Тифлоресурс

[TIFLO] Вся правда о дагестанских инвалидах

Вся правда о дагестанских инвалидах
09.04.2010

Тагират Гасанова

Есть мифы о Дагестане, которые ну никак не развенчиваются. Типа того: здесь все
ходят с оружием и стреляют чуть что. Или о забитости наших женщин и их рабском
служении мужчинам. Из того же ряда - миф о том, что каждый дагестанец стремится
<сделать> себе инвалидность, в то время как вполне успешно торгует на рынке.
И потому, мол, Дагестан на первом месте по числу инвалидов, и этот показатель
все растет. Как же обстоит дело в реальности? С этого вопроса началась моя
беседа с руководителем- главным экспертом ФГУ <Главное бюро МСЭ по РД> Асият
Гусейновой (на снимке).

- Асият Зафировна, неужели права досужая молва и у нас все так плохо?

- Начать надо с того, что инвалидность - это интегральный показатель здоровья
населения, условий жизни, быта и среды существования. Зависит она от многих
факторов - заболеваемости, экологической обстановки, демографической ситуации,
экономического и социального развития, уровня и качества лечебно-профилактической
помощи населению в системе здравоохранения.

По данным Минздравсоцразвития РФ, по состоянию на 1 января 2010 года в России
зарегистрировано около 13,2 млн. инвалидов, что составляет 9,3 процента населения
страны. В Дагестане численность инвалидов - около 247 тыс. человек, или менее
9,1 процента населения. Таким образом, уровень инвалидности в стране в целом
выше, чем по нашей республике, и все высказывания о том, что Дагестан занимает
одно из первых мест по уровню инвалидности, абсолютно не обоснованы. Из
89 регионов страны Дагестан находится во второй половине, а никак не на первом
месте.

Кроме того, необходимо отметить, что в республике в последние годы отмечается
серьезное снижение показателей первичного выхода граждан на инвалидность.
В Северо-Кавказском федеральном округе по уровню показателей общей инвалидности
Дагестан - на последнем месте из 8 регионов. И это во многом является результатом
нашей работы.

- Наверное, без цифр не обойтись.

- Возьмем статистику по гражданам старше 18 лет. К примеру, в 2007 году были
впервые признаны инвалидами 16937 человек. В 2008-м - уже 15045 человек. А
в прошлом году - 12451. Соответственно, на 10 тысяч населения наблюдается уменьшение
с 92,5 до 65,2.

Мы видим, что общее число впервые признанных инвалидами сократилось в 2009 году,
по сравнению с 2007 годом, на 4486 человек, или на 26,5 процента.

Кроме того, интенсивный показатель первичного выхода на инвалидность граждан
старше 18 лет по республике остается значительно более низким, чем в среднем
по стране и по Южному федеральному округу.

- А какова картина среди трудоспособного населения?

- Здесь также наблюдается тенденция к снижению показателя первичной инвалидности.
В 2007 году было 6049 человек, а в 2009-м - 4776.

- Где больше инвалидов - в городе или в сельской местности?

- Все наши проблемы - снижение уровня жизни, безработица, снижение качества и
доступности квалифицированной медицинской помощи, неблагополучная экологическая
обстановка, алкоголизм, фальсификация лекарственных препаратов - в сельской местности
выражены более явно. И большая часть из числа лиц трудоспособного
возраста, впервые признанных инвалидами, приходится на сельское население.

- А пенсионеры?

- С января 2004 года действует положение федеральных законов <О трудовых пенсиях
в Российской Федерации>. В соответствии с ним учреждения госслужбы медико-социальной
экспертизы при освидетельствовании граждан с 1 января 2004 года одновременно
с установлением группы инвалидности выносили заключения об определении степени
ограничения способности к трудовой деятельности. При этом граждане, признанные
инвалидами до 1 января 2004 года бессрочно, могли по письменному заявлению
быть освидетельствованными для определения степени ограничения способности к
трудовой деятельности. За последние три года отмечен рост числа тех, кто обратился
в бюро МСЭ из ранее освидетельствованных. Это можно объяснить тем, что пенсионерам
выгодно быть инвалидами, так как это дает возможность получать ежемесячные
денежные выплаты и перейти на федеральный уровень обеспечения социальными льготами.

- Слухи о необоснованном направлении на медико-социальную экспертизу имеют под
собой почву?

- К сожалению, да. Таких необоснованных направлений отмечается немало. В 2008
г. их было 1036,- больше, чем в 2007 г., на 50 процентов, а в 2009-м - нет.
Отмечается незначительное снижение числа необоснованных направлений на МСЭ лиц
старше восемнадцати лет.

- Чья это вина?

- Освидетельствование граждан на предмет установления группы инвалидности осуществляется
федеральными госучреждениями медико-социальной экспертизы на основании
направления учреждения здравоохранения. Последние направляют граждан на экспертизу
после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных
мероприятий при наличии показаний, подтверждающих стойкое нарушение функций организма,
обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами. Именно
учреждения здравоохранения несут ответственность за достоверность и полноту сведений,
указанных в направлении.

Мы каждый месяц ставим в известность Минздрав о необоснованных направлениях.

- Асият Зафировна, у нас республика <молодежная>, есть естественный прирост:

- Я поняла вашу мысль. Действительно, здоровье детей является показателем социального
благополучия, нормального экономического функционирования общества,
важнейшей предпосылкой национальной безопасности страны.

В последние годы в состоянии здоровья детей в нашей республике проявились негативные
тенденции: растет число детей с наследственной, врожденной и перинатальной
патологией, психическими расстройствами, хронической патологией внутренних органов.

В структуре причин врожденных патологий 10-15 процентов составляют генетические
нарушения, 5-10% - повреждающие факторы окружающей среды. В остальных случаях
причины носят многофакторный характер. Тем не менее общее число первично признанных
инвалидами детей в 2009 году снизилось на 697 человек, по сравнению
с 2007 годом.

Снизился и интенсивный показатель первичной инвалидности среди детей.

Основная причина инвалидизации детей в 2009 году по нашей республике - врожденные
аномалии. Вы же знаете, что наш бич - это браки между родственниками.
А среди повторно освидетельствованных инвалидов на первом месте - дети с психическими
расстройствами.

- Помнится, в начале девяностых был какой-то резкий скачок.

- В 1994-1997 гг. наблюдался повальный рост детской инвалидности по здравоохранению
(по ранее действовавшим нормативно-правовым актам инвалидность детям
определялась лечебно-профилактическими учреждениями).

В настоящее время эти дети еще не переосвидетельствованы, т.к. не достигли 18
лет. Среди них много страдающих психическими расстройствами.

- За счет чего же вам удалось добиться снижения показателей?

- За счет усиления контроля за отбором и направлением на освидетельствование,
ужесточения нормативно-правовой базы как результата тесного контакта по необоснованным
направлениям. Но несмотря на это, число необоснованно направленных за первый
квартал 2010 года - 371, (из них детей - 203, взрослых - 168).

- Много ли жалоб вы получаете на действия работников в филиалах?

Заявления есть, и их количество растет. В 2009-м, к примеру, их было 622. Но
в подавляющем большинстве своем (99,5%) они необоснованны. Контроль за деятельностью
филиалов строгий. Одна из форм - проверка актов освидетельствования специалистами
Главного бюро МСЭ. В прошлом году 479 человек были освидетельствованы
по контролю в экспертных составах. По результатам контрольных освидетельствований
признаны необоснованными и изменены экспертными составами Главного бюро
26 решений филиалов.

- Слышала, что нагрузка у вас большая.

- В 2005 году функционировали 16 филиалов, а с 1 марта 2006 года в целях приближения
медико-социальной экспертизы к населению, повышения качества экспертизы
были созданы дополнительно 5 филиалов. В дальнейшем решением ФМБА - еще 5 филиалов.
Были проведены и другие организационные мероприятия, позволившие существенно
снизить нагрузку на филиалы и <фактически ликвидировать очередность на освидетельствование
граждан в филиалах ФГУ <Главное бюро МСЭ по РД>.

Газета
"Дагестанская правда"

Выпуск листа на новом месте: 5237
количество подписчиков: 227
подписаться письмом:
culture.people.tifloresource-sub@subscribe.ru
Заказать правила рассылки по почте:
culture.people.tifloresource-rules@subscribe.ru

Ответить   Mon, 12 Apr 2010 03:29:37 +0400 (#1048182)