[Будь-здоров! 2] При любой мало-мальски серьезной болезни без исследования мочи никак не обойтись. Это настоящее зеркало состояния организма.
Анализ мочи
При любой мало-мальски серьезной болезни без исследования мочи никак не
обойтись. Это настоящее зеркало состояния организма. Так что отринем
смущение и
досконально разберемся, о чем говорят цифры на полученном вами бланке.
ОБЩИЙ, ИЛИ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
таблица из 3 столбцов и 8 строк
Показатель
Норма
Расшифровка
Цвет
Соломенно-желтый
Если моча похожа на крепкий чай, не исключены
гепатит,
цирроз печени, разрушение эритроцитов при аутоиммунных или токсических
поражениях. Цвет мясных помоев?
Врач заподозрит воспалительное заболевание почек - гломерулонефрит.
Бывают и неопасные изменения цвета: розовато-красный - из-за приема
некоторых лекарств,
красноватый - если ели морковь, свеклу, клубнику
Прозрачность
Полностью прозрачна
Муть и хлопья - свидетельство воспаления почек
или мочевыводящих путей. Не паникуйте, если прозрачная моча, постояв,
немного помутнела: так часто бывает
Реакция (pH)
Кислая
Нейтральная или щелочная реакция мочи бывает при инфекциях мочевыводящих
путей и у вегетерианцев
Плотность (удельный вес)
1018-1025
Показатель растет при обезвоживании и повышении содержания сахара в
крови. Снижение плотности мочи бывает при почечной недостаточности,
воспалении почек
или если пациент выпил слишком много воды
Белок
Не более 0,033%
Больше бывает при инфекции, воспалительных
и иммунологических заболеваниях почек,
почечной недостаточности
или просто после сильной физической нагрузки
Бактерии, грибы
Нет
Цилиндры
Эритроциты
Лейкоциты
Нет
или единичны
Нет
или единичны
У мужчин
0-3 - лейкоцита,
у женщин - 0-5
Большое количество цилиндров наблюдается при самых разных болезнях почек
Если эритроцитов до 100 в поле зрения (микрогематурия), это говорит о
воспалительных и иммунологических заболеваниях почек, мочекаменной
болезни, онкологическом
поражении почек или тяжелой инфекции. Если более 100 (макрогематурия),
моча окрашивается в красный цвет - налицо воспалительное заболевание
почек или кровотечение
Повышение количества лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) говорит о
воспалении почек и мочевыводящих путей, цистите, простатите, иммунном
поражении почек
конец таблицы
АНАЛИЗЫ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО И ЗИМНИЦКОМУ
Анализ мочи по Нечипоренко назначают, когда результаты общего вызывают
подозрение: явной патологии вроде нет, но лейкоциты и эритроциты чуть
повышены. Для
уточнения нужна моча из ``середины струи'': баночку подставляют после
начала мочеиспускания и убирают до завершения процесса. Из этого объема
в лаборатории
возьмут 1 мл и подсчитают количество эритроцитов (норма - не более
1000), лейкоцитов (не более 2000) и цилиндров (не более 20). Если один
или несколько
параметров повышены, имеется патология.
К анализу по Зимницкому прибегают, если возникает подозрение на развитие
почечной недостаточности или воспаление почек. Мочу собирают в течение
суток в
6 банок: по одной для мочи, выделяемой за каждые 4 часа. В лаборатории в
них определяют количество и удельный вес. Расчеты сложные, но важно,
чтобы объем
мочи, выделяемой днем, был больше ночного, и чтобы удельный вес всех
порций колебался определенным образом.
Вот самые типичные сигналы о неполадках:
* 1010-1012. Плотность мочи равна плотности плазмы крови (изостенурия).
Такое бывает, если пациент принял мочегонные или у него пиелонефрит вне
фазы обострения
либо почечная недостаточность.
* 1002-1008. Плотность мочи меньше плотности плазмы крови
(гипостенурия). Налицо признаки тяжелого пиелонефрита.
* больше 1025. Скорее всего кровь резко сгущена - такое бывает при
обезвоживании, а у детей - при мочекислом диатезе.
В ЖЕЛТЫХ ТОНАХ
Для анализа достаточно 100-200 мл мочи, собранной утром. Тщательно
вымойте и ошпарьте кипятком небольшую баночку, проведите туалет половых
органов, чтобы
анализ не оказался загрязненным. Женщинам не стоит сдавать анализ в
критические дни. Принимаете лекарства? Предупредите врача: некоторые
препараты влияют
на результаты. Ограничений в диете нет, но не стоит перед сдачей анализа
налегать на минеральные воды - они изменяют реакцию мочи.
