Избавляемся от прыщей. Практический курс. Выпуск 6
Здравствуйте!
Мне приходит много писем с вопросами, отвечу здесь на самые популярные: «Проводите ли вы семинары?», «Можете ли вы составить мне программу лечения?», «Есть ли у вас книга, и если есть, где её можно приобрести?».
Отвечаю:
1) Что касается семинаров. Начиная с августа я планирую проводить по одному семинару в неделю в разных городах. На сегодняшний день у меня есть заявки из 23 городов России, а также из Белоруссии, Украины и Казахстана. Подробности о семинаре в следующем выпуске;
2) Изучив материалы данного курса, каждый из Вас сможет составить программу лечения для себя самостоятельно. Ну а для тех, кто хочет получить, как говориться, всё и сразу, существует индивидуальный прием. Подробности при личном обращении. Адрес всегда указан в конце письма;
3) О книге. Она готова процентов на 80, Вы можете еще успеть высказать свои пожелания о том, что хотели бы видеть в книге. В конце июля Вы сможете её заказать в бумажном или электронном виде. Подробности в одном из следующих выпусков.
Итак, продолжаем...
Кератолитики и их применение.
Ясно, что коль скоро непременным компонентом комедона являются отшелушивающиеся клетки протоков сальных желез, важно как можно раньше начать лечение именно фолликулярного гиперкератоза. Что практически выгодно – ведь процесс этот весьма длительный, на него может потребоваться примерно три месяца, а в тяжелых и тем
более запущенных случаях – год и более. Может быть, это и не так быстро, как вам хотелось бы. Тем не менее, начинать решать эту проблему лучше как можно скорее – год пролетит так быстро, что и заметить не успеете, а полученный за это время результат стоит того.
Какие препараты рекомендуются для лечения фолликулярного гиперкератоза?
Наилучшие результаты показали препараты салициловой кислоты, ретинойды, пероксиды и гликолевая кислота. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки, которые будут рассмотрены далее. Это очень важный
момент.
Салициловая кислота
Практически влюбой аптеке несложно найти препараты на её основе в виде присыпок (содержат 2-5% салициловой кислоты), мазей и паст(1-10%). Но рекомендовать для лечения прыщей можно тольководно-спиртовые растворы салициловой кислоты (1 или 2%). Чуть позже поясню, по какой причине.
Присыпки с салициловой кислотой вроде бы удобны для применения. Это удобство имеет значение только в том случае, если вы находитесь дома и никуда не собираетесь уходить (белый цвет присыпки на коже очень заметен). Кроме того, присыпка содержит много талька, который засоряет протоки сальных желез. Вряд ли нужно объяснять,
почему при склонности к прыщам это нежелательно. Именно поэтому я не рекомендую Вам применять присыпки на основе талька при лечении прыщей.
Мази с салициловой кислотой применять немного удобнее, чем присыпки, поскольку они не придают коже постороннего оттенка. Некоторые из них содержат соли цинка, который обладает регенерирующим и слегка дубящим действием, поэтому воспаления от такого воздействия заживают быстрее, а кожа должна становиться менее жирной. Однако основой таких мазей является вазелин
– комедогенное вещество, плотно закупоривающее протоки сальных желез. Уже это, как вы понимаете, не есть хорошо. В купе с неприятным жирным ощущением, липкостью и блеском после нанесения такой мази на кожу, применение подобных мазей также представляется не лучшим выходом.
Пасты не многим лучше мазей, отличаются от них большей вязкостью, которую придают вазелину оксид цинка и крахмал. Их антисептические, вяжущие и подсушивающие действия в данном случае не имеют значения, поскольку нас интересует только антикомедогенное воздействие, а вазелин стимулирует комедонообразование.
Все вышеперечисленные средства часто рекомендуются при лечении прыщей, и именно поэтому я уделил им здесь некоторое место и время. Ведь кое-кто рекомендует их намеренно, хорошо понимая те выгоды, которые можно извлечь из ситуации, когда состояние кожи лица пациента закономерно ухудшилось применением заведомо вредных препаратов – в
таком состоянии пациенты готовы отдать практически любые деньги, чтобы хоть как-то исправить ситуацию.
Спиртовые (водно-спиртовые) растворы салициловой кислоты просты в применении, достаточно безопасны и эффективны. Они не обладают вышеперечисленными недостатками мазей, паст и присыпок, при правильном применении сравнительно редко вызывают побочный эффект, при этом они обладают хотя и не самым сильным,
но выраженным кератолитическим действием. Выбор концентрации салициловой кислоты не велик: в большинстве аптек присутствует только готовый однопроцентный спиртовой раствор, которого, в принципе, достаточно. Еще более эффективен двухпроцентный спиртовой раствор, но он и встречается реже, и гораздо чаще дает побочные эффекты, как и любое концентрированное средство. Ценность салициловой кислоты как кератолитика, кроме всего прочего, заключается в том, что она прекрасно растворяется в жирах. Благодаря этому свойству
она проникает глубоко в комедон, и длительное время действует непосредственно на места ороговения фолликула. Низкая её стоимость, безрецептурный отпуск, широкая распространенность тоже заслуживает внимания, равно как легкость в применении: она не оставляет на коже следов, не требует длительного времени выдержки, и не пачкает одежду. Зато аккуратности и внимательности требует. Посмотрите: применение раствора салициловой кислоты простое. Так, один – два раза
в день утром и вечером пораженные участки тела протираются ватным (марлевым) тампоном, обильно смоченным раствором салициловой кислоты. Раствор выдерживается на коже от двух до 15 минут, после чего его следует смыть обильным количеством теплой воды. Это очень важно: за время выдержки на коже вода и спирт испаряются, кислота поступает в протоки сальных желез, оказывая лечебное действие, а оставшееся на коже кислота более не нужна и должна быть удалена. Если
не сделать этого, велика вероятность появления сильного раздражения кожи, которое не даст возможности применять другие препараты. Мужчинам следует обратить внимание на то, что салициловая кислота наносится на кожу только после бритья, но ни в коем случае не до него, в противном случае жестокое раздражение кожи станет закономерным итогом такого подхода. Еще один существенный момент: препарат наносится не только на прыщи, а на пораженные ими участки тела. То есть обработке подлежат всё
лицо, вся шея, вся спина, вся грудь.
Локальное (точечное) нанесение раствора никакого эффекта не даст.
С учетом изложенного, 1-2% водно-спиртовой раствор салициловой кислоты целесообразно применять как кератолитик при акне легкой и средней степени тяжести. При тяжелой форме данного заболевания его применение также не противопоказано, но обычно при тяжелых формах требуются более активные средства.
Следует учитывать также, что салициловая кислота не способна моментально уменьшить количество высыпании на коже, или разрушить имеющиеся комедоны. Но регулярное ежедневное втирание растворов в кожу лица в большинстве случаев уже через 2 месяца приводит к резкому ослаблению кератолитических процессов. Соответственно, уменьшается склонность
кожи к самозасорению, и заметно сокращается количество воспалений.
Продолжение следует…..
Свои вопросы и предложения Вы можете отправлять на мой ящик borozdov@gmail.com
P.S. Если вы получили менее шести рассылок (эта шестая), советую Вам посмотреть в АРХИВ рассылки «Избавляемся от прыщей. Практический курс». Чтобы не терять общую мысль – читать лучше с первого выпуска.
Тем, кому эта рассылка/выпуск понравились. Покажите ее/его, пожалуйста, Вашим знакомым. Вдруг, эта информация им пригодится. А мне будет приятно, что пишу не зря.