Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Вопросы доктору

  Все выпуски  

Вопросы доктору №192


| главная страница сервера | задать вопрос |


Вопросы доктору N 192 - 16.05.2006
Здравствуйте, уважаемые подписчики! Рассылка \'Вопросы доктору\'
Начат новый опрос - Что главное в медицинской одежде?
Что главное в медицинской одежде?

Внешний вид
Удобство при работе
И то, и другое
Низкая стоимость


[ Результаты | Комментарии/дискуссия | Все опросы ]
Форум: Вопросы акушеру-гинекологу [Консультанты: voronoys tp7033 karina_kk mkheidze Sharlotta ] Задать вопрос

Вопрос: ранний срок
Автор: Гость [2006-05-09 19:56]
Неделю назад тест показал беременность. Я сходила к врачу и сдала анализы, пока их еще не получила. Врач сказал что срок маленький примерно 4 недели. через три дня у меня появились выделения кровяные, было мало и не всегда, а вот сегодня сходила в туалет и вышел маленький сгусток, как при менструации и весь день появляются выделения, но уже более обильные. Хочу спросить - это выкидыш или что-то другое? У меня сахарный диабет 1 типа. Хотела идти на аборт, теперь не знаю что будет дальше
Возраст в данный момент -25
Возраст начала менструации -11
Продолжительность менструального цикла -29
Продолжительность кровотечения -6
Беременности - чем закончились -не было
Ответ:
Если в беременности не заинтересованы, после выделений сходить на узи. Есть ли еще беременность. www.doctorshi.ru
Консультант: shishkanova [2006-05-10 09:33]

Вопрос: миома матки
Автор: Гость [2006-05-09 10:38]
Здравствуйте. Мне 35 лет. У меня миома матки 6-7 недель, размер самой миомы 48мм - внутри полости матки. Врачи сказали исключить все прогревающие процедуры, в том числе загорание и баня. Говорят что это провоцирует рост миомы. Вопрос такой это исключается полностью или в умеренных дозах все таки можно загорать? Ответьте пожалуйста. Елена.
Ответ:
Это все действительно противопоказано. Исключить насколько возможно. www.doctorshi.ru
Консультант: shishkanova [2006-05-10 09:53]

Вопрос: Хочу забеременеть
Автор: Гость [2006-05-08 11:41]
Возраст в данный момент -22
Возраст начала менструации -13
Продолжительность менструального цикла -28
Продолжительность кровотечения -7
Беременности - чем закончились -нет
Решила забеременеть. После секса лежу вверх ногами некоторое время, чтобы сперма не выходила, потом просто лежу, но когда встаю через некоторое время небольшое количество спермы все равно выходит. Вопрос: Насколько это эффективный метод, с точки зрения специалиста? Что вы об этом думаете? И почему она все таки выходит (сперма)?
Ответ:
Мышцы влагалища, тазового дна не слишком развиты. После полового акта рекомендуют такую позу 10-15 минут. Этого достаточно, если нет других причин для ненаступления беременности. www.doctorshi.ru
Консультант: shishkanova [2006-05-10 09:56]

Вопрос: Подскажите,пожалуйста, поможет ли IMMUCOR GA-47 доктора Алексидзе Г.Я. от миомы матки 15-16 недель?
Автор: Гость [2006-05-08 21:14]
Возраст в данный момент - 45 лет
Возраст начала менструации -14 лет
Продолжительность менструального цикла -5-10 дней
Беременности - чем закончились -1-я кесарево сечение,2-аборт
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ - 5 лет только апитерапия и травы, царская водка, АСД. Заранее спасибо. Татьяна.
Ответ:
Маловероятно, что вам помогут вообще консервативные методы лечения, 15-16 недель это миома матки больших размеров, такой орган надо удалять к сожалению опухоль никуда не денется, вы уже пытаетесь 5 лет!
Консультант: Гость [2006-05-10 17:12]

Вопрос: СПКЯ
Автор: Гость [2006-05-11 19:15]
Пожалуйста, помогите разобраться. Мне 23 года. Менструации начались в 13 лет, шли нерегулярно с постоянными задержками . Продолжительность менструального цикла - от 28 дней до 40. Сейчас вообще почти 60 дней нет месячных. Продолжительность кровотечения - от 4 до 7-10 дней. Беременностей не было. Почти 2 года назад поставили диагноз СКПЯ ? по результатам УЗИ. Обратилась тогда к врачу, потому что после 4 лет приема три-регола, перестала его пить и месячных не было 2 месяца. Сдала анализы на ЛГ (10,9) и ФСГ (5,5), после приема Примолют нор - месячные пошли (1 цикл), потом опять пропали. Обратилась к другому врачу, сделали анализы - оказался сильно повышает тестостерон. Назначили прием Диане-35 в течении 6 месяцев, через 6 месяцев - тестостерон в пределах нормы, зато сильно повышен кортизол. Еще 6 месяцев пила Диане - 35 . После отмены снова почти 60 дней нет месячных. Врач ставит вопрос так, что мне надо решить хочу ли я сейчас иметь детей или нет. Говорит что от этого зависит дальнейшее лечение. Какие у меня шансы иметь детей вообще и иметь их если я отложу этот вопрос на 3-4 года? Врач говорит, что если я буду затягивать есть все шансы не иметь их вообще. Я в шоке и не знаю что делать
Ответ:
Лучше не затягивать. Или пить ОК в течение этого времени. Врач видимо, будет планировать стимуляцию овуляции яичников для получения беременности. www.doctorshi.ru
Консультант: shishkanova [2006-05-12 10:48]

Форум: Вопросы детскому аллергологу и пульмонологу [Консультанты: PediatrVV ] Задать вопрос

Вопрос: что это?
Автор: zolushka [2006-05-06 23:42]
Здравствуйте! моему ребенку сейчас 1 год и 8 месяцев родился 44450г, 55см, 8/9 по шкале апгар. в 3 месяца поставили пэм, смд, сделали массаж все нормализовалось. Сейчас меня беспокоит следующее ребенок не может уснуть он устраивает истерику и орет, закатывается в течении часа или двух а потом отрубается и спит, когда засыпает несколько раз вздрагивает. Подскажите что это может быть и куда к какому врачу обратится? Спасибо.
Ответ:
Крупноватый ребеночек... Не было ли у вас до беременности признаков хламидиоза? Возможно, у него повышено внутричерепное давление. Проверить это можно, подавав гомеопатический препарат Helleborus 6: 2 раза в день по 1-2 драже на прием подальше от кормления. Препарат продается в любой гомеопатической аптеке. Хранить и транспортировать его нужно в темном месте при комнатной температуре (в холодильник не ставить!). Если на препарате сон нормализуется, значит, так оно и есть. Тогда везите его к нам - будем лечить от цитопаразитарных инфекций.
Консультант: vvd [2006-05-08 14:31]

Вопрос: мумие..
Автор: Гость [2006-04-22 02:36]
Скажите пож. можно ли включить в терапию волчанки мумие. Спасибо. 
Ответ:
Мумиё нельзя. Оно содержит гиппуровую кислоту и некоторые другие компоненты, способные обострить процесс. А вот попробовать параллельно гомеопатию смысл есть. Но нужно найти опытного специалиста, умеющего лечить это заболевание.
Консультант: vvd [2006-05-08 14:44]

Вопрос: Снять образование мокроты
Автор: Гость [2006-05-09 02:28]
Здравствуйте! После лечения острого бронхита с астматическим статусом стал хроником и инвалидом 2 группы. Сейчас принимаю беродуал по требованию и два раза в день серетид (оба ингалятора). Но идет образование мокроты, которая душит, дает одышку при ходьбе и физической нагрузке, я задыхаюсь. Есть ли эффективные лекарства, чтобы предотвратить образование мокроты. Мокрота белая, вязкость как у куриного белка, объем при выкашливании примерно половина или чайная ложка. Что Вы посоветуете?
Ответ:
Доброго времени суток!
- Для начала хотелось бы узнать Ваш возраст.
- Ваш полный диагноз
- доза серетида
- как часто пользуетесь беродуалом
- применяете ли какие то муколитики (препараты способствующие разжижению мокроты) или отхаркивающие препараты?
Консультант: PediatrVV [2006-05-09 08:57]

Вопрос: шелушение на ножках
Автор: Flisa [2006-05-10 12:25]
Мальчику 5 месяцев. Кормлю грудью. Сама ем гречневую кашу, пью агушки и растишки, Пью Элевит. Даже хлеб не ем. Иногда ем вареный картофель, вареную говядину, буженину и карбонат. У малыша в течение примерно 3-4 недель шелушение не сгибательной поверхности голеней и небольшие трещинки. Есть небольшое шелушение за левым ушком. На головке есть очень немного желтых корочек, Щечки нормальные. 2 раза лечились от ОРЗ вифероном в свечах, каплями аквамарис, давненько (месяца 1.5 назад) давала примадофилюс детский. Что это может быть? Как с этим бороться?
Ответ:
Попробуйте для начала Д-пантенол (на пораженные участки кожи)
Консультант: PediatrVV [2006-05-11 16:00]

Вопрос: шея
Автор: Гость [2006-05-11 16:52]
Не знаю,что делать. Ребенок отказывается поворачивать шею. Смотрим повернув голову исключительно вправо, пытаюсь ее повернуть начинает плакать. Массажистка сказала что кривошеи нет. Что же тогда?
Ответ:
Сколько лет ребенку? Накануне не было простудных заболеваний?
Консультант: PediatrVV [2006-05-11 18:41]

Форум: Вопросы по анестезиологии и реаниматологии [Консультанты: kam koval_1 ] Задать вопрос

Вопрос: Беременность и наркоз
Автор: Гость [2006-03-04 22:19]
Я была под общим наркозом 30 мин., а оказалось что я беременна. Операция проходила неделю назад. Сейчас срок - около 2-3 недель ( цифра анализа по крови - 185). Какова вероятность здорового выносить ребенка?
Ответ:
Я специально на форуме акушеров -гинекологов задавала подобный вопрос, сказали, что ничего страшного. Когда лежала в роддоме, там была женщина, которая тоже и анестезию перенесла на раннем сроке и гормоны как Вы принимала, ребенок родился нормальный вроде. Я думаю, Вам просто нужно потщательнее УЗИ делать и есть еще разные тесты на выявление врожденных аномалий, пусть Вам акушер-гинеколог в консультации назначит и все объяснит
Консультант: Flisa [2006-05-12 14:11]

Вопрос: незаращенное овальное окно и общий наркоз
Автор: Flisa [2006-05-12 13:58]
Девочке 1.5 лет делали небольшую операцию по поводу гемангиомы на плече. Операция была под общим наркозом. Во время операции произошла остановка сердца. Врачи, простите, темнят. Говорят, что это из-за незаращенного овального окна в сердце. так ли это?
Ребенок, слава Богу, жив.
Ответ:
Сказать сложно. Надо видеть клинику и наркозную карту.
Консультант: kam [2006-05-12 23:00]

Вопрос: как помочь отойти от наркоза
Автор: Flisa [2006-05-12 14:01]
Нашему малышу предстоит операция по поводу гипоспадии, очень волнуемся. Скажите, пожалуйста, как нам подготовить ребенка к этому и как облегчить выход от наркоза, очищение легких после наркоза. Малышу должен исполниться 1 год.
Ответ:
И подготовит ребёнка к наркозу, и обеспечит выход из него анестезиолог. который будет им заниматься. Очищать лёгкие от наркоза не нужно, они не "засоряются", откуда вообще возник этот вопрос?
Консультант: kam [2006-05-12 23:14]

Форум: Вопросы вегетологу [Консультанты: veget ] Задать вопрос

Вопрос: какое снотворное выбрать?
Автор: Гость [2006-05-06 01:20]
Подскажите пожалуйста,есть ли снотворное которое действовало бы моментально,что бы не ворочаться, а просто выпил и уснул!?
Ответ:
Есть, но подбор врача обязателен и без рецепта его не дадут.
Консультант: veget [2006-05-10 21:54]

Вопрос: "Вегетатика"
Автор: Гость [2006-04-27 09:42]
Здравствуйте. Я уже довольно давно лечусь у дерматолога от разноцветного лишая, и врач говорит мне, что причина заболевания - в моей "вегетатике", т.к. у меня постоянно мокрая кожа и проблемы с желудком. Не могли бы Вы объяснить, как с этим бороться, и безопасны ли таблетки "беллатаминал", которые мне назначили вместе с наружными средствами, от этих таблеток я сплю по 15 часов в сутки, и это меня беспокоит
Ответ:
Есть проблемы осознанные и скрытые, проявляющиеся в соматических заболеваниях. Что у вас конкретно виртуально всегда сложно определить. Меньше знаешь, лучше будете спать
Консультант: veget [2006-05-10 22:01]

Форум: Вопросы гематологу [Консультанты: terro ] Задать вопрос

Вопрос: иммунная нейтропения?
Автор: Гость [2006-04-29 23:56]
Моей дочери 1 год 7 месяцев. Начиная с 1 года (до этого анализ крови делали в 3 месяца) наблюдаемся у гематолога. Был поставлен диагноз: иммунная нейтропения. В анализах крови за последние 8 месяцев большое количество лимфоцитов (от 75 до 85 ...) и мало сегментоядерных (от 1 до 20), остальные показатели в норме. Ребенок начал часто болеть:всегда высокая температура 2-3 дня, насморк и кашель бывают очень редко, иногда легкое покраснение горла, лимфоузлы и внутренние органы в норме. Практически всегда в этот момент начинают прорезываться зубы. Дочери был сделан анализ на внутриклеточные инфекции. Обнаружен цитомегаловирус. После более полного анализа установлено: ребенок является носителем, а сам вирус не активный. Что все это может означать? Может надо сделать еще какие-то анализы? И можно ли в нашем случае делать ребенку прививки (до года все прививки сделаны)?
Ответ:
Для того что бы дать какой либо совет врач должен располагать ПОЛНОЙ информацией, а не "все остальные показатели в норме"...Если можно приведите пожалуйста данные анализов полностью
Консультант: terro [2006-05-08 02:53]

Вопрос: ПОМОГИТЕ ПОНЯТЬ
Автор: Гость [2006-05-01 19:27]
Моему сыну 3.8 лет. При сдаче анализов 2 раза с промежутком 4 месяца у него очень быстро сворачивается кровь .Почему?
Ответ:
Кто Вам сказал что она сворачивается быстрее чем нужно?
Консультант: terro [2006-05-08 03:10]

Вопрос: лейкомоидная реакция
Автор: Гость [2006-04-26 19:17]
Добрый день доктор! В анализе моей сестры написали "под вопросом лейкемоидная реакция" что это значит, от чего это бывает, насколько это серьезно??? Спасибо.Светлана
Ответ:
это означает что есть изменения в количественном или качественном составе лейкоцитов и необходимо дообследование и больше ничего...
Консультант: terro [2006-05-08 03:12]

Вопрос: Кровь
Автор: Гость [2006-04-26 14:37]
У меня гемоглобин 60, СОЭ 60, Тромбоцты 557. Прошла обследования , врачи говорят, что это ЖДА. Может ли анемия влиять на СОЭ (повышение)?
Ответ:
Да может при анемиях почти всегда повышается СОЭ, уровень гемоглобина 60 - это очень низкий уровень и необходимо начинать терапию немедленно.
Консультант: terro [2006-05-08 03:17]

Вопрос: ИТП - вопрос
Автор: oleg23rus [2006-04-28 16:22]
Здравствуйте! Нашей девочке 7 месяцев ей поставили диагноз "Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура", поступили в клинику с 15 000 тромбоцитов, после курса ДЕКСОМЕТАЗОНА И ДИЦИНОНА, тромбоциты повысились до 128 000, но через день упали до 66 000, после этого был назначен курс ХУМОГЛАБИНА внутривенно в течении 48 ч., после данного курса тромбоциты выросли до 480 000, далее ждем следующей сдачи крови. По этим данным можно ли делать какие-либо выводы, и верна ли информация о том, что дети до 1 года болеют только острым течением данного заболевания, и в последствии оно не перетекает в хроническое течение?
Ответ:
Выводы можно делать только оценивая динамику анализов...Что касается вопроса о ИТП действительно у маленьких детей она редко переходит в хроническую форму.
Консультант: terro [2006-05-08 03:34]
Форум: Вопросы дерматовенерологу [Консультанты: Anna_Li ] Задать вопрос

Вопрос: Кожный КЛЕЩ!!!!!!
Автор: Гость [2006-05-07 20:06]
С 15 лет в основном весной и летом на верхней губе появляется розовое пятнышко. которое растет, увеличивается, покрывается мелкими гнойничками и очень болит, если ничем не мазать. Флуцинар обычно гасит проявления, но только на время. Диагностировали т.н. дермоид или кожный клещ. Успешно лечили разными болтушками и мазями. Но это было все давно и уже ни кто не помнит какими именно. Сейчас мне 37, последний дермоид был 15 лет назад. И вдруг снова вылез! Но все изменилось, вместо болтушек выписали Метрогил, Локоид. Ничего не помогает! Спасаюсь только Флуцинаром, и то на время. Мучаюсь уже месяцев 5! Помогите!!!
Ответ:
Имеет смысл обследоваться у гастроэнтеролога и эндокринолога, Demodex живет в норме у всех, но не у всех есть проявления демодекоза, должны быть предрасполагающие факторы, а, именно, снижение местного иммунитета, к которому могут привести дисбактериоз кишечника, хронические заболевания органов ЖКТ, эндокринные расстройства, стресс, обострение сопутствующих хронических заболеваний, чрезмерная инсоляция и пр. Лечение демодекоза комплексное, это не только наружная терапия , но и коррекция всех сопутствующих заболеваний, тогда можно рассчитывать на успех.
Консультант: LukinaLV [2006-05-08 10:12]

Вопрос: Эффективность дермовейта
Автор: Гость [2006-05-09 02:21]
Здравствуйте! Я понимаю, что заочно псориаз не лечится, и есть много различий и индивидуальностей. Но все рискну спросить: какие эффективные мази для лечения псориаза? Мазал псориатеном, дермовейтом - помогают лишь кратковременно и слегка, т.е. до конца не убирают образование роговых бляшек, которые можно механически очистить с кожи. Что Вы посоветуете?
Ответ:
К сожалению, только мазевая терапия без комплексного лечения не поможет
Консультант: Anna_Li [2006-05-09 22:51]

Вопрос: Длительный зуд кожи
Автор: tata2006 [2006-05-09 10:13]
Несколько лет мучает кожный зуд в области половых органов. Лечилась и от кандидоза, вылечила, зуд не ушел. По своей природе кожа сухая. применение гормональных кремов не принесло успеха, даже еще больше чесаться стала. Пила от аллергии антигистамины , тоже не помогло. Некоторое облегчение приносит Малавит и мазь, прописанная дерматологом (в аптеке сделали). Дерматолог постаила диагноз- аллергический дерматит и нейродермит. У меня длительное бесплодие,возможно поэтому и нейродермит именно в этой области. А в последний месяц вообще зуд перешел на внутреннюю область бедер. Появились красные пятна от расчесов. Прямо не знаю что делать. Помогите. И еще вопрос уже 3 года на ягодице в одном и том же месте возникает что-то типа пузырчатки (внезапно чешется и появляются светлые пузырики, потом отсыхают и месяц остаются просто пятна). Это у меня возникло после укуса какого-то насекомого на природе. Именно в этом месте каждый год рецидив.
Ответ:
Возможно это и есть очаговый нейродермит. Кроме местного лечения необходима и системная терапия. Кроме того необходимо обследоваться у эндокринолога, невролога. сдать кровь на сахар, печеночные пробы. По поводу пузырьковой сыпи, то это скорее всего герпес
Консультант: Anna_Li [2006-05-09 22:56]

Вопрос: Пятна появляются весной
Автор: Гость [2006-05-10 05:12]
В прошлом году появились на коже груди,шеи и спины маленькие пятна розовато-коричневые. Немного выступают над поверхностью кожи. Пошла к дерматологу,он предположил крапивницу,анализы не сделал ,отправил на кровь ,мочу. Не пошла,была сессия. Летом пятна стали белые,наверное от загара. Я решила, разноцветн лишай. Мазала салиц спиртом,затем противогрибков мазью - прошло. И этой весной повылазило снова!Что же это все-таки такое? Неужели разноцветный лишай,если это он,можно спутать с крапивницей?
Ответ:
Спутать крапивницу и разноцветный лишай невозможно, то, что вы описываете, скорее всего он и есть, доктор предположил неправильно. Для постановки точного диагноза необходим осмотр, осмотр в лучах лампы Вуда и/или йодная проба. Разноцветный лишай может рецидивировать, это говорит о низком местном иммунитете и наличии предрасполагающих факторов в организме.
Консультант: LukinaLV [2006-05-10 17:05]
Вопрос: Бородавка или папиллома
Автор: Гость [2006-05-11 13:36]
Здравствуйте. В детстве у меня было много бородавок на руках, их успешно удаляли жидким азотом. Сейчас (мне 25) опять появились: сначала одна на костяшке (ну где палец начинается) ,я прижгла ее самостоятельно - образовался здоровый келоидный рубец, который пришлось далее шлифовать лазером. Теперь на костяшке некрасивая синюшная шишка. Теперь (спустя год) появились еще 2 малюсенькие бородавки на соседней костяшке - их я побоялась удалять сама, пошла к дерматологу, она прижгла азотом - итог - еще два вздутых рубца. Наверно, такая у меня предрасположенность, или правда, как говорят врачи, на костяшке всегда большие рубцы - типа организм защищает кость и создает такую "подушечку" которая возвышается над кожей. Правда, зачем они тогда таки прижигают, если это так??? Потом я шлифанула их лазером - эффект получился совсем не на как предыдущей фаланге - (там синюшная, но тонкая кожа), а здесь все рвано 2 вздутых бугра, раза в 4 больше исходных бородавок - то ли снова рубцы, то ли не прошли бородавки. Делал шлифовку хороший специалист, его многие в городе знают. Не знаю, как теперь поступить??? рука - просто сплошное уродство какое-то, сама дальше прижигать боюсь, лазером -с каждым разом площадь остаточного явления ведь станет все больше, да и это так дорого... может, что-нибудь посоветуете?
Ответ:
Вы правы, у вас предрасположенность к образованию келоидных рубцов, лучше с ними не экспериментировать. К сожалению, коррекция келоидов - открытый вопрос в дерматологии и эстетической медицине, ткани могут среагировать на любое вмешательство еще большим образованием рубцовой ткани. Существуют методики обкалывания рубцов глюкокортикостероидами, но не у всех они эффективны.
Веду дерматологические и трихологические приемы в МЦ Гута Клиник, 250 26 40. Трихологические приемы в клинике Белый Лотос, 720 48 08, штатный дерматовенеролог Госпиталя Ветеранов Войн N 3.
Консультант: LukinaLV [2006-05-11 18:42]
Ответ:
Можно попробовать местно использовать мазь Контратубекс, возможно она принесет желаемый результат.
Консультант: Anna_Li [2006-05-11 19:40]

Вопрос: Вопрос по атопическому дерматиту
Автор: Гость [2006-05-10 23:11]
у моего знакомого атопический дерматит. было так.... он астматик, его положили в больницу и сделали укол гормонов. Через какое-то время у него на руках появились симптомы этого дерматита - в больнице сказали, что это из-за укола (гормоны эти будут у тебя несколько лет выводиться). Это было примерно 3 года назад - теперь у него перешло на ноги, спину, шею. Сейчас пользуется какой-то машинной смазкой (забыла как называется) помогает, но все-таки не лечит. Страшно смотреть на эти болячки. Вот теперь вопрос - когда уровень вколотых гормонов снизится (может еще пару лет пройдет) есть шанс, что атопический дерматит уйдет или если появился (по любой причине), то это навсегда? Он еще говорил, что лазерная очистка крови вылечит. Он прав или нет?
Ответ:
Гормональный препарат, сделанный 3 года назад давно уже вывелся из организма. Непонятно, если это был гормон, почему он спровоцировал обострение атопического дерматита. И потом, не машинная ли смазка поддерживает весь этот кожный процесс??? И еще надо разобраться связаны ли кожные проявления с атопией, может что-то другое. В любом случае, вам лучше обратиться к грамотному дерматологу. Лазерная очистка (наверно, просто лазерное облучение) крови не играет никакой роли в течении атопии, это, скорее иммуностимулирующая процедура, к ней другие показания.
Консультант: LukinaLV [2006-05-11 19:19]
Ответ:
Судя по описанию, очень все это похоже на псориаз, а не на атопический дерматит. В любом случае машинная смазка (думаю, что это солидол) не поможет, а только со временем ухудшит ситуацию.
Консультант: Anna_Li [2006-05-11 19:35]

Вопрос: Что это?
Автор: Гость [2006-05-11 21:24]
11 дней назад имел половой контакт более 1 часа с девушкой. После окончания полового акта заметил, что презерватив порвался (скорее всего потому, что я его надел, когда еще не наступила полная эрекция). Кроме того, в момент полового акта ввиду неосторожности член в состоянии полной эрекции немного ударился, но серьезной боли я не почувствовал. Не менее чем через 15 часов после подмывания с мылом (непосредственно после полового акта я тоже быстро подмылся и помочился) сразу почувствовал воспаление члена. Выделений нет или почти нет (если не считать естественные выделения, которые у здоровых людей). Ранее я обнаруживал у себя легкий отек после использования презервативов, то есть аллергическую реакцию, но она была всегда не более 2 дней. В этом же случае у меня зуд, жжение губок головки, мочеиспускательного канала. А буквально совсем недавно я под кожей чуть ниже головки нащупал уплотнение в форме маленького зернышка. Процесс мочеиспускания не нарушен. Воспалительные явления, как мне кажется больше сосредоточены в области головки, когда мочусь, особых отличий от обычного состояния не наблюдаю. Прошу ответить: у меня есть ЗППП? Как я читал в мед. литературе, инкубационный период у большинства таких заболеваний, как правило, наступает позже, чем в моем случае (у меня неприятные ощущения уже не менее, чем через 15 часов, половой акт начинался с одетым презервативом). 
Ответ:
На этот вопрос можно ответить, только после обследования. Необходимо сделать банальный мазок из уретры. И еще, у мужчин в норме нет выделений из уретры.
Консультант: Anna_Li [2006-05-11 21:41]

Вопрос: Проблемы в половой сфере
Автор: Гость [2006-05-12 17:54]
Здравствуйте. Посоветуйте, как быть. Проблема заключается,как я полагаю,в особенностях моей физиологии,но не могу утверждать с абсолютной уверенностью. Перехожу к изложению собственно проблемы. Мы встречаемся почти год,и первый половой контакт у нас был около 8 месяцев назад,причем я была девственницей. У меня были болевые ощущения, но крови не было. Соответственно, у моего парня появились подозрения относительно моей честности по отношению к нему. Я читала о том,что девственная плева у многих девушек может быть эластичной настолько,что крови может не быть,или имеет форму полумесяца или вообще отсутствует,и так далее-не буду досаждать подробным описанием,тем более что Вы знаете это гораздо лучше меня. Рассказала об этом парню, и его подозрения на время отошли на второй план. Далее.
Во время секса до возникновения проблемы(об этом ниже) были трудности с проникновением члена во влагалище. Я объясняю это тем,что что секс у нас нерегулярный,раз в 2-3 месяца (мы живем в разных городах),поэтому первое время вход во влагалище мог быть недостаточно расширен, и плюс ко всему у меня недостаточное выделение смазки. Я считаю это нормальным для начала половых отношений,если я не права, поправьте меня, пожалуйста.
Но в последний раз у нас с моим парнем был секс во время менструации, и возникла следующая проблема:у него появилось ощущение,что вход во влагалище значительно расширен по сравнению с теми размерами,которые были во время занятия сексом раньше(до этого мы не практиковали коитус во время менструации).И у меня также пропало ощущение,простите за подробности,что член моего партнера слишком большой,как было раньше,а наоборот,я практически не чувствовала его в себе. И еще мне показалось,что у меня значительно увеличилось количество смазки, хотя, может быть, кровь сыграла ее роль. Возможности проверить наличие смазки по окончании месячных у меня не было, поэтому могу только предполагать. Надеюсь, Вы мне подскажете, чем это может быть обусловлено.
Таким образом, проблема подозрения возникла снова. Мой парень считает, что я изменяю ему, что доказывает расширенный вход во влагалище(еще раз простите за подробности, якобы кто-то до него уже меня «разработал»). Но это не так. Я не изменяю своему любимому человеку, и хотела бы узнать, обусловлено ли расширение входа во влагалище месячными или нет. Я пользуюсь тампонами, и замечала,что в начальный период месячных ввести тампон намного проще, чем в последние дни менструации. Я исключаю возможность расширения влагалища от слишком частых половых контактов,по причине,которую указала выше. Прошу о помощи - дайте,если это возможно, объяснение этому явлению - внезапному расширению влагалища. Мне хочется найти рациональное объяснение и тем самым пресечь необоснованные обвинения меня в измене. Огромное спасибо.
Ответ:
Могу предположить только постепенную дефлорацию (разрыв девственной плевы), ее растяжение. Такое бывает через какое-то время после начала половых отношений, то есть разрыв происходит не одномоментно. а постепенно. Кроме того, безусловно, менструальная кровь могла играть роль дополнительной смазки. Также во время месячных в связи с изменением гормонального фона происходит отек и разрыхление слизистой оболочки половых органов, в том числе влагалища. Ну, и последнее, что могу предположить, что ваши чувства к партнеру стали глубже, первые половые акты чисто психологически достаточно тяжелы для обоих половых партнеров, особенно, если один из них девственник. Так что подозрения вашего партнера безосновательны.
Консультант: LukinaLV [2006-05-12 18:07]

Вопрос: Фолликулярный кератоз
Автор: Гость [2006-05-12 23:13]
Беспокоят мелкие коричневые пятна по всей спине, предплечьях, ногах, ягодицах. Мне поставили диагноз фолликулярный кератоз (волосяной лишай). Доктор сделал анализ и сказал что грибов на коже нет, и коричневые пятна - это кератоз... также сказал что я вся ими покроюсь и это ничем не лечится.... неужели ничего нельзя сделать??? они распространяются, и выглядят очень некрасиво темные, коричневые, да и не такие уж и маленькие. Я читала, что если есть склонность, то кератоз появляется в период полового созревания, а мне уже 22, и вылезли они только сейчас... может, можно как-то их стереть? загар мне не поможет - кожа очень белая, почти не загорает...
Ответ:
При этом заболевании применяют ароматические ретиноиды, витамин С в больших дозировках. Все это можно делать только под наблюдением врача. Кроме того необходимо выяснить причину этого заболевания. Вряд ли причиной является половое созревание.
Консультант: Anna_Li [2006-05-12 23:54]

Вопрос: Защитные силы кожи
Автор: Гость [2006-05-13 13:32]
Уважаемый доктор! Семь лет назад, на фоне истощения организма, стрессов и эндокринного заболевания (щитовидной железы) начались проблемы с кожей -герпес, герпетический хейлит, дерматоз, сейчас - демодекоз, грибок. Острых причин прежнего "фона" сейчас нет, а проблемы и старые (не смотря на лечение) и новые. Возможно есть какие-либо препараты, которые могут помочь усилить защитные силы кожи. Витамины пью регулярно. Как можно помочь организму справиться со старыми проблемами и не "хватать" новых?
Заранее благодарю, Гость.
Ответ:
В вашем случае - это лечение основного заболевания,т.е. патологии щитовидной железы. Отдельно от всего организма повысить защитную функцию кожи не возможно. Здоровье кожи - показатель внутреннего здоровья человека.
Консультант: Anna_Li [2006-05-13 19:03]

Форум: Вопросы детскому хирургу [Консультанты: surger_ped ] Задать вопрос

Вопрос: еще раз паховая грыжа
Автор: Гость [2006-05-05 11:02]
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, в каком возрасте лучше оперировать паховую грыжу у мальчика, чтобы это было оптимально с точки зрения анестезии и вероятности ущемления. Сейчас нам 8 месяцев. Спасибо.
Ответ:
На взгляд детского хирурга с 15 - летним стажем, оптимальным считаю возраст 1 года при условии, что грыжа не имеет тенденций к ущемлению. Если ущемляется часто - то раньше.
Консультант: Гость [2006-05-08 18:21]

Вопрос: Нижние реберные дуги увеличены
Автор: Olra [2006-05-05 18:53]
Здравствуйте. С 11 до 13 месяцев у девочки грудная клетка не выросла (44 см). Врачи ставили диагноз рахит, также с 1.5 до 8 месяцев у ребенка не работал кишечник самостоятельно. У нее большой мягкий животик и нижние реберные дуги выпирают. Стоит ли беспокоится или все нормализуется? Что можно сделать для скорейшего восстановления? Заранее благодарю.
Ответ:
Здравствуйте! То что Вы описали ,похоже на пострахитическую деформацию грудной клетки. И похоже, что у малышки очень слабые мышцы живота. Ребенку необходим массаж и лечебная гимнастика. И чем раньше, тем лучше.
Консультант: amber [2006-05-09 13:58]

Вопрос: Массаж
Автор: 123357 [2006-05-03 19:49]
В 1год 7месяцев моей дочери поставили диагноз: двусторонняя дисплазия Тб суставов, избыточная антеторсия шеек бедер больше слева, децентрация головки левого бедра. Мы провели 1 курс лечения, сделав 10 процедур. В 2 года (сейчас) моей дочери ставят диагноз: остаточные явления дисплазии Тб суставов в виде избыточной антеторсии с 2-х сторон, легкой остаточной децентрации слева, 2-х сторонняя вальгусная установка стоп. Ответьте пожалуйста на мои вопросы:
1. Как и по каким признакам можно определить эффективен ли массаж (по состоянию ребенка)?
2. Максимально необходимое количество массажей и оптимальное время массажа?
3. Как часто можно проводить курсы массажа?
4. Каков прогноз можно ли с помощью массажа и физ. процедур вылечить ребенка до 3 лет?
5. Существуют ли другие более эффективные методы лечения дисплазии?
Ответ:
Начнем с прогноза. Трудно обещать что-то конкретное., тем более к определенному возрасту ребенка. С одной стороны диагноз поставлен поздно, а с другой- за небольшой период времени положительная динамика. При таком заболевании о каком-то существенном улучшении после первого курса массажа говорить не стоит. Массаж лучше проводить курсами по 15-20 сеансов, ( если ребенок выдерживает такую продолжительность курса). Перерыв между курсами 1,5-2 месяца. Для скорейшего выздоровления необходим комплекс лечебных мероприятий: физиотерапевтические процедуры, массаж и обязательно лечебная гимнастика.
Консультант: amber [2006-05-09 14:18]

Вопрос: странно ходим
Автор: tata-80-11 [2006-04-27 12:23]
Доброго времени суток! Дочка (Ей сейчас 1год и 5 мес) странно ходит, либо на пальчиках или нормально, но пальчики смотрят во внутрь немного! в год были у хирурга и невропатолога , но они сказали что у нас все хорошо, даже обувь носить необязательно по дому! но меня все равно беспокоит это странная походка! ножки ровные, складочки одинаковые, а вот пальчики во внутрь - это нормально? что мне делать? Заранее Вам Благодарна! Наталья.
Ответ:
Здравствуйте, Наталья! Я бы тоже направила такого ребенка на консультацию к хирургу и невропатологу. Дело в том, что ребенок при ходьбе ( не при беге) должен наступать на полную стопу. То ,что она иногда ходит на пальчиках должно настораживать. Если нет патологии мышечно-связочного аппарата, то значит необходима консультация невропатолога. И положение пальчиков, скорее всего является одним из симптомов. Если у Вас есть возможность, проконсультируйтесь у других врачей. Как педиатр и специалист по лечебной физкультуре, я посоветовала бы Вам после уточнения диагноза заняться лечебной гимнастикой. А курсы массажа ребенку давно показаны. Здоровья Вашей малышке!
Консультант: amber [2006-05-09 14:37]

Вопрос: детская обувь
Автор: Гость [2006-04-30 14:16]
Здравствуйте! Вопросы такие:
1). Можно ли покупать ребенку 6-ти лет (активный, подвижный мальчик) летнюю обувь (сандалики) без жесткого задника, а только с ремешком на пятке. Других этого размера (31-го), как мне сказали, в магазин и не завозят.
2). Не скажется ли ношение подобной обуви отрицательным образом на развитии стопы ребенка.
3). Передается ли плоскостопие (или предрасположенность к нему) по наследству, т.к. у меня плоскостопие (продольно-поперечное, 2ст.), и у моего отца тоже.
Спасибо за консультацию, с уважением – Надя
Ответ:
Здравствуйте, Надежда! Вы правы, предрасположенность к развитию плоскостопия у ребенка при наличии его у родителей, существует.
Поэтому, Вы совершенно правы уделяя внимание развитию стоп Вашего ребенка. Ношение обуви с жестким задником необходимо для правильного формирования свода стоп. Вы пишите, что мальчик подвижный, т.е. как я поняла рассчитываете, что этого достаточно для развития мышц стопы и это стандартное заблуждение. Существуют много комплексов лечебной гимнастики, которые помогают укрепить мышечно-связочный аппарат и предотвратить развитие плоскостопия. Этими комплексами можно заниматься самостоятельно в домашних условиях. Если у вас есть возможность, то проконсультируйтесь у специалиста, если нет- воспользуйтесь соответствующей литературой. А насчет открытых сандаликов, если нет другой обуви, то можно пользоваться и этой. Ведь Вы же будете заниматься с сыном! Здоровья!
Консультант: amber [2006-05-09 15:30]

Вопрос: болит нога.
Автор: zanna [2006-05-04 14:17]
Сын иногда жалуется на боль в ноге. Правда иногда мне кажется что он обманывает. бывает и так что играет и потом вдруг начинает плакать и говорит вава, а сам показывает на лодыжку. Пошел он в 7,5 месяцев. почти не ползал. сейчас ему 2 года. Когда научился ходить прыгал с невысокого дивана и как то подвернул ножку после этого стал иногда говорить что болит нога. хотя бывает у него все болит. выдумывает. в поселке нет врача. хочу отвезти его в город. Надо ли будет делать рентген или что то подобное. слышала что маленьким детям не делают рентген. Подскажите куда идти лучше к ортопеду или хирургу, может узи или что то подобное? Поедем в г. Братск Иркутской области. буду надеется на ответ. Заранее спасибо.
Ответ:
Идти надо к ортопеду, возможно понадобиться рентгеновский снимок, врач решит при осмотре. Ультразвуковое обследование в этом случае не годиться.
Консультант: surger_ped [2006-05-12 11:37]

Вопрос: Родовой перелом бедра
Автор: Гость [2006-05-04 09:09]
Добрый день! Девочке 4 месяца ! При кесареве - родовой перелом левого бедра со смещением ! В роддоме 18 дней на вытяжке. Курс массажа 15 сеансов. В настоящее время костная мозоль удовлетворительная ( по рентгену). Угол отклонения кости в передне-задней плоскости 40 гр. (по УЗИ). Подвижность ТБС в норме. Отклонений по неврологии нет. Левая ножка короче на 7 мм. Есть ли надежда на полное восстановление, нужны ли консультации и лечение в специализированных клиниках и где ? Спасибо за помощь ! С уважением Виктор, г.Калуга.
Ответ:
Надо консультироваться с ортопедами, если есть возможность обратитесь в РДКБ. В таком возрасте дети очень пластичны и часто достаточно грубая патология в динамике выравнивается при соответствующем лечении
Консультант: surger_ped [2006-05-12 11:41]

Вопрос: Локтевой сустав
Автор: Гость [2006-04-28 12:34]
Здравствуйте, меня зовут Алексей, я профессионально занимаюсь спортом, метание копья, у меня часто неприятные ощущения, можно так сказать болевые при метании копья, все перепробовали чтоб прошли боли, но ничего не помогает! Подскажите что можно сделать, кроме всяких форезов и таблеток!? Может тепловой укол? Надеюсь на вашу помощь.
Ответ:
Прежде всего надо обследоваться и установить причину боли, а не заниматься лечением вслепую
Консультант: surger_ped [2006-05-12 11:42]

Вопрос: гипоспадия
Автор: Гость [2006-04-28 09:51]
У моего сына гипоспадия,стволовая форма. Ему уже сделаны 5 операций. Сыну 10 лет и мне кажется, что у него не растёт половой член. Подскажите пожалуйста после этих операций рост члена не прекращается? Если да,то что нам делать? 
Ответ:
Лечение гипоспадии большая проблема пластической урологии, я вам рекомендую обратиться к Файзулину Айвару Кабировичу, это один из ведущих специалистов в лечении такой патологии http://uropediatric.pp.ru/
Консультант: surger_ped [2006-05-12 11:47]

Вопрос: дисплазия тазоб. суставов
Автор: Гость [2006-05-02 13:54]
Подскажите пожалуйста , что нам делать. У дочки основной диагноз спастический тетрапарез. Она ходит , хорошо говорит. Но только сейчас проявилась дисплазия тазобедренных суставов. Дочке 3,3 года. Ацетат индекс слева 23 градуса, справа 24 градуса. Линия шелтона прерывистая с обеих сторон. Раньше делали снимки и в 1 год , и в 2 года все было нормально. Помогите пожалуйста, как вылечить ребенка . Спасибо.
Ответ:
Как я поняла, Ваша девочка наблюдается у невропатолога. а теперь и у ортопеда. По поводу тетрапареза Вам наверняка назначали курсы массажа. И теперь к этому комплексу необходимо добавить массаж и лечебные упражнения для тазобедренных суставов.
Терпения Вам и здоровья Вашей малышке!
Консультант: amber [2006-05-09 15:35]
Ответ:
Дисплазия тб суставов состояние врожденное, либо она была, либо это не дисплазия, а осложнение тетрапареза.
Консультант: surger_ped [2006-05-12 11:53]

Вопрос: Реберные дуги
Автор: Гость [2006-05-12 19:23]
Мы живем в очень маленьком городе. На массаж мы ходим в массажный кабинет, а лечебной гимнастики у нас нет. Подскажите где можно узнать какие упражнения нам необходимы. Спасибо.
Ответ:
В интернете масса комплексов ЛФК, наберите в поиске яндекса комплекс упражнений, у меня получилось больше 300 тысяч ссылок...
Консультант: surger_ped [2006-05-12 23:09]

Форум: Вопросы диетологу/нутрициологу [Консультанты: shii-take ] Задать вопрос

Вопрос: желудок
Автор: Гость [2006-05-08 00:53]
Здравствуйте! Помогите пожалуйста . Я прошла узи и гастроскопию мне поставили диагноз хронический гастрит, дуоденит, дискинезия желчевыводящих путей. Врач назначила мне лечение клацид 0,5х2 р в день 7 дней, тинидазол 0,5х2 р в день 7 дней, омез 20тд.х 2р. в день, энтеросгель 2 р. в день 10 дней, пензитал 1др. х 3 р.в день - 10 дней, флюкостат 1таб. однократно в первый день лечения. На второй день лечения вечером у меня появилась сильная горечь во рту и она не проходит на третий день я перестала принимать лекарство так как терпеть нет сил и я боюсь вдруг это опасно. сегодня уже четвертый день, а горечь не походит( но уже не такая сильная), но во рту очень неприятно и вкуса пищи не слышно. Объясните и подскажите пожалуйста из-за чего это произошло и что мне теперь делать
Ответ:
Здравствуйте! Скорее всего, это реакция на прием клацида, горечь на фоне его применения бывает часто. Нужно или просто перетерпеть неделю, или обратиться к вашему доктору и поменять клацид на другой препарат.
Консультант: shii-take [2006-05-08 17:16]

Вопрос: Все эти гормоны
Автор: sashylka [2006-05-04 22:37]
Здравствуйте, мне 22 года, всю жизнь была полноватой, потом похудела на 8 кг и была очень довольна, при этом я сдавала все анализы на гормоны и делала УЗИ и все мои показания были в норме. Вес держался без всяких усилий в течение 4 лет. Потом год назад у меня прекратились месячные, я сдала опять все гормоны и УЗИ. Все вроде бы нормально, но вот эстроген чуть ближе к нижней границе! И врач сказал, что мне надо пить Эстрофем. В результате я поправилась на 10 кг, а врач говорит, что это не из-за гормонов, а то, что надо употреблять меньше калорий. Но я уже очень давно питаюсь правильно, не употребляю простых сахаров и т.д., а вес все поднимается! Скажите, может ли вес все таки подниматься в результате приема гормонов, и если так, то что же мне делать дальше? 
Ответ:
Да, набор веса мог произойти именно из-за лекарств. Нужно пробовать подобрать другой препарат, так как гормональные средства влияют на вес по-разному. Вы можете обратиться за консультацией к гинекологу эндокринологу Бухариной Екатерине Вячеславовне katyscha@mtu-net.ru. Но диету на фоне препаратов все же придется соблюдать. Вы можете составить свой пищевой дневник за неделю, тогда я подскажу, что еще можно подкорректировать. О правилах составления дневника см. на сайте www.anna-belousova.narod.ru
Консультант: shii-take [2006-05-08 17:23]

Вопрос: Сжигатели жира
Автор: Гость [2006-05-03 02:16]
Здравствуйте. Помогают ли сжигатели жира предназначенные для спортсменов похудеть обычному не занимающемуся спортом человеком? Там вроде как бы находится L-тироксин, а именно его добавляют во всякие таблетки для похудения, так почему бы не заказать на сайте сжигатели жира? Как вы к этому относитесь? А то закажу л-тироксин, а толку никакого не будет, и только деньги будут зря потрачены....
Ответ:
Здравствуйте! Т.н. «сжигатели жира» бывают разные. Но часто они не имеют прямого отношения к жировому обмену. Так и с L-тироксином. Это лекарственный препарат, представляющий собой гормон щитовидной железы. Недостаток гормонов щитовидки, действительно, может быть одной из причин избытка веса. Но принимать L-тироксин можно только по строгим показаниям: при недостатке гормонов щитовидной железы – гипотиреозе. Если с щитовидкой все в порядке, прием этого препарата может принести серьезный вред. Тоже касается и L-тирозина – аминокислоты, которая выпускается в виде БАД. Перед ее приемом также необходима консультация врача и обследование щитовидной железы (УЗИ, анализ крови на гормоны).
Консультант: shii-take [2006-05-08 17:24]

Вопрос: Диета при панкреатите
Автор: Гость [2006-05-04 00:11]
Здравствуйте, доктор! Я уже написала про последствия приема таблеток "ЛиДа", вследствие чего прошу у вас консультации, как питаться при панкреатите? Мне ОЧЕНЬ сложно ограничивать в рационе сладкое и не переедать. Мои заболевания: панкреатит, холецистит, мастопатия, подозреваю гастрит. Мне 23, рост 171, вес 55 кг. В данный момент нахожусь в дипломном отпуске, до этого активно работала и училась, дома бывала только ночью. Работа нервная, помощник руководителя очень высокого ранга с очень дурным характером. Бегаю через день иногда каждый день минимум по 45 мин., максимум по 1 ч. 20 мин. два с половиной года. Подвержена стрессам, эмоциональна. Курить бросила.
Мастопатию лечу у маммолога, назначили мастодинон 30 капель два раза в день + Аевит + пью чай Мастофитон. Гинеколог подозревает у меня повышенный эстроген. С гинекологией все ок, только очень тяжелые ПМС - ем много, без разбора, хочется всего, насыщения не чувствую, поправляюсь в момент ПМС на 2 кг, также могут быть мигрени и запоры (всегда), настроение убийственное, аппетит повышается за 2 недели до начала нового цикла.
Понимаю, что жареное, жирное, мучное, сладкое нужно ограничивать, но в ПМС не могу ничего с собой поделать. Даже успокоительные пила - стала есть спокойней, но не меньше. Спасибо. Юлия.
Ответ:
Здравствуйте, Юлия! Диету при панкреатите Вы найдете на сайте www.anna-belousova.narod.ru. Сейчас у вас нормальный вес, поэтому, если в период ПМС Вы поправляетесь, а затем вес снова уменьшается до исходной цифры, волноваться не стоит. Но я советую Вам обратиться к хорошему гинекологу-эндокринологу, поскольку ПМС, возникающий за 2 недели до месячных – это серьезно. Вы можете обратиться за консультацией к гинекологу эндокринологу Бухариной Екатерине Вячеславовне katyscha@mtu-net.ru.
Кроме того, я советую при приближении «критических дней» заполнить холодильник диетическими продуктами (фруктами, овощами, рыбой) и проследить, чтобы наготове были мюсли, обезжиренные молочные продукты, крупы. А вот «вредные» продукты лучше просто не покупать. Что же касается тяги к мучному, жирному и жареному, то здесь, кроме Вас самой, никто ничего не сможет сделать. Поможет только настрой на правильное питание и сила воли. В начале можно, конечно, попробовать принимать препараты, для снижения аппетита (Готу Кола, Гарциния, Меридиа), но только после очной консультации с врачом. Кроме того, понадобиться и помощь психолога.
Консультант: shii-take [2006-05-08 17:25]

Вопрос: Диабет и шоколад
Автор: Гость [2006-05-01 18:26]
Здравствуйте, есть мнения о том, что шоколад полезен для диабетиков, так ли это? Спасибо!
Ответ:
Скажем так, в шоколаде есть полезные для диабетиков вещества. Но, с другой стороны, в нем очень много углеводов. Поэтому, не стоит рассматривать шоколад, как продукт лечебного питания при диабете.
Консультант: shii-take [2006-05-08 17:32]

Вопрос: Жуйдемен, вреден или нет?
Автор: Гость [2006-05-01 22:39]
Мой рост 166, вес 95. Хочу попробовать жуйдемен. Очень мало знаю о препарате. Сколько курсов и перерывов???
Ответ:
Мой совет: прежде чем начать прием Жуйдэмэн, прочитайте всю информацию по препарату (состав, побочные эффекты, противопоказания). Если у вас нет заболеваний, при которых препарат противопоказан, можно пробовать, хотя отзывы о нем неодназначные. Но учтите, что на фоне его приема, все равно, нужна будет диета и после окончания приема тоже. Что касается количества курсов, ничего сказать не могу, их подбирают индивидуально, но как правило, БАД для снижения веса принимают не менее 4 месяцев подряд, иногда чередуя препараты.
Консультант: shii-take [2006-05-08 17:30]

Вопрос: похудеть в области живота и бёдер
Автор: Гость [2006-05-12 15:59]
Здравствуйте! Мне 16 лет рост 164 см и вес 53 кг. Сверху я худая, а вот бёдра полноватые и живот хочется поменьше. Немного виднеется целлюлит. Как мне похудеть на 3-4 кг и избавиться от целлюлита? Помогите. Тренажёрный зал не по карману, а какие упражнения лучше дома делать я не знаю. Подскажите!
Ответ:
Худеть Вам некуда, нужны только физические упражнения и местные процедуры. О физических упражнениях можно узнать на пробном посещении спортивного зала, а потом делать их дома. Или просто проконсультироваться у спортивных инструкторов. Ниже Вы найдете мою статью для журнала "Худеем правильно", как раз по Вашей теме:
Как бороться с животом?
Начнем с того, что мудрая природа расположила основное количество жировой клетчатки у женщин в области живота (особенно в нижней его части), ягодиц и бедер совсем не зря. Такая своеобразная жировая подушка призвана защитить детородные органы женщины, а при беременности и плод, от механических воздействий. Только у женщин адренального соматипа не бывает «животика», а вот у обладательниц гинекоидного соматипа он, напротив, всегда выражен сильно. При этом женщина может не иметь ни одного лишнего килограмма.
Бороться с «животиком» не так просто: если женщина по природе «мамочка», не помогут даже физические упражнения: накачать пресс до рельефа мышц кубиками такой женщине не удастся. Что же делать?
Во-первых, необходимо следить за осанкой. Слабые мышцы спины приводят к образованию избыточного лордоза (прогнутости) позвоночника в поясничном отделе. А сутулость в верхнем, грудном отделе позвоночника приводит к опусканию реберной дуги, что зрительно увеличивает живот. Если пытаться убрать живот только тренируя пресс, ситуация еще больше ухудшается: тонизированные мышцы живота подтягиваю реберную дугу к костям таза и сутулость усиливается. Поэтому, при составлении программы упражнений, спине нужно уделять не меньше внимания, чем прессу.
Во-вторых, упражнения на пресс должны быть тоже грамотно подобраны. Дряблые мышцы живота еще больше его увеличивают. Конечно, подкачивать нужно всю группу мышц брюшного пресса, но особое внимание следует уделять нижней части прямых и косым мышцам живота. Об этом лучше расскажет спортивный инструктор.
Третье: не стоит пренебрегать косметическими процедурами. Многие говорят, что от антицеллюлитных средств и косметики для похудения мало эффекта. Это не так, просто применять ее нужно регулярно (ежедневно) и длительно. Причем, тем, кто генетически склонен к образованию животика, есть смысл делать массаж проблемных мест постоянно. Массаж можно делать самостоятельно в домашних условиях с антицеллюлитным гелем или просто сухой мочалкой. А из «салонных» процедур неплохой эффект дает талассотерапия.
Что же касается диеты, то для тех, у кого «животик» имеет место на фоне общего избытка веса подойдет любая ограничительная диета с вегетарианским уклоном. Тем, у кого избытка массы тела нет, а жировые отложения на животе имеются, сложнее. Обычные диеты для снижения веса могут дать нежелательный эффект: похудеет грудь или лицо, а животик все равно останется. Что же, природа до последнего держится за свою спасительную «подушку».
Таким пациенткам могу порекомендовать только питание, уменьшающее отек жировой клетчатки и улучшающее обмен в жировой ткани:
1. Уделяйте внимание жидкости. Нужно употреблять не менее 1,5л свободной жидкости в день. Предпочтение отдают зеленому и травяным чаям, минеральной воде, сокам ананаса и цитрусовых. Кофе можно только натуральный. А вот сладкие газированные воды, растворимый кофе, крепкий черный чай, алкогольные напитки и, особенно, пиво, только способствуют образованию «животика».
2. Больше фруктов, богатых ферментами. Фруктовые ферменты препятствуют отеку жировой ткани и улучшают кровообращение в ней. Ферментов много в ананасе, папайе, цитрусовых. В сезон необходимо есть больше ягод (малины, черники, вишни и т.д.), в которых много биофлавоноидов, улучшающих микроциркуляцию, в том числе, и в жировой ткани.
3. Ограничивают жирное мясо, с птицы необходимо снимать кожу, до термической обработки. Не рекомендуется часто употреблять колбасы, сосиски, сыр. Исключают соусы (майонез, кетчуп), а вот немного хрена или горчицы вреда не принесет. Ограничивают мясные и рыбные консервы.
4. В целом, питание должно носить преимущественно вегетарианский характер с включением круп (греча, дикий рис, овес, проростки сои), большого количества свежих, особенно зеленых овощей и фруктов. Мясо и морскую рыбу разрешают 2 – 3 раза в неделю.

Широко рекламируется метод липосакции, однако, на мой взгляд, прибегать к нему стоит лишь в крайнем случае. Дело в том, что после липосакции могут возникнуть два неприятных осложнения.
Во-первых: при липосакции образуется обширная раневая поверхность. При склонности организма к образованию спаек возможно образование живота, по виду, напоминающего стиральную доску.
Во-вторых: Если организм лишен возможности накапливать жир в естественных местах, начинается увеличение жировой клетчатки в других местах ее расположения. Часто, женщины прошедшие липосакцию, приобретают фигуру игрока в регби с гипертрофированными плечами и верхней частью спины.
Врач терапевт, диетолог Белоусова Анна Сергеевна.
Консультант: shii-take [2006-05-12 16:57]

Вопрос: кремлёвская диета 1
Автор: Гость [2006-05-10 22:12]
Скажите опасна ли кремлёвская диета? там нужно принимать малое кол-во углеводов, остальное разрешается и реально ли можно похудеть таким образом?
Ответ:
Похудеть на кремлевской диете можно, но она не безопасна и не удобна (требуется тщательный контроль над содержанием углеводов). Применять ее лучше кратковременно, предварительно проконсультировавшись у врача, чтобы не было противопоказаний. Более подробную информацию Вы найдете на сайте www.anna-belousova.narod.ru, там есть моя статья по кремлевке для "Худеем правильно".
Консультант: shii-take [2006-05-12 17:06]

Вопрос: кремлёвская диета
Автор: Гость [2006-05-10 22:09]
Соблюдаю данную низкоуглеводную диету. Похудела на 5 кг за неделю. Продолжаю дальше. надеюсь бросить ещё 10 кг. но боюсь что груди тоже уменьшатся, они у меня и так маленькие. Что можно сделать , чтоб грудь оставалась прежней? спасибо.
Ответ:
Ничего! При сбросе веса, особенно таком резком, грудь обязательно опадет. Тем более, что в кремлевке исключают большинство продуктов, поддерживающих женскую эндокринную систему. Не стоит худеть так интенсивно, это вредно и высок риск рецидива избытка веса при прекращении диеты.
Консультант: shii-take [2006-05-12 17:11]

Форум: Вопросы кардиологу [Консультанты: screen ] Задать вопрос

Вопрос: Повышенное давление
Автор: Гость [2006-05-09 00:26]
Здравствуйте! Мне 39 лет, и у меня постоянно повышенное давление (140/110), при этом чувствую себя нормально. Как только давление опускается, я ощущаю сонливость и упадок сил. Стоит ли мне корректировать свое давление и не вызывает ли постоянно высокое давление чрезмерной нагрузки на сердце?
Ответ:
Ваше АД требует постоянного приема лекарственных препаратов. Медленное и плавное снижение АД до нормальных значений в течение 10-14 дней не приведет к ухудшению Вашего самочувствия. Отсутствие адекватной терапии в Вашем случае несомненно приведет к осложнениям гипертонии в ближайшие 3-5 лет.
Консультант: screen [2006-05-09 10:33]

Вопрос: Что это и какая первая помощь?
Автор: Гость [2006-05-10 13:59]
Картина такая: давление 150/52. возраст 80 лет. Какова первая самая общая медикаментозная помощь? спасибо.
Ответ:
Мне думается, наиболее целесообразны небольшие дозы мочегонных - индапамид-ретард 1.25 мг утром, ежедневно.
Консультант: screen [2006-05-10 16:21]

Вопрос: побочные эффекты лекарств
Автор: Гость [2006-05-10 03:57]
Здравствуйте ! В июле 2005 г.на фоне высокого A/D и аритмии сердца мне был поставлен диагноз Atrial Fibrillation и назначено лечение:
Amiodarone 400 мг 1 раз в день , спустя один месяц 200 мг ежедневно.
Coumadin в начале лечения 2,5 мг , постепенно доза увеличивалась и с января с.г. 7,5 мг ежедневно. При этом в начале лечения анализ крови на PT=11,9 INR=1,02 сейчас PT=19,2 INR=2,4. В настоящее время аритмия почти отсутствует , A/D несколько снизилось ( идет подбор лекарств ). Вместе с тем с середины марта появились побочные эффекты : гиперкинез, неустойчивая походка , выпадение волос... Принимаемые длительное и в настоящее время другие лекарства для снижения давления и улучшения работы сердца никаких побочных эффектов не давали и они совмещаются с Amiodarone и Coumadin. Лечащий врач пока не находит решений , как уменьшить или приостановить указанные явления. Меня это очень беспокоит. Будьте добры , подскажите пожалуйста , что Вы можете порекомен-
довать в этой ситуации . Данные Вами рекомендации и советы я буду обсуждать с лечащим врачом и самостоятельно ничего предпринимать не стану . Буду очень признателен Вам за ответ и совет . С уважением Вольф
Ответ:
Среди побочных явлений кумадина могут возникать выпадения волос, а вот симптоматика со стороны ЦНС (гиперкинез, шаткость походки) заставляет обратиться неврологу, возможно проведение магнитно-резонансного томографического исследования головного мозга. Требуется тщательно взвесить все "за" и "против" терапии кумадином.
Консультант: screen [2006-05-10 21:16]

Вопрос: О госпитализации в ЛОКБ
Автор: Гость [2006-05-10 22:26]
Уважаемый Александр Анатольевич! Я хотела бы провести обследование в вашем отделении. Мне поставили диагноз артериальная гипертензия, стенокардия. Хотелось бы обследоваться более подробно. Я прописана в Лен. области, но у меня нет полюса, я домохозяйка. Мне хотелось бы знать, госпитализация для меня будет платная, или бесплатная. И существует ли очередь на госпитализацию. С уважением, Татьяна.
Ответ:
Уважаемая Татьяна! Я объясню Вам порядок госпитализации в отделение. Плановая госпитализация (а в Вашем случае речь идет только о ней) осуществляется в отделение после предварительной консультации кардиолога в Областной поликлинике, если у Вас будут для этого показания. К сожалению, одного Вашего желания для стационарного обследования недостаточно - отделение маленькое, и все желающие просто физически не смогут пройти обследование и лечение у нас. В отделение госпитализация по полису ОМС осуществляется по очереди - срок ожидания от нескольких недель до 2 месяцев. При этом у Вас должен быть полис обязательного медицинского страхования. Если полиса у Вас нет, возможна лишь госпитализация на платной основе. Более подробно порядок госпитализации я готов обсудить с Вами по телефону (812)557-73-57, ежедневно с 8.30 до 9.00
Консультант: screen [2006-05-10 22:49]

Вопрос: ОСТАНОВКА СЕРДЦА???
Автор: Гость [2006-05-11 12:40]
Здравствуйте! Мне 37 лет. Периодически возникает чувство "остановки" сердца В груди перехватывает, замирает, затем толчок в горло. После чего хочется несколько раз шумно вздохнуть и выдохнуть, как при отдышке. Если больше трех раз в сутки, то самочувствие резко ухудшается - слабость, усталость, сонливость, головокружение. В анамнезе гипертония, пью бета-блокаторы (нерегулярно). Подскажите, что с этим делать. Спасибо
Ответ:
Несколько вопросов для уточнения ситуации - какие цифры АД зарегистрированы, почему бета-блокаторы принимаются нерегулярно, была ли зарегистрирована ЭКГ (холтеровское мониторирование) во время этих ощущений?
Консультант: screen [2006-05-11 13:33]

Вопрос: Что это?
Автор: Гость [2006-05-11 11:43]
Добрый день, Моему ребенку (6 лет) поставили в карте диагноз - Щелевидное окно в сердце. Подскажите что это, чем это опасно, должны ли быть какие-либо ограничения у такого ребенка?
Ответ:
Пожалуйста, приведите врачебный диагноз, а не Вашу упрощенную интерпретацию его. Если есть, данные ЭХО-КГ
Консультант: screen [2006-05-11 13:37]

Вопрос: Блокада левой ножки пучка гиса
Автор: Гость [2006-05-11 17:28]
Блокада у моей собаки, но поймите правильно-найти хорошего ветеринара-кардиолога очень сложно, а методы лечения, думаю, отличаются не сильно. Какие поддерживающие лекарства можно использовать. И при наличии затрудненого дыхания - что применяют?
Ответ:
У людей полная блокада левой ножки пучка Гиса является симптомом тяжелого поражения сердечной мышцы. И специальных методов лечения именно блокады не существуют. Лечат то заболевание, при котором она появляется - инфаркт миокарда, тяжелая сердечная недостаточность, постинфарктный склероз и др. Отчего у собаки появляется блокада и чем лечат собак не имею ни малейшего представления.
Консультант: screen [2006-05-11 18:23]

Вопрос: Просьба
Автор: Гость [2006-05-11 18:13]
Уважаемый Александр Анатольевич, не могли бы Вы еще отвечать на вопросы к кардиоаритмологу. Это рядом с вопросами к кардиологу на этом же форуме. Там, к сожалению, давно уже не отвечает модератор, много вопросов "повисает". Спасибо
Ответ:
Увы.....Это абсолютно невозможно. Проблем у меня хватает и без дополнительных нагрузок.
Консультант: screen [2006-05-11 18:33]

Вопрос: лечение стенокардии???
Автор: elkanavode [2006-05-11 20:53]
Здравствуйте! Здесь уже обсуждалось лечение стенокардии при непереносимости нитратов...
Была предложена схема: предуктал+инг АПФ+диуретик... У меня несколько вопросов: Может ли от предуктала болеть желудок?
Почему? Если придерживаться второй схемы: какой антаг. Са лучше назначать? Кто-нибудь знает, можно ли применить несиритид?
Ответ:
Я что-то не припоминаю, что на этом форуме обсуждалась подобная схема лечения стенокардии... Никогда не применял, и вряд ли буду использовать эту схему. Она, как бы поаккуратнее выразиться, не очень..... Препараты №1 при лечении стенокардии - бета-блокаторы, затем, при недостаточной эффективности, антагонисты кальция (Например, амлодипин или дилтиазем). Вы уверены, что боли в желудке от предуктала???!!! Доказательств относительно эффективности ингибиторов АПФ и мочегонных не существует.
Консультант: screen [2006-05-11 21:00]

Вопрос: ВСД и давление
Автор: vasiliski1 [2006-05-12 13:39]
Здравствуйте,доктор, мне 24года у меня ВСД и панические атаки,остеохондроз и сколиоз с спондилезом в шейногрудном отделе на этом фоне есть боли в груди долгие ноющие и болит левая рука(обследовалась ЭКГ в норме) ,скажите мое давление 120-110/70-60 при приступах 138-129/70-60,скажите,пожалуйста,может ли это привести к гипертонии и какую профилактику рекомендуют. И еще у меня автоматический тонометр,но он не всегда дает правильные измерения,хотя например,моей,маме измеряет правильно,а у меня, то120/70,то 120/52,то100/65,а измеряю на обычном с грушей и стетоскопом прослушивается 120/65, скажите как правильно измерять давление на автоматическом тонометре и какое давление считается допустимой нормой (меня тревожит такой разрыв и низкое сердечное)?
Ответ:
Нормальными считаются цифры АД от 110до 140 (систолическое или верхнее) на 60-90 (диастолическое или нижнее). Вам не стоит очень часто измерять АД, поскольку панические атаки могут провоцироваться "не нормальной" (с Вашей точки зрения) цифрой давления. Профилактикой артериальной гипертензии служит диета с уменьшенным содержанием поваренной соли, а также регулярные физические упражнения . Например, быстрая ходьба по 30-40 мин 3-4 раза в неделю. Правила пользования автоматическим тонометром очень подробно изложены в руководстве этого прибора. Думаю, что не стоит приводить их на этом сайте.
Консультант: screen [2006-05-12 14:38]

Вопрос: митральный и трикуспидальный клапан...???
Автор: Гость [2006-05-12 23:46]
Здравствуйте! Простите, что беспокою! Подскажите мне пожалуйста, в моем случае. Меня раньше не беспокоило сердце!!! И только 5 лет назад я начала чувствовать проблемы, которые мучают меня по сегодняшний день.
Кратко - аритмия, тахикардии, слабость сердца, не могу переносить нагрузки, сразу на сердце, делали ЭКГ ( простите, я не очень разбираюсь в мед.терминах), определяли что синусовая тахикардия, аритмия...
09.04.01 - комп.обследование сердца - ритм синусовый, регулярный, нормокардия, положение электрической оси сердца - гориз., вольтаж ЭКГ завышен в отделениях от конечностей. Сказали - норма.
3 года назад сделали в клинич.больнице Трансторкальную допплер-, эхо- кардиографию - недостаточность 1-2 степени митрального (0,9 мс) и трикуспидального (0,7 мс) клапана (вероятность функционального генеза) . Заключение - Полости не расширены, миокард не уплотнен, Умеренное уплотнение митральных створок.
Однако при обследовании мне НЕ объяснили что это все значит, и направили к своему врачу, который НЕ смог так и сказать ничего ( и ПРИЧИНУ тоже ) Я не курю, вредных привычек нет!
Однако, что же со мной такое , мне 25 лет, я чувствую себя стариком в этом смысле, я еле хожу, жуткая слабость (временами неожиданно возникает, организма и сердца, колики, боли в сердце, сбои, немение в сердце, аритмия, иногда головокружение, Не могу быть в душном помещении, нужен воздух.
Скажите, бывают ли какие-то сердечные глисты, может это они вызывают такие симптомы? Помогите мне пожалуйста, если что-то нужно еще ответить я скажу, очень надеюсь, хотя бы примерно или подскажите!СПАСИБО!!
Я больше на народную медицину сейчас делаю уклон сердечный чай в аптеке покупаю, витамины, но не помогает....
Ответ:
Начну с Вашей последней реплики. Если "уклон" на народную медицину - Вы обратились не по адресу. Ничего в этом не понимаю и советы не даю. Если относительно Ваших проблем, то, исходя из не очень точных (а я прошу писать в вопросах все, что указано в бланках ответов! Без комментариев!!!) описаний ЭКГ и ЭХОКГ, у Вас грубой патологии сердца нет. Для того, чтобы определить, что же с Вами происходит нужен хороший и грамотный Врач. Совсем не обязательно, что Ваши симптомы - проявления болезни сердца. Эти симптомы могут быть при заболеваниях системы крови, при системных заболеваниях соединительной ткани и т.д. и т.п. Поставить по интернету диагноз в Вашей ситуации невозможно.
Консультант: screen [2006-05-13 08:04]

Вопрос: повышенное сердечное давление
Автор: Гость [2006-05-13 12:21]
Здравствуйте доктор! Мне 56 лет, мучаюсь повышенным сердечным давлением (112) и при этом артериальное в норме (132). Испытываю жуткие головные боли и общую слабость организма.. Подскажите, как устранить маленький разрыв между давлениями? Норма обычно 130 на 80 или 130 на 90.
Ответ:
При высоком диастолическом (нижнем) давлении обычно неплохо помогают мочегонные - гидрохлортиазид или индапамид. Конкретные дозы Вам должен подобрать лечащий Вас врач.
Консультант: screen [2006-05-13 19:15]

Вопрос: риталмекс
Автор: Гость [2006-05-13 16:43]
Доктор, здравствуйте. Кардиолог прописала от желудочковых экстрасистол РИТАЛМЕКС. Сказала, что у этого препарата практически нет побочных эффектов, а в продаже его нет (в нашем регионе.Удмуртия) его перестали производить или его просто нет в продаже.
ЖЭ-2100 в сутки,чувствую каждую, пробовал не обращать внимание, не получается. А лечить как везде пишут опасно.
Ответ:
Международное наименование - микселетин. Не могу сказать, что это совершенно безвредный препарат. Побочные действия: Нервозность, бессонница, головокружения, головные боли, мышечная дрожь, нарушение координации, судороги, расстройства зрения, боль в грудной клетке, периферические отеки, усиление желудочковой аритмии, тошнота, рвота, изжога, снижение АД, брадикардия, кожные высыпания. К сожалению, не смогу назначать какой-либо конкретный препарат. Заочное лечение больных считаю недопустимым.
Консультант: screen [2006-05-13 19:13]
Наши консультанты
С полным списком всех наших консультантов Вы можете ознакомиться здесь.
Хотите стать консультантом? Как это сделать Вы можете узнать здесь
Заключение
Будьте внимательны, во многих случаях нельзя заменить обычную консультацию у врача на виртуальную. Бездумное следование любым рекомендациям может привести к непоправимым результатам.

Желаю успеха! С уважением, postmaster MedLinks


| главная страница сервера | задать вопрос |


Новости сервера MedLinks.Ru
Мнение МедРунета



В избранное