Эрозивный гастрит желудка — это воспалительный процесс стенок желудка, который характеризуется появлением единичных или множественных эрозий. Лечение эрозивного гастрита стоит начать незамедлительно!

Эрозия представляет собою мелкий дефект (1-4 мм) слизистой оболочки стенки желудка, не переходящий на мышечный слой. Эрозивный гастрит желудка, еще называют геморрагическим, так как на дне эрозии происходит небольшое кровоизлияние. Темно-бурый цвет таких дефектов, образуется за счет окисления гемоглобина соляной кислотой. В литературе можно встретить термин «стрессовый гастрит», что объясняется частым возникновением у лиц, которые подвергаются эмоциональным стрессам или были травмированы.

Эрозивный гастрит очень распространенное заболевание желудка, особенно у лиц мужского пола.

Классификация заболевания базируется на особенностях симптоматики и формы течения процесса. Можно выделить следующие виды эрозивного гастрита:

• острый эрозивный гастрит;
• хронический эрозивный гастрит;
• идиопатический эрозивный гастрит;
• антральный эрозивный гастрит;
• рефлюкс-гастрит с образованием эрозий.

В зависимости от этиологического фактора эрозивный гастрит разделяют на такие виды:

• аутоиммунный гастрит;
• химический гастрит;
• лекарственный гастрит.

Воспалительный процесс стенки желудка вызывает бактерия Helicobacter pylori. Это самая частая причина заболевания. Все причины можно объединить в такие группы:

• алиментарные причины подразумевают нерациональное и несбалансированное питание, употребление нездоровой пищи (грубая, недоброкачественная пища, жаренная, слишком горячие, острые, копченые блюда);
• постоянное состояние эмоционального стресса;
• механические и термические травмы, массивные кровопотери;
• лекарственные воздействия на стенки желудка, которые нарушают защитные свойства стенки желудка (длительный прием аспирина, цитостатиков);
• периодическое употребление крепкого алкоголя, кофе;
• болезни органов желудочно-кишечного тракта с хроническим течением;
• эндокринные нарушения, особенно сахарный диабет;
• отравления ядами.

Механизм формирования эрозий заключается в следующем:

• «ожог» слизистой оболочки с воспалением возникает при непосредственном воздействие содержания желудка на его стенку (пищи, медицинского препарата, токсического вещества);
• Вследствие неправильного питания или при различных заболеваниях внутренних органов, нарушаются процессы микроциркуляции в стенках желудка, а также повышенная секреция агрессивных компонентов желудочного сока. На участках ишемизированной слизистой оболочки появляются эрозивные дефекты.

Первый механизм характерный для острого течения эрозивного гастрита, а второй для хронического эрозивного гастрита.

• болевые ощущения под ложечкой. Боль в большинстве случаев возникает после приема пищи, но могут быть и голодные боли ночью. При небольших поражениях она неинтенсивная, а при массивных процессах доходит даже до применения сильнодействующих обезболивающих средств;
• не менее редко больные с эрозивным гастритом ощущают неприятное чувство изжоги, обусловленное забрасыванием желудочного сока в пищевод;
• желудочное кровотечение чаще всего проявляется в виде мелены (кала черного цвета);
• тошнота, а иногда рвота пищей с желудочным соком;
• больные страдают также от тяжести в желудке, сухости и горечи во рту, метеоризма, отрыжки, снижения аппетита, неприятного запаха изо рта, запорами или диареей.

При остром эрозивном гастрите симптомы появляются внезапно из-за нервного перенапряжения, обширных термических травм, почечной недостаточности, большой кровопотери, травм, а также отравления ядами, кислотами, возобновления питания после долгого голодания. Характерно острое развитие симптомов с резкой болью в эпигастрии, общей слабости, тошнотой, рвотой в виде кофейной гущи, мелены.

Хронический эрозивный гастрит развивается медленно, в отличие от острого процесса. Симптомы при хроническом эрозивном гастрите могут долгое время не беспокоить больного, а проявится, только в виде желудочного кровотечения. У некоторых больных заболевание все-таки проявляется достаточно ярко болями после приема пищи или натощак, изжогой, тошнотой, отрыжкой. Болевой синдром у больных молодого возраста проявляется в виде тупой ноющей боли. Для больных в старшем возрасте, характерные приступообразные болевые ощущения с потерей аппетита, тошнотой, тяжестью в желудке, запорами.

Когда причина эрозивного гастрита не установлена, говорят об идиопатическом эрозивном гастрите, который может развиваться без каких-либо признаков или с невыраженной тошнотой после приема пищи. При эзофагогастродуоденоскопии на слизистой желудка визуализируются  эрозии.

Причиной возникновения антрального эрозивного гастрита является попадание в желудочно-кишечный тракт бактерии Helicobacter pylori, которые обитают в антральной части желудка. В антруме желудочный сок с меньшим содержанием соляной кислоты, что делает среду благоприятной для обитания этих микроорганизмов. Эта форма эрозивного гастрита самая распространенная.

Эрозивный рефлюксный гастрит является результатом забрасывания кишечного сока в антральную часть желудка, за счет чего образуются эрозивные дефекты слизистой. Редко при глубоком поражении стенки желудка, слизистая отслаивается и выходит вместе со рвотными массами.

Диагностикой и лечением эрозивного гастрита занимается врач-гастроэнтеролог.

Важно! При выявлении у себя малейших симптомов эрозивного гастрита, следует обязательно обратиться к врачу.

Правильно собранные анамнез и симптомы заболевания – облегчают диагностику. Важно определить характер и цикличность болей, наличие сопутствующей патологии.

Лабораторные методы диагностики:

• в общем анализе крови можно найти снижение уровня гемоглобина и красных кровяных телец, ускорение оседания эритроцитов, что является результатом постоянных кровотечений;
• анализ кала на скрытую кровь;
• биохимический анализ крови, общий анализ мочи для выявления патологий, которые могли бы вызвать эрозивный гастрит;
• посев рвотных масс, желудочного сока или кала для определения Helicobacter pylori. Также для диагностики этих бактерий используют лабораторные тесты такие, как иммуноферментный анализ, полимеразную цепную реакцию и дыхательный тест.

Инструментальные методы диагностики:

• «золотым» стандартом выявления данного заболевания является фиброэзофагогастроскопия, при которой можно визуально увидеть эрозии и взять ткани для гистологического обследования;
• рентгенографию желудка применяют при противопоказаниях к фиброэзофагастроскопии или невозможности ее проведения. Используют обычную и контрастную рентгенографию с введением бария в полость желудка. Более информативной является рентгенография с двойным контрастированием. При этом методе можно выявить такие признаки эрозивного гастрита: отекшие и утолщенные складки желудка, увеличенные желудочные поля и узловатость стенок;
• ультразвуковое обследование органов брюшной полости позволит выявить патологию других органов, которая могла бы повлиять на развитие эрозивного гастрита.

Лечение эрозивного гастрита состоит из комплекса методов, направленных на устранения причины заболевания. Методы терапии эрозивного гастрита условно можно разделить на такие:

• медикаментозная;
• диетическое питание;
• методы народной медицины.

Предлагаю рассмотреть более подробно лечение.

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита предполагает прием таких средств:

1. При установлении наличия Helicobacter pylori назначают курс антибиотиков (тетрациклин, амоксициллин, кларитромицин).

Важно! Курс должен быть полноценным и без перерывов, чтобы уничтожить все бактерии и не дать им снова восстановить свое количество.

2. Снизить секрецию соляной кислоты можно при помощи антацидов и блокаторов рецепторов гистамина, ингибиторов протонной помпы. С этой целью применяют маалокс, ренни, альмагель, низатидин, магния гидроксид, ранитидин, циметидин, фамотидин, омепразол, рамипразол и другие.
3. При снижении кислотности желудочного сока может возникнуть замедления перетравливание пищи в желудке для профилактики, которого рекомендовано принимать ферментные препараты – креон, мезим, фестал и другие.
4. Для обезболивания назначают спазмолитики (дротаверин, папаверин, спазмолгон, риабал).
5. С целью повышения регенерации желудочной стенки применяют трентал, иберогаст, мизопростол, сайтототек.

Принципы диетического питания при эрозивном гастрите состоят в следующем:

1. Частое питание 5-6 раз в день небольшими порциями.
2. Категорически запрещается принимать жаренную, острую, соленую, маринованную пищу, жирное мясо и рыбу, насыщенные бульоны, бобовые, редис, кофе, белый хлеб и сдоба, различные консервы, алкогольные и газированные напитки.
3. Рекомендовано кушать блюда, приготовленные на пару, запеченные, отваренные, тушенные.
4. Хорошо усваиваются нежирные сорта мяса и рыбы, молочные и кисломолочные продукты, слизистые супы и супы-пюре, отварные яйца всмятку.
5. Можно кушать сладости, которые не будут раздражать слизистую желудка.
6. Пищу нужно тщательно пережевывать.
7. Благоприятно действуют на желудок такие напитки, как компот, кисель из сладких сортов фруктов и ягод, гидрокарбонатная минеральная вода без газа.
8. Питание должно быть сбалансированным и отвечать возрасту и физической активности.

Обратите внимание! Народное лечение эрозивного гастрита применяется только, как дополнительный метод. Самолечение заболевания может нанести вред вашему здоровью!

Рассмотрим некоторые народные средства:

• Прием по 5 мл облепихового масла утром до завтрака на протяжении 2 недель. Это растительное масло имеет отличный противовоспалительный и заживляющий эффект. Можно принимать как аптечное облепиховое масло, так и приготовленное собственноручно. Для этого возьмите облепиховый сок и смешайте с оливковым маслом в пропорции 1:1.
• Прекрасно снимает боль настойка прополиса. Четыре раза в день перед едой выпивайте стакан теплой воды с 20 каплями спиртовой настойки прополиса на протяжении трех недель.
• Оливковое масло с ростками пшеницы, уменьшит боль и защитит слизистую желудка от воздействия агрессивных факторов. Прорастите пшеницу и смешайте шесть столовых ложек измельченных ростков с 30 мл оливкового масла. Принимайте пять дней по утрам 5 мл смеси за час до еды.
• Возьмите пять столовых ложек меда и сок из пяти небольших листьев алоэ, которым больше трех лет, тщательно смешайте до однородной массы. Мед имеет противовоспалительное действие, а алоэ заживляющие свойства. Принимайте по 5 мл утром до еды на протяжении трех недель.
• При тяжелом течении заболевания можно попробовать растворять в стакане теплого молока горошину мумие и столовую ложку меда. Принимать такой напиток следует утром и вечером до еды на протяжении двух недель.

Для предотвращения возникновения эрозивного гастрита, следует придерживаться простых правил:

• питаться правильно и сбалансировано;
• не злоупотреблять алкогольными напитками, газировкой и кофе;
• избегать нервного перенапряжения и эмоциональных стрессов;
• при выявлении у себя признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта, своевременно обращаться за медицинской помощью;
• проходить профилактические обследования у врача-гастроэнтеролога два раза в год.

Эрозивный гастрит, на первый взгляд, безобидное заболевание, но игнорирование этой проблемы может привести к развитию желудочного кровотечения, язвенной болезни, доброкачественных и злокачественных новообразований полости желудка. При обнаружении у себя любых признаков эрозивного гастрита – не ждите самоизлечения, а обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью к врачу-гастроэнтерологу, ведь только он знает, как правильно диагностировать и лечить заболевание.