В
программе скрининга рака маммография в одной проекции выполнена у 46 438
женщин, процент охвата составил 67%. У 356 больных потребовалась хирургическая
биопсия. Проведен анализ результатов 318 биопсий. У 60% больных выявленные
изменения были непальпируемыми. Соотношение пальпируемых доброкачественных
образований и злокачественных опухолей составило 1:4, непальпируемых — 2:1.
Выявлено 38 необычных заболеваний (за исключением эпителиальной гиперплазии), из
них 29 расценены как доброкачественные (16% всех доброкачественных опухолей), 14
— злокачественные (8% всех злокачественных опухолей). Доброкачественные
образования: 15 сложных склерозирующих образований, 4 гамартомы, 1 лобуллит (все
непальпируемые), 3 аденомы (1 непальпируемая), 5 солитарных протоковых папиллом
(3 непальпируемых), 2 гемангиомы (1 пальпируемая) и 1 гранулярноклеточная
опухоль. Злокачественные опухоли: 1 липосаркома, 2 фибросаркомы (1
непальпируемая), 2 папиллярных рака (1 непальпируемый), 1 муцинозный рак, 2
протоковых рака in situ в сложном склерозирующем
образовании (оба пальпируемые) и 6 трудно поддающихся классификации опухолей.
Эти образования представляют
значительные диагностические трудности и остаются уникальными, несмотря на
большой диагностический опыт. Клиническое значение этих Оп во многом неясно,
рекомендации по лечению больных могут быть основаны только на результатах
длительного наблюдения. В связи с этим морфологи при обсуждении результатов
биопсий в программах скрининга должны выделять отдельно эти редкие заболевания
для набора достаточного числа адекватных наблюдений.