[Будь-здоров! 2] Ключевой причиной ДЦП оказалась генетическая предрасположенность
[Будь-здоров! 2] Ключевой причиной ДЦП оказалась генетическая предрасположенность
приветствует Вас!
Здравствуйте, Будь-здоров.
Специалисты по педиатрии и неврологии из Бергенского университета (Норвегия)
в ходе первого в своем роде столь масштабного исследования выявили
значительный генетический компонент в комплексе причин, лежащих в основе
развития детского церебрального паралича (ДЦП). Так, при наличии в семье
ребенка с ДЦП риск рождения еще одного с таким нарушением возрастает
девятикратно. Результаты работы опубликованы 15 июля в The British Medical
Journal.
ДЦП является наиболее распространенной причиной инвалидности у детей,
затрагивая приблизительно двух из каждой тысячи рожденных живыми младенцев.
Под термином <ДЦП> понимают комплекс хронических неврологических нарушений,
возникающих в перинатальный период вследствие поражения головного мозга. К
комплексу причин развития ДЦП относят недоношенность, внутриутробные
инфекции, асфиксию в родах и другие факторы риска, но в целом этиология
возникновения этого инвалидизирующего состояния пока не ясна.
Предыдущие исследования выявили возможную негативную роль в развитии ДЦП
наследственной предрасположенности. С целью прояснения этого вопроса группа
исследователей под руководством профессора Петера Розенбаума (Peter
Rosenbaum) изучили частоту возникновения ДЦП среди близнецов, а также среди
родственников первой, второй третьей степени родства. Для этого авторы
провели анализ данных из норвежского Национального регистра рождений,
социальных служб медицинского страхования и статистического бюро. В общей
сложности были проанализированы данные о более чем двух миллионах норвежцев,
родившихся в период с 1967 по 2002 год. Диагноз <ДЦП> был поставлен 3 649 из
них.
В итоге было установлено, что наибольшая вероятность развития ДЦП
присутствует у близнецов больных детей - если у одного из близнецов возник
церебральный паралич, сравнительный риск такого же развития событий у
второго возрастает в 15,6 раз. В семьях, где уже родился ребенок с ДЦП,
сравнительный риск рождения родного брата или сестры (первая степень
родства) с таким же диагнозом возрастает в среднем в 9 раз, а единокровного
или единоутробного брата или сестры - втрое. Наличие двоюродных братьев или
сестер с ДЦП (третья степень родства) также повышает риск, но незначительно,
всего в полтора раза. Эти данные были получены вне зависимости от половой
принадлежности и с учетом такого ключевого фактора риска ДЦП, как
недоношенность.
Что касается родителей с ДЦП, то у них, как установили авторы, шансы родить
больного ребенка в 6,5 раз выше, чем у здоровых родителей.
<Рождение в семье, где уже встречались случаи ДЦП, повышает риск развития
такого состояния в зависимости от степени родства с больным, - делают вывод
авторы. - Повышенный риск распространяется вплоть до родственников третьей
степени родства (двоюродных братьев и сестер). Выявленный мультифакторный
сценарий наследования предполагает перекрестное взаимодействие многих генов
и факторов окружающей среды. Полученные результаты подтверждают
предположение о том, что причины возникновения ДЦП выходят за рамки
неблагоприятного течения событий в родах>.
В то же время, Розенбаум и его коллеги подчеркивают, что генетическая
предрасположенность - только часть широкого спектра факторов, лежащих в
основе развития ДЦП. <Разобраться в этиологии очень важно, потому что
родители хотят знать, почему у их ребенка такие тяжелые неврологические
нарушения, какова доля их вины в случившемся и могут ли затронуть эти
проблемы других их детей или внуков>, - отметил в сопровождающей публикацию
редакционной статье Розенбаум.
Источник: medportal.ru
