Мозг, сердце и атеросклероз.

  Все выпуски  

Мозг, сердце и атеросклероз.


Информационный Канал Subscribe.Ru


<html>
<head>
<title>Мозг, сердце и атеросклероз.</title>

</head>

<body>
<font color="blue">
<H1 ALIGN="center">
Мозг, сердце и атеросклероз

</body>

<body bgcolor="#CCCCCC" bgproperties="fixed">
<div align="center">
  <table width="90%" border="1" bgcolor="green">
    <tr>
      <td bgcolor="#FFFFFF">

<p><font size="-1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong><font color="#RRGGBB"> 30.11.2005.</font></a> </font></strong> <br><br>
           </font>

<br> <blockquote>
          <p><font size="-1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><strong><font color="#RRGGBB">ВЫПУСК N6  "МОЗГ, СЕРДЦЕ И АТЕРОСКЛЕРОЗ"</font></a> </font></strong> <br><br>
           </font>
 
<p><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
<p><b>Рад приветствовать новых подписчиков рассылки!</b></p>
<p><b>Подписаться на рассылку можно здесь:</b></p>


<FORM TARGET=_top ACTION=http://subscribe.ru/member/quick METHOD=GET>
<INPUT TYPE=hidden NAME=action VALUE=quick>
<INPUT TYPE=hidden NAME=src    VALUE="list_science.health.ateroscleroz">
<TABLE BORDER=1 CELLSPACING=0 CELLPADDING=2><TR><TD BGCOLOR=#FCF5E9 ALIGN=center>
<FONT SIZE=-1 color=black>Рассылки </FONT><A target=_top HREF=http://subscribe.ru/><B><font size=-1 color=blue>Subscribe.Ru</font></B></A>
</TD></TR><TR><TD BGCOLOR=#FFFFFF ALIGN=CENTER VALIGN=middle>
<FONT SIZE=-1 color=black>Мозг, сердце и атеросклероз.</FONT><BR>
<FONT SIZE=2>
<INPUT TYPE=hidden NAME=grp VALUE=science.health.ateroscleroz>
<INPUT TYPE=text NAME=email SIZE=20 MAXLEN=100 VALUE="Ваш e-mail" style="font-size: 9pt">
<INPUT TYPE=submit VALUE="OK" style="font-size: 9pt">
</FONT></TD></TR></TABLE>
</FORM>

<A HREF="http://subscribe.ru/archive/science.health.ateroscleroz">Архив рассылки находится здесь</A>

<p><b>Здравствуйте, уважаемые читатели!</b></p>

<p><b>Продолжаем чтение книги профессора И. И. Великанова "МОЗГ, СЕРДЦЕ И АТЕРОСКЛЕРОЗ".</b></p><br>

<p><b>ОСОБЕННОСТИ ЛИЧНОСТИ И ИХ РОЛЬ В РАЗВИТИИ АТЕРОСКЛЕРОЗА</b></p>
<p><b>К внутренним (эндогенным) факторам риска относятся психологические особенности личности. На основании литературных данных и собственных наблюдений мы можем выделить два типа нервной системы, наиболее подверженных заболеванию <font color="#FF0000">атеросклерозом</font>: сильный тип, возбудимый, безудержный, он же холерик, и слабый тип - меланхолик, по И. П. Павлову.</b></p>
<p><b>Наиболее подвержены <font color="#FF0000">атеросклерозу</font> и ИБС описанные американскими учёными Фридманом и Роземаном люди первого типа нервной системы, или типа "А".  </b></p>
<p><b>Холерики характеризуются следующими психологическими особенностями -  всегда двигательно активны, эмоционально возбудимы, стремятся сделать как можно больше за более короткое время.</b></p>
<p><b>У них всегда острый дефицит времени, они всё делают в спешке, даже в разговоре с целью ускорения речи "проглатывают", не договаривая, последние слова предложения или сокращают слова.</b></p>
<p><b>Эти люди агрессивны, нередко враждебны, не любят ждать, и все препятствия сокрушают на своём пути. Уровень притязаний у них очень высокий, они амбициозны; в социальном плане - это деятельные, продуктивные и полезные люди.</b></p>
<p><b>Меланхоликам  характерны робость, покорность, пугливость, повышенная мнительность, наклонность к угнетённому состоянию (<font color="#FF0000">депрессии</font>).</b></p>
<p><b>Работоспособность и продуктивность снижены, всё видят в мрачных тонах; склонны к отвлечениям от основного дела, от главной цели жизни; инертны, "застревают" на одном, часто не существенном; легко подчиняются более сильным.  </b></p>
<p><b>Известно, что подавленное настроение способствует повышению  уровня холестерина и снижению иммунной защиты (В. Дильман). </b></p>
<p><b>В экспериментах на обезьянах установлено [152], что психологический <font color="#FF0000">стресс</font>, действуя на обезьян с низкой конкурентной способностью (покорных), вызывает более выраженное поражение <font color="#FF0000">атеросклерозом</font> коронарных артерий сердца и аорты по сравнению с группой животных с высокой  конкурентной способностью.</b></p>
<p><b>Интересен эксперимент сотрудников Института неврологии АМН СССР над двумя собаками.</b></p>
<p><b>Один пёс по кличке Весёлый был,  по-видимому, ранее домашним, очень привязанным к хозяевам. Перемещение его в новые условия (экспериментальную лабораторию) перенёс очень тяжело, стал печальным, жалобно скулил, отказывался от пищи на протяжении всего опыта (несколько месяцев).</b></p>
<p><b>Другая собака, дворняжка, была весёлого нрава, жизнерадостной, с завидным аппетитом: поедала не только свою пищу, специально насыщенную холестерином, но и еду Весёлого, который часто не принимал пищу совсем.</b></p>
<p><b>По завершении опыта на вскрытии у дворняжки <font color="#FF0000">атеросклеротические</font> изменения в сосудах были минимальными.</b></p>
<p><b>У пса же, находившегося в состоянии депрессии, несмотря на то, что он мало ел атерогенной пищи, в артериях всех органов, особенно в аорте и венечных сосудах сердца был "цветущий" <font color="#FF0000">атеросклероз</font> с изъязвлением бляшек, с обширным и резким сужением их просвета, наружная оболочка их была гофрированной.</b></p>
<p><b>Кроме перечисленных психогенных факторов риска развития <font color="#FF0000">атеросклероза</font>, его возникновению также способствуют возрастные изменения деятельности физиологических систем, в том числе гормональной активности: угасание выработки половых гормонов (фолликулина у женщин и андрогенов у мужчин).</b></p>
<p><b>Индивидуальная или возрастная недостаточность функции щитовидной железы также закономерно обусловливает развитие <font color="#FF0000">атеросклероза</font>, в том числе в молодом возрасте.</b></p>
<p><b>Раннему развитию <font color="#FF0000">атеросклероза</font> и его более тяжёлому течению способствуют черепно-мозговые травмы, всегда сопровождающиеся нарушением деятельности гипоталамуса, осуществляющего регуляцию всех основных жизненных функций в организме, в том числе сердечно-сосудистой системы, обмена холестерина и липопротеидов и т. д.</b></p>
<p><b>КОГДА НАЧИНАЕТ РАЗВИВАТЬСЯ АТЕРОСКЛЕРОЗ И КТО ИМ БОЛЕЕТ</b></p>
<p><b>Многие молодые думают, что <font color="#FF0000">склероз</font> - это удел пожилых и стариков, и поэтому беззаботно относятся к своему здоровью, полагая, что до этого заболевания ещё далеко, разрешая себе то, чего бы ни позволили, если б знали, что <font color="#FF0000">атеросклероз</font> подстерегает их с юных лет.</b></p>
<p><b>Исследования, проведённые в Советском Союзе под руководством профессора А. М. Вихерта, показали, что уже в 10-летнем возрасте у детей выявляются признаки <font color="#FF0000">атеросклеротических</font> поражений в аорте; 10 -15% инфарктов миокарда происходит у людей молодого возраста.</b></p>
<p><b>В исследованиях Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) было установлено, что у 10% детей в возрасте 10 - 14 лет имеются фиброзные <font color="#FF0000">атеросклеротические</font> бляшки с последующим их нарастанием на 10% каждые 5 лет.</b></p>
<p><b>Исследование сосудов сердца погибших членов английских лётных экипажей (средний возраст 27 лет) выявило у 20% из них сужение артерий сердца. В настоящее время инфаркт миокарда на четвёртом десятилетии жизни - нередкое явление.</b></p>
<p><b>Для <font color="#FF0000">атеросклероза</font> характерно медленное развитие и течение с очень длительным скрытым периодом (десятилетия), когда заболевание уже есть, но оно о себе ничем не даёт знать и человек чувствует себя практически здоровым.</b></p>
<p><b>Однако развитие болезни может быть и очень быстрым с ранним ( до 30 лет) наступлением смерти от ишемической болезни сердца и её осложнений у людей с генетически обусловленным нарушением липопротеидного обмена [54].</b></p>
<p><b>Коронарная недостаточность обычно начинает давать о себе знать, когда просвет одной из венечных артерий сердца суживается до 50% и более. В этом коварность заболевания.</b></p>
<p><b>Не подозревая о болезни (чаще - это <font color="#FF0000">атеросклероз</font> венечных артерий сердца), человек ведёт обычный образ жизни, позволяет себе излишества в пище, спиртное, курение, физические и умственные перегрузки.</b></p>
<p><b>Вот почему так высока внезапная смертность среди этого контингента больных. По данным американских авторов, чаще умирают мужчины в возрасте от 20 до 64 лет (особенно часто - к концу шестого десятилетия жизни).</b></p>
<p><b>По данным массового обследования населения нашей страны, женщины среднего возраста заболевают ишемической болезнью сердца (ИБС) в 2 - 3,5 раза реже, чем мужчины.</b></p>
<p><b>Смертность от ИБС в возрасте 20 - 69 лет среди мужчин в 3 раза выше , чем среди женщин, а в возрасте 60 - 69 лет - в 6 раз выше (данные американского учёного Эпштейна).</b></p>
<p><b>Высокая заболеваемость мужчин <font color="#FF0000">атеросклерозом</font> и его осложнениями связана с более частой встречаемостью у них факторов риска.</b></p>
<p><b>Большое значение в возникновении <font color="#FF0000">атеросклероза</font> имеет набор, сочетание факторов риска у одного человека. </b></p>
<p><b>Так, по данным исследований во Фремингеме (США), сочетание у одного человека трёх факторов риска (уровень холестерина выше 250 мг%, диастолическое давление более 90 мм рт. ст. и курение сигарет) увеличивает число случаев смерти от ИБС в 8 раз.</b></p>
<p><b>Сочетание двух факторов риска - в 4 раза и наличие одного фактора - в 2 раза по сравнению с контрольной группой лиц того же возраста, но не имеющих факторов риска [53].</b></p>
<p><b>КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА</b></p>
<p><b>АТЕРОСКЛЕРОЗ СОСУДОВ МОЗГА</b></p>
<p><b><font color="#FF0000">Атеросклеросклеротические</font> изменения в артериях мозга (церебральный <font color="#FF0000">атеросклероз</font>) развивается позже, чем в венечных артериях сердца (примерно к 30-35 годам).</b></p>
<p><b>Первыми признаками недостаточности кровоснабжения мозга являются головная боль, шум в голове, головокружение, снижение памяти, работоспособности.</b></p>
<p><b>Двухкратное появление двух или более перечисленных симптомов в течении недели даёт основание считать, что у больного имеются начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга [137].</b></p>
<p><b>Головная боль и головокружение наступает чаще к концу рабочего дня, после нервно-психических напряжений или пребывания в закрытых помещениях без вентиляции воздуха - вследствие кислородной недостаточности.</b></p>
<p><b>Кроме названных симптомов, у больных могут появляться раздражительность - раздражают люди, звуки, яркий свет, уличная суета, движение транспорта; больные становятся эмоционально неустойчивыми, часто снижается настроение.</b></p>
<p><b>В последующем могут появиться обидчивость, слезливость, больным трудно ладить в семье, в коллективе, из-за повышенной утомляемости и раздражительности они стремятся к уединению, теряют свойственную им ранее общительность.</b></p>
<p><b>Уже в начальной стадии <font color="#FF0000">атеросклероза</font> мозговых сосудов выявляется несостоятельность координации, сначала в более сложных ситуациях, а затем и в обычных[39].</b></p>
<p><b>Движения становятся более медленными, неловкими, часто совершаются "ошибки", постепенно это сказывается и на походке. Та же медлительность и "застревание" на одном пункте проявляется и в процессе мышления.</b></p>
<p><b>В основе нарушений двигательной сферы и мышления лежит снижение подвижности нервных процессов, нарастание их инертности из-за недостаточности кровоснабжения мозга и нарушения в нём обмена веществ.</b></p>
<p><b>Нарушение сна - довольно частый симптом <font color="#FF0000">атеросклероза</font> мозговых сосудов: наблюдается  или трудное засыпание с последующим хорошим сном, или сон поверхностный с частыми пробуждениями.</b></p>
<p><b>Нарушение сна способствует и другим проявлениям церебрального <font color="#FF0000">атеросклероза</font>.</b></p>
<p><b>С развитием заболевания перечисленные симптомы повторяются с большей частотой и в большем сочетании одновременно. </b></p>
<p><b>В результате значительно снижается темп мышечной и умственной деятельности, движения становятся менее координированными, снижается внимание (повышается отвлекаемость), затрудняется переработка информации.</b></p>
<p><b>В большей степени начинают изменяться эмоциональные и волевые качества.</b></p>
<p><b>Всё это значительно снижает работоспособность.</b></p>
<p><b>Вследствие нарастающих <font color="#FF0000">атеросклеротических</font> изменений в сосудах мозга недостаточность его кровоснабжения увеличивается - появляются сосудисто-мозговые кризы или преходящие нарушения мозгового кровообращения, которые, по определению Е. В. Шмидта, характеризуются как "остро возникающие нарушения мозговых функций сосудистого гнезда".</b></p>
<p><b>В зависимости от того, какой сосуд поражён <font color="#FF0000">атеросклерозом</font>, в какой области мозга расстраивается кровоснабжение - и будут проявляться соответствующие симптомы.</b></p>
<p><b>При нарушении кровообращения в бассейне внутренней сонной артерии будут наблюдаться преходящие парезы (слабость) в руке и (или) ноге, расстройство чувствительности в них, нарушение речи и др.</b></p>
<p><b>При расстройстве кровообращения в отделах мозга, обеспечиваемых позвоночными артериями, будут наблюдаться:
<UL>
<LI TYPE="square"> 
двоение в глазах;
<LI> 
головокружение;
<LI>
атаксия (нарушение походки);
<LI>
кратковременные расстройства зрения ("мушки", "пелена" перед глазами, потемнение, снижение зрения и др.);
<LI>
нарушение речи, глотания;
<LI>
тошнота, рвота и др.
</UL>

Лёгкие сосудисто-мозговые кризы длятся не более 10 минут и бесследно проходят, приступы средней тяжести длятся часами, но не более 24 часов и тяжёлые - более суток.</b></p>
<p><b>Если нарушение мозгового кровообращения оставляет после себя те или иные расстройства мозговых функций по прошествии трёх недель - то это уже малый инсульт.</b></p>
<p><b>Если нарушение мозгового кровообращения оставляет после себя грубый неврологический дефицит (парезы, т. е. слабость в конечностях, затрудняющая передвижение, нарушение чувствительности, координации, речи и др.) - то это большой инсульт.</b></p>
<p><b>АТЕРОСКЛЕРОЗ ВЕНЕЧНЫХ АРТЕРИЙ СЕРДЦА</b></p>
<p><b>Сужение <font color="#FF0000">атеросклеротической</font> бляшкой одной или нескольких ветвей коронарных артерий сердца ведёт к недостаточности кровоснабжения его мышцы (ишемии миокарда) - отсюда название ишемическая болезнь сердца.</b></p>
<p><b>В её развитии могут участвовать и другие факторы (например, инфекции), но в большинстве случаев (примерно в 90%) её причиной является <font color="#FF0000">атеросклероз</font>.</b></p>
<p><b>В связи с ограничением притока крови по коронарным артериям мышца сердца страдает от недостатка кислорода и питательных веществ (особенно при увеличенной потребности в них во время физической или эмоциональной нагрузки).</b></p>
<p><b>Поэтому в сердечной мышце накапливаются недоокисленные продукты обмена, которые раздражают нервные окончания в сердечной мышце и её оболочках, что и воспринимается как ощущение боли.</b></p>
<p><b>Осложнение <font color="#FF0000">атеросклероза</font> - стенокардия - обусловлено органическими изменениями сосудов. </b></p>
<p><b>Приступ стенокардии возникает после физического или эмоционального напряжения (но может и в состоянии покоя, чаще - ночью), после приёма пищи и т. п.</b></p>
<p><b>Он характеризуется загрудинными (или слева от грудины) сжимающими, давящими, жгучими болями с иррадиацией (распространением) в левую руку (по внутреннему краю плеча, предплечья, в локоть, реже - в кисть, в левую половину шеи, нижнюю челюсть, в область лопатки).</b></p>
<p><b>Боль может сопровождаться общей слабостью, холодным потом, одышкой, потемнением в глазах, бледностью лица, чувством тоски и страха смерти.</b></p>
<p><b>Если в этот момент больному сделать ЭКГ, то на ней могут выявляться признаки острой ишемии миокарда. Боль, как правило, непродолжительная (3-5 и более минут), но может затягиваться и до 30 минут.</b></p>
<p><b>Боль проходит или самостоятельно (после прекращения физической нагрузки) или после приёма валидола, нитроглицерина, после чего больной вновь чувствует себя обычно.</b></p>
<p><b>Однако стенокардия может проявляться и нетипично, по-другому - в виде приступа одышки, покашливания с ощущением стеснения в груди, затруднённого вдоха и выдоха (удушья), сопровождающихся побледнением или покраснением лица, холодным потом; в чувстве мления левой руки с побледнением кожи, болей в левом плече и локтевом суставе.</b></p>
<p><b>Изредка боли при коронарной недостаточности могут наблюдаться и в подложечной области, справа от грудины, в правой половине шеи, в межлопаточном пространстве.</b></p>
<p><b>Проверкой в этих случаях служит реакция на нитроглицерин: если после его приёма одышка и другие проявления проходят сразу же, значит, это вариант стенокардии.</b></p>
<p><b>Учащение приступов стенокардии, затяжной их характер, неэффективность применения нитроглицерина и других сосудорасширяющих средств может быть предвестником инфаркта миокарда.</b></p>
<p><b>При остром инфаркте миокарда боль острая, пронизывающая, затяжная, нередко больной ощущает сдавление всей грудной клетки, он возбуждён, мечется, не находит себе места, могут быть тошнота, рвота.</b></p>
<p><b>После возбуждения наступает резкая общая слабость, больной бледен, пульс частый, слабого наполнения, нередко нарушается ритм сердечной деятельности.</b></p>
<p><b><font color="#FF0000">Атеросклероз</font> коронарных сосудов может проявляться не только в форме стенокардии, но и в виде нарушений сердечного ритма: перебоев (экстрасистолы), приступов учащения сердцебиения или своеобразного нарушения ритма типа мерцательной аритмии.</b></p>
<p><b>Для <font color="#FF0000">атеросклероза</font> характерно в большинстве случаев длительное, волнообразное течение с медленным прогрессированием, то есть заболевание может развиться в молодом возрасте и тянуться до старости.</b></p>
<p><b>Всё зависит от наличия и взаимодействия факторов риска и факторов "антириска" (к последним относятся достаточное содержание холестерина в липопротеидах высокой плотности, особенности личности, позволяющие владеть психологическими механизмами обезвреживания, нейтрализации вредоносного действия <font color="#FF0000">стрессов</font> и др.).</b></p>
<p><b>Волнообразность течения <font color="#FF0000">атеросклероза</font> заключается в том, что в зависимости от различных факторов (сезоны года, а, следовательно, и различный состав продуктов питания, увеличение или уменьшение рабочей, психоэмоциональной нагрузки и т. д.) наблюдаются то повышение, то снижение в крови атерогенных липопротеидов, колебания степени проницаемости сосудистой стенки, свёртывающих свойств крови и т. д.</b></p>
<p><b>Этим и объясняется то замедление, то ускорение течения <font color="#FF0000">атеросклеротического</font> процесса.</b></p>
<p><b>При стечении ряда неблагоприятных обстоятельств (наличие у одного и того же больного нескольких факторов риска, слабый тип нервной деятельности, пренебрежение мерами профилактики) возможно быстрое развитие, прогресс <font color="#FF0000">атеросклероза</font> с поражением артерий сердца, нижних конечностей и других органов, приводящие к тяжелейшим осложнениям.</b></p>
<p><b></b></p><BR>


<p><b>На этом сегодняшний выпуск окончен...</b></p>
<p><b>C искренним уважением к Вам,<br>
 и наилучшими пожеланиями,<br>
ведущий рассылки Александр Новиков</b></p>

<p><b>P.S. Для рассылки создан сайт, на котором будут печататься статьи продолжающие тему рассылки.</b></p>

<A HREF="http://alexandrnov.narod.ru/index.html">Сайт рассылки находится здесь</A>


<p><b>Если возникнут какие-либо вопросы или пожелания, пишите: </b></p>
<p><b></b></p>


   
      <p><b>E-mail: <a href="mailto:a5v5n5@yandex.ru">a5v5n5@yandex.ru</a></b></p>
    <br><br>
</font>


       </blockquote>

        <table width="100%" border="1" bgcolor="green">
          <!--DWLayoutTable-->
          <tr>
            <td width="639" height="14" bgcolor="#FFFF99" ALIGN="center">  <p><b>Copyright   2005</b></p> </font></td>
          </tr>
        </table></td>
    </tr>
  </table>
</div>

</body>
</html>


Subscribe.Ru
Поддержка подписчиков
Другие рассылки этой тематики
Другие рассылки этого автора
Подписан адрес:
Код этой рассылки: science.health.ateroscleroz
Архив рассылки
Отписаться
Вспомнить пароль

В избранное