Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Избавь себя от гинекологических проблем Комплексное лечение мастопатии


Сегодняшний, как и прошлый выпуск, я хочу посветить заболеваниям молочной железы. Тема сегодняшнего выпуска:

Комплексное лечение мастопатии

Патология молочных желез в настоящее время становится областью повышенного внимания, в связи с постоянно сохраняющейся тенденцией роста заболеваемости раком молочной железы. Рост заболеваемости составляет 3-4% в год. Рак молочной железы занимает лидирующее место по показателям заболеваемости и смертности женского населения трудоспособного возраста (40-60 лет).

Интерес онкологов к различным формам мастопатии определяется тем, что у этой категории больных частота развития рака молочной железы в 3-5 раза выше, чем в общей популяции, а при пролиферативных формах риск возрастает в 25-30 раз.

Мастопатия является самым распространенным доброкачественным заболеванием молочной железы и встречается у 70-80% женщин детородного возраста по данным Федерального маммологического центра. (1993 г.)

По определению ВОЗ, мастопатия – это дисгормональный гиперпластический процесс в молочной железе, фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся спектром пролиферативных прогрессивных изменений тканей молочной железы с ненормальным соотношением эпителиального и соединительнотканного компонентов. (ВОЗ, Гистологическая классификация, 1984 г.)

С клинических позиций принято выделять диффузную и узловую формы мастопатии. Узловые формы подлежат цитологическому обследованию и хирургическому лечению. Диффузные формы мастопатии нуждаются не только в систематическом наблюдении, но и в лечении, так как являются начальной стадией предраковых процессов в молочной железе.

Для того, чтобы давать правильные рекомендации по лечению мастопатии, нужно представлять патогенез развития заболевания. От каких же факторов зависит развитие мастопатии? Перечислим главные из них:

- Дисбаланс гипоталамо-гипофизарной системы;

- Нарушения состояния репродуктивной системы женщины;

- Заболевания щитовидной железы, печени и почек;

- Ожирение;

- Травма молочной железы, в том числе и хирургическая;

- Перенесенный мастит;

- Наследственность.

Появление наследственных факторов можно ожидать, если у пациентки в 1-й и 2-й линии родства имеются больные раком молочной железы или раком яичников в раннем возрасте манифестации болезни, двусторонним поражением парных органов, первично-множественные новообразования.

Состояние гипоталамо-гипофизарной системы и репродуктивной системы.

Молочная железа – относится к органам – мишеням и составляет часть репродуктивной системы женщины, которая отвечает за все гормональные изменения, происходящие в процессе менструального цикла. Менструальная функция женщины в немалой степени зависит от состояния центральной нервной системы и, особенно, ее гипоталамо-гипофизарного отдела. С регуляцией менструального цикла в большей степени связана передняя доля гипофиза, в которой вырабатывается 8 тропных гормонов, которые координируют активность периферических эндокринных органов. Это тиреотропный гормон – ТТГ, соматропный – СТГ, кортикотропный – АКТГ, пролактин или лактотропный – ЛТГ, фолликулостимулирующий – ФСГ, лютеинизизующий – ЛГ, меланостимулирующий – МСГ и липотропный – ЛПГ.

Нормальная регуляция менструального цикла осуществляется последовательным повышением секреции трех гонадотропных гормонов. В I-й фазе менструального цикла преобладает ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), в яичниках – вырабатывается – эстроген. В середине цикла секретируются ФСГ и ЛГ (лютеотропный гормон), в яичниках происходит овуляция. Во II-й фазе цикла превалируют ЛГ (лютеотропный гормон) и ЛТГ (лактотропный гормон или пролактин). В яичниках вырабатывается прогестерон.

Прямое действие на молочные железы оказывают:

1. Пролактин – гормон, стимулирующий лактацию, развитие альвеолярного аппарата молочных желез, рост клеток протокового эпителия и сальных желез, активирует синтез специфических молочных белков, стимулирует размножение клеток молочных желез, в яичниках сохраняет желтое тело, доводит его до стадии созревания. Совместно с инсулином стимулирует образование жира в молочных железах. Образование белка в клетках молочной железы в нормальных условиях находится под комбинированным влиянием гормонов (пролактина, инсулина, соматотропного гормона, прогестерона, глюкокортикоидов).

2. Эстрогены – в молочных железах вызывают разрастание и разветвление млечных протоков, они являются медиаторами фактора роста и оказывают влияние на синтез фактора роста. Гиперпластические процессы в репродуктивной системе формируются в условиях гиперэстрогении и дефицита прогестерона. В группу риска по развитию гиперэстрогении входят больные диабетом, ожирением, гипертензией. Эстрогены регулируют рост не только женской половой сферы, но и печени, почек, сердца, кожи и других тканей. Считается, что эстрогены повышают восприимчивость к канцерогенным факторам. Инактивируются эстрогены в основном в печени.

3. Прогестерон – гормон, который превалирует во вторую фазу менструального цикла, и обладает антипролиферативной активностью. Недостаток прогестерона приводит к относительной гиперэстрогении и развитию гиперпластических процессов в эстрогенозависимых органах.

Нужно также напомнить, что первоначальным источником синтеза стероидных гормонов является холестерин.

Нарушение нормального функционирования гипоталамо-гипофизарной системы на любом ее уровне может явиться причиной нарушения гормонального равновесия. Под влиянием гормональных сдвигов нарушаются физиологические преобразования в молочных железах и развиваются очаги патологической пролиферации эпителия. Суммируясь на протяжении многих лет, эти изменения, ведут к развитию фиброзно-кистозной болезни.

Состояние щитовидной железы и развитие мастопатии.

Наличие сочетанной патологии щитовидной железы и молочных желез наблюдается у 63% больных. Функциональное состояние щитовидной железы влияет на состояние молочных желез, как при гипертиреозе, так и при гипотиреозе, приводит через различные механизмы к гиперэстрогении. Состояние гипертиреоза требует лечения только у эндокринолога. Гипотиреоз (особенно субклинический гипотиреоз) является распространенным состоянием в средней полосе России. Встречается у 2-3% населения, при этом соотношение мужчин и женщин составляет 1:10. Субклинический гипотиреоз у женщин старше 50 лет встречается у 20%. Возможно лечение препаратом фирмы «Вита Лайн» - «ТироХэлп» - 1 кап. в день (или через день), 2-3 упаковки в год.

Рецепты на препараты и адреса аптек доступны на сайте: http://www.familymed.ru/

Гипотиреоз – является заболеванием с большим количеством клинических «масок», но наиболее частыми его проявлениями являются быстрая утомляемость, пастозность и отечность, чувствительность к холоду, увеличение массы тела, выпадение и сухость волос, гиперхолестеринемия и желче-каменная болезнь, миома матки, гиперпластические процессы эндометрия и т.д.

Таким образом, следует подвести итог, при планировании программ комплексного лечения фиброзно-кистозной болезни с участием нутрицевтиков следует выявить и учитывать при назначении лечения патогенетическую неоднородность состояний, которые могут проявляться одними и теми же жалобами – болями в молочных железах и носить единый диагноз – мастопатия.

Фирма «Вита Лайн» располагает широчайшим выбором БАД, которые должны использоваться в комплексной терапии для коррекции нейрогуморальных и обменных процессов у больных мастопатией.

В таблицах 1 и 2 представлены показания и симптомы заболевания, а также БАДы и их комбинации, которые могут быть использованы у больных мастопатией.

Таблица № 1

Показания

БАД

Схема

Коррекция эмоционального статуса Вита В-Плас

Релакс Комплекс

1 капс. утром

1-2 капс. перед сном не менее 2 мес

Мастодиния – напряжение в молочных железах на фоне общего предменструального синдрома (ПМС) у молодых женщин без структурных изменений в молочных железах Масло примулы вечерней – (регуляция синтеза и метаболизма простагландинов 1-й группы) или

Женский комфорт-I

 

1 капс. х 3 р. в день ежедневно или II-ю ф. м/ц (15-26 дни), 2-3 мес.

1 табл. Х 2 р. в день, 5-26 дни или кроме дней менструации

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) на фоне дисфункции яичников до 35 лет: недостаток эстрогенов в I фазе и/или недостаток прогестерона во II фазе Возможны различные схемы:

Женский комфорт-I или

Женский комфорт-I

+

Супер Е

 

5-26 дни, 1 капс. х 2 р. в день, 3 мес

I ф. м/ц – 1 капс. х 2 р.

 

II ф. м/ц – 1 капс. в день

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) на фоне пременопаузы

На фоне климактерической дисфункции яичников

Супер Е

Женский комфорт-II (по показаниям сочетать с Брест Каре)

II ф. м/ц 15-26 дн. – 1 капс. в день, 3 мес.

1 капс. х 2 р. в день, 3-6 мес.

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) на фоне гипотиреоза Брест Каре

 

Ежедневно или 5-26 дн. м/ц – 1-2 капс.х2-3 р. в день, 3-6 мес., желательно в зимний период
Кистозная форма мастопатии на фоне гипотиреоза Диурес

+

Брест Каре

+

Биозим

Ежедневно или во II фазу м/ц – 1-2 капс. утром, 3-6 мес

1 капс.х3 р. в день, 1 мес., особенно желательно зимой

1 капс.х3 р. в день (в сочетании или поэтапно)

Мастопатия на фоне гиперпластических заболеваний гениталий (миома матки, полипоз эндометрия, эндометриоз) Индол-3-карбинол

+

Брест Каре

+

Селен

1 капс. ежедневно, длительно

 

2 капс. х 2 р. а день

 

1 табл. х 2 р. в день, курсами до 2-х мес., 3-4 р. в год

Нормализация функций печени, кишечника и обменных процессов являются также патогенетическим лечением мастопатии.

Таблица № 2

Показания

БАД

Схема

Гиперхолестеринемия, жировая инфильтрация печени Чай «Клининг Ти»

+

Лецитин

1 ст. ложка на 1 стакан кипятка, принимать 1/2 ст.х2 р. 3-4 нед.

1 ч.л. х 2 р. в день, 2-3 мес.

Запоры, дисбактериоз Пектин

 

Супер Клинз

далее

Живая зелень

1-2 капс. х 2-3 р. в день, 1-2 мес.

 

1-2 капс. х 3 р. в день, 1-2 мес.

 

1 ч.л. х 3 р. в день

Нарушение ферментативной функции печени Милк Тисл

Глутатион Комплекс (для пациенток с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями)

Гепатопротектор (больным с перенесенным гепатитом или после химиотерапии)

1 капс. х 2-3 р. в день, 1-2 мес., 2-3 р. в год

1 капс. х 3 р. в день, 1-2 мес.

 

1-2 табл. х 2 р. в день, 1 мес., 2 раза в год

Часто болеющие герпетическими инфекциями или перенесенные инфекционные заболевания Кошачий коготь – иммуномодулятор, с антиэстрогенной активностью 1 капс. х 2 р. в день, 1-2 мес., 1-2 раза в год
Инфильтраты после секторальных и пластических операций, отечность, маститы, лимфостазы верхних конечностей Биозим 1 табл. х 2 р. в день, 1-2 мес., 1-2 раза в год
Пожилые пациентки с жалобами на стреляющие боли в молочных железах и в подмышечной области, обусловленные остеопорозом. Послеродовой остеопороз КоКаМиД

Женский комфорт-II

2 табл. вечером

1 капс. х 2-3 р. в день, курсами 3 мес.

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) с отягощенной онкологической наследственностью Патогенетическое лечение фиброзно-кистозной мастопатии + Антиоксиданты (ОРС 95+ (Пикногенол), Лонг Лайф, Селен)  

2-3 курса в год

 

Если Вам интересно, чтобы мы рассмотрели какую-то тему, напишите о Ваших пожеланиях. Нам интересно Ваше мнение.

По всем интересующим Вас проблемам Вы можете задать вопрос врачу высшей категории по электронной почте: doctor@familymed.ru. Ответы на часто задаваемые вопросы Вы можете увидеть на нашем сайте.

Рецепты на препараты и адреса аптек, в которых Вы можете купить настоящую продукцию, доступны на сайте: http://www.familymed.ru/get-prescription.html

Официальные аптеки Виталайн есть только в Москве. Если Вы живете в другом городе, возможна доставка почтой.

До встречи в новых выпусках!


В избранное