Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Зачем и как автоматизировать лечебно-диагностический процесс

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Лечение заболеваний суставов и позвоночника" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Август 2009   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Автор
vmtavr

Статистика

544 подписчиков
0 за неделю
←   Все выпуски   →

Зачем и как автоматизировать лечебно-диагностический процесс


ЗАЧЕМ И КАК
автоматизировать лечебно-диагностический процесс

Еженедельная информационная рассылка

Тавровский Владимир Михайлович
Сайт автора http://vmtavr2.narod.ru

На сайте Лечебно-диагностический процесс можно читать первые 210 выпусков рассылки, пользуясь оглавлением, или скачать весь архив с оглавлением (имя самораспаковывающегося архива - tavr_ldp.exe, файл с оглавлением - v_index.htm).

Инсталляторы и обновления 25 программ системы управления ЛДП - там же.

Вышла из печати монография
В.М.Тавровский. Автоматизация лечебно-диагностического процесса. ООО "Вектор Бук". Тюмень. 2009.- 464 стр. Цена 350 руб. плюс расходы по пересылке.
Заказы наложенным платежом по E-mail: aimak@mail.ru (Александр Иванович Макаров).
Указывайте Ваш почтовый адрес и количество экземпляров.

Выпуск 216
25 августа 2009 г.

На заметку главному врачу.

КАК ВНЕДРЯЮТСЯ
МЕДИЦИНСКИЕ ИНФОРМАЦИОННЫЕ СИСТЕМЫ

Автоматизация приходит в больницы и поликлиники стихийно. Когда появляется энтузиаст. До этого могут быть и компьютеры, и деньги, и набившие оскомину жалобы на писанину, и знакомые с компьютером и Интернетом врачи, но если нет энтузиаста, то вся автоматизация сводится к использованию компьютерных игр. Я не говорю здесь о бухгалтерии и кабинете медстатистики, я имею в виду работу врачей с историями болезни и работу руководителей с врачами.

Энтузиасты редки. Но появляются. И иногда совершают прорыв. Эффективность прорыва зависит от масштаба. Когда речь идёт обо всём учреждении, она существенна. В этом случае инициаторы и проводники перемен - главный врач и его первый заместитель. Такая автоматизация влечёт за собой организационные преобразования, адекватные новой информационной среде. В повседневной работе врачей, медсестёр, заведующих отделениями, медицинских статистиков и самих руководителей учреждения быстро происходят полезные изменения. Совершенствуется информационное взаимодействие, согласованность, преемственность. Безотказным результатом будет ощутимый клинический и экономический успех. Вот только решается на такие перемены лишь тот, кто, изверившись в нынешней организации лечебно-диагностического процесса, не жалуется, а ищет выход, не уповая ни на руководящие указания, ни даже на простое одобрение сверху.

В конце 80-х и в 90-е годы я наблюдал в трёх крупных городах и такую ситуацию, когда автоматизация в учреждениях инициировалась горздравотделом и охватывала сразу целые городские службы, прежде всего участковую службу поликлиник, станции скорой помощи, родильные дома. Вот когда создаются максимально благоприятные условия! Всё движется быстрее, учреждения состязаются и учатся друг у друга, а органы управления получают своевременную информацию для своих решений. К сожалению, сегодня информационные технологии у организаторов не в чести. Но не всегда же так будет, поэтому об особой эффективности подобного развития событий стоит знать.

А в последнее время появились энтузиасты, готовые использовать АРМ врача в одиночку, на собственном ноутбуке. Странно, конечно: один врач в учреждении старается работать на современном уровне, не боясь стать белой вороной, а остальные равнодушны и руководителям безразлично. Что говорить - спорен такой вариант: в одиночку всех преимуществ автоматизации не получишь, для этого нужны преобразования во всём учреждении. Перспектив, казалось бы, нет. Но грех не поддержать отважных, если они стараются приблизить будущее. Вот двоих поддерживаю: терапевта в стационаре небольшой ЦРБ и участкового педиатра в городской поликлинике. Ведь что-то они от этого получают, на что-то надеются. Может быть, им ещё удастся увлечь других, развернуться. А пока пусть держатся. Да и я, разработчик, нет-нет да и получаю от них полезные замечания и предложения.

Как будет дальше развиваться этот процесс? Даже не процесс, а немногочисленные разрозненные усилия активных людей в заведомо неблагоприятных обстоятельствах, среди общего непонимания и безынициативности. Не знаю, нет у меня ответа. Пока быстро продвигается только та автоматизация, которая не врачам нужна, а органам здравоохранения и финансирующим организациям. И здесь нарастает серьёзная угроза. Лечебным учреждениям навязывают системы, которые их собственным задачам не служат. Пространство, где должны действовать информационные технологии ДЛЯ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА, засоряется программами ДЛЯ ЧИНОВНИКОВ И ПЛАТЕЛЬЩИКОВ. Некому подумать и понять, что из программ для врачей всегда можно получить то, что нужно организаторам и финансирующим инстанциям. А вот наоборот не получится. Для лечебных учреждений навязанные сверху программы формирования учётных документов - просто лишние и значительные помехи в работе. Хотя бы и выдавались они за современные информационные технологии.

Читать архив    В ПРЕДЫДУЩИХ ВЫПУСКАХ   Скачать архив

Вып. 001-008. ПОЧЕМУ МЕДИЦИНА СИЛЬНА, А ВРАЧ СЛАБ?
Вып. 009-012. ЭЛЕКТРОННАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ.
Вып. 013-021. СТАЦИОНАР.
Вып. 022-033. ПОЛИКЛИНИКА.
Вып. 034-049. ЧАСТНЫЕ ВОПРОСЫ.
АВТОМАТИЗИРОВАННОГО УПРАВЛЕНИЯ
ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРОЦЕССОМ.
Вып. 050-052, 055-056. СТАНЦИЯ СКОРОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
Вып. 053-054. ОТВЛЕЧЕНИЯ НА СПОРНЫЕ ТЕМЫ.
Вып. 055-070. ЧАСТНЫЕ АЛГОРИТМЫ ДЕЙСТВИЙ ВРАЧА.
Вып. 070-101. КАЛЕЙДОСКОП.
Вып. 102-116. СОВЕТЫ НЕПРОФЕССИОНАЛА.
Вып. 117-129. ГАЛЕРЕЯ и КОММЕНТАРИИ.
Вып. 130-150. КАК ОЦЕНИВАТЬ АВТОМАТИЗАЦИЮ.
Вып. 159-160,163-165,169,172. ТЕРМИНОЛОГИЯ.
Вып. 151-158,161-162,166-168,170-171,173-180, 199-206.
НАБЛЮДЕНИЯ. ЗАМЕТКИ. РЕПЛИКИ.
Вып. 181-190. МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ ГЛАЗАМИ РАЗРАБОТЧИКА.
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ СКВОЗЬ ПРИЗМУ АВТОМАТИЗАЦИИ.
Вып. 191. Врач и автоматизированная бюрократическая вертикаль.
Вып. 192. Что такое "управление качеством медицинской помощи"?
Вып. 193. Бюрократия и медицина (бюрократия или медицина?).
Вып. 194. Что электронная история болезни меняет в здравоохранении. Ч.1.
Вып. 195. Что электронная история болезни меняет в здравоохранении. Ч.2.
Вып. 196. Что электронная история болезни меняет в здравоохранении. Ч.3.
Вып. 197. Иллюстрации к сказанному: учётные документы.
Вып. 198. Иллюстрации к сказанному: фельдшеризм или помешательство?

НА ЗАМЕТКУ ГЛАВНОМУ ВРАЧУ.
Вып. 207. Где главные врачи обсуждают автоматизацию.
Вып. 208. Автоматизация как необратимое радикальное вмешательство.
Вып. 209. О демонстрационных версиях МИС.
Вып. 210. Зачем в больнице штат ИТ-работников?
Вып. 211. Что за комиссия, создатель!
Вып. 212. Зачем автоматизация главному врачу?
Вып. 213. Об опасности официальной регламентации МИС до их осмысления.
Вып. 214. Автоматизация как средство радикального упрощения документооборота.
Вып. 215. Как обеспечить документооборот в здравоохранении при разнообразии МИС.

В СЛЕДУЮЩИХ ВЫПУСКАХ

НА ЗАМЕТКУ ГЛАВНОМУ ВРАЧУ

О дввижении информации снизу вверх.
О дввижении информации снизу вверх (окончание).

Буду признателен за вопросы, возражения и замечания. Постараюсь на них ответить.
Просьба в письмах помечать то, что не предназначается для помещения в рассылке.
Если рассылка Вам интересна, порекомендуйте её коллегам.

В.Тавровский. E-mail vmtavr@med.kirov.ru

В избранное