Научное и популярное о теле и душе Выпуск 31 (2007-10-05)
Научное и популярное о теле и душе
Выпуск No 31
Количествоподписчиков: 327
Итак,мы продолжаем рассказывать о механизмах возникновения высокого давления или называя по –научному этот диагноз,об артериальной гипертензии.В прошлом выпуске мы рассказали о том,что часто причиной возникновения данного заболевания часто служит отсутствие контроля АД и невнимание к повышенным цифрам АД в юношеском и подростковом возрасте.Ознакомится с этим выпуском,если вы его пропустили можно в архиве рассылки.
Ранняя диагностика артериальной гипертензии,
разработка программы по предупреждению развития гипертонической болезни являются важной научной и практической проблемой. По данным обследования школьников, учащихся колледжей, распространенность всех
видов АГ, включая пограничную артериальную гипертензию (ПАГ)
составляет 12,3-30% [8].
Несмотря на значительные усилия по борьбе с гипертонической
болезнью, особое внимание уделяется вопросам ранней диагностики,
профилактики и лечения ювенальной артериальной гипертонии (ЮАГ).
Между тем ЮАГ является довольно распространенной патологией, она
наблюдается у 8-25 % детей школьного возраста. В дальнейшем
артериальное давление остается повышенным у 33-42 % подростков, а у
170 (25 %) артериальная гипертензия приобретает прогрессирующее
течение.
В основе ЮАГ лежит вегетативная дисфункция и тесно связанное с ней
хроническое психоэмоциональное напряжение . Или иными словами,расбалансировка функций организма,связанная с процессами интенсивного роста и развития,которые происходят у подростков.И конечно,все это вызывает некоторые осложнения с координацией движений и восприятия собственного изменяющегося тела,что не может не вызывать состояние психологического дискомфорта.Последнее может проявляться раздражительностью,агрессивными тенденциями в поведении,излишней обидчивостью ,состоянием ранимости и излишней
поддатливостью к сиюминутным неприятностям.
Материалы и методы. Проводили профилактический осмотр среди учащихся
средней школы № 23 и строительного колледжа города Бухары. Всего
обследованных 1623, из них 817 девушек и 806 юношей. Всем
обследованным проводили 2-х кратное измерение АД, антропометрические
показатели. Также были изучены Ф 112/У, журнал диспансеризации и
статистические талоны.
По ретроспективным данным были обнаружены высокое АД у 39 подростков
(2,4%). Из этих 39 у 9 были (23,1%) обнаружены пороки сердца, у 3-х
(7,7%) хронические почечные заболевания.
Результаты и обсуждение. Были также специально изучены факторы,
определяющие уровень АД у девушек с нарушением менструальной
функции. Основными видами артериальной гипертензий у девушек были
30,8% гиперреактивность, у остальных 51,3% АД соответствовало
критериям пограничной артериальной гипертензии. Маркеры АГ -
гипертрофия левого желудочка у 9 (23,1%) обнаружена, а ангиопатия
сетчатки - не была выявлена.
В наблюдающейся нами группе девушек активизация гемодинамики и
лабильная АГ выступали как показатель адекватного уровня
вегетативного обеспечения пубертатного развития. В пубертатном
периоде повышение АД может быть проявлением не только
патологического, но и физиологического процесса. В большинство
случаев пограничная АГ обеспечивает поддержание кровоснабжение
организма и поэтому у них чаще всего АГ носят физиологический
транзиторный характер. Причины повышение АД у подростков в
пубертатном возрасте имеет свои анатомические предпосылки, это за
счет роста. Отсюда следует, что более высокое АД физиологично для
высокорослых подростков. Факторы риска повышение АД нами обследуемых
предложено в табл. 1.
Таблица 1. Факторы риска, выявленные в обследуемой группе (абс. и %)
Вывод. Этим подросткам рекомендованы меры первичной
профилактики АГ. О них мы расскажем в следующем выпуске.