[Будь-здоров! 2] Почему болит сердце?
[Будь-здоров! 2] Почему болит сердце?
приветствует Вас!
Почему болит сердце?
Сердцу, как и любому органу человеческого тела, необходимо поступление
крови, обогащенной кислородом и содержащимися в ней питательными
веществами, чтобы правильно выполнять свою основную функцию
В этой статье мы коснемся лишь части этого большого раздела медицины.
Поговорим о двух самых серьезных заболеваниях коронарных сосудов -
стенокардии и инфаркте миокарда. В их первопричине - недостаточное
кровообращение в стенках сердца, в его мышце, вызывающее ишемическую
болезнь сердца, которая проявляется этими заболеваниями.
Сердцу, как и любому органу человеческого тела, необходимо поступление
крови, обогащенной кислородом и содержащимися в ней питательными
веществами, чтобы правильно выполнять свою основную функцию, насоса,
обеспечивающего кровообращение в организме. Если кровь не может
правильно циркулировать по сосудам сердца (их называют коронарными) в
результате их сужения или спазма, эта часть сердечной мышцы не получает
адекватного количества для своей работы и протестует, болит. Эта боль
является основным признаком заболевания называемого стенокардией. Если
спазм или сужение артерии длительны и интенсивны, то клетки в этой части
мышечной мышцы умирают - этот патологический процесс называется
инфарктом миокарда. В основе сужения коронарных артерий лежит процесс
атеросклероза - неправильный или нарушенный обмен жировых кислот в
организме и формирование жировых бляшек в стенках сосудов, которые могут
разрастаться до полного закрытия просвета сосуда.
Как болит сердце?
Боль как правило начинается за грудиной, может распространяться в левую
руку , шею, нижнюю челюсть, и даже в правое плечо. Иногда эта боль
сопровождается потерей чувствительности в руках. При стенокардии такая
боль продолжается насколько минут. Признаком инфаркта миокарда является
более продолжительная и сильная, иногда нестерпимая загрудинная боль,
часто сопровождающаяся появлением удушья, бледностью кожи, холодным
потом. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую помощь, желательно
специализированную на болезнях сердца. При стенокардии как правило не
происходит изменения на электрокардиограмме (или они бывают только в
момент приступа), ни в анализе крови. Поэтому диагноз по началу часто
ставится врачом только на описании типичной ишемической боли в сердце.
Для его подтверждения используют такие техники как проба
(электрокардиография) с нагрузкой, рентгенологическое исследование
сосудов, монитор Холтер (на пациента ставятся электроды для записи
электрокардиограммы или кровяного давления в течение суток) Сильный
приступ боли в сердце, который сопровождает инфаркт миокарда, как
правило вызывает нарушения в электрокардиограмме и анализе крови, хотя
тоже это не всегда бывает в первые минуты.
Лечение ишемической болезни сердца
Для предупреждения и лечения сердечного приступа при ишемической болезни
сердца используют препараты нитроглицерина, которые расширяют коронарные
сосуды и улучшают кровоток в сердечной мышце. Действие нитроглицерина
начинается практически мгновенно. В случае приступа рекомендуется сесть
или лечь и положить таблетку нитроглицерина под язык. В случае
предполагаемой повышенной физической активности следует заблаговременно
принять нитроглицерин. Для стабилизации лечения ишемической болезни
сердца и уменьшения частоты приступов используют другие медикаменты,
которые уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде или уменьшают
нагрузку на сердечную мышцу, уменьшая частоту сердечных сокращений,
снижая артериальное давление и улучшая обменные процессы в сердце.
В настоящее время все чаще применяют хирургические способы лечения
коронарных сосудов. Это может быть установка перемычки, сосудистого
канала между аортой и коронарной артерией, минуя место сужения - эта
техника называется байпасс - bypass- или установка своебразного
расширяющего просвет сосуда баллона.
Обычно эти техники применяются в случаях когда медикаментозное лечение
уже не приносит облегчения.
Предупреждение приступов
Самое важное для улучшения состояния больного - это изменение его образа
жизни. Надо избавиться от привычки курить (курение еще более старит
коронарные сосуды), избегать употреблять продукты с жиром животного
происхождения (это нарушает еще более жировой обмен), следовать советам
своего врача, грамотно выполняя выбранные схемы лечения, контролировать
артериальное давление, выбрать для себя позитивное восприятие мира,
избегая эмоционального напряжения - это единственный способ добиться
стабильного сотояния и хорошего прогноза жизни при ишемической болезни
сердца.
medicus.ru
