятность зачатия 1/1 000 000. И велик риск зачатия больного ребенка. 
Д-р N.. сказал, что налицо ОЧЕНЬ ЗАПУЩЕННЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ. Итак -первый мой вопрос
-действительно ли это так??? Как узнать -есть ли у меня простатит? Дело в том, что меня простата абсолютно не беспокоит, ослабления половой функции не наблюдается, секс - 1-2-3 раза в неделю.
Как то мне сомнительно, что у меня такой тяжелый простатит... Может быть плохая спермограмма -
просто это следствие отравления алкоголем??? Вот, в свете всего выше сказанного, д-р назначил
мне следующий курс лечения-
1) От хламидий -14 процедур озонотерапии (раствор озона в физрастворе под капельницей (вводят) +7 процедур лазера.
2) От простатита -кучу всяких свечей и таблеток. Не буду утомлять перечислением...

Дело в том, что все это оказалось мне не по средствам. 14 процедур по 200-350 р, + лазер +
таблетки... Это сильно... И я хотя бы хотел прежде, чем тратить такие деньги, узнать - а насколько
эффективно такое лечение озоном??? Это что -последнее слово в лечении хламидиоза??? Стоит ли
затевать его вообще??? Моя жена решила пить и колоть антибиотики - "Вильпрофен" - таблетки и инъекции -"неовир". Я слышал, что от хламидий так просто не вылечиться. Стоит ли пить эти антибиотики вообще?
Как лучше лечиться от хламидий, что бы вы посоветовали? Может их вообще не трогать, бог с ними, я слышал, что это паразиты клеток, но они есть почти у всех, у многих, да?...Говорят это грозит
бесплодием -так ли это? У меня в мозгу ужасная путаница и я просто не знаю с чего начать...
Заранее благодарен Вам!!!!! Спасибо!!!!!!!! С уважением, Алексей.

 Ответ: Добрый день, Алексей!
Сразу скажу, что обсуждать прилюдно тактику лечения и общения другого врача со своим пациентом не очень-то корректно с моей стороны.

Я думаю, что начать нужно с главного – почему Ваша жена пошла обследоваться на половые инфекции – обычно это или бесплодный брак, или все-таки имеются какие-то проблемы со здоровьем в половой сфере (исключаем профосмотры).
По поводу Хламидиоза и Уреаплазмоза. Если эти инфекции выявлены в связи с вышеозначенными причинами, то, несомненно, проводить лечение необходимо, причем обоим партнерам, использовать презерватив до результатов контрольных анализов.
По поводу простатита. Данный диагноз ставится на основании совокупности клинических данных – жалоб, результатов ректального осмотра, исследования сока простаты, УЗИ. Обычно этого достаточно для постановки диагноза. Хотя нужно признать, клиника хронического простатита очень многообразна. И тем не менее, выделяют синдромы – болевой, дизурический (нарушение мочеиспускания), нарушение половой функции, неврозо-ипохондрический и некоторые другие. На основании только данных УЗС диагноз хронический простатит не ставится.
По поводу причин развития воспалительных заболеваний простаты они тоже очень многообразны. До половины всех случаев – это именно урогенитальная инфекция, причем наиболее коварны «скрытые» инфекции, которые мало чем проявляясь, впоследствии приводят к развитию воспаления придаточных половых желез (простаты, семенных пузырьков), придатков яичек, которые развиваются как бы непонятно почему и от чего. Такие факторы, как регулярный прием алкоголя, малоподвижный образ жизни, приводят к застою крови в сосудах области малого таза, вызывая отек железы и изменения в ней. Выяснению роли нарушения венозного кровообращения в малом тазу в развитии воспаления простаты была посвящена не одна диссертация, в основном Питерской школы. По поводу вредности алкоголя в Вашем случае оценить трудно, ибо что хорошо одному, плохо другому.
По поводу спермограммы. Я думаю, что ее нужно обязательно сдать еще раз с соблюдением всех условий – 4-5 дней воздержание, отсутствие приема алкоголя в эти дни, бань, парилок и т.д. Только тогда можно делать заключения. Вообще, это общее правило, в случае изменений в спермограмме, сдать через две недели еще раз и в случае сохранении изменений, можно делать выводы.
По поводу схемы лечения с применением озона. Было на эту тему несколько публикаций, но мы такое лечение не практикуем, поэтому об эффективности сказать не могу. Естественно, что озонотерапия является лишь добавлением к антибактериальному лечению.
По поводу лечения хламидиоза – вильпрофен, неовир, лазерное излучение – стандартный подход к лечению этого заболевания. С уважением, Сергей Владимирович.

 Консультант: Urologist
 Вопрос: В последнее время часто сижу за компьютером. Что делать, чтобы не ухудшилось или нормализовалось зрение (витамины, упражнения, формацептия...)

 Ответ: Добрый день.
Конечно, желательно делать перерывы в работе за компьютером, не допуская утомления глаз. Хотя бы раз в 45-50 минут посмотрите в окно. Можно нарисовать на стекле черным толстым фломастером точку на уровне глаз, отойти на 40-50см и в течение хотя бы 3 минут смотреть попеременно на эту точку (5секунд) и вдаль (тоже 5-7 секунд) как бы "сквозь" эту точку. Таким образом можно тренировать мышцы глаз. Не повредят повороты глаз вправо-влево, фиксируя взгляд в каждом положении 3-5секунд,
В аптеках можно приобрести препараты черники (сиропы) и пищевые добавки , также содержащие вытяжку из черники. О-очень полезно для глаз.
 Консультант: vera-f
 Вопрос: Последнее время у меня наблюдаются жидкие, бесцветные выделения из влагалища. От них очень неприятный запах. Что это может быть и что мне делать ? 

 Ответ: Выбрать гинеколога для посещения. Он предложит наверняка сдать мазки на инфекцию, возможно сексуального и не сексуального происхождения. Не отказывайтесь. После этого он вам скажет что делать дальше. Если он не скажет, то по результатам анализов можно делать некоторые предположения, не более того. Самолечение вредно, идите к врачу.

 Консультант: BARS 
 Вопрос: Мне 19 лет. В 17 сделала мини-аборт. На 3-й день поднялась температура (наверно потому что не пила антибиотики) и сильно болел живот. После приема таблеток все прошло в течение нескольких дней. Менструальный цикл не сбивался. Могут ли быть у меня после этого проблемы с зачатием? Спасибо.

 Ответ: Совершенно очевидно, что после аборта у женщины могут быть проблемы с беременностью в будущем. Какого именно характера будут или не будут осложнения , из всех известных, сказать может только господь бог. Хочу надеяться , что в этот раз Вас пронесло и следующего аборта не будет, т.к. с каждым последующим абортом шансы на здоровую беременность могут уменьшаться.
 Консультант: BARS
 Вопрос: Я думаю мой вопрос задают себе много женщин, но еще большее количество женщин его оставляет без внимания. Я говорю о странных изменениях в моем организме - симптомы как при беременности, хотя полового контакта не было. Симптомы - набухание молочных желез и увеличение живота.
Врач даже поставил диагноз беременность 5 недель, но потом тест по моче и Узи и главное время его не подтвердили. Другой врач объяснил мне мое состояние как период перед возникновением миомы, но рекомендации не привели к успеху. Прошло еще 3 месяца и врачи то ставят миому, то нет, но
симптомы повторяются у меня часто. Менструации не регулярны. Что можете посоветовать?
 Ответ: Прочитав проблему , не смогу дать ответ с точки зрения гинеколога, т.к. чувствую , вопрос адресован скорее психотерапевту. Вам надо снять напряжение и успокоить нервную систему. Цикл нормализуется и чувство беременности тоже пройдет.
 Консультант: BARS

 

  Наши консультанты

  • Саакян Барсег Сергеевич, гинеколог http://www.gyn.ru/

  • Соловьев Михаил Михайлович, к.м.н., челюстно-лицевой хирург

  • Березовский Виталий Эмильевич, врач высшей категории, психиатр, психотерапевт, нарколог

  • Коваль Игорь Всеволодович, к.м.н., нейрохирург, с.н.с. НИИ Нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко 

  • Новиков Кирилл Юрьевич, пульмонолог

  • Абельдяев Дмитрий Витальевич, ревматолог

  • Joy, аллерголог

  • Волик Михаил, врач-инфекционист  http://www.infb.hippo.ru

  • Швец Сергей, хирург

  • Щеглов Эрнест А., к.м.н., сосудистый хирург http://home.onego.ru/~esheglov

  • Боголюбов Сергей Владимирович, к.м.н., уролог-андролог http://www.urologist.newmail.ru

  • Ирина Николаевна, невропатолог, иглорефлексотерапевт

  • Иоффе Юрий Гайевич, врач высшей категории, гематолог

  • Евтушенко Александр В., к.м.н., кардиолог, врач функциональной диагностики

  • Кохан Аркадий Миронович, анестезиолог-реаниматолог http://www.ambulance.ru

  • Фильшина Вера Леонидовна, терапевт, врач ультразвуковой диагностики

 Стать нашим консультантом Вы можете написав запрос по e-mail postmaster@medlinks.ru 

  Заключение

|  Задать вопрос  

Будьте внимательны, во многих случаях нельзя заменить обычную консультацию у врача на виртуальную. Бездумное следование любым рекомендациям может привести к непоправимым результатам.

Желаю успеха! С уважением, postmaster MedLinks

Новости сервера MedLinks

http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru 		Отписаться
Убрать рекламу
В избранное