[TIFLO] Латвия. Реабилитация нуждается в серьезном лечении
Реабилитация нуждается в серьезном лечении
18.02.2010
Полина Элксне
Финансирование системы реабилитации тяжелых больных в этом году сократилось на
40%. Это означает, что многие люди из-за отсутствия денег не смогут вернуться
к самостоятельной жизни, пополнят ряды инвалидов, а государству придется больше
платить за компенсируемые медикаменты и вспомогательные технические средства.
Урезали по локоть, добавили - с мизинец
В начале года Государственный расчетный центр изменил договорные отношения со
многими реабилитационными центрами. В результате финансирование на амбулаторную
помощь незначительно выросло (2,360 до 2,380 млн латов), а на стационарную -
понизилось радикально (с 3,857 до 1,463 млн латов). Руководители центров и
пациенты считают такое решение недальновидным. Во-первых, есть множество больных,
нуждающихся в круглосуточном мониторинге врачей. А во-вторых, реабилитационных
центров в Латвии только девять, и трудно представить, как астматик из Валмиеры
будет ежедневно добираться на амбулаторные процедуры в Тервете. Ну и в третьих,
сокращение ассигнований, как утверждают врачи, скажется на качестве и объеме
предлагаемой помощи. По прогнозам Минздрава, в этом году реабилитационную
помощь в стационарах получат только 6433 пациента. И если сейчас ждать оплачиваемой
государством реабилитации приходится 2-4 месяца, то впредь очередь
вырастет еще. Хотя, как утверждает профессор Университета им. Страдыня и руководитель
Центра вспомогательных технических средств Айвар Ветра, из-за того,
что многие процедуры по реабилитации стали платными, очереди рассосутся со временем
сами по себе - у людей нет денег лечиться.
Ненужные обществу
Как показывает практика, сейчас реабилитацию проходят либо те, кто получил статус
малоимущего, либо пенсионеры. Целая прослойка - еще не инвалиды, но уже
почти потерявшие трудоспособность люди - предпочитают не лечиться.
Представители реабилитационных центров вчера собрались на заседании подкомиссии
Сейма по вопросам здравоохранения, чтобы рассказать, как урезание финансирования
повлияло на их работу. Результат - печален (см. врезку). Но Минздрав старается
этого не замечать, педалируя тот аспект, что амбулаторная помощь стала доступнее,
причем в некоторых местах, например в Огре и Елгаве, на ее оплату направляется
теперь на 30% больше, чем раньше. Правда, директор Департамента здравоохранения
Рейнис Йокстс так и не смог ответить на вопрос депутатов, почему для денежных
вливаний были выбраны именно эти два центра.
Одного мало
<Это полный абсурд, что финансирование распределено так непропорционально! Никто
не поедет из Лиепаи или Вентспилса в Елгаву в ежедневный дневной стационар>,
- возражала работникам Минздрава член подкомиссии депутат Ингрида Цирцене (премьерское
<Новое время>).
К тому же, как утверждает еще один депутат подкомиссии Виталий Орлов (оппозиционный
<Центр согласия>), у расположенных ближе к Риге центров есть шанс заработать
на платных пациентах, а у здравниц в глубинке - нет. Это можно было бы учесть
при разделе бюджетного пирога. <Мало говорится и о том, что, покупая обязательный
полис гражданско-правовой ответственности автовладельца, водитель платит в том
числе за лечение и реабилитацию, если он пострадал в ДТП. Кому перечисляют
деньги страховщики? Почему средства не попадают в реабилитационные центры? Это
бы стало еще одним финансовым подспорьем для них>, - считает депутат.
Минздрав все вопросы о финансировании деликатно обошел, поставив точку в разговоре
с депутатами и руководителями на том, что государство вообще в будущем
может оставить только один центр реабилитации.
Через неделю подкомиссия и ее вчерашние гости соберутся опять - чтобы попытаться
еще раз сообща найти средства.
КОММЕНТАРИЙ
Артис МЕЛДЕРИС, реабилитационный центр Vaivari:
- Государственное финансирование уменьшается, а число желающих получить помощь
растет. Это неизбежно приведет к уменьшению объема и качества услуг. Тем
более что сокращать приходится и персонал. А у нас работают не те, кто просто
школу закончил, а профессионалы с большим опытом и навыками. А ведь 40% наших
клиентов - дети.
Диана ГАВАРЕ-КАРПОВА, реабилитационный центр Razna:
- Мы единственный реабилитационный центр в Латгалии. Уже осенью мы дальновидно
перешли на амбулаторный уровень лечения и дневной стационар. Но в этом режиме
госфинансирования оказалось недостаточно. Около 14 тыс. латов ежемесячно уходят
на лечение, еще 11 тысяч - на зарплаты персоналу. Поэтому, получив в сентябре
от государства только 2,5 тыс. латов, мы месяц просто не работали. Сейчас оставили
лишь половину персонала. Говорить о платных услугах мы не можем. В нашем
регионе нет платежеспособных пациентов: 50% больных - малоимущие, остальные 50%
- пенсионеры.
Гита БЕРЗИНЯ, реабилитационный центр Jaunkemeri:
- В сентябре мы полностью потеряли госзаказ, составлявший 40-45% наших услуг.
Теперь у нас остались только коммерческие пациенты и клиенты <социальной подушки>.
Раньше пациент, зная, что его ждет очередь, а реабилитация нужна немедленная,
был согласен начинать лечиться за деньги, а потом продолжать за госсчет.
Теперь такого нет. Поэтому у нас почти нет больше наших основных больных - рассеянным
склерозом. Им нечем заплатить. Поступают пациенты на нейро- и кардиореабилитацию,
но лечатся они за свои кровные. В основном это пенсионеры. И хотя загруженность
у нас составляет сейчас 75%, мы каждый день боимся падения.
Любовь БУТЛЕРЕ, реабилитационный центр Tervetes:
- Первый шок мы испытали в сентябре, когда на месяц уволили свой персонал и прекратили
работу. Получив средства на этот год, мы решили не работать и зимой
- не можем позволить себе отопление. И это при том, что наша ниша - дети, больные
астмой.
ФАКТ
В 2008 году инвалидность в Латвии впервые получили 12 500 человек, а в 2009-м
- уже 14 600 человек. Финансирование отрасли реабилитации с 6,218 млн. латов
в 2009-м упало до 3,852 млн. латов в текущем году. Сократилось субсидирование
и государством оплачиваемых вспомогательных технических средств (костылей,
протезов и т.п.): за год с 1,6 до 1,3 млн. латов.
<Telegraf.lv>
Выпуск листа на новом месте: 5141
количество подписчиков: 225
подписаться письмом:
culture.people.tifloresource-sub@subscribe.ru
Заказать правила рассылки по почте:
culture.people.tifloresource-rules@subscribe.ru
