[friend] статья - болезни можно избежать
Болезни можно избежать
Понятно, что камни в организме -- вещь посторонняя. Откуда они там взялись?
Можно ли что-то сделать, чтобы они вообще не появлялись? Как от них
избавиться?
ИЗ-ЗА нарушения минерального обмена то, что должно было раствориться, не
растворяется, выпадает в осадок, не выводится из организма и копится в
нем. Состав этих накоплений таков, что постепенно из них образуются
сначала песочек, а потом и камни. Если нарушение обмена, по причине
которого может произойти образование камней, не врожденное, то оно может
появиться в течение жизни, если вы неправильно питаетесь, пьете мало
жидкости, долгое время принимаете определенные лекарства (препараты
витамина D, препараты кальция; сульфаниламиды, аскорбинку более 4 г/сутки
и некоторые другие) или имеете ряд заболеваний. В результате химический
состав мочи нарушается: в ней увеличивается количество соединений, которые
приводят к кристаллизации мочи (мочевой кислоты, щавелевой кислоты,
кальция и т. д.).
Концентрация мочи увеличивается, если человек мало пьет воды: иногда -- по
причине каких-то заболеваний (сердечных, например), иногда -- из-за
несоответствия потребностям (например, когда мало пьют в жару). Подагра,
некоторые заболевания крови, большое поступление мочевой кислоты с пищей
(прежде всего с мясом, печенью, почками, а также красным вином), большое
поступление щавелевой кислоты (мясо кур, печень, треска, рис, овсянка,
бобовые, какао, кофе, щавель, сельдерей, шпинат, капуста, редька)
усиливают образование камней. <<Жесткая>> вода с большим содержанием
кальциевых солей способствует появлению камней. Острая и кислая пища
повышает кислотность мочи, отчего камни образуются легче. Воспалительные
процессы в почках и мочевыводящих путях ухудшают состояние, равно как и
хронические заболевания желудка и кишечника (гастрит, колит, язвенная
болезнь).
Состав камней может быть разный. Его важно знать, чтобы выбрать правильную
тактику лечения, подобрать медикаменты и диету.
Подавляющее большинство камней -- оксалатные (из солей щавелевой кислоты) и
фосфатные (из фосфорной кислоты), реже встречаются уратные камни (из
мочевой кислоты). Содержание фосфатов в моче зависит, например, от
характера питания, увеличивается при голодании, дефиците витамина D,
повышении активности щитовидной железы. Прослеживается и географическая
зависимость: в южных регионах доминируют камни из соединений мочевой
кислоты, а в Московской области -- оксалаты. Определяется состав камней по
анализу мочи.
Барханы в почках
МОЧЕКАМЕННАЯ болезнь может протекать скрытно и проявиться уже почечной
коликой. Когда песок или камни начинают передвигаться по организму,
человек может <<полезть на стенку>>. Приступы боли могут начинаться в
области поясницы, а потом перемещаться в низ живота, пах, бедро. При
движении или изменении положения тела появляются резкие боли в поясничной
области; вместе с этим возможны расстройство мочеиспускания, повышение
температуры, тошнота, рвота, появление холодного пота, вздутие живота.
Когда камень оказывается в нижней части мочеточника, пациент испытывает
частые, но беспричинные позывы к мочеиспусканию. Если камень полностью
перекрывает просвет мочеточника, в почке скапливается моча, и это вызывает
приступ почечной колики. Возможно появление крови в моче, случается это,
как правило, после приступа сильной боли или какой-либо физической
нагрузки. Но бывает, что песок самостоятельно выходит из организма вместе
с мочой.
При появлении пусть даже небольших неприятных ощущений в области поясницы
нужно немедленно обращаться к урологу.
Дробить и выводить
ЛЕЧЕНИЕ может идти по двум направлениям. Первое -- это разрушение и
удаление уже образовавшихся камней. Второе -- создание условий, при которых
камни не будут образовываться, что важно как для тех, у кого уже есть
песок, так и для тех, кто склонен к его образованию и нуждается в
профилактике.
Если у человека есть песок или камни небольшого размера, то дело, как
правило, ограничивается консервативным лечением, которое заключается в
соблюдении специально подобранной диеты и приеме лекарственных препаратов.
Медикаменты необходимы для профилактики образования камней. Кроме того, с
их помощью возможно растворять небольшие камни, размер которых не
превышает 0,5 см. Иногда для этого оказывается достаточно 2-6 месяцев.
Препараты должен назначать врач, поскольку их выбор зависит от состава
ваших камней (не всякий камень можно растворить и вывести с помощью
лекарств), состояния печени и почек, сопутствующих заболеваний, финансовых
возможностей.
Стань водохлебом!
ПОСКОЛЬКУ наиболее универсальным и простым способом предупреждения
образования камней является разведение мочи, надо больше пить. В
большинстве случаев необходимо пить столько, чтобы с мочой выделялось
2-2,5 литра жидкости в день (однако эти рекомендации неприемлемы для
людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым показано
ограничение употребления жидкости). Полезны морсы, отвар шиповника и
яблок, простая кипяченая вода.
Пища должна быть необильна и разнообразна. Какие ограничения должны быть в
вашей диете, зависит от состава камней. Если камни уратные, то есть
состоят из мочевой кислоты, необходимо исключить продукты, являющиеся
источниками образования в организме мочевой кислоты (с высоким содержанием
пуриновых соединений). К ним относятся: мясные бульоны, субпродукты,
колбасы, бобовые, острый сыр, крепкий чай, кофе, шоколад, какао.
Необходимо сократить количество животного белка и алкоголя. Суточный прием
жидкости должен составлять 2,5-3 л.
Если мочевые камни оксалатные (состоящие из солей щавелевой кислоты), надо
ограничить в своем рационе продукты с высоким содержанием кальция,
аскорбиновой кислоты и оксалата: молочные продукты, сыр, шоколад, зеленые
овощи, смородина, клубника, крепкий чай, орехи, какао, щавель, шпинат.
Необходимо также ограничение соли и жиров. Полезны продукты, содержащие
клетчатку. Суточный объем жидкости должен составлять не менее 2 л в сутки.
Если камни фосфатные, надо ограничить молоко и молочные продукты, овощи,
фрукты. Суточное потребление жидкости должно достигать 2-2,5 л в сутки.
При мочекаменной болезни полезно ездить на курорты -- Железноводск,
Пятигорск, Трускавец, Кисловодск, Ессентуки. Делать это можно в любое
время года. К сожалению, употребление минеральной воды дома не заменит вам
пребывания на курорте. Лечебную минеральную воду можно пить, но какую
именно, опять же зависит от состава ваших камней, и не более 0,5 л в сутки
под строгим лабораторным контролем. Санаторное лечение противопоказано в
период почечной колики и обострения заболеваний почек, при нарушении
оттока мочи (гидронефрозе).
Как их достать?
ТАК как не все камни можно растворить и вывести из организма с помощью
медикаментов, при мочекаменной болезни нередко приходится прибегать к
оперативному вмешательству. За последние 10-15 лет медицина значительно
продвинулась вперед в этом направлении, и теперь практически любые камни,
независимо от их размера и химического состава, можно удалять без
проведения полостных операций. В лечении мочекаменной болезни используются
лапароскопические методы (через микропроколы), литотрипсия -- метод лечения
с использованием специального аппарата -- литотриптера, который дробит
камни в почках и мочеточнике. При проведении дистанционной литотрипсии
(ДЛТ) -- дробление камня электромагнитными волнами -- волна специально
подобранной частоты проходит сквозь биологические ткани организма, не
повреждая их, и попадает на камень -- в почке, мочеточнике или мочевом
пузыре. В результате камень разрушается на мелкие фрагменты и выводится
естественным путем.
Хирургическое вмешательство проводят при осложненных коралловидных и
множественных камнях.
Не упускай из виду!
РЕШЕНИЕ о необходимости удаления камней должен принимать хирург на основе
обследования. Если камни мелкие и в течение длительного времени не
увеличиваются и не беспокоят вас, то, может быть, какое-то время их можно
и не трогать. Но постоянный контроль необходим. Для этого раз в полгода
надо делать УЗИ, сдавать общий и биохимический анализ крови и мочи, при
необходимости проводить рентгенологическое исследование.
Если не следить за своим состоянием, вероятность рецидивов мочекаменной
болезни составляет от 10 до 40%. Если человек грамотно занимается
профилактикой, рецидивы возникают как минимум в 3 раза реже. Вы должны
следить за своим питанием, выполнять рекомендации врача по принятию тех
или иных препаратов, избегать тяжелых физических нагрузок, беречься от
холода и сырости.
В 2002 году в России заболеваемость мочекаменной болезнью составила 535,8
случаев на 100 000 населения. Больные составляют 30 -- 40% всего
контингента урологических стационаров.
Мочекаменная болезнь занимает третье место среди всех заболеваний
мочеполовой сферы после инфекций и заболеваний предстательной железы.
Юлия ЭКАРЕВА
Анна Белькевич
expresshelp20***@r*****.ru
--
Выпуск 1765
Количество подписчиков: 114
Послать письмо модератору:
science.health.illnesshelp-owner@subscribe.ru
