Главны
м отличием женского организма детородного возраста от мужского,является циклическое колебание концентрации половых гормонов в кровяномрусле, приводящее к ритмическим изменениям функции всех органов.
Менструальный цикл - это промежуток времени отпервого дня одной до первого дня следующей менструации.Продолжительность менструального цикла различается у разных женщин, нов среднем колеблется от 21 до 35 дней. Важно, чтобы продолжительностьменструального цикла у женщины была всегда примерно одинаковой (±3дня),
то есть чтобы менструальный цикл был регулярным.
Менструация - это кровяные выделения из половыхпутей женщины, первый день которых знаменует собой начало новогоменструального цикла. Первая менструация (менархе) обычно происходит в12-14 лет. Нормальная менструация продолжается 3-7 дней и при этомтеряется 50-150 мл крови. РЕГУЛЯЦИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА Вся система регуляции менструального цикла построена по иерархическомупринципу (нижележ
ащие структуры регулируются вышележащими, которые всвою очередь реагируют на изменения в нижележащих уровнях) и состоит изпяти уровней. При этом сигналы, поступающие от нижележащих структур,корректируют деятельность вышележащих.
К первому уровню относятся так называемыеорганы-мишени, то есть органы, которые являются конечной точкойприложения половых гормонов, вырабатываемых яичниками. К ним относятсякак органы женской репродуктивной системы (матка, маточные трубы,влагалище), так и другие органы (молочные
железы, кожные покровы,кости, жировая ткань). Интересно, что в головном мозге также обнаруженырецепторы к половым гормонам, что по-видимому может объяснятьциклические колебания психики женщины в течение менструального цикла.
Ко второму уровню относятся яичники, которыеотвечают за созревание яйцеклетки и синтез женских половых гормонов. Вначале каждого менструального цикла в яичнике начинается процесссозревания фолликула, в котором находиться яйцеклетка. Этот фолл
икулпринято называть доминантным, от слова доминировать - превосходить вчем-либо. До сих пор не известно, почему из огромного числа яйцеклеток,находящихся в яичнике начинает свое развитие фолликул именно с этойяйцеклеткой. В процессе созревания фолликула, яичник выделяет вкровяное русло женские половые гормоны - эстрогены и прогестерон. Впервой половине менструального цикла (фолликулиновой фазе) концентрацияэстрогенов в крови постепенно увеличивается и достигает своегомаксимума к моменту овуляции - выхода яйцеклетки
из фолликула. При этомпроисходит разрыв стенки доминантного фолликула, что иногда можетприводить к возникновению болей и кровотечения из капилляров. Издоминантного фолликула формируется желтое тело - начинается втораяполовина менструального цикла (лютеиновая фаза), название которогосвязана с накоплением в его клетках особого пигмента желтого цвета.Желтое тело выделяет в кровяное русло несколько половых гормонов, носамый важный из них - прогестерон, который являет
ся вторым женскимполовым гормоном. Концентрация прогестерона во второй половинеменструального цикла значительно возрастает. Этот гормон, наряду сдругими гормонами, отвечает за правильное развитие беременности. Еслиона наступила, то желтое тело становиться желтым телом беременности ипродолжает функционировать. Если же беременность не наступила, тонеобходимости в дальнейшем функционировании желтого тела нет и оноподвергается обратному развитию (регрессу).
К третьему уровню относят гипофиз (точнее егопереднюю
долю - аденогипофиз) - специальную железу внутренней секреции,если так можно выразиться, "начальника" всех других желез внутреннейсекреции. Гипофиз располагается у основания головного мозга ипродуцирует ряд важнейших гормонов, среди которых два, непосредственнорегулируют работу яичников - это фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) илютеонизирующий гормон (ЛГ). По другому, эти два гормона называются ещегонадотропинами, учитывая их действие на яичники (гонады).
Основнаяроль ФСГ в организме женщины - стимуляция роста доминантного фолликулав яичнике, а также совместно с ЛГ - овуляция доминантного фолликула.Роль ЛГ заключается в стимуляции синтеза прогестерона в клетках желтоготела.
Гипофиз выделяет еще один важный для женщины гормон- пролактин (ПРЛ), который оказывает регулирующее действие на функциюмолочных желез.
Над гипофизом в прямом и переносном смысле находитсягипоталамус - структура головного мозга, регулирующая функционированиегипофиза. Гипоталамус
относиться к четвертому уровню регуляциименструального цикла и состоит из скопления нервных клеток, частькоторых продуцирует специальные гормоны (релизинг-гормоны), один изкоторых, так называемый релизинг-гормон ЛГ (РГ ЛГ), оказывает прямоедействие на синтез гонадотропинов в гипофизе. Особенностью выделенияэтого гормона, является его четкая ритмичность. Он выделяется впульсирующем режиме, образуя своеобразные "биологические часы", чтообуславливает цикличность
всех процессов в организме женщины.
Верховенствующую роль кора играет головного мозга,который воспринимает импульсы из внешней среды и от рецептороворганизма. Посредством специальных сигналов, кора головного мозгареализует свое влияние на выработку РГ ЛГ в гипоталамусе. Примеромвлияния коры головного мозга на женскую репродуктивную систему,является хорошо известный факт нарушения менструального цикла вситуациях, когда женский организм испытывает стресс (война, голод).