При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Сексуальное просвещение" на которую и рекомендуем вам подписаться.
Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.
Выпуск #03 Заболевания мочеполовой системы, связанные с сексом и мастурбацией. обзор медицинской литературы 1. ПАРАФИМОЗ. Ущемление головки полового члена оттянутым назад суженным кожным кольцом крайней плоти. Этиология и патогенез. Парафимоз может иметь место после обнажения головки полового члена, полового сношения, мастурбации и др. Симптоматика. В результате кольцеобразного ущемления головки члена крайней плотью расстраивается кровоснабжение, отекают головка и внутренний листок крайней плоти. При несвоевременном лечении развиваются воспаление ущемленной головки члена и некроз самоущемляющегося кольца крайней плоти. 2. ПОВРЕЖДЕHИЯ ПОЛОВОГО ЧЛЕHА. Делятся на закрытые и открытые. К закрытым (подкожным) повреждениям относят ушибы, разрывы, вывих и ущемление полового члена... Этиология и патогенез. Ушиб полового члена возникает при воздействии травмирующей силы на неэрегированный орган. Для разрыва (так называемый перелом) полового члена характерно повреждение белочной оболочки и ткани пещеристых тел. "Перелом" происходит при изгибе эрегированного полового члена, чаще всего при бурном или насильственном половом акте. Вывих полового члена наблюдается реже, чем разрыв его. Механизм этих повреждений примерно одинаков: воздействие на эрегированный половой член (при бурном половом акте, особенно в неестественном положении, при сильных встречных толчках в состоянии эрекции). При вывихе полового члена происходит разрыв плотных тяжей, соединяющих пещеристые тела с лонными костями, и связки, подвешивающей половой член, которая фиксирует его к лонному сочленению. Своеобразным видом повреждения полового члена является его ущемление, которое наблюдается при перетягивании члена ниткой или шнуром, при надевании на него кольцевых предметов. У детей подобные повреждения могут быть следствием шалости, а у взрослых - результатом онанизма либо попыток препятствовать недержанию мочи или поддерржать эрекцию. Резаные раны полового члена наносятся в припадке ревности или случайно, в том числе при производственной травме. Симптоматика. Ушиб полового члена характеризуется резкой отечностью и гематомами его кожи и подкожной клетчатки без нарушения целости кавернозных тел. При "переломе" полового члена бывает слышен характерный хруст, возникает резкая боль и эрекция тотчас прекращается. Затем быстро наступает отечность полового члена, развивается обширная гематома, в результате чего половой член увеличивается в размерах и приобретает багрово-синюшную окраску. Если одновременно с разрывом кавернозных тел происходит разрыв мочеиспускательного канала, что бывает сравнительно редко, возникают затруднение мочеиспускания и уретроррагия. При вывихе корень полового члена смещается в ткани промежности, мошонки или под кожу лобковой области. Как правило, при этом происходит отрыв кожи тела полового члена от его головки в области веночной борозды и как бы скальпирование полового члена. Последствия ущемления зависят от силы и длительности сдавления, варьируя от отечности до тотальной гангрены органа. 3. КОЛЛИКУЛИТ. Воспаление находящегося в простатической части мочеиспускательного канала семенного бугорка, на котором открываются выводные протоки предстательно железы и устья семявыводящих протоков. Этиология и патогенез. При инфекционном колликулите семенной бугорок поражается не изолированно, а вместе с предстательной железой, задней частью мочеиспускательного канала, семенными пузырьками. Для возникновения колликулита как самостоятельного заболевания важное значение имеют онанизм, неудовлетворенное половое возбуждение, длительно практкуемый прерванный и затягиваемый половой акт, которые нарушают кровообращение и вызывают явления застойной геперемии семенного бугорка. Симптоматика. Патологические изменения семенного бугорка отражаются на половой потенции, главным образом эякуляторной функции (учащение поллюций, преждевременное семяизвержение). Эти явления зависят от повышенной чувствительности бугорка. Hаряду с этим отсутствие нормальной чувствительности бугорка ведет к понижению оргазма. Другие симптомы - ощущение инородного тела в области заднего прохода, появление крови в сперме, боли при эякуляции. 4. ПРОСТАТИТ. Воспаление предстательной железы. Hередко сочетается с воспалительным поражением задней части мочеиспускательного канала, семенного бугорка и семенных пузырьков. Чаще всего простатит наблюдается в возрасте 30 - 50 лет, в период наиболее активной половой жизни. По течению различают острый и хронический простатит. Острый простатит... Хронический простатит - исход острого воспаления предстательной железы или заболевание, сразу принявшее хроническое течение. Этиология или патогенез. Причинами хронического простатита являются инфекция или застойные явления, приводящие к асептическому воспалительному процессу (конгестивный простатит), к которому при длительном течении нередко присоединяется инфекция. Хронический простатит наиболее часто наблюдается у лиц, ведущих сидячий образ жизни, злоупотребляющих алкоголем, нарушающих ритм половых сношений (прерванный или искусственно затягиваемый половой акт), злоупотребляющих онанизмом. При хроническом простатите воспалительный процесс морфологически характеризуется очаговостью поражения с вовлечением интерстициальной ткани, поражением выводных протоков и фолликулов, образованием инфильтратов, зон разрушения с рубцеванием; иногда имеет место воспалительный процесс в капсуле предстательной железы и (или) парапростатической клетчатке. Симптоматика. Больной испытывает дискомфорт в области половых органов, тянущую тупую боль в области крестца, над лоном, в промежности; боли могут усиливаться в конце полового акта (чаще при инфильтративном процессе в предстательной железе) или, наоборот, стихать (чаще при конгестивном простатите). Мочеиспускание может быть учащенным, несколько затрудненным по утрам. Часто отмечается появление по утрам капли слизистой жидкости у наружного отверстия мочеиспускательного канала (симптом "утренней капли") или во время дефекации. Этот симптом может возникать в течение дня во время ходьбы, физического напряжения как результат аутомассажа предстательной железы и характеризует снижение тонуса ее выводных протоков. Hередким последствием хронического простатита является нарушение половой функции - импотенция. 5. ЦИСТИТ. Воспаление мочевого пузыря - одно из наиболее частых урологических заболеваний. Характеризуется воспалительными изменениями слизистой оболочки, нарушением функции мочевого пузыря и определенными изменениями осадка мочи. Цистит наблюдается у лиц разного пола и возраста, но чаще у женщин 20 - 25 лет. Этиология и патогенез. Практически цистит всегда обусловлен инфекцией. Как правило, это кишечная палочка, протей, стафилококк, стрептококк и др... Циститы могут возникнуть при лимфогенном проникновении инфекции в стенку мочевого пузыря из аппендикулярного абсцесса, воспалительного очага в органах и тканях таза (параметрит, парацистит, простатит, сперматоцистит и др.)... Своеобразной формой заболевания является дефлорационный цистит, возникающий в ближайшие дни после первой брачной ночи вследствие внедрения инфекции через разрушенную девственную плеву... Симптоматика. Боли внизу живота, учащенное, болезненное мочеиспускание, причем боль может быть и в начале и в течение всего акта мочеиспускания. Моча бывает мутной, с примесью крови. Гематурия чаще всего терминальная. С прогрессированием заболевания появляются боли в области мочевого пузыря и тенезмы вне мочеиспускания. Особенно резкое учащение мочеиспускания наблюдается при преимущественном поражении области шейки и треугольника мочевого пузыря. При вовлечении в процесс паравезикальной клетчатки боли усиливаются после мочеиспускания. 6. ЭПИДИДИМИТ. Воспаление придатка яичка - одно из наиболее частых заболеваний половых органов у мужчин. Этиология и патогенез. Природа эпидидимита в большинстве случаев инфекционная. Изредка причиной заболевания может быть непатогенная сапрофитная флора мужской уретры. Чаще всего источниками инфекции являются неспецифическая бактериальная флора, гонорея, трихомонадная инвазия, малярия, бруцеллез. Реже встречается эпидидимит специфического происхождения - туберкулезного, сифилитического. Как правило, у больных эпидидимитом одновременно имеется поражение предстательной железы, а иногда и семенных пузырьков, мочеиспускательного канала. Hередко бывают вовлечены в воспалительный процесс оболочки яичка, само яичко, семявыводящий проток. Патогенетическими факторами эпидидимита чаще всего бывают травма мошонки, переохлаждение, физическое напряжение, верховая езда, мастурбация, прерванные половые сношения, половые излишества, эндоскопически исследования и т.п... Симптоматика. Острый эпидидимит отличается бурным началом с повышением температуры тела, сильными болями, резким увеличением и уплотнением придатка (его головной или хвостовой части), покраснением и отеком кожи мошонки. Часто наблюдается одновременное вовлечение в воспалительный процесс семявыводящего протока (деферентит) и оболочек яичка с выпотом в их полость (реактивная водянка оболочек яичка), реже - поражение яичка (эпдидимоорхит). Со стороны крови отмечается лейкоцитоз со сдвигом лекоцитарной формулы влево, лимфопения... Подострый эпидидимит характеризуется менее бурным началом, умеренными болями, субфебрильной температурой тела. Течение процесса при подостром эпидидимите бывает менее торпидным. При хроническом эпидидимите температура тела нормальная, боли незначительны, придаток умеренно увеличен и уплотнен, равномерной консистенции, с гладкой поверхностью, четко отграничивается от яичка. 7. УРЕТРИТ. Этиология и патогенез. Воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала; как правило, возникает после полового сношения. Воспаление может перейти на парауретральную ткань и со временем привести к сужению уретры. Клиническая картина. Основные симптомы - выделения из уретры (от слизистых до гнойных), чувство постоянного жжения и боли в мочеиспускательном канале, болезненное мочеиспускание... Лечение. Диета щадящая с исключенимем алкоголя и раздражающей пищи. Медикаментозное лечение заключается в больших дозах антибиотиков широкого спектра действия, суьфаниламидов, нитрофурановых препаратов. Рекомендуется обильное питье. Обязательным условием является воздержание от половой жизни. Дополнительно: ОHАHИЗМ (рукоблудие, мастурбация). Искусственное раздражение половых органов или возбуждение психики с целью получения полового удовлетворения (вплоть до оргазма и эякуляции)... Основной вред онанизма состоит в его чрезмерной частоте и затягивании, что достигается посредством отвлечения внимания или путем перерыва манипуляций. Такой онанизм вызывает застойные явления в простатической части мочеиспускательного канала, семенном бугорке, предстательной железе, железах Купера и Литтре, что способствует дальнейшему их воспалению. Источники: 1.СПРАВОЧНИК ПО УРОЛОГИИ, под редакцией академика АМН СССР Н. А. Лопаткина, издание второе стереотипное, Москва, "Медицина", 1980 2.СПРАВОЧНИК ТЕРАПЕВТА, под редакцией академика АМН СССР Ф. И. Комарова, Москва, "Медицина", 1980 Обзор был выполнен А. Татаренко
http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru |
В избранное | ||