[Будь-здоров! 2] Анальгин: инструкция, вред, противопоказания
приветствует Вас!
Анальгин: инструкция, вред, противопоказания
analgin
Анальгин - это один из самых распространенных и популярных препаратов.
Он принадлежит к клинико-фармакологической группе пиразолонов - средств,
обладающих обезболивающими и жаропонижающими свойствам.
Оглавление:
Активный компонент и формы выпуска
Свойства и фармакокинетика
Когда нужно принимать Анальгин?
Анальгин: противопоказания
Рекомендованные дозировки
Побочные эффекты Анальгина
Взаимодействие с прочими ЛС
Передозировка
Для кого Анальгин особенно опасен?
Особые указания
Дополнительно
Условия хранения
Активный компонент и формы выпуска
analginАктивным компонентом лекарства является метамизол натрия. В
качестве дополнительных ингредиентов при изготовлении таблетированных
форм в состав включают лаурилсульфат натрия, картофельный крахмал,
стеарат кальция и тальк.
Данный препарат поставляется в виде форм для приема внутрь (таблеток по
500 мг), а также в форме 25% и 50% раствора для парентерального введения
в ампулах по 1 и 2 мл.
Свойства и фармакокинетика
Анальгин способен уменьшать интенсивность болевого синдрома и снижать
температуру тела при лихорадочной реакции (благодаря повышению
теплоотдачи).Он оказывает противовоспалительное действие за счет
угнетения ЦОГ и простангландинов.
После попадания в желудочно-кишечный тракт активное вещество всасывается
быстро, и практически в полном объеме. Эффект развивается спустя 1/2-1 час
после употребления таблеток, и в среднем, через 30 минут после инъекции.
Гидролиз метамизола натрия протекает в кишечной стенке, а метаболиты
подвергаются биотрансформации в печени. Уровень их конъюгации с
протеинами сыворотки достигает 60%. Продукты обмена покидают организм с
мочой.
Когда нужно принимать Анальгин?
Показаниями к назначению Анальгина являются:
analginпосттравматические и послеоперационные боли;
боли спастического характера;
болевой синдром на фоне развития опухолевых новообразований;
хронические боли высокой интенсивности (при неэффективности прочих
мероприятий);
гипертермия при заболеваниях инфекционного и воспалительного генеза.
Анальгин: противопоказания
Анальгин не назначается, если у пациента выявлена индивидуальная
гиперсенситивность к метамизолу натрия, дополнительным веществам,
включенным в состав препарата или производным пиразолона.
К числу других противопоказаний относятся:
беременность I и III триместры;
детский возраст (младше 10 лет);
непереносимость НПВС;
<<аспириновая астма>>;
острые боли в абдоминальной области (до установления причин);
патологии системы кроветворения;
дисфункция костного мозга (в частности - после курса цитостатиков);
острая перемежающаяся порфирия (при АД<100 мм рт. ст.).
Важно:Анальгин следует с особой осторожностью назначать лицам с
хроническим алкоголизмом и патологиями почек.
Рекомендованные дозировки
ukol-analgin-s-dimedrolomПациентам целесообразно принимать наименьшие
эффективные дозы, т. е. то количество препарата, которое уменьшает боль
и снижает температуру. Дозировка определяется интенсивность болевого
синдрома и лихорадки, а также относительными противопоказаниями.
Таблетки нужно глотать, не разжевывая, и запивая достаточным объемом
чистой воды. Принимать их нужно после еды.
Для подростков, не достигших 14-летнего возраста, разовая доза
определяется из расчета 8-16 мг/1 кг веса (при лихорадке дают 10 мг/кг).
Для подростков от 15 лет, а также для взрослых (с массой тела более 53
кг) допустимой разовой дозой является 1000 мг (2 таб.).
Допустимая суточная доза для подростков (от 32 до 53 кг) составляет до 4
таб., а для взрослых - 8 таб.
Для лиц пожилого и старческого возраста суточный объем должен быть
снижен, поскольку у них несколько замедлено выведение метаболитов. Такой
же тактики придерживаются, если у больного снижена функциональная
активность почек.
Важно:длительное применение недопустимо на фоне печеночной недостаточности.
Общая продолжительность приема зависит от характера заболевания и
тяжести клинической симптоматики. При необходимости продолжительного
применения требуется мониторинг картины крови.
Показаниями к инъекционному введению раствора являются интенсивные боли
различного генеза. Дозировка для взрослых - 1-2 мл 2-3 раза в день (но
не более 2 г в сутки). Для детей старше 10 лет и подростков дозу для
парентерального введения определяют из расчета 0,1-0,2 мл 50% или
0,2-0,4 мл 25% р-ра на каждые 10 кг веса.
Побочные эффекты Анальгина
Метамизол натрия может спровоцировать следующие побочные реакции:
аллергия(чаще - кожные высыпания и зуд, реже - одышка и анафилаксия);
изменения со стороны крови (в редких случаях отмечаются лейкопения,
тромбоцитопения и агранулоцитоз);
снижение АД;
острое снижение функциональной активности почек;
окрашивание мочи в красный цвет.
Важно:клинические признаки агранулоцитоза - это гипертермия, боли в
горле, воспаление в ротовой полости и в области гениталий.
При любом ухудшении состояния больного, еще до получения данных
лабораторных анализов прием метамизола натрия следует немедленно прекратить.
Взаимодействие с прочими ЛС
Анальгин способен усиливать действие этилового спирта, поэтому его не
нужно принимать вместе с аптечным или домашними лекарственными настойками.
При сочетании с Хлорпромазином возможно значительное снижение
температуры тела.
Нельзя одновременно принимать антибиотики пенициллинового ряда,
рентгеноконтрастные соединения и коллоидные кровезаменители.
Метамизол натрия имеет свойство снижать плазменную концентрацию
Циклоспорина.
Анальгин повышает терапевтическую активность Индометацина,
глюкокортикостероидных гормонов и непрямых антикоагулянтов, поскольку
препятствует их конъюгации с белками крови.
Барбитураты при параллельном приеме снижают эффективность Анальгина, а
транквилизаторы, Кодеин, антигистаминные и седативные ЛС - повышают.
Оральные противозачаточные таблетки, Аллопуринол и трициклические
антидепрессанты способны повышать токсичность метамизола натрия.
Передозировка
При случайном превышении рекомендованных терапевтических доз развиваются
следующие признаки передозировки:
резкое снижение температуры тела;
тошнота;
рвота;
артериальная гипотензия(значительное падение АД);
общая слабость;
одышка;
учащенное сердцебиение;
боли в области желудка;
сонливость;
спутанность сознания;
судороги;
паралич дыхательной мускулатуры;
развитие симптоматики острой печеночной и (или) почечной недостаточности.
При передозировке необходимо вызвать у пострадавшего рвоту и провести
ему промывание желудка с помощью зонда. Для связывания и ускоренного
выведения активного вещества показаны энтеросорбенты(активированный
уголь) и солевые слабительные. В тяжелых случаях необходимо принять
неотложные меры по поддержанию жизненно важных функций. Назначается
форсированный диурез, аппаратное очищение крови посредством гемодиализа
и введение препаратов для ощелачивания крови. Развитие судорог является
показанием для в/в инъекций барбитуратов быстрого действия и Диазепама.
Для кого Анальгин особенно опасен?
Вероятность развития тяжелых реакций гиперчувствительности выше у
пациентов со следующими патологиями:
гиперчувствительность к НПВС (астматическая или аллергическая реакция);
бронхиальная астма;
непереносимость этанола;
непереносимость бензоатов (распространенных консервантов).
pokazanija-k-primeneniju-tempalgina (1)Анальгетик с осторожностью дают
пострадавшим при множественных травматических повреждениях тканей.
Пристальный контроль за гемодинамическими характеристиками нужен, если у
пациента диагностированы острые патологии сердца и сосудов (в частности
- инфаркт миокарда) или артериальная гипотензия. Высок риск осложнений
лекарственной терапии данным препаратом у людей, страдающих обезвоживанием.
Важно:если диагностирован <<острый живот>>, метамизол натрия, равно как и
другие анальгетики нельзя давать во избежание <<смазывания>> симптоматики.
Не существует данных о вероятности формирования пороков развития плода
под действием Анальгина. В связи с недостатком информации, женщинам,
готовящимся стать матерями, настоятельно рекомендуется воздержаться от
использования препарата на ранних и поздних сроках.Поскольку метамизол
натрия частично блокирует выработку простагландинов, допускается
вероятность раннего закрытия артериального протока у будущего ребенка.
Продукты обмена Анальгина способны проникать в материнское молоко,
поэтому данное лекарство не следует пить женщинам в период лактации. В
крайнем случае, покормить малыша можно не ранее, чем через 2 суток после
приема.
Особые указания
После употребления высоких доз не следует управлять автотранспортом или
работать с другими потенциально опасными механизмами.
Дополнительно
Аналоги Анальгина:
Максиган;
Метамизол;
Алгопирин;
Девальгин;
Пиралгин;
Новалдин;
Рональгин;
Метапирин.
Активное вещество входит в состав следующих ЛС:
Анапирин;
Ремидон;
Акабел;
Нафтальгин (линимент).
Условия хранения
Таблетки нужно держать прохладном и экранированном от солнечных лучей месте.
Срок хранения - 5 лет с даты выпуска.
Беречь от детей!
Плисов Владимир, медицинский обозреватель
