[Будь-здоров! 2] Больным посоветовали долго жить
[Будь-здоров! 2] Больным посоветовали долго жить
приветствует Вас!
Помощь больному в России становится занятием для экстремалов. Не каждый
медик на него отважится: нормативная база придумана так, что в случае чего
крайним сделают именно человека в белом халате. А оно ему надо?
ТЕРПИ ДО СМЕРТИ
В Новосибирске, не дождавшись медицинской помощи, умер 50-летний мужчина.
Причем ждал он ее... в больнице.
История ныне покойного Юрия Шевченко похожа на страшный фарс. Когда мужчина
пожаловался на боль в животе, родные вызвали скорую. Однако из больницы Юрия
отправили домой, предложив "перетерпеть". Дома страшная боль заставила
вызывать медиков снова. На этот раз больного госпитализировали, но уже в
палате вновь предложили потерпеть. Мужчина терпел адские муки два часа,
после чего умер.
С обстоятельствами произошедшего родные Юрия Шевченко будут разбираться в
суде. Однако сам сюжет вызывает шок. Если откинуть подробности, споры и
нюансы, остается голый факт: есть человек, который кричит от боли, и есть
врач, который находится рядом. И ничего не делает. Как такое может быть?
Кажется, ответ лежит на поверхности: врач - сволочь, а его поступок -
халатность, причем преступная. Но, когда пытаешься обвинять, неплохо бы
понять и позицию обвиняемого. И вот тут-то простые ответы не проходят.
К примеру, новосибирские врачи, не подходившие к кричавшему от боли пациенту
два часа, ссылаются на некий "приказ", который запрещает им, врачам скорой
помощи, лечить таких, как Шевченко. Каких таких? Раковых больных. У Шевченко
был рак.
Вот вам и формула современной российской медицины: если что не так, больной
винит врача, врач - чиновника, а чиновник... молчит. И ничего ему за это
молчание не будет.
Впрочем, иногда они проговариваются. Помните крылатую фразу одного из
чиновников, которую он изрек после того, как в СМИ просочился план-график
закрытия столичных больниц: "Мы не хотели это публиковать, потому что тихо
плакали в наших кабинетах. Но раз уж это вылилось в публичное пространство,
теперь будем плакать все вместе"?
Именно "тихая" деятельность наших чиновников страшнее всего. Своими
трактовками законов и подзаконными актами, которые держат в секрете до
последнего, они загнали практиков в самый настоящий юридический капкан:
врачу, прежде чем сделать шаг навстречу пациенту, следует хорошенько
подумать. Бред? Но для российских врачей это ежедневная реальность, так как
за любое действие можно сесть в тюрьму.
ЦЕНА ТАЙНЫ
История, случившаяся чуть больше года назад в Москве, очень напоминает
новосибирскую. С той лишь разницей, что Юрия Шевченко, у которого болел
живот, все-таки увезли в больницу, а москвича Дмитрия Новикова, у которого
болела нога, госпитализировать отказались наотрез. В прямом и переносном
смысле.
И в обоих случаях медики ссылались на некий "министерский приказ",
запрещающий им лечить именно этого больного.
Несколько дней Дмитрий с высокой температурой и абсцессом скитался по
местным поликлиникам и все-таки попал в больницу. Там оказалось, что у него
остеомиелит - гнойно-некротический процесс, который развивается в кости и
костном мозге. В результате мужчине удалили палец на ноге. Потерпи он еще
несколько дней - и могли бы отнять ногу.
После того как семья обнародовала свои злоключения в интернете, оказалось,
что подобных эксцессов множество. И врачи скорой не врали, когда отказывали
страдальцам в перевозке до больничной койки, ссылаясь на начальство.
Незадолго до этого вышел новый приказ ?3764 по скорой медицинской помощи. Он
о том, при каких диагнозах больного не надо госпитализировать, а надо лишь
обеспечить "динамическое наблюдение в лечебно-профилактическом учреждении
или поликлинике". В списке - бронхиальная астма, гипертонический криз,
эпилепсия, ангина (в том числе при температуре выше 39 градусов) и многие
другие.
В ПАУТИНЕ ПРИКАЗОВ И СЛОВ
Когда тайное стало явным и вызвало бурю негодования, приказ вроде бы
отменили и даже признали "противоречащим законодательству России и
регламентациям департамента здравоохранения Москвы". Так говорят чиновники.
- На самом деле приказ ?3764 от 7 августа 2013 года (то есть список тех,
кого нельзя госпитализировать) отменен только на словах, - говорит Алла
Фролова, координатор проекта "Вместе за достойную медицину". - Никаких
официальных документов на сей счет нет, зато практика отказов сохраняется.
- Все зло началось несколько лет назад, с обновления закона о
здравоохранении, - объясняет профессор-гематолог Павел Воробьев. - С того,
что в нем поменялись все понятия. Не стало ни больного, ни врача, ни
медсестры - вообще таких субъектов. Медицинская помощь стала оказываться не
врачом, а медицинской организацией. И не больному, а пациенту. То есть тому,
кто обратился в медицинскую организацию. И вот вопрос: а до того как он
обратился - он не существует? А если он не может обратиться - лежит без сил?
Вы скажете, казуистика? Мол, все и так понятно. Но нет. Ужас в том, что эта
схема сегодня диктует правила. И, согласно им, лечиться имеет право только
"пациент", а лечить - только "лечащий врач". А все, что выпадает за рамки
этих юридических категорий, - огромный риск прежде всего для врача. Не
случайно, по статистике Следственного комитета, сегодня в каждом регионе
страны расследуются десятки смертей пациентов, в которых чаще всего медикам
вменяют две статьи УК - 109 (причинение смерти по неосторожности) и 293
(халатность). Среди обвиняемых велика доля тех, кто не столько совершил
врачебную ошибку, сколько вмешался тогда, когда помочь больному было
невозможно.
- Правовая коллизия сегодня делает врача виноватым в экстренной ситуации, -
продолжает доктор Воробьев. - Вы заметили, что в России участились случаи
посадки самолетов с трупом на борту? А я вам объясню, почему это происходит.
Потому что специального врача ни в самолете, ни в поезде нет. Своего
участкового врача с собой в полет взять вы не можете. А летному экипажу -
внимание! - должностными инструкциями запрещено оказывать помощь. Ибо они не
врачи. Как и проводникам в поезде, как и гаишникам, если речь, допустим,
идет о ДТП. Даже если бы и разрешили, то как они экипированы с медицинской
точки зрения? Но главное - запрет. Тогда как на Западе все эти люди, весь
этот обслуживающий персонал являются парамедиками. Стюардессы, пожарные,
сантехники, лифтеры - все они проходят обучение, после чего и получают право
оказывать медицинскую помощь. Полная противоположность тому, что происходит
у нас!
Марина Алексеева
P.S. Альтернатива происходящему есть. В Советском Союзе, как сейчас
ностальгически вспоминают врачи, "любой доктор в любом городе мог решить
проблему любого больного только на основании того, что он больной, а я
врач". Второе - опыт Запада, где есть не только парамедики, но и закон "о
добром самаритянине". По нему само намерение оказать помощь уже является
оправданием возможной ошибки. И поэтому люди там часто помогают людям, а
врач - больному. Даже если это не лечащий врач.
В госпитализации могут отказать, если у Вас:
- приступ эпилепсии;
- гипертонический криз;
- опоясывающий лишай;
- острый отит;
- носовое кровотечение;
- хроническая сердечная недостаточность;
- корь;
- ангина;
- бронхиальная астма.
Источник: dal.by
С наилучшими пожеланиями,
Збруч.
Вместо P.P.S.
Пациент пошёл на поправку, но не дошёл...
