Рассылка закрыта
При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Золотые правила здоровья" на которую и рекомендуем вам подписаться.
Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.
← Октябрь 2008 → | ||||||
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
||
---|---|---|---|---|---|---|
6
|
7
|
8
|
9
|
11
|
12
|
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
20
|
21
|
22
|
23
|
24
|
25
|
26
|
27
|
28
|
29
|
31
|
Статистика
-1 за неделю
А я прививок - боюсь! Выпуск 23. Грипп. Продолжение.
А я прививок - боюсь! Выпуск 23. Грипп. Продолжение.Вакцина против гриппаВАКЦИНА ГРИППОЗНАЯ АЛЛАНТОИСНАЯ ИНТРАНАЗАЛЬНАЯ ЖИВАЯ СУХАЯОПИСАНИЕ Вакцина гриппозная аллантоисная интраназальная живая сухая, лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения представляет собой аттенуированные эпидемически актуальные штаммы вируса гриппа типов А (Н1N1, H3N2) и В, полученные из вируссодержащей аллантоисной жидкости куриных эмбрионов. Стабилизатор - пептон. Аморфная масса светло-желтого цвета. Гигроскопична. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА Вакцина вызывает формирование специфического иммунитета против гриппа типов А и В. Защитный эффект вакцины, как правило, наступает через 3 недели после вакцинации и сохраняется 10-12 месяцев. НАЗНАЧЕНИЕ Активная профилактика гриппа у взрослых без ограничения возраста и у детей с 3-х летнего возраста. Вакцинацию проводят однократно в осенне-зимний период ежегодно. Вакцинация в первую очередь рекомендована лицам с высоким риском возникновения осложнений и лицам по роду профессии имеющим высокий риск заболевания гриппом или заражения других лиц: лица старше 60 лет, лица, страдающие хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие ОРЗ; дошкольники, школьники, медицинские работники, работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА Вакцину вводят интраназально с помощью распылителя-дозатора (РД). Непосредственно перед началом прививок содержимое ампулы растворяют в 0,5 мл (1доза) кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры. Вакцина должна растворяться в течение 3-х мин. Растворенный препарат - слегка опалесцирующая жидкость от светло-желтого до светло-коричневого цвета без осадка и посторонних включений. Непригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении его физических свойств (цвета, прозрачности), при неправильном хранении. Вакцина вводится в носовые проходы из расчета 0,25 мл в каждое носовое отверстие. Для введения 1-дозовой вакцины используется распылитель-дозатор (РД) одноразового применения. Распылитель-дозатор состоит из стерильного шприца со шкалой делений на 40 и 100 единиц (ГОСТ Р ИСО 10993, ГОСТ 24861-91, ГОСТ 25046-81), стерильной иглы и одной съемной насадки Actuators-183.016 для создания мелкодисперсной взвеси. РЕАКЦИЯ НА ВВЕДЕНИЕ После вакцинации, в течение 4 суток, у некоторых привитых могут появиться: повышение температуры до 37,5С, легкое недомогание, головная боль, незначительные катаральные явления. Допускается наличие реакций с повышением температуры выше 37,5С не более чем у 2% привитых. Продолжительность температурной реакции не должна превышать 3 суток. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ - Острые инфекционные и неинфекционные заболевания являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Прививку проводят через 2-4 недели после выздоровления. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививку проводят после нормализации температуры. - Хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации по решению лечащего врача. - Повышенная чувствительность к куриному белку. Реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение. - Иммунодефицитное состояние (первичное), иммуносупрессия, злокачественные новообразования. - Ринит. - Беременность. Все лица, подлежащие прививкам, должны быть обследованы врачом (фельдшером) с учетом анамнестических данных. В день прививки вакцинируемые должны быть осмотрены врачом (фельдшером) с обязательной термометрией. При температуре выше 37С прививки не проводят. За правильность назначения прививки отвечает врач (фельдшер). Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием даты, института-изготовителя препарата, номера серии, реакции на прививку. СРОК ГОДНОСТИ. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ Срок годности - 1 год. По истечении срока годности препарат применению не подлежит. Вакцину хранят и транспортируют в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8С. Допускается транспортирование при температуре от 9С до 25С продолжительностью не более 10 суток. ВАКЦИНА ГРИППОЗНАЯ ТРИВАЛЕНТНАЯ ПОЛИМЕРСУБЪЕДИНИЧНАЯ ЖИДКАЯ ГРИППОЛ Гриппол - вакцина гриппозная тривалентная полимер-субъединичная жидкая, раствор для внутримышечного и подкожного введения представляет собой поверхностные гликопротеины (гемагглютинин и нейраминидаза), выделенные из очищенных вирусов гриппа типа А и В, в комплексе с водорастворимым высокомолекулярным иммуностимулятором N-оксидированным производным поли-1,4-этиленпиперазина (полиоксидоний). Состав Вакцина представляет собой бесцветную или слегка желтоватую прозрачную жидкость без посторонних примесей и включений. Одна иммунизирующая доза (0,5 мл) содержит по 5 мкг гемагглютинина штаммов вирусов гриппа типов A (H1N1), A (H3N2), 11 мкг вируса гриппа типа В и 500 мкг Полиоксидония. Вакцина является высокоочищенным препаратом, свободным от примесей невирионного происхождения. Консервант - мертиолят от 85 до 115 мкг/мл. Антигенный состав вакцины изменяется каждый год в соответствии с эпидемической ситуацией и рекомендациями ВОЗ. Иммунобиологические свойства Вакцина хорошо переносится детьми и взрослыми, формирует высокий специфический иммунитет против гриппа. После вакцинации антитела появляются через 8-12 дней, иммунитет сохраняется до 12 месяцев, в том числе и у пожилых лиц. Защитные титры антител к вирусам гриппа после вакцинации лиц разного возраста определяются у 75-92 % вакцинированных. Включение в вакцинный препарат иммуномодулятора Полиоксидония, обладающего широким спектром иммунофармакологического действия, обеспечивает увеличение иммуногенности и стабильности антигенов, позволяет повысить иммунологическую память, существенно снизить прививочную дозу антигенов, повысить устойчивость организма к другим инфекциям за счет коррекции иммунного статуса. Назначение Активная профилактическая иммунизация против гриппа у детей с 6-месячного возраста, подростков и взрослых без ограничения возраста. Контингенты, подлежащие прививкам Лица старше 60 лет, лица страдающие хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие ОРЗ, дети дошкольного возраста, школьники, медицинские работники, работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений, военнослужащие и др. Способ применения и дозировка Вакцинация проводится ежегодно в осенне-зимний период. Возможна вакцинация в начале эпидемического подъема заболеваемости гриппом. Вакцину вводят внутримышечно (в дельтовидную мышцу) или глубоко подкожно в верхнюю треть наружной поверхности плеча, детям младшего возраста в передне-наружную поверхность бедра. Детям от 6 месяцев до 3 лет: - по 0,25 мл двукратно с интервалом 4 недели; - по 0,5 мл однократно, если ребенок в предыдущий сезон был вакцинирован против гриппа. Детям старше 3 лет и взрослым без ограничения возраста по 0,5 мл однократно. Больным с иммунодефицитом возможно введение вакцины двукратно по 0,5 мл с интервалом 4 недели. Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики: перед вскрытием ампульный нож, шейку ампулы протирают ватой, смоченной 70-процентным этиловым спиртом, вскрывают ампулу, набирают вакцину в шприц одноразового применения и удаляют из шприца избыток воздуха. Спиртом протирают кожу в месте инъекции. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит. В день прививки вакцинируемые должны быть осмотрены врачом (фельдшером) с обязательной термометрией. При температуре выше 37С вакцинацию не проводят. НЕ ПРИГОДЕН к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью или маркировкой, при изменении физических свойств (цвета, прозрачности), при истекшем сроке годности, нарушении требований к условиям хранения. Противопоказания к применению Аллергические реакции на предшествующие прививки, куриный белок и компоненты вакцины. Острые лихорадочные состояния или обострение хронического заболевания. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят после нормализации температуры. Прививки проводят после выздоровления (ремиссии). Меры предосторожности Не вводить внутривенно. В кабинетах, где проводится вакцинация, необходимо иметь лекарственные средства для противошоковых мероприятий и купирования анафилактической реакции. Вакцинированный должен находиться под наблюдением медработника в течение 30 мин после иммунизации. Взаимодействие с другими препаратами Вакцина может вводиться на фоне базисной терапии основного заболевания. Вакцинация пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, может быть менее эффективной. Вакцина Гриппол может применяться одновременно с другими инактивированными вакцинами. При этом должны учитываться противопоказания к каждой из применяемых вакцин, препараты должны вводиться в разные участки тела разными шприцами. Беременность и лактация Доклинические исследования показали, что вакцина Гриппол не обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием. Решение о вакцинации беременных должно приниматься врачом индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекцией. Наиболее безопасна вакцинация во втором и третьем триместрах. Кормление грудью не является противопоказанием для вакцинации. Реакция на прививку Местные и общие реакции на введение вакцины в основном отсутствуют. Очень редко в месте введения могут быть реакции в виде болезненности, отека и покраснения кожи. Крайне редко у отдельных лиц возможны общие реакции в виде недомогания, головной боли, слабости, субфебрильной температуры. Указанные реакции обычно исчезают самостоятельно через 1-2 дня. В исключительно редких случаях при высокой индивидуальной чувствительности могут наблюдаться аллергические реакции. ВАКСИГРИПП СОСТАВ Одна доза для взрослых (0, 5 мл ) и одна доза для детей (0, 25 мл ) содержат соответственно: Активный компонент: вирусы гриппа, культивированные на куриных эмбрионах, инактивированные, расщепленные, представленные штаммами, эквивалентными следующим: А / Новая Каледония /20/99 ( H 1 N 1)* 15 мкг гемагглютинин (7, 5 мкг в дозе для детей) А / Фудзянь /411/2002 ( H 3 N 2 )** 15 мкг гемагглютинин (7, 5 мкг в дозе для детей ) В / Шанхай /361/2002*** 15 мкг гемагглютинин (7, 5 мкг в дозе для детей ) * IVR -116 Штаммы ** Х -147, производный от А / Вайоминг /3/2002 входящие *** В / Дзянгсу /10/2003 в состав вакцины Другие компоненты: буферный раствор, содержащий натрия хлорид, калия хлорид, натрия гидрофосфат, калия дигидрофосфат, воду для инъекций, до 0, 5 мл ( до 0, 25 мл в дозе для детей ). Штаммовый состав вакцины соответствует рекомендациям ВОЗ для Северного полушария и решению ЕС по составу гриппозных вакцин сезона 2004/2005 гг. Не содержит консерванта. ОПИСАНИЕ Слабо опалесцирующая, слегка беловатая жидкость. ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА Ваксигрип формирует развитие специфического иммунитета к эпидемически актуальным штаммам вируса гриппа типов А и В, содержащимся в данной вакцине. Иммунитет сохраняется от 6 до 12 месяцев. Высокая эффективность вакцины обеспечивается наличием в ней как поверхностных, так и внутренних антигенов. НАЗНАЧЕНИЕ Профилактика гриппа с 6- месячного возраста. Вакцинация особенно показана лицам, подвергающимся повышенному риску развития послегриппозных осложнений. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Аллергия к ингредиентам вакцины, куриным яйцам, куриному белку, неомицину, формальдегиду, октоксинолу -9. Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления. ПРИМЕНЕНИЕ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ Ограниченные данные об использовании вакцины у беременных не указывают на возможность отрицательного воздействия вакцинации на плод и организм женщины. Вакцинация данным препаратом может проводиться, начиная со второго триместра беременности. По медицинским показаниям, при наличии повышенного риска развития послегриппозных осложнений, использование данной вакцины рекомендуется вне зависимости от срока беременности. Вакцина может использоваться в период грудного вскармливания. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Вакцина вводится внутримышечно и глубоко подкожно. Не вводить в сосудистое русло. Перед использованием вакцину следует выдержать при комнатной температуре и встряхнуть. Дозировка: для детей в возрасте от 36 месяцев и взрослых - 0, 5 мл; для детей в возрасте от 6 месяцев до 35 месяцев включительно - 0, 25 мл. Детям до 8 лет включительно, впервые вакцинируемым против гриппа, показано введение двух доз вакцины с интервалом 4 недели. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ При проведении клинических исследований обычно отмечались: Местные реакции: покраснение, припухлость, болезненность, кровоподтек, уплотнение в месте инъекции. Общие реакции: повышение температуры тела, недомогание, озноб, ощущение усталости, головная боль, потоотделение, миалгия, артралгия. Эти реакции обычно проходят в течение 1 -2 дней и не требуют специального лечения. При проведении пострегистрационного наблюдения были отмечены редко встречающиеся реакции: Генерализованные кожные проявления, в том числе крапивница, зуд, кожные высыпания, а также невралгия (болезненность по ходу нерва), парестезии, судороги, непродолжительная тромбоцитопения, аллергические реакции (с развитием шока в редких случаях). Очень редко отмечаются: васкулит с непродолжительным вовлечением (в крайне редких случаях) почек, неврологические расстройства (энцефаломиелит, неврит, синдром Гийена - Барре). ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ В связи с тем, что заболеваемость гриппом имеет сезонный характер, рекомендуется проводить вакцинацию ежегодно в начале осени. Врач должен быть информирован о наличии у пациента иммунодефицита, аллергии или необычной реакции на предыдущую вакцинацию, а также о любом лечении, совпадающем по времени с вакцинацией, либо предшествующем вакцинации. Вакцина не должна использоваться в случае наличия в ней окраски или посторонних частиц. Использование данной вакцины не может повлиять на способность управлять автомобилем или другой техникой. Врач должен быть информирован обо всех случаях побочных реакций, в том числе не перечисленных в данной инструкции. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОДНОВРЕМЕННО С ДРУГИМИ МЕДИЦИНСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ Ваксигрип может применяться одновременно (в один день) с другими вакцинами (за исключением вакцины БЦЖ). При этом препараты вводятся в разные участки тела с использованием разных шприцов. У пациентов, проходящих иммуносупрессивную терапию, иммунный ответ в результате введения данной вакцины может быть недостаточным. ПРОИЗВОДИТЕЛЬ АВЕНТИС ПАСТЕР Прививка от гриппа при беременности - крайне неудачная идеяОтрывок из статьи Эдварда Язбака (США), доктора медицины, члена Американской академии педиатрии.… Настоящая публикация представляет собой очень ограниченный обзор случаев, зарегистрированных в базе данных VAERS (Система регистрации побочных реакций на вакцины), связанных с вакцинацией от гриппа во время беременности. Стоит упомянуть, что и Центр контроля заболеваний, и Управление контроля пищевых продуктов и лекарств (FDA), создавшие базу VAERS, любят подчеркивать, что регистрация случая в базе VAERS не обязательно означает, что причиной нежелательного инцидента была именно полученная пациентом прививка. Следующие четыре случая из базы - все они зарегистрированы 28 декабря 2005 г. - могут говорить как раз об обратном. Все четыре пациентки были из штата Северная Каролина, все получили одну и ту же парентеральную вакцину от гриппа, и две из них получили дозы из одного лота. Случай № 1 Этот плод погиб в 39 недель и 4 дня гестационного возраста, примерно через 21 день после вакцинации матери. Случай № 2 Этот плод погиб на 24 неделях 3 днях гестационного возраста 28 дней спустя после прививки, полученной матерью. Случай № 3 Этот ребенок родился мертвым 30 дней спустя после прививки, полученной матерью, на сроке 32 недели 5 дней. Случай № 4 Смерть плода произошла через 21 день после прививки матери, на сроке 17 недель 3 дня. Итак: * Все четыре случая из Северной Каролины были зарегистированы в базе VAERS 28 декабря 2005 г. * В первом случае мать получила прививку 25 октября 2005 г. * В остальных трех случаях прививки были сделаны 26 октября 2005 г. * Все четверо получили вакцину "Флюзон" (Fluzone) производства "Санофи Пастер" * В случаях № 1 и № 3 была получена вакцина из одного лота * Во всех случаях внутриутробная гибель плода произошла через 3–4 недели после вакцинации матери. * Двое из матерей, возможно, сестры Еще один малопонятно записанный и достаточно запутанный случай, зарегистрированный 1 января 2006 г, позволяет предположить, что был и пятый случай смерти плода, каким-то образом связанный с четырьмя предыдущими случаями. … Все эти факты, казалось, ни о чем не говорили и ничем не удивляли ни "местные государственные клиники" Северной Каролины, ни регистрационную службу VAERS, куда поступали сообщения. Можно вообразить, какая поднялась бы суматоха, случись государственному сектору здравоохранения Северной Каролины одновременно зарегистрировать пять случаев кори или гепатита А. Вой сирен и высадка десанта следователей из Центра контроля заболеваний с тысячами доз вакцины (или иммуноглобулина), доставленными немедля самолетами. Круглосуточные репортажи в новостях, а в случае гепатита А еще и с закрытие на неделю местной забегаловки фастфуда для тщательной дезинфекции людьми в биокостюмах. Однако же, когда произошли одновременно пять случаев гибели жизнеспособных плодов, ничего не было сделано и почти ничего не сказано. Вполне возможно, что вышеупомянутые случаи попали в базу лишь потому, что были "группой", и женщины получили вакцину в "местных государственных клиниках". Не менее возможно, что были и другие подобные случаи, происходившие поодиночке, и так и не зарегистрированные. И почти наверняка не регистрируется огромное число ранних выкидышей после вакцинации от гриппа беременных. 15 декабря 2005 г. 39-летняя мать из Миссиссиппи сообщила в базу VAERS о случае, получившим номер 249306. Она рассказала, что 29 ноября 2005 г. получила прививку от гриппа, а 9 декабря УЗИ обнаружило отсутствие сердцебиения у плода. Еще один случай (№ 231630), зарегистрированный 28 декабря 2004 г, сообщает о том, что женщина из Миннесоты в возрасте 31 года, на сроке беременности шесть недель, получила прививку от гриппа 28 октября, и через неделю у нее произошел выкидыш. В нашем исследовании в "Журнале Американских врачей и хирургов" мы также упомянули о реальном риске ошибок в перегруженных клиниках, когда живая назальная вакцина от гриппа случайно достается беременной женщине. Эта вакцина абсолютно противопоказана на любом сроке беременности. Вот самый последний случай из базы VAERS, касающийся вакцинации от гриппа беременных. Он подтверждает наши худшие опасения. Симптомы: БОЛЕЗНЬ БЕРЕМЕННОЙ Почувствовала себя плохо (недомогание). Вакцинация при беременности. Нетяжелый случай заболевания женщины сообщен в базу аптекарем. Возможная причина – "Флюмист" (FluMist). Женщина получила вакцину флюмист назально для профилактики гриппа 12 ноября 2005 г. На момент вакцинации срок беременности был 31 неделя. Через неустановленное время она заболела. Продолжительность симптомов не сообщается. Неестественный стиль и натянутые формулировки не оставляют сомнений, что случай записан служащим службы приема информации VAERS. Логично было бы ожидать, что он постарается выяснить дальнейшие подробности через сообщившего о случае аптекаря либо от врача, либо от самой пациентки. Очевидно, что этого, к сожалению, не произошло. Этот случай не единственный, касающийся получения беременной женщиной живой вакцины флюмист. Случай 219257 из базы VAERS, зарегистрированный 19 апреля 2004 г, описывает такую же ситуацию. Здесь пациентка вскоре после вакцинации жаловалась на высокую температуру, головную боль, насморк и боль в горле. Вывод обзора в "Журнале Американских врачей и хирургов" гласит: "Врачам необходимо по-прежнему оберегать беременных пациенток от любых неблагоприятных факторов, способных повлиять на плод". (http://www.1796kotok.com/vaccines/malady/yazbak9.htm) Вакцинация от гриппа при беременности: критический анализ рекомендаций Совещательного комитета по иммунизационной практикеСтатья
д-ра Дэвида М. Аюба (США) - доктора медицины, медицинского директора компании Prairie Collaborative и д-ра Эдварда Ф. Язбака (США) - доктора медицины, члена Американской академии педиатрии. Выводы (http://www.1796kotok.com/vaccines/malady/yazbak12.htm)
|
В избранное | ||